Η ηρωίνη νεφρική νόσος

　　1. Αιτία

　　Η αιτία της ηρωίνης νεφρικής νόσου δεν είναι γνωστή. Π至少 υπάρχουν μερικές αιτίες που πιστεύεται ότι μπορούν να συμμετάσχουν στη γέννηση της ηρωίνης νεφρικής νόσου:

　　1Η ίδια η ηρωίνη έχει τοξική δράση στους νεφροκύτητες. Η ηρωίνη είναι το ενεργό μεταβολικό προϊόν της ηρωίνης, οι προηγούμενες μελέτες με το πείραμα της ενέσεως του σωληνοκατακτητικού οξέος σε πειραματόζωα έχουν αποδείξει ότι η ηρωίνη μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο νεφρικό μεσενέφρο, αλλά δεν προκαλεί βλάβη στους νεφροκύτες. Η πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι η ηρωίνη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον νεφρό μέσω πολλών διαδρομών: η ενδείξεις της παραγωγής των κύτταρων της μεσονεφρικής συσκευής, η ενίσχυση της σύνθεσης του υποστάματος των μεσονεφρικών κυττάρων; η μείωση της δραστικότητας των μεσονεφρικών μεταλλοπρωτεάσεων; η προώθηση της συσσώρευσης των ανοσοποιητικών σύνθετων στην περιοχή της μεσονεφρικής συσκευής; η μείωση της φαγοκυτταρικής λειτουργίας του συστήματος των μονοκυττάρων φαγοκυττάρων; η ενίσχυση της παραγωγής υπεροξειδίου των μεσονεφρικών κυττάρων; η ενδείξεις της μετοίκησης των μονοκυττάρων στην περιοχή της μεσονεφρικής συσκευής. Επιπλέον, η έρευνα των Singhal και συνεργατών έχει αποδείξει ότι η ηρωίνη σε χαμηλές συγκεντρώσεις μπορεί να ρυθμίζει τη δραστηριότητα των γονιδίων που σχετίζονται με την αυξημένη ανάπτυξη των κύτταρων του νεφρού-fos, c-jun, c-η έκφραση του mRNA του myc προωθεί την αύξηση των ινοπλασματογόνων κυττάρων του νεφρού, ενώ σε υψηλές συγκεντρώσεις προωθεί την αύξηση του p53η παραγωγή, η ενδείξεις της οποίας προκαλεί την αφαίρεση των κυττάρων των ινοπλασματογόνων κύτταρων του νεφρού; Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι η ηρωίνη προωθεί την αύξηση των μεσονεφρικών μεσenchυματικών κυττάρων και την συσσώρευση της κολαγόνης Ι και της κολαγόνης ΙΙΙ, ολοκληρώνοντας τον δείκτη HAN νεφρικής μεσονεφρικής ινοποίησης μέσω των παραπάνω μηχανισμών.

　　2Διεισάγοντες τοξίνες, η νεφρική τοξικότητα των οποίων εισέρχεται στο σώμα με ηρωίνη, μπορούν να προκαλέσουν νεφρική βλάβη. Υπάρχουν αναφορές ότι η ηρωίνη που πωλείται σε δρόμους περιέχει97％ είναι πρόσθετα, μόνο}}3％ είναι συστατικά της μεθαδόνης.12366τεύχος των δειγμάτων μεθαδόνης ή κοκαΐνης11τεύχος των συστατικών της μεθαδόνης ή της κοκαΐνης5％, συμπεριλαμβανομένων: γλυκόζης, κβινίνης, λακτόζης προκαΐνης, καφεΐνης, ινολής, λιδοκαΐνης, αμυλάσης, μεθαδοπινίου, σακχαρόζης, ακετυλοπροκαΐνης και δεξτροσφαιρίνης. Επομένως, είναι πιθανό ότι αυτά τα πρόσθετα και όχι η μεθαδόνη προκαλούν βλάβη στους νεφρούς.

　　3、Γενετική ευαισθησίαRao等研究显示二醋吗啡肾脏病患者90% είναι Αφροαμερικανοί άνδρες,这可能是由基因的差异决定的。Haskell等比较了黑人二醋吗啡肾脏病患者与正常黑人、患原发性局灶性肾小球硬化的黑人患者的HLA-A, B, C και DR ανοσογόνα συχνότητα, ανακαλύψεις HLA ασθενείς με HAN-BW53Η συχνότητα είναι πολύ υψηλότερη από την ομάδα ελέγχου, οπότε πιστεύεται ότι οι Αφροαμερικανοί έχουν προδιάθεση για την νόσο των νεφρών της μεθαδόνης.

　　Β、Επιδημιολογία

　　1Ο μηχανισμός της νόσου της μεθαδόνης δεν είναι ακόμα σαφής. Οι χρήστες της μεθαδόνης που εξαρτώνται από ενδοφλέβια ουσίες συχνά παρουσιάζουν μια σειρά από αλλεργικές αντιδράσεις, όπως αυξημένη γάμμα-ιμμουνoglobουλίνη, ψευδής θετικότητα στο δοκιμαστικό δέρματος για σифιλίτιδα, θετική αντισωματική αντιδράση κατά των αντισωμάτων του σκληρού μυός κ.λπ., υποδεικνύοντας ότι η μηχανισμός ανοσοαπόκρισης μπορεί να συμμετέχει στην ανάπτυξη της νόσου των νεφρών της μεθαδόνης. Η εξέταση με荧光ισμό της βιοψίας των νεφρών της νόσου της μεθαδόνης δείχνει ότι υπάρχουν κατάθεση αντισωμάτων και συμπλεκτικών, υποδεικνύοντας ότι η μηχανισμός ανοσοαπόκρισης μπορεί να είναι η αιτία της νόσου των νεφρών της μεθαδόνης. Ωστόσο, δεν είναι σαφές ποιο είναι το αντιγόνο που προκαλεί βλάβη στη γλομήρα, και υπάρχουν έρευνες που υποστηρίζουν ότι αυτό μπορεί να είναι το μη συγκεκριμένο σειρά πρωτεΐνης του αίματος που διαρρέει, που μπορεί να βρεθεί και σε άλλες νόσους της γλομής, όπως η νόσος της νόσου του σακχαρώδους διαβήτη.

　　2Σε πολλαπλές βλάβες του συστήματος που προκαλούνται από την κατανάλωση μεθαδόνης, οι αιτίες της βακτηριακής ενδοφλεβρίτιδας προέρχονται κυρίως από το δέρμα, τη μύτη και τον φάρυγγα των χρηστών της μεθαδόνης, και όχι από την τοξικότητα της μεθαδόνης. Στους ασθενείς με αυτό το συμπλέγμα που εμφανίζουν αιμορραγική ηπατίτιδα, η ιστολογική εξέταση των νεφρών δείχνει συχνά κατάθεση αντισωμάτων και αντισωμάτων, υποστηρίζοντας ότι η βλάβη των νεφρών σχετίζεται με το μηχανισμό των αντισωματικών συμπλοκών, και οι αντιγόνα των τοιχωμάτων των βακτηρίων και τα αντίστοιχα αντισώματα μπορεί να ενεργοποιήσουν τον σύστημα αντισωμάτων μέσω παρακείμενου δρόμου, προκαλώντας βλάβη στα νεφρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της βακτηριακής ενδοφλεβρίτιδας μπορεί επίσης να προκαλέσουν αιμορραγική νεφρική βλάβη. Επομένως, η νεφρική ανεπάρκεια που προκαλείται από την εξάρτηση από ουσίες είναι συχνά μια συνδυασμένη συνέπεια πολλαπλών νεφρικών βλαβών.

　　（1Ορισμένοι πιστεύουν ότι η μεθαδόνη ή οι επιβλαβείς ουσίες της μπορεί να σχετίζονται με το αντιγόνο που προκαλεί αυτό το συμπλέγμα. Αυτό το συμπλέγμα είναι πιο συχνό στους χρήστες μεθαδόνης με αφροαμερικανική καταγωγή. Επομένως, κάποιοι υποθέτουν ότι οι αφροαμερικανοί μπορεί να έχουν γενετική ευαισθησία σε αυτό το συμπλέγμα.

　　（2Ορισμένοι αναφέρουν ότι οι ασθενείς με αυτό το συμπλέγμα που εμφανίζουν χρόνια εξαιρετικά λοιμώξεις του δέρματος, παρουσιάζουν αμφαλύση των νεφρών, που είναι συχνά στους μεγαλύτερους χρήστες ουσιών, οι οποίοι συχνά αλλάζουν από ενδοφλέβια ένεση σε υποδόρια ένεση μετά από την αδυναμία να βρουν φλέβες για την ένεση του φαρμάκου.

　　（3Διάχυτοι χρήστες ουσιών μέσω ενδοφλέβιας διορθώνουν συχνά τον ιό της ηπατίτιδας Β, ο οποίος συνδέεται κυρίως με την καλοήθη μορφή της πυελική ή της πυελομεσεντρωτικής ηπατίτιδας, και είναι πιο συχνός στους παιδιούς από τους ενήλικες.

　　1Among patients with bacterial endocarditis caused by diacetylmorphine abuse, the affected endocardial site is mostly the tricuspid valve, and all have acute renal failure.

　　2Abuse of diacetylmorphine can cause multi-system damage syndrome, and patients with secondary endocarditis have symptoms of sepsis in clinical practice.

　　3Patients with chronic suppurative skin infections may have amyloidosis of the kidneys.

　　The clinical manifestations and pathological types of this disease are diverse, mainly3Types of kidney disease related to it:

　　1Bacterial endocarditis and glomerulonephritis due to the use of unsterile syringes.

　　2Proteinuria, nephrotic syndrome, and progressive renal function decline occur after inhaling diacetylmorphine, and focal glomerulosclerosis is the most common.

　　3Acute renal failure due to coma and non-traumatic rhabdomyolysis caused by diacetylmorphine abuse, but most clinical manifestations are nephrotic syndrome, and typical cases have symptoms after onset6～48months enter the end-stage renal disease, most patients show renal function decline at the onset, presenting with diacetylmorphine-related nephrotic syndrome, common with a large amount of proteinuria, hypoalbuminemia, hyperlipidemia, and varying degrees of edema; some patients may develop hypertension; in the late stage, renal atrophy, azotemia, anemia, and other symptoms appear, and progressive renal function damage is a significant characteristic of this group of patients, often occurring in several months2～3years, hypertension may be one of the pathophysiological mechanisms leading to progressive renal function damage, and patients often develop end-stage renal disease due to uncontrollable hypertension. Some patients may have pyuria, gross hematuria, or microscopic hematuria, but without leukocyte or erythrocyte casts.

　　4Studies show that in patients with3Among patients with a diacetylmorphine drug dependence history of more than 0 years, the incidence of chronic glomerulonephritis is usually very high, due to post-infectious glomerulonephritis caused by Staphylococcus infection, the clinical manifestations are similar to those of acute post-streptococcal glomerulonephritis.

　　5Patients with diacetylmorphine dependence generally7years later, edema, proteinuria appeared, other kidney diseases were excluded clinically, renal pathological changes were consistent with diacetylmorphine nephropathy, and diagnosis could be made. The basis for diagnosis is: a history of diacetylmorphine drug dependence, the clinical appearance of a large amount of proteinuria, hypoalbuminemia, hyperlipidemia, edema, progressive renal function damage, and exclusion of hepatitis B virus glomerulonephritis, HIV-AN, renal amyloidosis, kidney damage caused by sepsis or infectious endocarditis due to bacteria, and other kidney diseases related to diacetylmorphine drug dependence can be diagnosed. Renal tissue biopsy, immunopathology, and electron microscopy are helpful for diagnosis. In patients with positive HIV, the distinction between HIV-There are certain difficulties with AN and HAN, among the patients with AIDS in New York, about50% of patients are not infected with HIV through the intravenous drug dependency route, but through heterosexual, homosexual, or bisexual infection. This group of patients can be distinguished by medical history, and in terms of pathology, HIV-Η βιοψία της οργάνωσης των νεφρών του AN συχνά δείχνει την καταρροή των μικροσκοπικών αγγείων των κύριων αδένων, τη δημιουργία μικροκοσμικών κυστών και την πυκνή περιφερική αλλαγή, η παρουσία μεγάλης ποσότητας μικροαιμορραγικών δομών στους ενδοπλασματικούς κυττάρες του κύριου αδένου, κλινικά HIV-AN εξελίσσεται πιο γρήγορα από την HAN, οι ασθενείς δεν έχουν υψηλή πίεση αίματος, η κλίμακα των νεφρών δεν μειώνεται αλλά μπορεί να αυξηθεί, HIV-AN συχνά συμβαίνει στις τελευταίες εβδομάδες ή μήνες της πορείας της νόσου του HIV.

　　Η ενίσχυση της προσοχής για αυτούς τους ασθενείς και η κατανόηση της νόσου των νεφρών από διαιθυλομαρκονομάτη είναι η κλειδί για την βελτίωση του επιπέδου πρόληψης και θεραπείας της νόσου. Στα διάφορα νεφρικά προβλήματα του κλινικού συμπλέγματος που προκαλούνται από την κατανάλωση διαιθυλομαρκονομάτη, η νόσος των νεφρών από διαιθυλομαρκονομάτη θα επανέλθει σταδιακά μετά την διακοπή της κατανάλωσης διαιθυλομαρκονομάτη, οπότε πρέπει να απαγορευτεί αυστηρά η κατανάλωση διαιθυλομαρκονομάτη και άλλων εξαρτητικών φαρμάκων. Για τους εξαρτημένους από το ναρκωτικό, πρέπει να επιβάλλεται η υποχρεωτική αποκατάσταση και η θεραπεία κατάλληλα για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

　　1Εκπρόσωποι του ούρων:24h Η ποσότητα των ούρων είναι基本上 κανονική,24h Πρωτεΐνη ούρων (κανονική τιμή ≤0.4g/24h) σημαντικά αυξημένη, μπορεί να υπάρχουν μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα, σε ορισμένα περιπτώσεις μπορεί να φτάσει τα δεκάδες γραμμάρια την ημέρα; ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στον ούρο αυξάνεται, παρουσιάζεται πολυμορφισμός, είναι δυνατό να εμφανιστούν ούρα με λευκοκύτταρα, ούρα με συμπληρώματα C3Αύξηση (κανονική τιμή ≤2.76mg/L), η α2Μεγάλο γλυκοπρωτεΐνη αυξημένη, η N-Ακetylo-β-Αμινοτρανσφεράσες ανόρθωση (κανονική τιμή ≤16.5U/g Κρεατινίνη),13h Αποφύλαξη νερού μειώνει την πυκνότητα του ούρων, η γλυκόζη των ούρων είναι αρνητική.

　　2Εκπρόσωποι του αίματος:Οι λευκοκύτταρα, η αιμοσφαιρίνη, οι αιμοπετάλια, οι περιφερικοί λεμφοκύτταροι είναι基本上 κανονικοί ή αυξημένοι, η πρωτεΐνη του αίματος είναι μειωμένη, η χοληστερόλη είναι αυξημένη, η κρεατινίνη και η ουρειαζίνη αυξάνονται συνεχώς.

　　3Εμβολιασμολογική έλεγχος:IgG, IgA, IgM, C3，C4，C-Η πρωτεΐνη αντίδρασης (CRP) μπορεί να έχει ανωμαλίες, η αύξηση της αντιστρογγυλοποίησης της λυσοσωματικής αλυσίδας, των αντινουκλεάριων αντισωμάτων, των αντιδιπλούς DNA αντισωμάτων, των αντιεξάρrustων αντισωμάτων πολυπεπτίδων είναι αρνητική, η ηπατίτιδα Β5Ορισμένοι ασθενείς έχουν阳性 HBsAg.

　　Οι μορφολογικές αλλαγές της νόσου των νεφρών από διαιθυλομαρκονομάτη είναι ποικίλες, περιλαμβάνουν FSGS, η μεμβρανική προοδευτική νεφρίτιδα, συχνά στους ασθενείς που υποβάλλονται σε υποδοχή διαιθυλομαρκονομάτη, μπορεί να εμφανιστεί η αμφιβληστροειδής νόσος των νεφρών, οι ασθενείς εκτός από τις βλάβες των κύριων αδένων, μπορεί να έχουν και έντονη ενδοσυνδετική φλεγμονή.

　　4Βιοψία νεφρικής οργάνωσης:Ο τύπος βλάβης των κύριων αδένων αυτής της συγγένειας είναι τοπικός ή μπορεί να είναι διασπειρομένος, ο τύπος βλάβης των κύριων αδένων καθορίζει την κλινική εκδήλωση και το βαθμό της νεφρικής ανεπάρκειας, ο συχνότερος τύπος βλάβης των νεφρών των ασθενών είναι η οξεία πυελονεφρίτιδα μετά από λοιμώδη από στυφνόκκυβαρίτιδα, η αλλοιωμένη περιοχή είναι διασπειρομένη.

　　（1Οπτική μικροσκοπία: οπτικά φαίνονται οι κύριοι αδένες των νεφρών σε σφαιρική απορρύθμιση, μέσα στους απορρυθμισμένους σφαιρίδια υπάρχουν εκχερυσιαστικές εκροές, μεμονωμένοι κύριοι αδένες φαίνονται με αλλοιώσεις στην κορυφή, η αλλοιωμένη περιοχή έχει κυματισμούς και συρρίκνωση, οι κοντινές περιοχές των ενδοπλασματικών κυττάρων είναι ζευγαριασμένες και οι αερόφοβες κύτταρα, ταμονοκυτάρα, τα περιφερικά στρώματα των επιθηλιακών κυττάρων είναι διευρυμένα και αύξηση, μέσα στους κύτταρα υπάρχουν μεγάλα κενά που σχηματίζονται, και άλλοι κύριοι αδένες είναι διευρυμένοι, η περιοχή της μοναδικής αδενογόνου διεύρυνσης, οι αδενογόνοι κύτταρα και η βάση έχουν ελαφρώς αύξηση, η βάση του Boeman είναι η περιοχή της διεύρυνσης, PASM-Masson染色阴性，小管-间质急性病变轻度，小管上皮水肿变性，较多细小空泡，灶性小管上皮细胞刷状缘脱落，管腔内见蛋白管型，未见小管囊样扩张，髓质区小管数量减少，小灶性小管萎缩，基膜增厚，髓质间质区略增宽，纤维化，小灶性细胞浸润，小动脉内渗；也可有新月体形成，与其他类型的感染后肾小球肾炎不易区分。

　　（2）电镜检查：电镜下可见上皮下和基底膜内的沉积物，通常存在免疫球蛋白和补体的颗状状沉积，支持与免疫复合物有关的发病机制，另外电镜还可见肾小球硬化，足细胞病变广泛，胞质微绒毛化明显，胞质内见较多空泡形成，部分胞质变淡，细胞器减少，足突广泛性融合，扁平化，未融合的足突间隙变窄，偶见足突从肾小球基底膜剥离。

　　（3）免疫荧光：可见IgG()，IgA()，IgM()，弥漫分布，呈颗粒状沉积于系膜区及血管襻；C3，C4，C1q阴性，与其他慢性感染和炎症疾病继发的淀粉样变性病所见相同的是本综合征尸检标本的蛋白提取物中有AA淀粉样物质。

　　（4）本综合征患者所发生的乙型肝炎病毒相关膜性肾小球病变的损害，与特发性膜性肾病相似，电镜和免疫组织化学检查显示膜内和系膜有沉积物，一些研究人员发现在肾脏组织或其洗脱物中有各种乙型肝炎抗原和抗体。

　　（5）HIV-AN肾病组织活检病理学方面常显示肾小球毛细血管丛发生塌陷性全球硬化，肾小管增殖性微囊形成和小管退行性变较为严重，电镜下肾小球内皮细胞内出现大量小管网状结构。

　　5、Υπερήχωση:Στην τελική φάση, η υπερήχωση μπορεί να δείξει ότι τα δύο νεφρά έχουν συρρικνωθεί.

　　Ένα, Εργοθεραπεία για την ηρωίνη νεφρική ασθένεια

　　1、Κίτρινο στρώμα ρύζι

　　Κίτρινο στρώμα30—60 γραμμάρια, ρύζι60 γραμμάρια, άχυρο του κίτρινου στρώματος10γραμμάρια. Πρώτα αποστερήστε το κίτρινο στρώμα από το ζωμό, στη συνέχεια βάλτε το ρύζι για να γίνει ρύζι, και προσθέστε το άχυρο του κίτρινου στρώματος όταν το ρύζι είναι έτοιμο.

　　2、τζακίνι βιβλιά ρύζι

　　τζακίνι30 γραμμάρια, βιβλιά10γραμμάρια ρύζι30 γραμμάρια. Αφαιρέστε το φλοιό από τα βιβλιά, μαζί με το τζακίνι και το ρύζι βάλτε στο καζάνι και προσθέστε νερό για την προετοιμασία του ρύζι.

　　Δύο, Άλλα

　　κίτρινο στρώμα20 γραμμάρια, μαύρο τσάι1κίτρινο στρώμα, προσθέστε νερό500 γραμμάρια κουκουνάρι5λεπτά, αφαιρέστε τα σπασμένα μέρη και πάρτε το υγρό, προσθέστε το μαύρο τσάι.

　　Καφές φασόλι: φασόλι καρότου100 γραμμάρια, βίβλος30 γραμμάρια, σπανάκι30 γραμμάρια, κατάλληλο ποσό σάκχαρο, προσθέστε νερό για την απόσταξη του ζωμού ως τσάι.

　　Τρία, Ποια τροφές είναι χρήσιμες για τους πάσχοντες από ηρωίνη σε όρους νεφρικής ασθένειας;

　　1、Πρέπει να καταναλώνετε πολλά προϊόντα από φασόλια, όπως το σπανάκι, το μαύρο φασόλι, το μακροκαρυδάκι, το φασόλι των τεσσάρων 季.

　　2、Πρέπει να καταναλώνετε πολλά φρέσκα φρούτα και λαχανικά, όπως το κίτρινο στρώμα, το λάχανο, το κονιάκ,

　　Τέσσερις, Ποια τροφές είναι επιβλαβείς για τους πάσχοντες από ηρωίνη σε όρους νεφρικής ασθένειας;

　　Αποφύγετε την κατανάλωση ερεθιστικών τροφών.

　　Πρώτος, θεραπεία

　　1、Για τη νόσο των νεφρών της μεθαδολονίνης, δεν υπάρχει ακόμα αποτελεσματική θεραπεία, η θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά δεν είναι καλή. Οι εξαρτημένοι από τη μεθαδολονίνη που συνεχίζουν να καπνίζουν για πολλά χρόνια μπορεί να προχωρήσουν σε τελική φάση νεφρικής νόσου. Ωστόσο, μερικοί ασθενείς βελτιώνονται μετά την αποτοξίνωση, τα συμπτώματα εξαφανίζονται, η πρωτεΐνη των ούρων εξαφανίζεται, η αλβουμίνη του αίματος επανέρχεται στο φυσιολογικό, η λειτουργία των νεφρών είναι σταθερή. Το χρονικό διάστημα της αποκατάστασης διαφέρει.

　　2、Σε διάφορες βλάβες των νεφρών που προκαλούνται από την εξάρτηση από τη μεθαδολονίνη, η θεραπεία της οξείας λοιμώξεως του παρεγχύματος και της ενδοκυτταρικής νόσου που προκαλείται από πυρετό και (ή) η οξεία τοξική παρεγχυματική νόσος που προκαλείται από αντιβιοτικά είναι η ίδια με τη νόσο του παρεγχύματος των νεφρών. Στην οξεία γλομώρωση που προκαλείται από την οξεία λοιμώξη του στυφτοκοκκώδους βακτηρίου, η κύρια θεραπεία είναι η αντιμικροβιακή θεραπεία και η υποστηρικτική θεραπεία, η ολιγοουρική οξεία ανεπάρκεια της λειτουργίας των νεφρών συχνά απαιτεί προσωρινή αιμοκάθαρση. Στους ασθενείς με οξεία ανεπάρκεια της λειτουργίας των νεφρών που προκαλείται από πυρετό και αντιβιοτικά, η ολιγοουρική φάση συχνά φτάνει4εβδομάδες περίπου. Στην περίπτωση της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, πρέπει να χρησιμοποιηθούν μεγάλα δόσεις αντιβιοτικών που είναι ευαίσθητα στο παθογόνο, η θεραπεία πρέπει να ακολουθεί το σχήμα θεραπείας της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας. Η βανκομυκίνη είναι συνήθως απαραίτητη, αλλά πρέπει να ακολουθείται στενά η ροή του γλομώρου, σύμφωνα με τη συνταγή υπολογισμού της δόσης και του διαστήματος.7ημέρα δόση1θαλάσσης, κάθε1.5～2g, και να συμπληρώσουν 0.5g. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να χρησιμοποιούν εισαγόμενη βανκομυκίνη (Wanxinyin) με βέβαιη αποτελεσματικότητα και σχετικά ασφαλή.

　　（1）Για τη νόσος της αμυγδαλής της κύστης που προκαλείται από την χρόνια πυογενική δερματίτιδα, η ισχυρή θεραπεία της δερματίτιδας μπορεί να μειώσει ή να εξαφανίσει την κατανομή της αμυγδαλής. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να χρησιμοποιούν εισαγόμενη βανκομυκίνη (Wanxinyin) με βέβαιη αποτελεσματικότητα και σχετικά ασφαλή.

　　（2）Για τους ασθενείς με σοβαρές βλάβες στις καρδιακές βαλβίδες, πρέπει να χρησιμοποιηθεί χειρουργική θεραπεία υπό την καθοδήγηση ισχυρών και αποτελεσματικών αντιβιοτικών, μπορεί να σώσει την ζωή πολλών ασθενών.

　　Δεύτερος, πρόγνωση

　　Ο ασθενής μπορεί να εξαφανίσει πλήρως την πρωτεΐνη της ούρων μετά την αποτοξίνωση, η λειτουργία του νεφρού θα επανέλθει σταδιακά στο φυσιολογικό. Αν συνεχίσει να χρησιμοποιεί τη μεθαδολονίνη, συχνά αναπτύσσεται η τελική φάση της νεφρικής ανεπάρκειας. Αν συμβεί FSGS, η πρόγνωση δεν είναι καλή. Αν δεν αντιμετωπιστεί η HAN και σταματήσει τη χρήση της μεθαδολονίνης25％～40％ των ασθενών μπορεί να εμφανίσει10～15έτη μετά την εξέλιξη σε τελική φάση νεφρικής νόσου, ακόμα και μετά την μεταμόσχευση του νεφρού.20％～30％ των ασθενών μπορεί να εμφανίσει FSGS ακόμα και στο μεταμοσχευμένο νεφρό.