μικροκυτταρικός καρκίνος των ωοθηκών

　　Ο μικροκυτταρικός καρκίνος των ωοθηκών πιθανότατα προέρχεται από ένα από τα τρία κοινότερα όγκους των ωοθηκών, δηλαδή τον κύστη του ωοθηκικού κόλπου, τα γονιδιακά κύτταρα και την αξονική μεσenchυματική ουσία. Ο μικροκυτταρικός καρκίνος των ωοθηκών, αν και διαφέρει από αυτά τα τρία τύπου όγκων, έχει και παρόμοια σημεία.

　　Σε περιοχές με κακή διαφοροποίηση των上皮ικών όγκων μπορεί να υπάρχουν μη διαφοροποιημένα κύτταρα παρόμοια με τον μικροκυτταρικό καρκίνο των ωοθηκών, αλλά δεν υπάρχουν σημάδια διαφοροποίησης σε καρκίνο του σάλιου, του βλέννης, του ενδομητρίου, των μεταβατικών κυττάρων. Στα ερευνητικά αποτελέσματα της ιμμουνοχρωματοκινετικής, όλοι οι上皮ικοί όγκοι είναι θετικοί για την αντιγόνο του上皮ικού όγκου, και επίσης υπάρχουν1/3των όγκων θετικά.

　　Πιστεύεται ότι αυτός ο όγκος έχει μεγάλη πιθανότητα να προέρχεται από τα γονιδιακά κύτταρα, εκτός από την ηλικία του που μοιάζει με τον καρκίνο των γονιδιακών κυττάρων, αλλά και υπό το μικροσκόπιο, ηλεκτρονικό μικροσκόπιο, βρέθηκαν εξωκυτταρικά υλικά παρόμοια με την υποδόριο βάση και κεραυνοί εντός των κυττάρων, παρόμοιοι με την κοιλιακή κύστη. Αλλά σύμφωνα με τις παρατηρήσεις αργότερα, τα υποδόρια υλικά μπορούν να υπάρχουν σε πολλούς τύπους όγκων, η ένταση και η φύση της χρωματοποίησης των κεραυνοειδών είναι διαφορετική από τον όγκο της κοιλιακής κύστης. Η αίμα του αζωτοπρωτεΐνης (AFP) και της χοριακής γοναδοτροπίνης (HCG) είναι αρνητικά. Κλινικά, παρατηρήθηκε ότι τα φάρμακα χημειοθεραπείας που είναι ευαίσθητα στους γονιδιακούς όγκους είναι άχρηστα για τον μικροκυτταρικό καρκίνο των ωοθηκών.

　　αξονική-Οι ινοομάς έχουν μεγάλη διασπορά ηλικίας, η μισή από αυτές εμφανίζονται μετά την εμμηνόπαυση. Οι ινοομάτες του νεανικού τύπου έχουν πιο νωπή ηλικία, με μέση;13έτος，44％ δεν ξεπερνά10έτος. Η πλειοψηφία των σπερματοκυττάρων απελευθερώνουν οιστρογόνα, έχουν γυναικοποιητική επίδραση, μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη εφηβεία, μη规μισμένες αιμορραγίες του κόλπου, αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση χωρίς υπερκαλαιμία; ενώ αυτός ο όγκος δεν έχει οιστρογόνα, συχνά συνοδεύεται από υπερκαλαιμία, τα δύο είναι παρόμοια ιστολογικά, τα κύτταρα του μικροκυτταρικού καρκίνου των ωοθηκών μπορούν να οργανωθούν σε δομές παρόμοιες με τις φακοειδείς δομές των σπερματοκυττάρων, εύκολα παραμορφωμένα.

　　Ο μικροκυτταρικός καρκίνος των ωοθηκών ανήκει στους μικροκυτταρικούς καρκίνους, λόγω της νευροενδοκρινικής του λειτουργίας, μπορεί να εμφανιστούν μια σειρά από μεταβολικές ανωμαλίες, όπως η υπερκαλαιμία, η συγκέντρωση του ασβεστίου στο αίμα συχνά είναι υψηλότερη από;2.75mmo1/L. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν μεταστατικά όγκοι σε άλλες περιοχές, οι πιο συχνές είναι ο ήπαρ και οι πνεύμονες.

　　Ovarian small cell cancer mainly occurs in young women, with an age distribution of10~42years old, with an average of23years old. Common symptoms include bloating, abdominal pain, lower abdominal mass, ascites, etc., and are non-specific. The vast majority of tumors occur in one ovary, and the incidence on both sides is almost equal. The peritoneum is the best site for metastasis, and there may be pelvic and abdominal lymph node metastases and distant metastases to the liver, lung, pleura, etc.

　　Ovarian small cell cancer should try to avoid the following high-risk factors for prevention:

　　1, genetic factors

　　20%-25% of ovarian cancers have a family history, and women whose mothers or sisters have ovarian cancer are at a higher risk of developing ovarian cancer than women without a similar history18times.

　　2, economic status

　　, the incidence in developed countries is significantly higher than that in developing countries, and it is more common in the higher social classes and professional women, and less common in women with lower economic status.

　　3, history of childbirth

　　infertile women are prone to ovarian cancer, and the risk of developing ovarian cancer decreases gradually with the increase in the number of pregnancies. There are reports that the risk of ovarian cancer in women who have not given birth is higher than that in women who have given birth4times or4times or more women's4times, the main reason being the protective effect of the ovaries during pregnancy.

　　4, endocrine factors

　　The incidence of ovarian cancer in women who have been taking oral contraceptives for a long time is lower than that in women who have not taken them, the longer the duration of use, the greater the protective effect on the ovaries, and there is still a protective effect after stopping the contraceptives, which is due to the cessation of ovulation, reducing the damage to the ovarian epithelium and reducing the incidence of ovarian cancer.

　　5, environmental factors

　　Ovarian cancer has the highest incidence in developed countries, which is3-5times, after women from developing countries migrate to developed countries, the incidence of ovarian cancer also increases, which may be related to the industrialized environment.

　　This disease is highly malignant with extremely poor prognosis.

　　Young women with unilateral adnexal masses and hypercalcemia should consider this disease. At the same time, combined with the results of B-ultrasound, laparoscopy, and other examinations, a diagnosis should be made.
　　1, laboratory examination:Histochemical and immunohistochemical examination: Grimelius staining shows no argentaffin granules in the cytoplasm, reticular fiber staining shows fibers surrounding larger cell clusters in some tumors and extending into the tumor cells in others, irregularly and incompletely surrounding individual cells.
　　2, other auxiliary examinations:Electron microscopy shows that the diameter of small tumor cells is6.3～15.0μm [average (10.9+-1.8)μm]. Some large tumor cells have a diameter of12.5～23.8μm [average (15.5+-3.5μm]. The peripheral cell mass has a discontinuous basallamina, intercellular junctions are desmosomelike, the nuclei are relatively large, with abundant euchromatin and a few scattered heterochromatic spots. The most diagnostic feature is the abundant cytoplasmic pools and large vacuoles formed by the expansion of the rough endoplasmic reticulum, filled with fine particles of light to moderate electron density. The RER pools or vacuoles are mostly 0.4～2.4μm, few reach10～12μm，细胞核被其扭曲、移位。在合并高钙血症或无高钙血症的肿瘤中，RER池和囊在形态上、数量上无不同，在复发瘤和转移瘤中都可见。此特点在用甲醛乙醇（福尔马林）固定石蜡包埋的普通标本中，常也能很清楚地辨别出来。其他细胞浆成分有丰富的多核糖体、线粒体及少量高尔基复合体。一些细胞中含有丰富的脂滴、溶酶体等，一些细胞的游离面有少量微绒毛，个别肿瘤有少量类神经内分泌的致密颗粒。在一些比较大的细胞中，游离核糖体、RER囊多些，未辨别出与小细胞不同的成分。

　　卵巢小细胞癌的患者饮食需要遵循高热量、营养丰富的原则，注意事项如下：

　　1、多吃凉血活血、软坚散结之品：甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等海产品。

　　2、多吃纤维素、微量元素及维生素丰富的食品。

　　3、忌热性、凝血性以及含激素的食品，桂圆、阿胶、蜂王浆、紫河车(人胎盘)、红枣等。

　　4、忌“发物”，狗肉、鳗鱼、咸鱼、鹅肉、羊肉、虾、蟹、黑鱼等

　　5、忌刺激性强的食物，花椒、生葱、辣椒、生蒜、酒类等。

　　6、忌烟熏、油炸、腌制、霉变等容易致癌的食物。

　　对卵巢小细胞癌的治疗包括手术、放射和化学治疗。以手术为主，手术范围一般为全子宫＋双附件切除术，少数病人作了腹膜后盆腔淋巴结切除，晚期病人行肿瘤细胞减灭术，术后辅以盆、腹腔放射治疗或化学治疗。化疗方案有PAC[顺铂、多柔比星(阿霉素)、环磷酰胺]，VAC(长春新碱、放线菌素D、环磷酰胺)、PVB(顺铂、长春新碱、平阳霉素)、VP-16＋P[Επιτοπυραζόλη (Ζηουβενόζυνη), + Σίλβερ]。BEP[Επιτοπυραζόλη, Μυκοσαίνιο, Σίλβερ]。Καμία από τις θεραπείες, είτε χειρουργικές, ραδιοθεραπευτικές, χημειοθεραπευτικές ή συνδυασμένες, δεν είναι ικανοποιητική, ούτε για τα πρώιμα στάδια των ασθενειών.