λοιμώξεις του ιού του ανθρώπινου ιογενούς καρκίνου των εντέρων

　　1、αιτία

　　Ο ιός Εκκολυπτηρός ανήκει σε μια υποκατηγορία της οικογένειας των μικροϊών και των εντεροϊών, με μορφολογική και φυσικοχημική ιδιότητες παρόμοιες με αυτές του ιού της πολιομυελίτιδας και του ιού Κοξάκι. Επειδή1和8οι αντιγόνα είναι ταυτόσημα10τύπος έχει αποδοθεί στο ερεθροϊό28τύπος έχει αποδοθεί στο ρινοϊό34τύπος είναι ο Κοξάκι A24ισορροπία του ιού, οπότε ο ιός Εκκολυπτηρός έχει απομακρυνθεί από τον αρχικό340 σειρές αίματος επανεκτιμήθηκαν ως30 σειρές αίματος. Υπάρχουν κříσεις μεταξύ των τύπων.14Ο ιός Εκκολυπτηρός μπορεί να συγκεντρώσει ανθρώπινες κόκκους αίματος τύπου O, οπότε μπορεί να διακρίνεται με την εξέταση της αναστοχαστικής συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Έχει αποδειχθεί ότι όχι όλοι οι ιοί Εκκολυπτηρός είναι αθανάτοι για τα ζώα, όπως ορισμένοι ιοί Εκκολυπτηρός μπορούν να προκαλέσουν πολιομυελίτιδα στα μονοπαράκτια, τον ιό9Ο τύπος ιού μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη σε νεογέννητα αρουραίους.

　　αν και οι περισσότεροι ιοί Echovirus μπορούν να αναπτυχθούν σε κύτταρα των νευροκυττάρων των πιθήκων, αλλά ένα σημαντικό μέρος των αιμορραγικών τύπων ιών αναπτύσσεται καλύτερα σε κύτταρα των ανθρώπινων ιστού.

　　2、επιδημιολογία

　　είναι σχεδόν ίδια με τη λοίμωξη του Coxsackie, αλλά οι οργανισμοί που επιτίθενται είναι διαφορετικοί, με την πιο συχνή λοίμωξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και επίσης συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Στην Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας19671974η χρονιά8η χρονιά της συνολικής αναφοράς56% της λοίμωξης του ανθρώπινου ιού του ενοκυρίτη εισβάλλει στο κεντρικό νευρικό σύστημα (πρωτίστως με μенинγίτιδα), ο Echovirus4,6,9,3Ο τύπος 0 του ιού είναι ιδιαίτερα συχνός, με81%,63%,68% σχετίζεται με83. Στα Echovirus1,11,13σχετίζεται με22Ο τύπος ιού της λοίμωξης25% σχετίζεται με λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

　　οι επιπλοκές περιλαμβάνουν εντεροπάθεια, μυοκαρδίτιδα, πνευμονοπάθεια, οξεία σπονδυλονευρίτιδα, αναπνευστική παράλυση κ.λπ.

　　1、εντεροπάθεια:είναι η φλεγμονή του εντέρου και του εντέρου, προκαλούμενη από τοξικότητα από τρόφιμα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σοβαρές έμετους και διάρροια, συχνά με κολικό και κολικό, πυρετό και εφίδρωση. Κατατάσσονται σε δύο κύριες κατηγορίες: οξεία και χρόνια εντεροπάθεια.

　　2、μυοκαρδίτιδα:είναι η περιορισμένη ή διασπειρωμένη φλεγμονή του μυοκαρδίου από διάφορους λόγους, αν και μερικές φορές η μυοκαρδίτιδα μπορεί να προχωρήσει σε κοιλιά ή περιοριστική καρδιακή νόσο στο τελικό στάδιο και θεωρείται από ορισμένους επιστήμονες ως συμπτωματική καρδιακή νόσο.

　　3、πνευμονοπάθειαείναι η συνολική ονομασία μιας ομάδας ασθενειών με διαφορετικές εκφράσεις, οι οποίες έχουν ως βασική παθολογική αλλαγή την εξάπλωση της πνευμονικής σάρκας, της πνευμονοπαθίας και της ιστικής φιبریωσης, και εκφράζονται ως διαφορετικές ομάδες ασθενειών με συμπτώματα όπως η ενεργή αναπνευστική δυσκολία, η διάσπαση της ακτινογραφίας του θώρακα, η περιορισμένη αναπνευστική δυσκολία, η μείωση της διασποράς (DLCO) και η υποξαιμία.

　　Πρώτο, ασθένεια αμυγδαλού

　　είναι η πιο συχνή ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, εκτός από τον Echovirus242629和32Ο τύπος ιού εκτός από τον τύπο 0 μπορεί να προκαλέσει μeningitis, η διάρκεια της νόσου είναι710ημέρες, με Echovirus4691116和3Ο τύπος 0 του ιού είναι ο πιο συχνός, μπορεί να προκαλέσει διασπαρμένη εμφάνιση ή έκρηξη εξάπλωσης, ο Echovirus27111419253031和33Ο τύπος ιού έχει απομονωθεί από το liquor spinale ή άλλες εντέρωες πηγές.

　　Δεύτερο, εγκεφαλίτιδα

　　Είκοσι246791114161819和3Ο τύπος 0 του ιού μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα εγκεφαλίτιδας παρόμοια με την εγκεφαλomyελίτιδα του τύπου Β, με69Τα δύο τύποι είναι οι πιο συχνές, μεταξύ των οποίων26917和19Ο τύπος έχει απομονωθεί από το liquor spinale ή άλλες εντέρωες πηγές.

　　Τρίτο, ασθένεια παράλυσης

　　Είκοσι1467911141618193Ο τύπος 0 του ιού μπορεί να προκαλέσει ασθένεια παρόμοια με την πολυμυελίτιδα, αλλά η μυϊκή παράλυση είναι λιγότερο σοβαρή και η ανάρρωση είναι γρήγορη και πλήρης, μεταξύ των οποίων4691116193Ο τύπος 0 έχει απομονωθεί από το liquor spinale ή άλλες εντέρωες πηγές.

　　Τέταρτο, εξανθηματική πυρετοδύναμη

　　Το Echovirus είναι η κύρια αιτία της εξανθηματικής πυρετοδύναμης, η αιτιολογία της εξανθήσεως δεν είναι σαφής, δεν υπάρχει αναφορά για την απόσπαση του ιού από την ερυθρότητα και τα εξανθήματα, οπότε δεν είναι σαφές αν η αιτία είναι ο ίδιος ο ιός ή η ανοσολογική μηχανισμός, η διάγνωση είναι κυρίως βασισμένη στην απόσπαση του ιού από τα εστιακά σημεία, το αίμα, τα κόπρανα ή τα βλεννογόνα της γλώσσας.

　　Η ιογενής δερματίτιδα του εντέρου μπορεί να θεωρηθεί σήμα της εξάπλωσης του Echovirus στον πληθυσμό, λόγω της εύκολης σύγχυσης με άλλες σημαντικές εξανθήσεις και λοιμώξεις, και χρειάζεται να διαγνωστεί. Επομένως, μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ανάλογα με την προσομοιαζόμενη ασθένεια.

　　1、风疹或麻疹样皮疹：Είκοσι9型病毒是最常见与风疹样皮疹相关的病毒，表现为细小的斑丘疹，在夏季流行，皮疹特征为与发热同时出现，首先发生于面部（所有病例），然后蔓延到颈部（75％），胸部（64％）和四肢（56％），疹子数量极多，粉红色，直径13mm，不痒不脱屑，与风疹极为相似，埃可241119和25型病毒也曾引起多个小型暴发流行。

　　2、蔷薇疹样皮疹：Είκοσι16型病毒所引起蔷薇疹样皮疹特征不在于外表，而在于出现时间，这种皮疹要到热退以后才出现，一般体温在3839℃之间，持续2436h，退热后即出现稀疏，不痒的，粉红色斑疹和丘疹，直径0.51.5mm，先发生在颜和上胸部，四肢较少见，皮疹持续15天后消退，出疹时间并非固定不变，由埃可16型病毒引起的皮疹也可与发热同时出现，埃可1115型病毒也可引起类似临床表现。

　　3、疱疹样皮疹：Είκοσι11型病毒可引起全身性疱疹样皮疹，除具有手，足，口腔病特征外，疱疹分批出现于头部，躯干和四肢，不发展成脓疱，也不结痂，可发生于免疫抑制的成年人，此外，曾有埃可6型病毒可引起类似于带状疱疹的皮疹，并从大疱中分离出该病毒的报道。

　　4、瘀点样皮疹和其他皮肤表现：Είκοσι9型病毒可引起瘀点和瘀斑，并容易和流行性脑膜炎相混淆，特别当无菌性脑膜炎同时存在时。

　　五、急性胃肠炎

　　许多埃可病毒，特别是111822以及13691419型，可引起小儿急性胃肠炎，表现为疲乏与腹泻，水样便，24h后有寒战，呕吐，腹痛和肌痛，48h内可有发热，大便稀薄带水，呈黄色或黄绿色，混有小量黏液，偶尔带血，每日排便56次至10余次不等，临床上一般不出现脱水症状，于48h εντός της ημέρας γρήγορα αναρρώνουν, μόνο μερικοί ασθενείς έχουν σοβαρές ασθένειες, με συμπτώματα όπως η απώλεια υγρών, η αcidοξέωση κ.λπ., στον στόμα, το αίμα και τα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί ο ιός, αλλά το χρόνο του ιού είναι συνήθως σύντομος (μπορεί να μην ξεπεράσει36h).

　　Έξι, αναπνευστικές λοιμώξεις

　　Είκοσι4720 και25Ο τύπος ιούς μπορεί να προκαλέσει εποχιακή γρίπη και την εξάπλωση της192Ο τύπος ιούς μπορεί να προκαλέσει πνευμονία σε παιδιά9Ο τύπος ιούς μπορεί να προκαλέσει βρογχίτιδα σε ενήλικες.

　　Εννέα, μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα

　　Είκοσι14689141922253Ο τύπος ιούς μπορεί να προκαλέσει οξεία μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα.

　　Εννέα, επιδημική θωρακική θλίψη

　　μπορεί να προκαλέσει από τον Echovirus692532τύπου ιούς.

　　Εννέα, μη συγκεκριμένη πυρετό

　　μπορεί να προκαλέσει από τον Echovirus181134τύπου ιούς.

　　Δέκα, χρόνια μeningoencephalitis που εμφανίζεται σε ασθενείς χωρίς γ-γлобουλίνη και με αναστολή του ανοσοποιητικού συστήματος

　　Σε ασθενείς με ανεπαρκή γ-γлобουλίνη, οι ιούς του εντέρου μπορούν να προκαλέσουν παρατεταμένες, ακόμη και θανατηφόρες λοιμώξεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το γαστρεντερικό σύστημα και τους μυς του σκελετού.

　　Ένατη, Άλλες

　　Είκοσι49Ο ιός μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα9Ο τύπος μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή των όρχεων; Είκοσι49162Ο τύπος 0 του ιού μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των λεμφαδένων.

　　Όπως και με την ιοσφαλίαση του Coxsackie, δεν υπάρχει εμβόλιο.

　　Η βασική προσοχή είναι στα κέντρα προσχολικής εκπαίδευσης και τα μαιευτικά ιδρύματα; Αξιοποιήστε ιδιαίτερη προσοχή στις έγκυες γυναίκες, αν έχουν ιώσεις του εντέρου, υπάρχει μεγάλη απειλή για τα νεογνά. Προστατέψτε τα βρέφη και τα παιδιά.

　　Εξασκηθείτε σε καλά υγιεινά έθιμα:

　　1Το νερό του δήμου πρέπει να βράσει πριν από τη χρήση.

　　2Αποφύγετε το κολύμπι σε μολυσμένες ύδατα.

　　3Φοράτε μάσκα όταν έχετε επαφή με ασθενείς.

　　4Μείωση των συλλογικών δραστηριοτήτων κατά τη διάρκεια της εποχής, ενίσχυση της αεριστικής απολύμανσης.

　　1Συνολικά

　　Οι περισσότεροι ιοί Echovirus μπορούν να διαχωριστούν από τις κύτταρα των όγκων των νυχιοσυμμετρώων138Είναι καλύτερο.

　　2Σεληνάριο

　　Η συνολική αντισωματική τιμή της αίματος κατά τη διάρκεια της ανάκτησης είναι υψηλότερη από την επιπέδωση της κρίσης4Πολύ χρήσιμος για τη διάγνωση, η αντιδραστική δοκιμή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη διάγνωση του ιού, μερικές σειρές αίματος όπως367111519212429Η διάγνωση μπορεί να γίνει με την ανίχνευση της συσσώρευσης αίματος, και η ανίχνευση του RNA του ιού με την πυρηνική αλυσίδα είναι ένα γρήγορο και ευαίσθητο μέθοδος.

　　Ο ιός που προκαλεί την πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί στο ακτινογραφικό τομογραφικό φωτογραφικό.

　　Αντιμετωπίστε τις γυναίκες που είναι έγκυες, αν έχουν ιώσεις του εντέρου, υπάρχει μεγάλη απειλή για τα νεογνά. Προστατέψτε τα βρέφη και τα παιδιά. Εξασκηθείτε σε καλά υγιεινά έθιμα: Το νερό του δήμου πρέπει να βράσει πριν από τη χρήση; Αποφύγετε το κολύμπι σε μολυσμένες ύδατα. Πρέπει να φοράτε μάσκα όταν έχετε επαφή με ασθενείς; Μειώστε τις συλλογικές δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της εποχής και ενισχύστε την αεριστική απολύμανση. Πρέπει να καταναλώνετε κυρίως υγρά τροφή, να πίνετε αρκετό νερό, να ξεκουράζεστε πλήρως και να κάνετε έγκαιρης έλεγχο αίματος και κόπρανα.

　　1Θεραπεία

　　Δεν υπάρχει μέχρι στιγμής αποτελεσματική θεραπεία, η κύρια μέθοδος είναι η αντιμετώπιση σύμφωνα με τα συμπτώματα και η υποστηρικτική θεραπεία. Η ενδοφλέβια ένεση ανθρώπινου ανοσογлобουλίνου μπορεί να είναι αποτελεσματική για σοβαρές λοιμώξεις του νεογνού, η διάρροη των βρέφων και των παιδιών μπορεί να προκαλέσει υποξαιμία και αcidοξαιμία, πρέπει να δοθεί κατάλληλη ενδοφλέβια θεραπεία.

　　2Πρόγνωση

　　Εκτός από αυτές που προσβάλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, η πρόγνωση είναι γενικά καλή, η αποκατάσταση είναι πλήρης και η εμφάνιση επιπλοκών είναι σπάνια.