Διάρροια ταξιδιωτών

　　Η διάρροια ταξιδιωτών (DT) έχει πολλά παθογόνα, και πιστεύεται ότι η DT δεν προκαλείται από κλίμα, τροφή ή υδάτινο περιβάλλον, με την πλειοψηφία της DT να είναι μεταδοτική, με παθογόνα όπως βακτήρια, ιοί, παρασιτοί, μύκητες κ.λπ. Είναι σπάνιο να εμφανίζονται λοιμώξεις από πρωζώα και σκώληκες. Οι τελευταίες δεκαετίες, με την ανάπτυξη της τεχνολογίας διάγνωσης μικροοργανισμών και της μοριακής βιολογίας, έχουν ανακαλυφθεί πολλά νέα παθογόνα του εντέρου, αλλά εξακολουθούν να20% ως 0%35Γιατί η διάρροια ταξιδιωτών έχει πολλές αιτίες

　　Για την διάρροια ταξιδιωτών (DT), υπάρχουν πολλά παθογόνα, και πιστεύεται ότι η DT δεν προκαλείται από κλίμα, τροφή ή υδάτινο περιβάλλον, με την πλειοψηφία της DT να είναι μεταδοτική, με παθογόνα όπως βακτήρια, ιοί, παρασιτοί, μύκητες κ.λπ. Είναι σπάνιο να εμφανίζονται λοιμώξεις από πρωζώα και σκώληκες. Οι τελευταίες δεκαετίες, με την ανάπτυξη της τεχνολογίας διάγνωσης μικροοργανισμών και της μοριακής βιολογίας, έχουν ανακαλυφθεί πολλά νέα παθογόνα του εντέρου, αλλά εξακολουθούν να40% ως 0%7Σχετικά με την παθογονία, οι αναφορές διαφέρουν από το ένα μέρος του κόσμου στο άλλο, και εξαρτώνται κυρίως από το τοπικό φάσμα των παθογόνων βακτηρίων, των παθογόνων στελεχών και της τοπικής ανοσολογικής κατάστασης του πληθυσμού. Σε όλο τον κόσμο, τα παραγωγικά Escherichia coli (ETEC) θεωρούνται ως οι πιο συχνές αιτίες διάρροιας, με το % των ασθενών με διάρροια να μην μπορούν να εντοπιστούν οι αιτίες τους και να ονομάζονται "ασυνάρτητη οξεία γαστρεντερίτιδα". Ακολουθεί η καταγραφή των γνωστών παθογόνων της DT.-Κολλιτικά βακτήρια συσσωρευτικής φύσης (EAEC) είναι παγκοσμίως η δεύτερη πιο συχνή αιτία διάρροιας ταξιδιωτών μετά τα ETEC. Η γένος Shigella είναι επίσης πολύ συχνή παγκοσμίως, ενώ η Campylobacter jejuni συναντάται συχνά σε ταξιδιώτες που επισκέπτονται την Ασία. Αν και η χολέρα είναι μια σημαντική αιτία διάρροιας στην Ινδική υποήπειρο και στη Λατινική Αμερική, είναι σπάνια που επηρεάζει ταξιδιώτες. Η ομάδα των Αερόβιων αερόβιων βακτηρίων στην Ταϊλάνδη είναι ιδιαίτερα συχνή. Στις παράκτιες περιοχές της Νοτιοανατολικής Ασίας, συχνά συναντάται η Vibrio parahaemolyticus. Οι ταξιδιώτες μπορεί να αναπτύξουν διάρροια λόγω ιών, πρωζώων και σκώληκων, αλλά τα τρία αυτά παράγοντες συνολικά αντιπροσωπεύουν μόνο το 0%, με υψηλή συχνότητα ανίχνευσης στην Αφρική και τη Μέση Αμερική. Πρόσφατα αναφορές αναφέρουν την προσκόλληση του 0% ως 0%.10％～15％. Ορισμένοι ερευνητές στην Κίνα μελετούν τους από όλη την Κίνα18προβληματικές περιοχές237πρότυπα ταξιδιωτών με διάρροια να διερευνηθούν για παθογονικά και λοιμώδη παράγοντες, συνολικά εντοπίστηκαν παθογόνοι.14τύπος118τύπους, η συχνότητα ανίχνευσης είναι49.79％，με την παθογόνο αγκύρα, την παθογόνο Escherichia coli και την παθογόνο μεταμορφωτική κυρίαρχη.

　　Η διάρροια που προκαλείται από τη μείξη πολλαπλών παθογόνων είναι10％～33％ στην Ταϊλάνδη σε35πρότυπα DT με33％ περιπτώσεων εντοπίστηκαν2～4τύπος παθογόνων, η σημασία τους είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Επιπλέον, υπάρχουν 10％～30％ των περιπτώσεων δεν εντοπίστηκαν παθογόνοι, η αιτία της διάρροιας μπορεί να είναι η αλλαγή της διατροφικής συνήθειας και μη παθογονικές παράγοντες.

　　Οι επιπλοκές που προκύπτουν από τη διάρροια των ταξιδιωτών εξαρτώνται από τη αιτία της διάρροιας.

　　1、Πολλές φορές η λοιμώδης κολίτιδα μπορεί να εκτεθεί σε επείγουσα κατάσταση και να συνοδεύεται από τοξικογενή μεγαλοκολίτιδα.

　　2、Η συνεπαγόμενη αρθρίτιδα ή η νόσος του Reiter (αρθρίτιδα χωρίς λοιμώδη, κονδυλίτιδα, ουρηθρίτιδα) μπορεί να προκαλέσει επιθετική διάρροια, ειδικά όταν η αιτία είναι Campylobacter jejuni ή Yersinia enterocolitica.

　　3、Η συνολική επιθετικότητα των Salmonella μπορεί να προκαλέσει τοκευτική λοίμωξη σε οστά, αρθρώσεις, μεμβράνες εγκεφάλου και κύστη.

　　4、Guillain-Η νόσος του Barré (ακμή πολυπονοϊκής νευρομυελίτιδας) είναι μια επιπλοκή της λοίμωξης από το γένος Campylobacter.

　　5、Η λοίμωξη από EHEC μπορεί να προκαλέσει αναιμική ουραιμία και θρομβοπενική purpura.

　　6、μικρός αριθμός ασθενών μπορεί να εμφανίσει βασιλισμό ή μετατοπιστική λοίμωξη. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν συνεχή δυσπέψια για μήνες μετά τη διάρροια.

　　Δύο κατηγορίες παθογόνων μπορούν να διαχωριστούν που προκαλούν διάρροια στους ταξιδιώτες: μη επιθετικά και επιθετικά. Η χολέρα, η ETEC, η EAEC, οι ιοί και οι περισσότεροι βακτήρια που προκαλούν τοξيكωση των τροφίμων ανήκουν στους μη επιθετικούς παθογόνους. Επειδή οι παθογόνοι είναι μη επιθετικοί, δεν υπάρχουν πολλές αλλαγές στη μικροσκοπία των ιστών, η λοίμωξη τους επικεντρώνεται στο εντέρο, οπότε τα κλινικά τους χαρακτηριστικά είναι λιγότερο έντονα συμπτώματα τοξικής κατάστασης, χωρίς πυρετό ή έντονο πόνο στο στομάχι, διάρροια με υγρά κόπρανα, πολλά σε ποσότητα, χωρίς έντονη ανάγκη για άμεση ε排泄, ευάλωτοι σε απώλεια υγρών και αцидωση, χωρίς ερυθροκύτταρα στο κόπρανα, και η διάρκεια της νόσου είναι συνήθως μικρή. Η διάρροια που προκαλείται από επιθετικούς παθογόνους έχει σαφείς αλλαγές στο εντέρο, μπορεί να εκκρίνει υγρά με ερυθρά κύτταρα, κυρίως επηρεάζει το κόλον. Τα κλινικά χαρακτηριστικά τους είναι πιο έντονα συμπτώματα τοξικής κατάστασης, πυρετό, πόνο στο στομάχι και έντονη ανάγκη για άμεση ε排泄, διάρροια με σύνθετα κόπρανα ή υγρά με αίμα, πολλές φορές με μικρή ποσότητα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης του κοπρανίου, υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα, και η εξέταση του σigmoidοσκοπίου δείχνει διασπειρωμένη ερυθροδόμηση και επιφανειακές ελκώδεις αλλαγές. Οι Salmonella, Shigella, EIEC, Clostridium perfringens, Yersinia, Campylobacter jejuni και μερικοί ειδικοί ιοί της διάρροιας ανήκουν σε αυτή την κατηγορία. Το ίδιο παθογόνο μπορεί να συμμετέχει σε πολλές μηχανισμούς διάρροιας, οπότε τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή διαδοχικά.

　　Η πρόληψη της διάρροιας του ταξιδιώτη απαιτεί την αύξηση της υγιεινής συνείδησης των ταξιδιωτών, τη διατήρηση καλοσυνάτων υγιεινικών συνήθειων κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, την εξασφάλιση της υγιεινής της τροφής και του νερού. Πίνετε νερό και ποτά που πληρούν τις υγειονομικές προδιαγραφές, μην πίνετε άπλυτο νερό, μην τρώτε κρύα τρόφιμα, πλένετε τα φρούτα πριν τα φάτε, απομακρύνετε τη φίλη και τη διαφόδια. Κατά τη διάρκεια των αλλαγών του καιρού, αποφύγετε υπερθερμία ή κρύο. Προς το παρόν δεν υπάρχει特效φάρμακο για την πρόληψη της διάρροιας, υπάρχουν αναφορές ότι η καθημερινή λήψη μεγάλων δόσεων διθειικού μολυβδατιού μπορεί να μειώσει σημαντικά την επίπτωση της DT, η μηχανισμός μπορεί να είναι η αποφυγή της προσκόλλησης των παθογόνων στο εντέρο από το φάρμακο. Η αποτελεσματικότητα της μικρής δόσης του φαρμάκου και του φαρμάκου είναι ασαφής. Ωστόσο,鉴于每天都需要摄入相当于8～12πτώσεις ασπιρίνης ποσότητας της σαλιτίνης, οπότε οι ασθενείς με αιμορραγική νόσο πρέπει να αποφεύγουν.

　　Η ιδέα της χρήσης αθροιστικών μικροοργανισμών (όπως οι Lactobacillus, Bifidobacterium) για την κατοίκηση του εντέρου και την καταστολή της ανάπτυξης των παθογόνων μικροοργανισμών υπάρχει για δεκαετίες. Η πραγματικότητα δείχνει ότι αυτό το μέθοδος είναι εφικτή, αλλά η μακροχρόνια κατοίκηση των υπάρχουσων Lactobacillus είναι δύσκολη. Προς το παρόν χρησιμοποιούνται μοριακο-γενετικές μεθόδους για τη δημιουργία στελεχών με μακρόχρονη ικανότητα κατοίκησης (ίσως και καλύτερη θεραπευτική απόδοση). Είναι ήδη διαθέσιμο το ενεργό εμβόλιο κατά της χολέρας, το πιο επιτυχημένο από τα στελέχη της Vibrio cholerae 01Η γονιδίωση που παράγει το τοξίνη του χολέρα και άλλες τοξίνες της Vibrio cholerae (τοξίνη συγκλείσης και τοξίνη της δευτερεύουσας χολέρα) έχει αφαιρεθεί. Σε εξέλιξη είναι η ανάπτυξη ενεργού εμβολίου κατά του Rotavirus, του ETEC, του Shigella και της Salmonella.

　　Η κλινική εξέταση της διάρροιας του ταξιδιώτη είναι κυρίως για τη διάγνωση του παθογόνου της λοίμωξης.
　　、εργαστηριακή έλεγχος
　　1、κοπρανική διάγνωση λευκοκυττάρων:υπό την πιέτρα χύνεται με μεταξύμεταξύ2πτώσεις, το κοπράριου δείγματος πρέπει να χρωματιστεί σε αυτό και να καλύπτεται με πιέτρα2～3μετά την οπτική έλεγχος, τα εκροή του εξογκώματος είναι κυρίως πολυκυτταρικά λευκοκύτταρα, η πυρετική και η αλλεργική αντίδραση είναι συνήθως μονοκυτταρικά.
　　2、κοπρανική κουλτούρα παθογόνων μicroorganismων:συνεχής3Η συνηθής κουλτούρα των κέντρων κόπρανα είναι απαραίτητη και μπορεί να επαναληφθεί ανάλογα. Το παρελθόν της συνηθούς διάγνωσης της Shigella και της Salmonella δεν είναι πλέον αρκετό, εκτός από τη χρήση διθειικού και αίματος σε ατμοσφαιρική σύνθεση, πρέπει να χρησιμοποιηθούν κατάλληλες επιλεκτικές σύνθεσεις και συνθήκες κουλτούρας, ανααεροβική κουλτούρα (όπως οι Campylobacter, Bacteroides fragilis, Bacillus cereus κ.λπ.), επιλεκτικές σύνθεσεις με αντιβιοτικά (όπως οι Campylobacter), αλκαλικές ή υαλινοχλωριώδεις σύνθεσεις (όπως η Vibrio cholerae και άλλοι Vibrio), καθώς και οι κρύες αύξησεις και η αλκαλοποίηση της διθειικής σύνθεσης για τη διάγνωση της Yersinia που προτάθηκε από την Κίνα. Η επιλογή των κοπρανικών εκροών και της υγροκοπής πρέπει να γίνει άμεσα και最好是 πριν από τη λήψη αντιβιοτικών από τον ασθενή. Χρησιμοποιούνται διάφορες ειδικές σύνθεσεις σε διαφορετικές συνθήκες οξυγόνου για την κουλτούρα; Εξετάζοντας πολλαπλές αποικίες για διάφορες διαγνωστικές μεθόδους, είναι η κλειδιά για την αύξηση των θετικών αποτελεσμάτων της κουλτούρας. Παρά την επιτυχία της απόσπασης του Rotavirus, η διαδικασία είναι περίπλοκη, απαιτεί υψηλές συνθήκες και το χρόνο διάγνωσης είναι μεγάλος, δεν μπορεί να ολοκληρωθεί από τον καθημερινό εργαστηριακό χώρο.
　　3、Μέτρηση των κύκλων αντισωμάτων:Τα περισσότερα συστήματα ανίχνευσης αντισωμάτων (συμπεριλαμβανομένων των μεθόδων ανοσοκυτταρογονίας και ELISA), έχουν ειδικότητα για ιούς και βακτήρια. Χρησιμοποιούνται οι αλλαγές της συγκέντρωσης των αντισωμάτων στο αίμα για να μετρήσουν την εξάπλωση του Novak, τη διάγνωση του γύρελου ιού και την ταυτοποίηση του ETEC. Αλλά η ανοσοφθορισμός για τα αντισώματα του Giardia lamblia είναι εύκολο να προκαλέσει ανταλλαγή αντιδράσεων.
　　4、Έλεγχος εντοξίνων:
　　)1)Βιολογική ταυτοποίηση: Χρησιμοποιείται η μέθοδος της γαστρικής ενδοσκόπησης των γαλακτοκυττάρων για την ταυτοποίηση του ST εντοξίνου (λόγω της πολύ μικρής του μοριακής μάζας, η άλλη ανοσοϊατρότητα έχει δυσκολίες), του εντοξίνου του ενδοκυτταρικού αερόβιου παθογόνου και της δοκιμής των εντοξίνων ST και LT με την ενδοσκόπηση του εντέρου των αρουραίων.
　　)2)Μέθοδος καλλιέργειας ιστού: Χρησιμοποιείται ήδη με Y1Κύτταρα επινεφρίων, κύτταρα ωοκυττάρων της Κίνας (CHO) και άλλες κύτταρες καλλιέργειας ιστού, για την ταξινόμηση του κυτοτοξίνου και του LT εντοξίνου.
　　)3)Δοκιμή Biken: Αποτελείται από το πρίσμα των δοκιμών Elek και Ouchtertory. Παράγει κλόνους LT στο άγαρ, που μπορούν να σχηματίσουν λύματα με αντισώματα κατά της χολέρας για να διακρίνουν την εντοξίνη.
　　5、Ηλεκτροφόρηση RNA του ιού:Μπορεί να εξάγεται το RNA του ιού από τις δειγμάτιες εξκρυσταλλώσεις, να χρησιμοποιείται η ηλεκτροφόρηση με πολυακρυλικό γέλ και η μέθοδος χρωματογραφίας αργento, σύμφωνα με το χαρακτηριστικό εικονοτύπο του RNA ηλεκτροφόρησης, για την ταξινόμηση και την ταχεία διάγνωση του γύρελου ιού.
　　Δεύτερος, άλλες βοηθητικές εξετάσεις
　　1、Έλεγχος με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο ανοσοηλεκτροφόρησης：Μπορεί να παρατηρηθεί η μορφολογία του ιού και η ανίχνευση των συγκεκριμένων αντιγονικών σωματιδίων, η ανίχνευση του γύρελου ιού με ELISA έχει ξεπεράσει σημαντικά την έλεγχο με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο, αλλά το ηλεκτρονικό μικροσκόπιο είναι εξίσου απαραίτητο για άλλους παθογόνους ιούς όπως ο αδενόϊος και ο κοροναϊός. Η δομή και ο βίος του κύτταρου του παρασιτικού cryptosporidium μπορεί να παρατηρηθεί, η ηλεκτρονική μικροσκοπία μπορεί να αποκτήσει ειδικές εικόνες του εντέρου, αλλά η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη.
　　2、Εμβολιολογική έλεγχος：Εμπεριέχει ELISA, σφαιρική ακτινοϊακή ανοσοϊατρότητα και αντίθετη παθητική ανοσοκυτταρογονία. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αντιγόνων βακτηρίων και ιών στα εξκρυσταλλώσεις, αντισωμάτων σε αίμα, ειδικά με μονοκλωνικά αντισώματα ως δοκιμαστικά试剂, έχει αυξήσει σημαντικά την ευαισθησία και την ακρίβεια, και έχει χρησιμοποιηθεί για την ταυτοποίηση του LT εντοξίνου του Escherichia coli, του γύρελου ιού, του ιού της διάρροιας των παιδιών και της διάγνωσης του αμυβάτου, του κύτταρου του Giardia lamblia και της ανίχνευσης αντισωμάτων.
　　3、Αναλυτής αερογόνων:Χρησιμοποιείται πλέον ευρέως για την ταυτοποίηση των αερόβιων βακτηρίων, όπως για την ταχεία διάγνωση του δυσδιαστολένου κολοβακτηρίου.
　　4、Παροχές λύσης σειράς (PCR)：Τα εξειδικευμένα γονίδια της διπλασιασμένης λοίμωξης των παθογόνων, εύκολα, γρήγορα και ευαίσθητα, χωρίς ανάγκη για κύτταροι καλλιέργεια, μπορούν να χρησιμοποιηθούν άμεσα για την ανάλυση των εξκρυσταλλώσεων, είναι μια ιδανική τεχνική για τη διάγνωση της λοιμώξεως από λοιμώξεις του εντέρου, ειδικά της λοιμώξεως από ιούς.
　　5、Τεχνολογία chip:}}Η τεχνολογία των DNA chip ή των γονιδιωμάτων chip είναι μια τεχνολογία που τοποθετεί μια τεράστια ποσότητα πινακίδων προσκλήσεων σε υλικό (γυάλινο ή σιλικόνη) υποστήριξης, χρησιμοποιώντας τη χαρακτηριστική ιδιότητα της σύγκρισης των ομοιοτύπων των νουκλεϊκών οξέων για την υψηλή ταχύτητα και την υψηλή απόδοση της ανάλυσης και της ανίχνευσης της ακολουθίας της σειράς της δειγμάτων DNA.

　　Μετά την ελαχιστοποίηση της διάρροιας του ασθενούς, πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στη διατροφή.

　　1、Επιλέξτε εύκολα απορροφήσιμα υγρά τρόφιμα όπως σープες, λεπτές οσπέδες, αυγά, αυγά, γάλα κ.λπ.

　　2、Η διατροφή πρέπει να είναι ελαφριά και λιγότερο λιπαρή, ώστε να ικανοποιεί τις ανάγκες της διατροφής και να προωθεί την όρεξη. Μπορούν να παρέχονται ρύζι, κεχρί, φασόλια, συνδυασμένα με γλυκό σάλτσα, κουκουνάρι, γλυκόπιπεριές ή τυρί κ.λπ. Οι μικρές σαλάτες πρέπει να είναι ελαφριά και φρέσκια.

　　3、Επιβεβαιώστε την παροχή υγρών, μπορείτε να πίνετε πολλά αλκαλικά χυμούς όπως ο χυμός του σιταριού, ο χυμός της κίτρινης σφουγγαριού, ο χυμός της κίτρινης σφουγγαριού, ο χυμός του κίτρινου σίροπι και ο χυμός του κίτρινου σίροπι για να προωθήσουν την έκκριση του γαστρικού υγρού και να αυξήσουν την όρεξη.

　　4、Πρέπει να τρώνε πολλά τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη C, E και κόκκινα τρόφιμα, όπως οι πιπεριές, τα μήλα, τα κόκκινα κρανberry, τα φράουλα, τα βερίκοκα, το σιρόπι σίτα, οι πορτοκαλιές, το κίτρινο σίροπι και το γάλα, τα αυγά κ.λπ.

　　Η διάρροια των ταξιδιωτών (DT) είναι συνήθως μια αυτοπεριοριστική ασθένεια που μπορεί να αναρρώσει χωρίς ειδική θεραπεία. Ωστόσο, η οральια και η ενδοφλέβια αναπλήρωση υγρών βοηθά στην αναπλήρωση των απωλεωμένων υγρών και ηλεκτρολυτών. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν θα έχουν γρήγορη απώλεια υγρών, οπότε το νερό με μέταλλα (αποστειρωμένο νερό με γλυκόζη) συνήθως επαρκεί για να ικανοποιήσει τις ανάγκες για υγρά και ηλεκτρολύτες. Παρέχεται παρακάτω μια απλή συνταγή για ηλεκτρολυτική υγρά:1000ml νερό προστίθεται1κουταλιές αλάτι,1κουταλιές ανθρακικό νάτριο και4κουταλιές ζάχαρη;1000ml νερό προστίθεται1κουταλιές αλάτι και8κουταλιές ζάχαρη. Και οι δύο συνταγές μπορούν να προσθέτουν μικρή ποσότητα χυμού μήλου, χυμού πορτοκαλιού ή μέλι για γεύση. Όταν οι ταξιδιώτες έχουν διάρροια, πρέπει να αποφεύγουν να τρώνε8～12(αν πρόκειται για βρέφη και παιδιά, πρέπει να χρησιμοποιούνται όσο το δυνατόν πιο απλά τρόφιμα), και να προστίθενται υγρά ηλεκτρολυτών, να μην πίνουν γάλα, να καταναλώνουν πιπέριες σープες, ελαφριά τρόφιμα, να αποφεύγουν λαχανικά και φρούτα; Μετά, μπορούν να προστίθενται κρέας, πλιγούρι, αυγά κ.λπ. Αν υπάρχει κράμπες στο στομάχι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θερμό μπαλόνι για την αφαίρεση της κράμπης.
　　Οι ασθενείς με σοβαρή κατάσταση πρέπει να νοσηλεύονται στο νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να προσαρμόζονται στις διαφορετικές μορφές διάρροιας, με έμφαση σε αυτές.
　　1Για τη βακτηριακή διάρροια, χρησιμοποιούνται συχνά αντιβιοτικά του τύπου φλουοκουινολονών. Η θεραπεία με μικροοργανισμούς βοηθά στην αποκατάσταση της ομαλής ισορροπίας της μικροβιακής κοινότητας του εντέρου, την καταστολή της εγκατάστασης και της εισβολής των παθογόνων μικροοργανισμών, και την ελέγχου της διάρροιας, συχνά χρησιμοποιούνται προϊόντα με διπλόβιο, λακτοβακτήριο και εναέριο στρεπτόκοκκο. Οι προστατευτές της εντέρου μπορούν να συγκρατούν τα παθογόνα και τις τοξίνες, να διατηρούν τη λειτουργία της απορρόφησης και της εκκρυστάσεως των εντέρων, και να ενισχύουν τη μπαριέρα της εντέρου σε συνεργασία με τη γλυκοπρωτεΐνη του εντέρου, εμποδίζοντας την επίθεση των παθογόνων μικροοργανισμών, όπως ο δεκαοκτώγωνος μοντλέσκι (Σιμίτα). Τα φάρμακα κατά της διάρροιας περιλαμβάνουν αναστολείς της κινήσεως του εντέρου, φάρμακα οπιοειδών (όπως η λοπεραμίνη) που δρουν στους οπιοειδείς υποδοχείς του εντέρου, εμποδίζοντας την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης και της προstagλανδίνης, και έτσι εμποδίζοντας την κίνηση του εντέρου, μέσω της αύξησης του Na+-Cl-Η μεσοληπτική δράση ή η αναστολή της απελευθέρωσης από την αλληλεπίδραση μεταξύ της μεταφοράς από κοινού και της απελευθέρωσης που προκαλείται από την κινεζική εξωκυτταρική υποκινεσίνη, μειώνει την απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών. Το φάρμακο έχει στενά ενδείξεις χρήσης και αντενδείξεις, πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη του γιατρού. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα φάρμακα που συμπλέκονται (όπως η βισμοθειάτη, το ενεργό άνθρακας) και τα φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση εντέρου.
　　2Για τη δυσεντερία που προκαλείται από την παρασιτική κοιλιά, τον κυκλόπαθο, τον ισοπαθό κ.λπ., αν ο ασθενής έχει υγιή ανοσοποιητικό σύστημα, τα συμπτώματα είναι γενικά ελαφρά, δεν απαιτείται χημειοθεραπεία, είναι αρκετό να παρέχεται υποστηρικτική και συντακτική θεραπεία.
　　3Για τη δυσεντερία που προκαλείται από μύκητες, πρέπει να γίνεται ενεργής αντιβιοτική θεραπεία παράλληλα με την υποστηρικτική και η συντακτική θεραπεία. Η δυσεντερία από ιούς είναι για το plupart των περιπτώσεων αυτοπεριβαλλόμενη, πρέπει να διορθώνεται η δίψα για παιδιά και ασθενείς.
　　Για όλους τους ταξιδιώτες που πρόκειται να εισέλθουν σε περιοχές υψηλού κινδύνου για διάρροη, είναι απαραίτητο να τους παρέχεται οδηγία για αυτοθεραπεία, η ειδική θεραπεία πρέπει να καθορίζεται ανάλογα με την περιοχή, την εποχή και την ηλικία του ταξιδιώτη. Σε περιοχές όπου η αντοχή στη methoxazole (TMP) των εντεροπαθογόνων δεν είναι συχνή, θα πρέπει να προτιμάται η sulfamethoxazole./Η δισκία methoxazole treat. Αν ταξιδεύετε σε περιοχές όπου είναι συχνή η αντοχή στη methoxazole (TMP) των εντεροπαθογόνων (όπως η Νότια Αμερική και η Νότια Ασία κ.λπ.), θα πρέπει να φέρετε αντιβιοτικά της κβαντονοτένης κύκλου, αρκεί να είναι ένα από τα φάρμακα της fluoroquinolone. Αν ο ταξιδιώτης αναμένει την πιο ικανοποιητική αυτοθεραπεία, θα πρέπει επίσης να φέρει loperamide (chlorophenylpiperazine), subsalicylate και θερμόμετρο στο φακέλο φαρμάκων του. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται επίσης δύο άλλα φάρμακα, η furazolidone και η metronidazole (metronidazole). Η furazolidone έχει αντιμικροβιακή δράση έναντι πολλών παθογόνων εντέρων (όπως Shigella, Salmonella, enterotoxic E. coli, βακτήρια ανθεκτικά στη methoxazole κ.λπ.) και του genus Giardia lamblia, και μπορεί να αντικαταστήσει το υγρό διάλυμα για βρέφη που δεν μπορούν να λάβουν δισκία.