Η οξεία διάτρηση της ελκώδους γαστρεντερίτιδας

　　Η οξεία διάτρηση της ελκώδους γαστρεντερίτιδας είναι μια σοβαρή επιπλοκή της γαστρεντερίτιδας και του δωδεκαδάκτυλου, μια συχνή χειρουργική κρίση. Η ασθένεια ξεκινάει ξαφνικά, η κατάσταση είναι σοβαρή και ταχεία, απαιτείται επείγουσα αντιμετώπιση, αν η θεραπεία δεν είναι κατάλληλη μπορεί να απειλήσει τη ζωή. Τι είναι οι αιτίες που προκαλούν την ασθένεια;

　　1Η υπερβολική άγχος ή κόπωση αυξάνει την διέγερση του παρεγκεφαλίου, επιδεινώντας την ελκώδη γαστρεντερίτιδα και προκαλώντας διάτρηση;

　　2Η υπερβολική κατανάλωση τροφής αυξάνει την πίεση στο στομάχι, προκαλώντας διάτρηση της γαστρεντερίτιδας;

　　3Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονώδων φαρμάκων είναι στενά συνδεδεμένη με την ασθένεια;

　　4Η χρήση αναστολέων του ανοσοποιητικού, ειδικά η χρήση κορτικοστεροειδών στη θεραπεία οργάνων μεταμόσχευσης, προωθεί την ανάπτυξη διάτρησης;

　　5Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν τραυματισμούς, μεγάλη καύση και πολυοργανική ανεπάρκεια;

　　Η οξεία διάτρηση της ελκώδους γαστρεντερίτιδας είναι μια από τις σοβαρές επιπλοκές της, η ασθένεια ξεκινάει ξαφνικά και αν δεν ληφθούν άμεσα θεραπευτικά μέτρα, μπορεί να απειλήσει τη ζωή. Ακολουθούν οι συχνές επιπλοκές που προκαλούνται από την οξεία διάτρηση της ελκώδους γαστρεντερίτιδας.

　　1、Shock

　　Η έντονη χημική διέγερση μετά τη διάτρηση μπορεί να προκαλέσει σοκ συμπτώματα. Ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει άγχος,表淺 αναπνοή, ταχύτερη pulsation, ασταθής πίεση αίματος. Καθώς ο πόνος μειώνεται, η κατάσταση μπορεί να γίνει πιο σταθερή. Με την επιδείνωση της βακτηριακής περιτονίτιδας, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί ξανά, και οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν τοξικό σοκ.

　　2、Acute peritonitis

　　Η κοιλιακή μυοτόνη είναι σαν πλατύ τοίχωμα, η πόνωση είναι σημαντική, η αντανακλαστική πόνωση μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το κοιλιακό τοίχωμα. Εργαστηριακή εξέταση: η αύξηση των λευκοκυττάρων, συνήθως η αριθμητική των λευκοκυττάρων των περιπτώσεων αιμορραγικής διάτρησης είναι1.5 万～2万/mm3 με αύξηση των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων; Η αιμοσφαιρίνη και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνονται λόγω διαφορετικής μορφής αφυδάτωσης. Προειδοποιητική πункциονοποίηση της κοιλιακής κοιλότητας, η απόσυρση του υγρού για μικροσκοπική έρευνα, αν η οπτική γωνία είναι γεμάτη λευκοκύτταρα ή πυώδη σώματα, δείχνει ότι είναι πυοπαθής κοιλιακή υγρά, είναι η απόδειξη της πυοπαθίας. Επιπλέον, μπορεί να μετρηθεί το περιεχόμενο της αμμώνης, αν το περιεχόμενο είναι παραπάνω από3μg/ml, δείχνει ότι υπάρχει διάτρηση του γαστρεντερικού.

　　Συμπτώματα: Ο ασθενής βρίσκεται σε αναγκαστική θέση, με表淺的 αναπνοή, συχνά με υψηλή θερμοκρασία. Πονάει όλο το κοιλιακό τοίχωμα, με αντιδραστική πόνωση, πιο έντονη στην περιοχή του υπερκοιλιακού, με

　　Η πρόληψη της αιμορραγικής διάτρησης του έλκους είναι κυρίως η προσοχή στη επιστημονική διατροφή, ειδικά για τους ασθενείς με γαστρική νόσο, να αποφεύγουν το αλκοόλ για να μην επιδεινώσουν την κατάσταση ή να προκαλέσουν ασθένεια. Αν προκύψει αιφνίδιος κοιλιακός πόνος, πρέπει να μεταφερθεί άμεσα στο νοσοκομείο για επείγουσα βοήθεια, να μην χρησιμοποιούνται αναισθητικά φάρμακα πριν από τη διάγνωση, να αποφεύγουν το φαγητό, το νερό και τη θερμότητα για να μην καλύπτουν ή να επιδεινώσουν την κατάσταση. Επιπλέον, η καλή ρουτίνα, η ισορροπία εργασίας και χαλάρωσης, η αποφυγή υπερβολικής πίεσης και ανησυχίας είναι σημαντικές για τους ασθενείς με πυοπαθήσεις του στομάχου.

　　Η αιμορραγική διάτρηση της έλκους είναι μια συχνή χειρουργική κρίση, η οποία ξεκινάει γρήγορα, με τυπικά συμπτώματα σύντομης και έντονης κοιλιακής πόνου, όπως κόπασμα, γενικά για τη διάγνωση της νόσου, συνήθως απαιτείται να γίνουν τα εξής τεστ.

　　1、Laboratory tests

　　Μπορεί να δείξει αύξηση των λευκοκυττάρων και ελαφρά αύξηση της αμυλάσης του αίματος.

　　2、Peritoneal puncture or lavage

　　Η εξαγωγή υγρών που περιέχουν χολή ή υπολείμματα τροφής μπορεί να κάνει τη διάγνωση.

　　3、X-ray standing abdominal flat film examination

　　Συχνά, οι ασθενείς μπορούν να δείξουν ελεύθερη ατμοσφαιρική σκιά σε μονοψήφιο σχήμα.

　　4、B-ultrasound

　　Διαβάθμιση του ήπατος μπορεί να δείξει ενισχυμένη αλληλεπίδραση με αέρα στην κοιλιακή κοιλότητα μεταξύ του προσθίου κοιλιακού τοιχώματος και του ήπατος, και συχνά συνοδεύεται από πολλαπλές αντανάκλασεις. Κατά την έρευνα σε καθιστή pozitsii, η αλληλεπίδραση του αέρα μπορεί να εμφανιστεί μεταξύ του κεφαλής του διαφράγματος και του ήπατος.

　　Η οξεία διάρροη της έλξης είναι μια από τις σοβαρές επιπλοκές της έλξης. Στους συνολικούς ασθενείς με έλξη, η οξεία διάρροη αποτελεί περίπου10～15％. Η μεγάλη πλειοψηφία των εμφανίσεων της διάρροης είναι η διάρροη του δωδεκαδάκτυλου. Μετά την επέμβαση της διάρροης, προτείνουμε στους ασθενείς να καταναλώσουν περισσότερα από τα παρακάτω τρόφιμα, που μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της νόσου.

　　1、τύρι

　　Η θρεπτική αξία του τυριού είναι παρόμοια με του γάλακτος, μπορεί να συμπληρώσει την ενέργεια, να καθαρίσει το γαστρεντερικό, τα υλικά παραγωγής του τυριού που περιέχονται στα προϊόντα σόγιας περιέχουν σαπογλυκοζίδια, έχουν την ικανότητα να αφαιρέσουν τους ελεύθερους ριζώνες στο σώμα, να αντιμετωπίσουν τις θρομβώσεις, η κατάλληλη τροφή για τους ασθενείς με γαστρεντερικές ασθένειες μπορεί να καταναλωθεί συχνά, προτείνουμε κάθε εβδομάδα3-5Φορές, μπορεί επίσης να αντικατασταθεί από σόγια, τυρί σόγιας και άλλα προϊόντα.

　　2、ρύζι

　　Το ρύζι έχει την ικανότητα να αποτρέψει την πλύση του γαστρικού, να ενυδατώσει και να ενισχύσει το αίμα, βοηθά στην ναυτία και την δυσπέψια, λόγω της 弱κτησης του γαστρικού έλκους των ασθενών, η γαστρική λειτουργία είναι 弱, πρέπει να καταναλώσουν ημι流体 γεύματα, το ρύζι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως κύρια τροφή, κάθε μέρα3-5Φορές, κάθε φορά να καταναλώσετε ένα μικρό μπολ.

　　3、μπανάνες

　　Οι μπανάνες μπορούν να πλήξουν τη φυσικότητα του γαστρικού οξέος, να προστατεύσουν τη μεμβράνα του γαστρικού τοιχώματος κάθε εβδομάδα1-3Φορές, καλύτερα να καταναλωθεί μετά το γεύμα.

　　Η μέθοδος θεραπείας της οξείας διάρροης της έλξης πρέπει να επιλεγεί ανάλογα με την σοβαρότητα της νόσου, αν η νόσος είναι σοβαρή, πολλές φορές χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, τα συνηθισμένα χειρουργικά μέσα σήμερα είναι δύο, θα αναφέρουμε λεπτομερώς.

　　1、απλή επανοχύρωση της οπής

　　Η πλεονεκτία είναι η απλότητα της διαδικασίας, η σύντομη χειρουργική διάρκεια, και ο χαμηλός κίνδυνος. Ειδικά στις απομακρυσμένες αγροτικές περιοχές, ακόμη και αν ο εξοπλισμός είναι απλός, μπορεί να εκτελεστεί. Ο μειονέκτημα είναι ότι ο μακροπρόθεσμος αποτέλεσμα είναι κακό, η ποσοστό επανεμφάνισης εντός πέντε ετών φτάνει70％，αλλά πρέπει να εκτελέσετε τη δεύτερη πλήρη χειρουργική επέμβαση.

　　2、απολύμανση της μεγάλης μερίδας του στομάχου

　　Η πλεονεκτία είναι ότι μια χειρουργική επέμβαση λύει και το πρόβλημα της οπής και το πρόβλημα της θεραπείας της έλξης. Ο μακροπρόθεσμος αποτέλεσμα είναι ικανοποιητικός και μπορεί να φτάσει95Ποσοστό πάνω από, αλλά η διαδικασία είναι πιο περίπλοκη, με υψηλό κίνδυνο. Χρειάζεται συγκεκριμένο εξοπλισμό και τεχνικές συνθήκες. Είναι σημαντικό να επιλέξετε την απλή επανοχύρωση της οπής ή την απολύμανση της μεγάλης μερίδας του στομάχου, ανάλογα με την συγκεκριμένη κατάσταση του ασθενούς, τις τοπικές συνθήκες χειρουργικής και την εμπειρία του χειρουργού. Πρώτα πρέπει να λάβετε υπόψη την ασφάλεια της ζωής του ασθενούς ως την κύρια προτεραιότητα. Γενικά, οι ασθενείς με καλή κατάσταση, με ιστορικό στένωσης του πυελού ή αιμορραγίας, και την ώρα της οπής στην12Σε λίγες ώρες, η μόλυνση της κοιλίας είναι ελαφριά, μπορεί να γίνει η απολύμανση της μεγάλης μερίδας του στομάχου, αλλιώς πρέπει να γίνει η απλή επανοχύρωση της οπής.