并发症分肠内、肠外两大类:
一、肠内并发症
当肠粘膜溃疡深达肌层并侵及血管,可引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。腹部X线检查见膈下游离气体可确诊。亦可引起阑尾炎。阿米巴瘤(结肠肉芽肿)不见,为结肠壁慢性炎性增生反应,形成肉芽肿,可致肠套叠或肠梗阻。活检有助于诊断。
(1)(Αιμορραγία του εντέρου: η διάβρωση του εντέρου επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία του εντέρου. Η ποσότητα της αιμορραγίας είναι διαφορετική, η μεγάλη αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια του αιμορραγικού σοκ, όπως η λευκότητα του προσώπου, η λεπτή pulsation και η πτώση της πίεσης του αίματος.
(2)(Εντένωση του εντέρου: συχνά εμφανίζεται σε επιταχυνόμενη μορφή. Το σημείο της διάβρωσης είναι πιο συχνό στο κόλον, την αμυγδαλή και την αύξηση του κόλον. Η οξεία διάβρωση μπορεί να προκαλέσει διάχυτη περιτονίτιδα, η κατάσταση είναι σοβαρή. Η χρόνια διάβρωση προκαλεί συνδεσμολογία των γύρω οργάνων, σχηματίζοντας τοπική αμυγδαλή.
(3)(Αμυγδαλή του αμυγδαλού: τα συμπτώματα της αμυγδαλής του αμυγδαλού είναι παρόμοια με αυτά της συνήθους αμυγδαλής, είναι εύκολο να σχηματίσει αμυγδαλή, αν υπάρχει ιστορικό χρόνιου διάρροιας ή αμυγδαλής, η εύρεση των αμυγδαλικών παραμορφωμένων στοιχείων ή των κελιών στο κόπρανα μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση των δύο.
(4)(Μη-διαυγαστική δυσεντερία του κόλπου: προκαλείται από υπερβολικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένων των αμυγδαλών, των αμυγδαλικών γράμματος και των ινοπαραγωγικών στενώσεων. Η αμυγδαλή είναι η φλεγμονώδης ψευδοφλεγμονή του τοιχώματος του大肠, με τον πόνο στο στομάχι και την αλλαγή της συνήθειας των κεφαλών ως κύριο σύμπτωμα, με μέρος των διακοπών της δυσεντερίας, μπορεί να προκαλέσει εντένωση και εμπόλεμο, η κύρια κλινική εκδήλωση είναι: η δεξιά οσφυός μπορεί να αισθανθεί την κίνηση του κινουμένου, ομαλού, της κόκκινης αυγού ή του εντέρου, η ακτινογραφία μπορεί να δείξει την τοποθεσία της αλλαγής, η αντιμετώπιση της αμυγδαλής έχει καλή επίδραση.
Δεύτερος, εξωεντερικές επιπλοκές
Οι εξωεντερικές επιπλοκές περιλαμβάνουν κυρίως την αμυγδαλή του ήπατος, η διάβρωση της αμυγδαλής μπορεί να επεκταθεί στις γειτονικές οργανικές οργανώσεις. Μέσω της αίματος μπορεί να επηρεαστούν ο εγκέφαλος, οι πνεύμονες, οι όρχεις, ο προστάτης, οι ωοθήκες κ.λπ.
Η αμυγδαλή του αμυγδαλού του ήπατος (Amoebic liver abscess) μπορεί να εμφανιστεί σε όλη τη διαδικασία της νόσου ή σε λίγες εβδομάδες ή χρόνια μετά την ασθένεια. Συχνά ξεκινά με μακροχρόνιες ανοητικές πυρετούς, η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει39℃ πάνω, η δυσθερμία είναι πιο συχνή, συχνά συνοδεύεται από πόνο στην επάνω δεξιά ή κάτω δεξιά πλευρά του στομάχου, progressive αύξηση του μεγέθους του ήπατος, σημαντική πίεση. Η αμυγδαλή είναι συχνά μονομερής και βρίσκεται στο δεξί φύλο, η αιτία της οποίας είναι η μεγάλη διάσταση του δεξιού φύλου, που αντιπροσωπεύει το όλο όγκο του ήπατος.4/5Και οι αλλαγές στο εντέρο συχνά βρίσκονται στην περιοχή του ileocecal junction, όπου η μεγάλη πλειοψηφία του αίματος κυκλοφορεί μέσω της σπλήνου της ανώτερης σπλήνου και εισέρχεται στο δεξί φύλο του ήπατος. Αν η αμυγδαλή βρίσκεται στο αριστερό φύλο, μπορεί να εμφανιστούν σημαντικά τοπικά συμπτώματα και σημεία σε σύντομο χρονικό διάστημα, αλλά η διάγνωση είναι δύσκολη. Η αμυγδαλή μπορεί να είναι επιφανειακή με τοπικό πιεστικό ή κινετικό αίσθημα, και σε αυτή την περίπτωση η πункциοποίηση του ήπατος δείχνει σάλι από κόκκινο χοιρινό, με άσχημο άρωμα, που περιέχει λιποδιασπασμένες κύτταρα του ήπατος, ερυθρά αιμοσφαίρια, λίπος, σχάκιοι κρυστάλλοι κ.λπ., τα παραμορφωμένα κύτταρα δεν είναι συχνά, μπορούν να βρεθούν στην τοπική τοιχία της κοιλότητας, αλλά δεν έχουν βρεθεί κελύφια. Αν συνδυαστεί με βακτηριακή λοίμωξη, η κοιλότητα της αμυγδαλής είναι κίτρινη ή κίτρινη-λευκή.
in chronic cases, fever is often not prominent, and symptoms such as weight loss, anemia, malnutrition edema may occur. peripheral blood count: the total white blood cell count is often increased in the early stage and may decrease to normal in the later stage. The positivity rate of protozoa in fecal examination is not high. At this time, trophozoites can be seen in the bile of the duodenal drainage C tube.
liver function tests, most transaminases are normal, serum cholinesterase is reduced, and alkaline phosphatase is slightly elevated. X-ray examination shows elevation and restriction of the right diaphragm, and local bulging is of diagnostic significance. When there is a left lobe abscess, barium meal examination shows compression of the lesser curvature of the stomach and leftward shift of the gastric body. B-ultrasound, isotope liver scanning, CT scanning, and MRI are all helpful for diagnosis.
Amebic lung abscess is often secondary to liver abscess, and its main symptoms are similar to those of bacterial lung abscess and bronchiectasis. If bronchopleural fistula occurs, a large amount of coffee-colored sputum may be coughed up. If pleurisy occurs, there may be pleural effusion, and if it is coffee-colored, it may be helpful for diagnosis. Amebic pericarditis is rare, and it can be caused by the perforation of amebic liver abscess into the pericardium from the left lobe. The symptoms are similar to those of bacterial pericarditis, and it is the most dangerous complication of the disease.
Amebic dysentery can cause both intestinal and extraintestinal complications.
Extraintestinal complications: amebic trophozoites can spread to distant organs through the blood and lymphatic systems, causing various extraintestinal complications, such as liver, lung, pleura, pericardium, brain, peritoneum, and urinary生殖道, forming abscesses or ulcers, among which liver abscesses are the most common.