Παιδική ενδοστροφή του εντέρου

　　Πρώτο κεφάλαιο, αιτίες

　　Με βάση το όνομα, η ενδοστροφή του εντέρου είναι η εισαγωγή ενός μέρους του εντέρου σε ένα άλλο μέρος του εντέρου, το όνομα του οποίου είναι το όνομα του κοντινού ενδοστροφικού τμήματος που τοποθετείται στο μπροστινό μέρος, ακολουθούμενο από το όνομα του μακρινότερου ενδοστροφικού τμήματος, π.χ. ο τύπος του εντέρου και του κόλπου είναι η εισαγωγή του εντέρου στο κόλον.8Πάνω από το 0％ της ενδοστροφής του εντέρου είναι του τύπου του εντέρου και του κόλπου, οι άλλοι σε αλφαβητική σειρά είναι του εντέρου και του εντέρου, του αγκονιδίου και του κόλπου, του κόλπου και του κόλπου, του κοιλιακού και του κοιλιακού. Επειδή το μεσεντέριο του κοντινού εντέρου εισβάλλει στον μακρινό κόλπο του εντέρου, η πίεση στις αρτηρίες του μεσεντέριου εμποδίζει τη ροή του αίματος, η βλάβη του εντέρου επέκταση, αν δεν επανέλθει αμέσως, μπορεί να οδηγήσει σε νεκρωτική βλάβη του εντέρου λόγω της έλλειψης αίματος. Αν δεν αντιμετωπιστεί σε الوقت, το παιδί θα πεθάνει τελικά από σήψωση.

　　Η ενδοστροφή του εντέρου διαιρείται σε πρωτογενή και δευτερογενή δύο τύπους.

　　1、πρωτογενής ενδοστροφή του εντέρου

　　9Πάνω από το 0％ της ενδοστροφής του εντέρου είναι πρωτογενής, χωρίς σημαντική οργανική βλάβη στον ενδοστροφικό κόλπο και τα περιβάλλοντα όργανα. Η ενδοστροφή του εντέρου μπορεί να έχει ένα σημείο έναρξης, καθώς το εντέρο κινείται, το κοντινό εντέρο εισβάλλει στον μακρινό κόλπο του εντέρου. Παλιότερα, σχεδόν σε κάθε ασθενή μπορεί να παρατηρηθεί η διόγκωση των λεμφαδένων του εντέρου στην κεφαλή του ενδοστροφικού κόλπου. Η ενδοστροφή του εντέρου είναι συχνά παρατηρούμενη μετά από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ή του γαστρεντερικού συστήματος5Πάνω από το 0％ σχετίζεται με λοιμώξεις από αδενόβιρα και ροδαλόβιρα, που εξηγεί και την αιτία της διόγκωσης των συλλογικών λεμφαδένων του Peyer, και η διόγκωση των συλλογικών λεμφαδένων του Peyer που εισβάλλει στον ενδοστροφικό κόλπο μπορεί να είναι η αιτία που προκαλεί την ενδοστροφή του εντέρου.

　　2、ενδοστροφή του εντέρου

　　Το σημείο έναρξης της ενδοστροφής του εντέρου έχει σαφή παθολογική παράβληση2％～12％, συμπεριλαμβανομένων: του Meckel's diverticulum, του αγκονιδίου, των πολυπλασμάτων, των όγκων, της υποδόριας αιμορραγίας που προκαλείται από την αλλεργική purpura, του μη Νοχτίντζεικου λεμφώματος, ξένων σωμάτων, εκτοπικής παχέως ή γαστρικής μυελίνης, της ενδοστροφής του εντέρου κ.λπ., με το Meckel's diverticulum να είναι το πιο συχνό. Όσο μεγαλύτερη η ηλικία της νόσου του παιδιού, τόσο μεγαλύτερη η πιθανότητα της ενδοστροφής του εντέρου.

　　Oι ασθενείς με κυτταρική φυσαλίδα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ενδοστροφή του εντέρου και μπορεί να επαναληφθεί, οπότε χρειάζεται πολλαπλές επαναλήψεις της επαναφοράς. Η πιθανή αιτία είναι η συσσώρευση του ενδοστροφικού υγρού και η δημιουργία κοπραξέριων, συχνά παρατηρείται9～12έως το έτος παιδί.

　　Δεύτερο, η μηχανισμός της ασθένειας

　　Η ενδοστροφή του εντέρου είναι συνήθως η κοιλιακή ενδοστροφή του εντέρου, αν το κάτω εντέρο εισχωρήσει στο ανώτερο εντέρο (ονομάζεται αντίστροφη ενδοστροφή του εντέρου) είναι σπάνια. Η větρησιά είναι συνήθως μονομελής ενδοστροφή του εντέρου, σπάνια πολλαπλές ενδοστροφές του εντέρου ταυτόχρονα.

　　1、παραπληγική κολή με κοιλιακή δυσφορία και εμετό, ο ασθενής παρουσιάζει παραπληγική κλάματα και ανησυχία, το πρόσωπο είναι λευκό, ιδρώνει;

　　2、αιμορραγία, η αιμορραγία είναι συνήθως κρασάτη αιμορραγία, μερικές φορές η δακτυλική εξέταση του ορθού μπορεί να φέρει αιμορραγία στο δακτυλίδι;

　　3Η κοιλιά μπορεί να αισθανθεί λιγνιτωμένο κύλινδρο, ή κινούμενο, με πιεστική, η κοιλιά-κόλον τύπος κύλινδρος βρίσκεται στην κατευθυνόμενη περιοχή του ομφαλού και το δεξί κάτω κοιλιακό κενό είναι κενό.

　　Πολλά από αυτά συμβαίνουν σε παχύσαρκες και υγιείς2έως το έτος, είναι η περίοδος που η ασθένεια είναι ξαφνική, η ενδοστροφή του εντέρου μπορεί να προκαλέσει κολικό στο στομάχι, ο παιδίος μπορεί να εμφανίσει ξαφνική ανησυχία και δυσφορία, μπορεί να εμφανιστεί σκληρότητα, τα πόδια να στρέφονται προς το στομάχι, η έκφραση να είναι επώδυνη, τα συμπτώματα είναι ξαφνικά και ξαφνικά; Οι μη εξοικειωμένοι με την έκφραση των βρεφών μπορεί να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενα κλάματα, οι εναλλαγές είναι φυσιολογικές ή ήρεμες, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η κολή μπορεί να εμφανιστεί αδιαφορία, υπνηλία, συχνά εμφανίζεται εμετός, αρχικά για άχρηστο τρόφιμο, στη συνέχεια για σάλι, μετά τον εμετό μπορεί να εμφανιστεί γενική κίνηση, κλείσιμο αναπνοής, η ενδοστροφή του εντέρου στο αρχικό στάδιο, η κίνηση του κόλπου αυξάνεται, η πίεση στο εντέρο αυξάνεται, ο ασθενής εκπέμπει μικρή ποσότητα φυσικών κόπρανα, στη συνέχεια τα κόπρανα εμφανίζουν αίμα, στη συνέχεια λόγω της αιμορραγίας και της νεκρωσης του εντέρου, η εκτόξευση αίματος είναι σκουριασμένη ή καστανή.

　　1、αλλαγή της διατροφής και η διέγερση των επιπρόσθετων τροφών

　　Η περίοδος του βρέφους είναι η περίοδος που η ρυθμός της κινήσης του εντέρου είναι σε μεγάλη αλλαγή, είναι ευάλωτη στη διαταραχή της κινήσης του εντέρου, και υπάρχουν πολλά παράγοντες που προκαλούν την ενδοστροφή του εντέρου, όπως η προσθήκη επιπρόσθετων τροφών ή η αλλαγή της φύσης των τροφών, το περιβάλλον, η θερμοκρασία, η ασθένεια του εντέρου όπως η κολίτιδα, η διαταραχή της κινήσης του εντέρου μπορεί να προκαλέσει την ενδοστροφή του εντέρου.

　　2、τοπικοί ανατομικοί παράγοντες

　　Η υποκλείου του βρέφους είναι πιο κινητή, η υποκλείου είναι σαν φτέρνα που εισχωρεί στο κόλον, όταν η κίνηση του εντέρου γίνει μη φυσιολογική, μπορεί να τραβήξει το εντέρο και να προκαλέσει ενδοστροφή του εντέρου.

　　3、ιούς λοιμώδεις ή άλλους λόγους

　　Ποιοι παράγοντες προκαλούν την αύξηση του συλλογικού λεμφαδένου του υποκλείου: Η λοιμώδης ενδοστροφή του παιδιού ή του λοβού του λοβού μπορεί να προκαλέσει την αύξηση του συλλογικού λεμφαδένου του τελικού εντέρου, την πυκνότητα του τοπικού εντέρου, και ακόμη και την δημιουργία όγκων που προβάλλουν στο εντέρο ως σημείο εκκίνησης της ενδοστροφής, καθώς και η λοίμωξη του εντέρου από ιούς ή άλλους παράγοντες, η ενίσχυση της κινήσης του εντέρου, η δημιουργία ασθένειας.

　　4、δυσ التوازν της ανοσολογικής αντίδρασης

　　Η πρωτογενής ενδοστροφή του εντέρου συμβαίνει συχνά1έως το έτος, είναι η περίοδος που η ανοσολογική λειτουργία του οργανισμού δεν είναι τέλεια, η τοπική ανοσολογική λειτουργία του εντέρου είναι ευάλωτη, η διαταραχή της κινήσης του εντέρου μπορεί να προκαλέσει ενδοστροφή του εντέρου. Η επακόλουθη ενδοστροφή του εντέρου συχνά προκαλείται από οργανική δυσλειτουργία του εντέρου ή του εντέρου, όπως κόπρανα, όγκοι, αιμοματώματα του εντέρου, μανίκι του Μεκέλ, ενδοστροφή του εντέρου, ενδοστροφή του εντέρου, η ενδοστροφή του εντέρου ως σημείο εκκίνησης μπορεί να προκαλέσει ενδοστροφή του εντέρου, η συχνότητα εμφάνισης είναι περίπου2％～5％.

　　Η εξέταση του αίματος μπορεί να δείξει αύξηση των λευκοκυττάρων στο περιφερικό αίμα, μπορεί να είναι φυσιολογική; Σε σοβαρές σοκ και αφυδάτωση, μπορεί να υπάρχει διαταραχή του νερού και των ηλεκτρολυτών, μεταβολική αλκαλοξένηση, και άλλες, η δοκιμασία κρυπτοαιμορραγίας στα κόπρανα είναι θετική.

　　1、ελαικόξυλο δίαιτα

　　Ο ελαικόξυλο περιέχει ταννίνη, έχει αντιδιαρροϊκή δράση. Πλύνετε ένα ελαικόξυλο, βουτήστε το στο βραστό νερό, φάγετε τη φλούδα ή τρίψτε το σε πολτό και φάγετε, κάθε φορά30~60 grams, every3times. Apple soup is also an auxiliary beverage for treating diarrhea. Cut the apple into pieces and add water250 milliliters and a small amount of salt, you can also add5％sugar, decocted into a decoction as tea, suitable for1year-old infants.

　　2, yolk diet

　　After boiling the eggs, remove the shell and white, use the yolk to simmer on low heat in the pot to extract oil,1year-old infants take one yolk oil every day, divided2-3times a day3days as a course of treatment, for diarrhea, and has the effect of spleen and stomach benefit and diarrhea.

　　3, chestnut paste diet

　　use3-5of chestnuts, shell them and mash them, boil them with water to make a paste, add sugar to taste and eat, every2~3times, with a warming and止泻 effect.

　　1, treatment

　　If the child has symptoms of shock or peritonitis, or if the enema reduction fails, exploratory laparotomy is required. Preoperative measures such as gastrointestinal decompression, intravenous fluid administration, and prophylactic antibiotic administration should be taken. During surgery, it is necessary to investigate whether there are organic lesions that cause intussusception. The recurrence rate of intussusception is2％～20%, of which about1/3On the day of the first onset, most occur6months recurrence. Recurrences often do not have a fixed intussusception site, and the same patient can have multiple recurrences. Patients who have had surgical reduction or colectomy have fewer recurrences. Compared to the first onset, the success rate of enema reduction for recurrent intussusceptions without surgical history is almost completely the same, even slightly higher. Recurrent patients usually seek medical attention earlier, with milder symptoms, manifested only by discomfort and irritability. It should be noted that recurrent intussusceptions should consider the possibility of intestinal lesions. There is a possibility of secondary intussusception after thoracoabdominal surgery. When children have symptoms of intestinal obstruction after surgery, it is often first thought of as strangulated intestinal obstruction, so it is rarely diagnosed before reexploration surgery.1months, with an average10days on average. Contrast studies help in diagnosis and can be表现为small bowel obstruction. Most postoperative intussusceptions are of the ileal ileal type, requiring reduction surgery but not colectomy.

　　2, prognosis

　　Primary intussusception of infants and young children can be cured if diagnosed early and treated with enema reduction. If the course of the disease exceeds1～2For days, especially if there are symptoms such as severe dehydration, poisoning, or shock, most require surgical reduction or colectomy, with a significant increase in mortality rate, reaching2％～5％.