卵巢未成熟畸胎瘤

　　卵巢未成熟畸胎瘤由來自三胚層的成熟和未成熟胚胎性組織構成，可表現為有1個胚層分化未成熟或分化不完全，亦可表現為(2～3個胚層分化未成熟)。成熟與未成熟組織常混雜。
　　大體腫瘤多為單側巨大腫物，對側卵巢可合併良性畸胎瘤。包膜光滑，但常與周圍組織有粘連或在手術中撕裂。切面多以實性為主，伴有囊性區；偶見以囊為主者，囊壁有實性區域。實性區質軟、細腻，有出血、壞死，呈雜色多彩狀，有時見骨、軟骨、毛髮或腦組織；囊性區通常充以膠液、粘液或膠凍樣物。
　　顯微鏡下為來自三胚層的成熟和未成熟組織構成；外胚層主要是神經組織和皮膚，中胚層以纖維結締組織、軟骨、骨、肌肉和未分化的間葉組織多見，內胚層主要為腺管樣結構，有時可見支氣管或腸胃上皮。這些組織處於不同的成熟階段，無器官樣排列。未成熟組織主要是指神經上皮組織，可形成菊形團或神經管結構，也可濫漫成片。
　　根據腫瘤中這種神經上皮的含量，有學者提出未成熟畸胎瘤的分级方法。這種分级對治療和預後的判斷均有重要意義。
　　0級：全部為成熟組織。
　　Ⅰ級：有少量不成熟組織（主要是膠質和原始間充質），可見核分裂。神經上皮少，每一切片中僅限於1个/40倍视野。
　　Ⅱ級：有较多未成熟組織，但神經上皮在每一切片中不超过3个/40倍视野。
　　Ⅲ期：有多量不成熟组织，每一切片中神经上皮的量占4个或更多/40倍视野，并常与肉瘤样间质融合。

　　卵巢未成熟畸胎瘤易腹腔种植、转移、感染、组织粘连。癌细胞侵犯至浆膜外时，可以脱落至腹腔内其他器官表面，引起腹腔种植播散。腹腔种植转移是一个复杂的生物过程，好发部位有大网膜、肠系膜、膀胱直肠凹、子宫直肠凹等，以盆腔道格拉斯窝(直肠子宫陷凹)附近较为常见；可以在阴道触诊时及硬结，也可以广泛种植于腹腔内，形成癌性腹膜炎。

　　ตับและไม่พอดีที่ยังไม่เต็มที่พัฒนาตามวัยมีอาการที่ติดต่อกันมากที่สุดเช่นบวมท้อง และเจ็บท้อง และเนื่องจากการแพร่กระจายทางท้องใต้ที่มีอัตราที่สูง6％มีน้ำท้อง และเนื่องจากน้ำท้องที่ทำให้ร่างกายทำงานลงและน้ำหนักลดลง ส่วนใหญ่ผู้ป่วยมีระบบปฏิกิริยาตาและฟังก์ชันการมีบุตรที่ปกติ และเนื่องจากน้ำท้องที่ทำให้ร่างกายทำงานลงและน้ำหนักลดลง
　　ตับและไม่พอดีที่ยังไม่เต็มที่พัฒนาตามวัยมีสัญญาณที่แพร่กระจายสูง โดยมี32％～58％การแพร่กระจายทางเนื้อเยื่อเนื้อปีกของเนื้อเยื่อที่เนื้อปีก มีการแพร่กระจายมากที่สุดของเนื้อปีกที่ติดต่อกันด้วยเนื้อปีก มดลูก ผิวหนังตรงข้ามไหล่ ที่แยกแท้ของร่างกาย และผิวหนังที่ทับตับ และผิวหนังที่ทับตับของลำไส้ธรรมชาติ และผิวหนังที่ทับตับของลำไส้ธรรมชาติ ที่แพร่กระจายส่วนใหญ่เป็นการปลูกตัวบนผิว การแพร่กระจายทางมดลูกไม่น้อย

　　สาเหตุที่ทำให้ตับและไม่พอดีที่ยังไม่เต็มที่พัฒนาตามวัยยังไม่เป็นที่แน่ชัด ดังนั้นยังไม่มีมาตราการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ หญิงสาววัยรุ่นควรทำการตรวจสอบร่างกายประจำทุกๆ ปี เพื่อที่จะเจาะจงตรวจสอบและรักษาตอนต้น ดำเนินการตามแผนตามที่วางแผนไว้ มีความคาดหวังดี

　　ตับและไม่พอดีที่ยังไม่เต็มที่พัฒนาตามวัยของมะเร็งตับเนื่องจากอายุที่เกิดขึ้น และอาการที่มีอยู่เช่นบวมท้อง และการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการ รวมถึงการตรวจสอบต่อไปนี้ จะง่ายต่อการวินิจฉัย
　　1. การตรวจสอบห้องแล็บ:หลักเพื่อวัตถุประสงค์ของการตรวจสอบห้องแล็บคือการตรวจสอบสารที่เป็นสัญญาณของมะเร็ง
　　1、ฮอร์โมนแอลแฟตโต (AFP)
　　2、ฮอร์โมนสเตียรอยด์แมมโมนา (HCG)
　　3、เอนโซไลแซสเฉพาะตัวร่างงานประสาท (neuron specific enolase, NSE)
　　2. การตรวจสอบเสริมเพิ่มเติม:การตรวจสอบซีเรียม การถ่ายภาพเอกซ์เรย์ของท้อง การตรวจด้วยลูโปสกอป และการตรวจสอบทางปฏิบัติการทางพยาธิวิทยา

　　การรักษาด้วยอาหารสำหรับคนที่มีโรคตับและไม่พอดี คลินิกจะเห็นถึงการลดลงของกำลังใจและลมชักชวน ขาดน้ำตาและลมชักชวน ทั้งขาดสารอาหารและมีการทำงานทางกายภาพที่ผิดปกติ เพราะนั้น การรักษาด้วยอาหารควรให้ความสำคัญในการเพิ่มสารอาหารและความร้อน ให้ผู้ป่วยกินอาหารที่มีโปรตีนสูงและวิตามินสูง และรักษาฟังก์ชันของตับขาว ฟื้นฟูกำลังใจ ฟื้นฟูสารและสารเคมี และแข็งกำลังตัวตน ในด้านการเลือกอาหาร นอกจากนมและไข่ ผู้ป่วยทั่วไปควรกินผักเด่น ผลไม้ และเพิ่มโปรตีนและวิตามินหลายชนิด อาหารของผู้ป่วยควรเล็บและไม่กินหรือกินน้อยน้ำตาโคกที่มีปริมาณสูงและไขมันสัตว์ที่เกินไป แนะนำบางรายละเอียดของกินและกินแบบอาหารที่เหมาะสมกับผู้ป่วยที่มีตับและไม่พอดีที่ยังไม่เต็มที่พัฒนาตามวัย และเจาะจงตามแนวทางการดูแลโรคที่มีปรากฏใหม่และรักษาตอนต้น ดำเนินการตามแผนตามที่วางแผนไว้ มีความคาดหวังดี
　　1、ดอกพญาหงส์น้ำตาโคก:ดอกพญาหงส์15กรัม，หินเมียวน้ำเหลือง30กรัม，ต้มน้ำใส่ตาโคกกลับมาดื่มเป็นชา
　　2、ดอกพญาหงส์ซาลามิต:ดอกพญาหงส์ทะเลสาบ60克，煎汁取液，以液煮猪肉60克，山楂30克。
　　3、逍遥馒头蟹(雷公蟹)：逍遥馒头蟹煮熟吃肉，并以其壳磨粉，每日2克，每日3次，吞服。
　　4、向日葵花：向日葵花托盘2只，上放枸杞子30粒，核桃肉10枚，肉片3กรัม ใช้ส่วนประกอบที่เหมาะสม และประทับเปรอย
　　5、เนื้อหมากหมูที่ชัดแน่นเนื้อหมากหมู1ตั้งแต่ ทำความสะอาด ทำความสะอาด นำมาหมักด้วยเอง หลังจากนั้นตัดเรียบ รับประทานด้วยตัวเอง ช่วงที่ใช้ยาเคมี ผู้ป่วยมักไม่มีอาหารที่ดี มีอาการผันตรงทางลำไส้ ดังนั้น การเลือกอาหารยาสำหรับผู้ป่วยควรเป็นอาหารที่เรียบร้อยและหวาน ที่มีส่วนระบายความรุนแรงและหยุดการท้องขึ้น

　　เนื้องอกไม่เติบโตของโอวารีเป็นเนื้องอกที่มีระดับมากที่สุด ถ้าจัดการไม่ถูกต้อง อัตราการเสียชีวิตสูงมาก หากจัดการรักษาให้ถูกต้อง สามารถทำให้เนื้องอกที่มีระดับมากที่สุดนี้กลายเป็นเนื้องอกที่สามารถรักษาได้ทั้งหมด กฎระเบียบการรักษาเนื้องอกไม่เติบโตของโอวารี: ①การทำการลบเนื้องอกเนื้องอกที่มีเนื้องอกที่เหลือเด็ดขาด ซึ่งควรทำให้เนื้องอกที่เหลือเด็ดขาดเท่านั้น2cm ทุกๆ วัน ที่สามารถทำได้ และใช้ยาเคมีที่มีประสิทธิภาพด้วยการผสมทั้งหมด จะลดการซ้ำเกิดของเนื้องอกและเพิ่มโอกาสรักษาชีวิต ถ้าไม่สามารถทำได้สองข้อดังกล่าวด้วยความพึงพอใจ มักจะเกิดซ้ำเกิดของเนื้องอก สำหรับเนื้องอกที่ซ้ำเกิด ควรอ้างอิงตามกฎระเบียบการมีการเกิดภาวะมะเร็งรุนแรงของเนื้องอกที่ไม่เติบโตที่มีสภาพเลวร้ายที่ย้อนกลับ และรวมกับสถานการณ์ที่ต่างๆ ตามแต่บุคคล ที่จะจัดทำแผนรักษาตามแต่บุคคล
　　หนึ่ง การผ่าตัดรักษา
　　1、ขอบเขตการผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัด ควรทำการตรวจสอบละเอียดอย่างละเอียด โดยเฉพาะที่เท้าเหล็ก พื้นผิวตับและตะไคร้รอบท้อง โดยเพื่อที่จะทำการประเมินระดับของเนื้องอกอย่างถูกต้อง ขณะที่เนื้องอกส่วนใหญ่เป็นขนาดเดียวทางด้านหนึ่ง และผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอายุมากน้อย ดังนั้นจึงนิยมเสนอที่จะตัดทางด้านหนึ่งของเนื้องอกเพื่อที่จะรักษาฟีสิโอโลจีของการสืบพันธุ์
　　2、การผ่าตัดรักษาเนื้องอกที่ซ้ำเกิดการซ้ำเกิดของเนื้องอกที่ไม่เติบโตเต็มทั้งหมดยังคงเป็นวิธีหลักในการตัดทำเนื้องอก ตามด้วยการใช้การรักษายาเคมีที่มีประสิทธิภาพด้วยการผสมทั้งหมด การซ้ำเกิดของเนื้องอกมักเป็นหน่วยเนื้องอกขนาดใหญ่และเล็กๆ และแพร่กระจายอยู่ในครอบครองตับและท้องใต้ หรือเนื้องอกใหญ่และขนาดปานกลางที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ตับหรือระหว่างตับและเท้าเหล็ก ดูเหมือนว่าจะมีความยากลำบากในการตัดทำ แต่ไม่ควรที่จะยกเลิกการตัดทำไปอย่างง่ายๆ หลังจากความพยายามที่ระมัดระวังและระมัดระวัง การลบเนื้องอกยังเป็นไปได้ หากมีการเชื่อมตัวมากและไม่สามารถตัดทำครบได้ สามารถเอาเนื้องอกเล็กๆ ออกมาเพียงเล็กน้อยเท่านั้น หลังการผ่าตัดเป็นการใช้ยาเคมี ยังสามารถได้ผลดีดีเช่นกัน
　　3、การผ่าตัดรักษาเนื้องอกที่ยังไม่ได้ตัดครบและเปลี่ยนไปเป็นระดับปฏิรูประดับ 0 ในการผ่าตัดสำหรับประเภทเนื้องอกนี้ สามารถจัดการด้วยวิธีตามสถานการณ์ต่างๆ
　　①เนื้องอกมีขนาดใหญ่ มีผลกระทบต่ออวัยวะสำคัญและก่อให้เกิดอาการ อย่างเช่น ติดต่อตับหรือเขตเท้าเหล็ก ก่อให้เกิดอาการดับดันและอาการละลายเลือดในท้องอย่างมาก หรือเนื้องอกตั้งอยู่ในเนื้อเยื่อมะลิไข้ อาญาเนื้องอกติดต่อด้านนอกของครอบครองตับ หรืออื่นๆ ที่ต้องผ่าตัดเร็วเพื่อระงับอาการดังกล่าว
　　②คนไข้ได้ผ่าตัดแล้วหลายครั้งในช่วงเวลาที่ผ่านมา แม้ว่ายังมีเนื้องอกปฏิรูประดับ 0 อยู่ในที่มีเนื้องอกในครอบครองตับ แต่เนื้องอกไม่ใหญ่ (เส้นผ่าศูนย์กลาง ≤6ประมาณ cm โดยไม่มีอาการแสดงออก สามารถติดตามการเติบโตอย่างใกล้ชิดและสังเกตการณ์ระหว่างเวลาก่อนการผ่าตัดเพื่อการซ่อมแซมสุขภาพดีขึ้น
　　③เนื่องจากบางรายการโรคเป็นเนื้องอกอยู่ในที่มีเนื้องอกปฏิรูประดับ 0 ที่เนื้อเนียนอยู่ในครอบครองตับ หลังจากช่วงเวลาที่ห่างกันบางอย่าง ยังมีความเป็นไปได้ที่จะมีการเกิดภาวะมะเร็งรุนแรง
　　แม้ว่าโรคตัวอ่อนที่เติบโตทางบวกมีโอกาสเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็งร้ายแรงเช่นมะเร็งเจ็บหลอดหมองหรือมะเร็งเจ็บหลอดหมองเหมือน ก็ตาม แต่เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็งร้ายแรง มีการรอดชีวิตต่ำและมีการรอดชีวิตต่ำ ดังนั้นหลังจากการฟื้นตัวทางทั่วไปของคนไข้ดีขึ้น ยังคงความพยายามที่จะถอดเอามะเร็งที่เหลืออยู่ที่เปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็งที่เติบโตทางบวกที่มีระดับ O ให้เป็นไปได้
　　4、การตรวจสอบอีกครั้ง:สำหรับโรคตัวอ่อน หากไม่มีสัญญาณการกลับมาของมะเร็งในการตรวจสอบทางคลินิก จึงไม่จำเป็นที่จะคิดถึงการตรวจสอบอีกครั้ง เพราะแม้ว่า1หลังจากการผ่าตัดครั้งแรกมีมะเร็งที่ยังเหลืออยู่ ตามคุณสมบัติที่มะเร็งมีการเปลี่ยนแปลงทางบวก ในระยะเวลาที่เหมาะสมจะเปลี่ยนเป็นมะเร็งที่เติบโตทางบวก ที่มีการเติบโตช้าและมักสามารถตรวจพบด้วยการตรวจสุขภาพทางกายภาพ การตรวจเอเครียนเอซ หรือการตรวจเอชดีแอนเอ ไม่จำเป็นต้องทำการตรวจสอบอีกครั้ง ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การใช้การบำบัดเฉพาะทางร่วมกันนั้นมีน้อยมากที่มีมะเร็งที่ยังเหลืออยู่ ดังนั้นไม่แนะนำการตรวจสอบอีกครั้ง
　　2. การบำบัดเฉพาะทาง:การบำบัดเฉพาะทางเป็นวิธีการบำบัดที่จำเป็นของโรคตัวอ่อนของตับหนัก ก่อนจากการมีการบำบัดเฉพาะทางร่วมกัน การรอดชีวิตของโรคตัวอ่อนที่ยังไม่เติบโตเพียง20％～30％. ใช้การบำบัดเฉพาะทางร่วมกันทันทีหลังจากการผ่าตัดครั้งแรกเพื่อป้องกันการกลับมาที่มีประสิทธิภาพและเพิ่มโอกาสรอดชีวิต แต่เมื่อการบำบัดเฉพาะทางถูกใช้ไม่ถูกต้องและการบำบัดล้มเหลว ยังต้องอาศัยคุณสมบัติทางชีววิทยาของการเปลี่ยนแปลงทางบวกของมะเร็ง เพื่อทำการผ่าตัดซ้ำในโรคที่กลับมาที่มากๆเพื่อป้องกันการเสียชีวิตของคนไข้
　　การเลือกยาในการบำบัดเฉพาะทาง จำนวนระยะการบำบัดทั้งหมดและระยะเวลาที่เหมาะสมมีความต้องการเฉพาะ หากไม่ใช้ยาตามความต้องการนี้ จะไม่สามารถเกิดผลการบำบัดได้ นี่เป็นเรื่องที่เหมือนกันกับการบำบัดเฉพาะทางของโรคตัวอ่อนของตับหนัก ในระยะที่มีการบำบัดเฉพาะทางร่วมกันก่อนหน้านี้ การรอดชีวิตของโรคตัวอ่อนที่ยังไม่เติบโตเพียง6ระยะการบำบัด หรือBEP、PVB3ระยะการบำบัด สำหรับผู้ที่เกินช่วงที่ Ⅰ สามารถเลือกได้ตามดังนี้: ①VAC12ระยะการบำบัด; ②PVB6ระยะการบำบัดหรือBEP6ระยะการบำบัด; ③PVB3ระยะการบำบัดหลังจาก6ระยะการบำบัด; การเลือกตัวยาและจำนวนระยะการบำบัดสามารถเพิ่มหรือลดได้ตามสภาพงานของโรค มีคนใช้โมโรโพซิม (โอโรมาซิน) แบบเดียวเพื่อรักษาโรคตัวอ่อนที่ยังไม่เติบโต และมีประสิทธิภาพดี