Senile fatty liver

　　Many diseases can be accompanied by senile fatty liver, in order to facilitate clinical diagnosis and treatment, it is mainly divided into alcoholic fatty liver and non-alcoholic fatty liver.
　　Alcoholic fatty liver disease
　　Long-term excessive alcohol consumption has serious harmful effects on the digestive, nervous, and circulatory systems, especially its direct toxic effect on the liver, which is closely related to the amount of alcohol consumed, the duration of drinking, and the method of drinking. Some scholars have conducted prospective studies showing that daily intake150g to200g ethanol10～12days after which some people form fatty liver; another statistical study shows that drinking alcohol160g or more,10within the year42％ of people suffer from alcoholic fatty liver,32％ of people suffer from alcoholic hepatitis,14％ of people suffer from alcoholic cirrhosis. Alcohol stimulates the secretion of catecholamines by the adrenal glands, causing an increase in fat mobilization in peripheral tissues, which is considered one of the factors contributing to the worsening of fatty liver. At the same time, alcoholics have a reduced appetite for food and have digestive and absorptive disorders associated with nutrition, which can exacerbate the toxic effects of alcohol.
　　Non-alcoholic fatty liver disease
　　1Obesity-related fatty liver: body weight exceeding the standard20％ to25％ are obese, and the incidence of fatty liver in severe obese patients is61％ to94％ of obese patients have excessive subcutaneous fat tissue, the released unesterified fatty acids increase, the rate of fat accumulation in the liver exceeds the rate of decomposition, and in addition, obese patients often consume low-protein and high-carbohydrate foods, protein-Caloric imbalance can lead to the occurrence of fatty liver.
　　2Nutritional fatty liver: mainly due to insufficient caloric intake and low protein intake or malabsorption, etc. During fasting, serum free fatty acids increase, which can lead to the formation of fatty liver; Bypass surgery and gastric partitioning surgery are surgical methods for controlling obesity, and their postoperative complications include liver fatty degeneration.
　　3Diabetic fatty liver: about50% of diabetic patients have fatty liver. Type 1 diabetics have lipolysis due to insulin deficiency, decreased plasma lipoprotein clearance, leading to the formation of fatty liver; Type 2 diabetics are mainly caused by obesity due to excessive intake of carbohydrates.
　　4, drug and toxic fatty liver: Drugs that cause fatty liver include tetracyclines, adrenal cortical hormones, and antitumor drugs, etc. Common toxic substances that cause fatty liver include carbon tetrachloride (CCl4), yellow phosphorus, isopropyl alcohol, trichloroethylene, arsenic, lead, mercury, etc., the above drugs and toxic substances can cause varying degrees of liver damage.
　　5, other: Primary liver diseases, such as viral hepatitis, inflammatory bowel disease, etc.

　　A few elderly fatty liver patients may have splenomegaly, may have portal hypertension (such as ascites, edema, upper gastrointestinal bleeding) and acute encephalopathy. The progression of fatty liver will produce severe diseases such as liver cirrhosis, so elderly patients need to pay attention.

　　Elderly fatty liver patients often have no obvious specific symptoms, the following situations can suggest the possibility of fatty liver, similar to chronic hepatitis symptoms but can exclude the diagnosis of chronic hepatitis, including: hidden pain or discomfort in the liver area, anorexia, nausea, vomiting, abdominal distension, diarrhea, impotence, epistaxis, spider veins, and male breast enlargement, and may have obesity, alcohol consumption, and medication history.

　　The patient's physical signs may include liver enlargement, with a blunt, smooth, soft, or hard edge when touched, but the spleen is not large, accompanied by weight loss or increased weight due to general lipid deposition.

　　Since simple fatty liver often has no specific clinical symptoms, or its symptoms are often similar to other liver diseases, especially chronic liver disease, it is necessary to confirm the diagnosis through laboratory, imaging, and pathological histology. A complete diagnosis should include etiology, pathology, and classification.

　　Elderly alcoholic fatty liver is prone to develop into alcoholic hepatitis and liver cirrhosis and can lead to liver failure; Non-alcoholic fatty liver is divided into4These stages, namely fatty liver, fatty liver hepatitis, fatty liver hepatitis with fibrosis, and liver cirrhosis, so fatty liver can threaten people's health, and good prevention can prevent the occurrence of fatty liver.

　　1, stage I prevention

　　Avoid long-term and excessive alcohol consumption, have a reasonable diet, control weight, be cautious or not use corticosteroids, tetracyclines, and other drugs, and avoid contact with yellow phosphorus, carbon tetrachloride, and other substances.

　　2, stage II prevention

　　Implement blood biochemistry and liver B-ultrasound examinations for high-risk populations.

　　3, stage III prevention

　　When suffering from fatty liver hepatitis or alcoholic hepatitis, bed rest is required, and active liver protection treatment should be given to avoid developing liver cirrhosis, severe hepatitis, hepatic encephalopathy, and hepatorenal syndrome.

　　Risk factors and intervention measures: If nausea, vomiting, fever, jaundice, ascites, and ALT and AST levels are significantly elevated, and hepatitis or liver cirrhosis is present, immediately rest in bed, remove the cause, and take liver-protecting drugs; Pay attention to the supplementation of sugar, protein, calories, and vitamins to prevent liver failure; If there are mental abnormalities, drowsiness, and liver encephalopathy, treat hepatic coma on the basis of the above treatment.

　　The symptoms of elderly fatty liver patients are not obvious, and the diagnosis is mainly confirmed through liver function and B-ultrasound examination results. The main examination items include the following:
　　
　　

　　1

　　（1

　　（2

　　（3

　　（4

　　2

　　3

　　499Η σαρωτική απεικόνιση του mTc ραδιενεργού στοιχείου βοηθά στη διάκριση της περιορισμένης παχυσαρκίας του ήπατος από τις ηπατικές τοποθεσίες.

　　2. Ενδοσκοπική εξέταση του ήπατος

　　Είναι μια σημαντική μέθοδος διάγνωσης, ειδικά για την περιορισμένη παχυσαρκία του ήπατος, η λήψη δειγμάτων της ηπατικής ιστορίας υπό την καθοδήγηση της υπερήχου, είναι ακριβής και ασφαλής.

　　Η υγιεινή διατροφή των ασθενών με παχυσαρκία του ήπατος πρέπει να είναι υψηλή σε πρωτεΐνες, κατάλληλη θερμίδα και χαμηλή σε υδατάνθρακες, οι παχύσαρκοι πρέπει να δημιουργήσουν μια κατάσταση αρνητικής ενεργειακής ισορροπίας βασισμένη στις βασικές ανάγκες πρωτεΐνης και διαφόρων θρεπτικών συστατικών του οργανισμού τους, η αναιμία της παχυσαρκίας πρέπει να ακολουθεί μια διατροφή υψηλή σε πρωτεΐνες, επαρκή υδατάνθρακες και λίπη..

　　Γενικά, η παχυσαρκία του ήπατος είναι μια αναγεννητική ασθένεια, η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία μπορεί συχνά να επανέλθει στο φυσιολογικό. Εξαιρουμένων των αιτιών, μπορεί να ασκηθεί ταυϊχάι, γιόγκα, γυμναστική και να συνεχιστεί η κατάλληλη σωματική δραστηριότητα, μπορεί να καύσει την κατάλληλη ποσότητα λίπους, να επιτύχει τη μείωση του βάρους και τη μείωση του λιπιδίου του αίματος, μπορεί να αλλάξει σημαντικά την ανοσία του ήπατος, ευνοεί τη θεραπεία της ασθένειας. Η θεραπεία της παχυσαρκίας του ήπατος έχει τα εξής μέθοδοι:

　　1. Κανονική θεραπεία

　　1αφαίρεση αιτίας

　　Ανάλογα με την αιτία, πρέπει να ληφθούν διαφορετικές μέθοδοι, οι ασθενείς με αλκοολική παχυσαρκία πρέπει να σταματήσουν να πίνουν αλκοόλ, οι ασθενείς με αναιμία της παχυσαρκίας πρέπει να ενισχύσουν τη διατροφή τους με τρόπο λογικό, οι ασθενείς με παχυσαρκία της παχυσαρκίας πρέπει να ελέγξουν το βάρος τους, να δώσουν έμφαση στη μείωση του βάρους, οι ασθενείς με παχυσαρκία που προκαλείται από τη διαβήτη πρέπει να ελέγξουν το γλυκόζη τους, η παχυσαρκία του ήπατος μπορεί να βελτιωθεί, οι ασθενείς που προκαλούνται από φαρμακευτικά προϊόντα πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν τα φαρμακευτικά προϊόντα που προκαλούν παχυσαρκία του ήπατος.

　　2διατροφή

　　Η υγιεινή διατροφή πρέπει να είναι υψηλή σε πρωτεΐνες, κατάλληλη θερμίδα και χαμηλή σε υδατάνθρακες, οι παχύσαρκοι πρέπει να δημιουργήσουν μια κατάσταση αρνητικής ενεργειακής ισορροπίας βασισμένη στις βασικές ανάγκες πρωτεΐνης και διαφόρων θρεπτικών συστατικών του οργανισμού τους, η αναιμία της παχυσαρκίας πρέπει να ακολουθεί μια διατροφή υψηλή σε πρωτεΐνες, επαρκή υδατάνθρακες και λίπη.

　　3φαρμακευτική

　　（1Η υγεία του ήπατος (Eseentiale): Περιέχει φυσική χολίνη φωσφορικό τριγλυκερίδιο, ανυποβαθμισμένα λιπαρά οξέα, πολλαπλές βιταμίνες, μπορεί να βελτιώσει τη μεταβολή των λιπών στο ήπαρ, να αυξήσει τη σύνθεση των λιποπρωτεϊνών, να μειώσει την παχυσαρκία των ηπατοκυττάρων, να μειώσει την φλεγμονή, να προωθήσει την αναγέννηση των κυττάρων, να μειώσει τη δημιουργία συνδετικού ιστού, να ευνοήσει τη σταθερότητα της χολής, να αποτρέψει τη δημιουργία πέτρας χολής και να προωθήσει την απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών, χρήση2～4支/g)1次，/d，静脉注射或滴注，疗程2～4周；软胶囊剂，每次1～2粒，3次，/d。

　　（2）硫普罗宁(凯西莱)：是新型代谢改善解毒剂，具有较强的防治四氧化碳，乙醇及D-氨基半乳糖所致的肝损伤，防止三酰甘油的堆积，保护线粒体结构，改善其功能，每次0.1g～0.2g静脉滴注，一疗程2～4Εβδομάδα.

　　（3）谷胱甘肽(阿拓莫兰)：可与乙醇在肝脏内的毒性代谢产物乙醛，氧自由基结合，从而抑制肝细胞内过氧化物产生和三酰甘油堆积，防止肝细胞变性，坏死以及肝纤维化，用法：1～2次，/d，每次0.6g，肌注或静脉滴注。

　　（4支1～1d，ενδομυϊκή ένεση ή ενδοφλέβια ένεση, θεραπευτική περίοδος/g)3次，/Εβδομάδα；σφαιρικές κάψουλες, κάθε2粒，/g)1～2次，/d.

　　（5d，ιντρινεΐνη (Κάισιλέι): είναι ένα νέο τύπος μεταβολιστική βελτίωση解毒 μέθοδος, με ισχυρή πρόληψη και θεραπεία του τετρακυκλίνιο, αλκοόλη και D

　　（6）Βιταμίνες του συμπλέγματος Β: έχουν προστατευτική δράση για τις ηπατοκύτταρα.4）χλωροκώμοδα άμυλο: ο κύριος περιέχει χλωροκώμοδα οξύ, γαλακτοκώμοδα οξύ και δεοξυχλωροκώμοδα οξύ κ.λπ., μειώνει την περιεκτικότητα της πλάσμα χοληστερόλης, προωθεί τη διάσπαση και μεταβολισμό των λιπών και των λιπαρών οξέων εντός του σώματος, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με υπερλιπαιδαιμία και λιπώδη ηπατίτιδα, συχνή δόση 0.1.2g～1～2次，/g，

　　（7d，θερμή νερό για το γάλα.3）κουκουνάρι εξτράκτο (Lipibitou): ο κύριος συνθετικός είναι το κουκουνάρι και άλλες φυσικές φαρμακευτικές ουσίες, έχουν την δράση της πρόληψης της υπερλιπαιδαιμίας, μείωσης της λιποπρωτεΐνης, της τριγλυκερίνης και της χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης, συχνή δόση:10.5片(/g)3次，/次4～8Εβδομάδα.

　　d，ορally, θεραπευτική περίοδος

　　1Δεύτερο, επιλεγμένο σχέδιο

　　（1、비알κοόλη성 지방ηπατίτιδα

　　（2）（치료 주로 알κοόλη 금지 및 고단백질 고비ταμινική 식단.

　　2、αλκοόλη성 지방ηπατίτιδα

　　（1）（치료 주로 알κοόλη 금지 및 고단백질 고비ταμινική 식단.

　　（2）（치료 주로 알κοόλη 금지 및 고단백질 고비ταμινική 식단.2g προσθέτει5％γλυκόζης250ml ενδοφλέβια, θεραπευτική περίοδος2～4Εβδομάδα. ② γλουταθειόνη (Ατζομόραν)1.2g προσθέτει5％ή10％γλυκόζης250ml ενδοφλέβια, θεραπευτική περίοδος2～4Εβδομάδα.