구강성 병변 급성 퍼포라이션

　　급성 퍼포라이션은 위 십이지장 울cer의 중요한 합병증으로, 일반적인 외과적 급성 복통입니다. 발병이 급하며, 상태가 심각하고 빠르게 변화하므로 긴급한 처리가 필요합니다. 진단과 치료가 부적절하면 생명을 위협할 수 있습니다. 그렇다면, 병변의 발병에 대해 무엇이 원인이 될까요?

　　1정신적 과도한 긴장이나 피로는 간지르개 신경의 자극을 증가시키고, 병변을 더욱 악화시키며 퍼포라이션을 유발할 수 있습니다.

　　2과도한 식사는 위 내압을 증가시키고 위식도궤양 퍼포라이션을 촉진할 수 있습니다.

　　3비스테로이드성 비스테로이드성 항염증제의 사용은 병변과 직접적인 관련이 있습니다.

　　4면역 억제제의 사용, 특히 기관 이식 환자에서 호르몬 치료가 퍼포라이션 발생을 촉진할 수 있습니다.

　　5다른 요인으로는 상처, 대면화상, 다기관 기능 장애 등이 포함됩니다.

　　구강성 병변의 급성 퍼포라이션은 구강성 병변의 중요한 합병증 중 하나입니다. 병변의 발병이 급하며, 적시한 치료를 받지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다. 아래는 구강성 병변 급성 퍼포라이션으로 인한 일반적인 합병증입니다.

　　1쇼크

　　穿孔 후 강한 화학적 자극은 쇼크 증상을 유발할 수 있습니다. 환자는 불안, 호흡이 얕고, 심장 박동이 빠르고, 혈압이 불안정한 등의 증상이 나타납니다. 통증이 줄어들면서 상태가 안정될 수 있으며, 이후, 细菌성 복膜炎이 악화되면서 상태가 악화될 수 있습니다. 심각한 경우 감염(중독)성 쇼크가 발생할 수 있습니다.

　　2급성 복膜炎

　　전체 복부 근육이 판상처럼 긴장되고, 통증이 두드러지며, 누르면 통증이 더해지고, 전체 복부에서 반사통이 나타납니다. 실験실 검사에서 백혈구가 증가하며, 일반적으로 급성穿孔의 경우 백혈구 수는1.5 만～2만/mm3 사이에서 중성백혈구가 증가하며; 혈색소와 적혈구 수는 일정한 수준의 탈수로 인해 모두 증가합니다. 시험적腹腔 절차에서抽出한 액체를 현미경 검사하여, 전체 시야에 백혈구나 화농구가 보이면, 염증성 복수라는 것이며, 복膜炎의 진단 증거입니다. 또한, 암모니아의 양을 측정할 수 있으며, 이가超过3μg/ml, 기체가 위장穿孔이 있다는 것을 의미합니다.

　　대부분의 환자는 과거에 궤양병의 이력이 있으며, 몇 일 전에 궤양 증상이 악화되었습니다.穿孔은 대부분 밤에 빈 배 또는 포식 후 갑자기 발생하며, 기형적인 증상은 갑작스러운 상腹部 극도의 통증으로, 날씬한 칼처럼 느껴집니다. 이 통증은 어깨로 확산되고, 빠르게 전체 복부로 확산됩니다. 환자는 얼굴이 흰색이 되고, 땀을 흘리며, 다리가 차가워지고, 판막이細이 되는 등의 쇼크 증상이 나타나며, 구토와 설사가 동반됩니다. 继发性细菌性腹膜炎의 원인으로 통증이 악화될 수 있습니다.

　　신체징후: 환자는 강제적인 자세를 취하며, 호흡이 얕고, 자주 고열이 나타납니다. 전체 복부에 통증이 있으며, 반사통이 있으며, 특히 상腹部에서 가장 두드러집니다. '판상복부'로 나타납니다. 간 음영 경계가 줄어들거나 사라지고, 이동성 음영이 있을 수 있습니다. 장음이 사라지거나 눈에 띄게 약해집니다.

　　궤양병 급성穿孔의 예방에는 과학적인 식사에 주의하는 것이 가장 중요합니다. 특히 위 질환자는 술을 마시지 마시고, 병리를 악화시키거나 질환을 유발하지 않도록 주의해야 합니다. 갑작스러운 상腹部 통증이 발생하면 빠르게 병원 급성 진료실로 데려가야 하며, 진단 전까지 통증 해소제를 과도하게 사용하지 마시고, 식사와 물을 금지하고 열을 찜질하지 마시고, 병리를 숨기거나 악화시키지 마시기 바랍니다. 또한, 생활이 규칙적이고, 노동과 휴식을 병행하고, 과도한 긴장과 우울을 피하는 등,消化성 궤양병 환자에게 중요합니다.

　　궤양병 급성穿孔은 일반적인 외과적 급성 복통입니다. 발병이 빠르며, 기형적인 증상은 갑작스러운 상腹部 극도의 통증으로, 날씬한 칼처럼 느껴집니다. 이 질환의 진단을 위해 일반적으로 다음과 같은 몇 가지 검사를 할 필요가 있습니다.

　　1실験실 검사

　　백혈구 수가 증가하고, 혈액淀粉酶가 약간 증가합니다.

　　2腹腔 절차 또는 청소

　　bile 또는 음식 잔渣를 포함한 액체를抽出할 때, 진단을 할 수 있습니다.

　　3X선 standing腹部 평면 검사

　　대부분의 환자에서 간 아래에 반달형의 자유 기체 그림이 나타납니다.

　　4B超 검사

　　간 앞부분과 복부벽 사이의 간 앞 공간에서 기체 강한 반사음이 나타나며, 그 뒤에는 일반적으로 다중 반사가 동반됩니다. 앉은 자세에서 검사를 할 때, 간을 통해 간膜 최상단과 간 사이에서 기체 반사음을 보일 수 있습니다.

　　溃瘍病急性穿孔은溃瘍病的 중요한 합병증 중 하나입니다. 모든溃瘍病患者 중急性穿孔은约占10～15％.溃瘍病穿孔의 대부분은 일양장溃瘍病穿孔입니다.溃瘍성穿孔 수술 후, 환자는 아래의 음식을 많이 먹어야 하며, 질환 회복에 도움이 됩니다.

　　1、두부

　　두부의 영양가는 우유와 비슷하며, 기력을 보충하고 장을 깨끗하게 하며, 두부 제조 원료인 대두 제품에 포함된 소화제는体内 자유 기능을 제거하고 혈전을 방지하는 효과가 있어 장 질환을 앓는 환자가 섭취할 수 있으며, 자주 섭취하는 것이 좋으며, 매주3-5번,豆浆, 두부 등의 대두 제품을 대체할 수도 있습니다.

　　2、보리 죽

　　보리는 설사, 소화불량 등에 도움이 되며, 위溃瘍病患者의 장 기능이 약하므로 반流体 식사를 섭취해야 합니다. 보리 죽은 주식으로 사용할 수 있으며, 매일3-5번, 각 번에 작은 한 모금을 먹습니다.

　　3、바나나

　　바나나는 위산의 자극을 완화하고 위 점막을 보호할 수 있으며, 매주1-3번, 식후에 먹는 것이 좋습니다.

　　溃瘍病急性穿孔의 치료 방법은 질병의 심각성에 따라 선택되어야 하며, 질병이 매우 심하다면 대부분 수술 치료가 필요합니다. 현재 사용되는 수술 방법은 두 가지로, 자세히 설명드리겠습니다.

　　1、통증 단순缝合술

　　이 장점은 절차가 간단하고 쉽고, 수술 시간이 짧으며 위험성이 낮습니다. 특히 멀리 떨어진 산간 농촌 지역에서는 장비가 간단하더라도 시행할 수 있습니다. 단점은 장기적인 효과가 나쁘며, 5년 내 재발률이70％， 두 번째 완전한 수술을 시행해야 합니다.

　　2、위의 대부분을 제거하는 수술

　　이 장점은 한 번의 수술로 통증 문제를 해결하고,溃瘍病的 치료 문제도 해결할 수 있습니다. 장기적인 효과가 만족스러운 경우95％ 이상, 하지만 절차가 복잡하며 위험성이 큽니다. 일정한 수술 장비 및 기술 조건이 필요합니다. 통증 단순缝合술을 선택할지, 위의 대부분을 제거하는 수술을 선택할지는 환자의 상태, 현지 수술 조건 및 수술자의 경험 등에 따라 결정됩니다. 먼저 고려해야 할 것은 환자의 생명 안전을 최우선 조건으로 하는 것입니다. 일반적으로 환자의 상태가 좋고, 양막부 장애나 출혈 이력이 있으며, 통증 시간이12시간 내에, 복부 감염이 가볍다면, 위의 대부분을 제거하는 수술을 시행할 수 있습니다. 그렇지 않으면, 통증 단순缝合술을 시행해야 합니다.