Intussusception refers to a segment of the intestinal tube that is inserted into the lumen of the connected intestinal cavity, causing a blockage of intestinal contents. Common intussusceptions account for15% to20%. Clinically, acute intussusception is common, and chronic intussusception is generally secondary. Acute intussusception is a unique disease in the infantile period, characterized by4~10months old infants are more common,2years, the incidence rate decreases year by year with the increase of age. The ratio of male to female is2~3,1. The vast majority of intussusceptions are from the proximal intestinal tube to the distal intestinal tube, and retrograde intussusceptions are rare, accounting for less than10%. The intussusception is generally divided into three layers on the longitudinal section: the outer layer is the intussusception sheath or outer cylinder, and the inserted part is the inner cylinder and middle cylinder. The farthest point of intussusception is the head or top, and the part of the intestinal tube from the outside is the neck. Intussusception is mostly forward intussusception, consistent with the direction of intestinal peristalsis. After intussusception occurs, the inserted part moves forward with the peristalsis of the intestine, and the segment of the intestinal tube and its mesentery are also inserted into the sheath, the neck is tightly bound so that it cannot automatically withdraw. Intussusception occurs throughout the year, with the highest incidence rate at the end of spring and the beginning of summer, which may be related to upper respiratory tract infection and lymph node virus infection.
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
Intussusception
1. 肠套叠的发病原因有哪些
1.回盲部解剖因素: 婴儿期回盲部游动性大,回盲瓣过度肥厚,小肠系膜相对较长,新生儿回肠盲肠直径比值1,1:43,Er cheng ren wei1,2:5.90%Hui yi bing wan cheng zu lipin yu jin ming chang, chi ti hui ming xing fa zhan shu bu tong. Ying er1Cm yi shang, jia zhi cai hua zhi zong fu hua zhi fu li, shou yin yan huo shi shi ci hou yi yi ying xing chong xue, shui zhang, fei hou, chang tui dong li yi ying hua xue, bing qian li chang guan wei jing ying yong hua xue.
2.Yin shi gai bian: Sheng hou4~10Yue fen, zheng shi tian jia bu fu shi ji zeng jia ri liang de shi qing, ye shi chang shi tao die fa bing gao mi shi. Yin wei ying er chang dao bu neng yan ji li jian gai gai shi wu de ci hu, dai zhao chang dao gong neng sui luan, yin wei tao die.
3.Bing du gan ran :Xu lie yan jiu bao gao ju xing tao die yu chang dao nei mao xian guan yu, lun shu bing du gan ran guan.
4.Chang jing jing lian ji zi zhi shi jiao: You you yao you shi shi, yan yan, xie chang, jun xun duo shi dan ce hua xing zhi xing, shi chang shi neng li jie li sui luan huo ni xing li chu, shi ying tao die. Ren men you tiao chu you you you er you ming jian shou you shen jing fa zhan chi man, zi zhu xing tai jing huo shi jiao you tao die.
5.Yi chuan xing yuan su: Clinically, it has been found that some tao die huan zhe you jia zu fa bing shi.
2. Chang shi tao die rong yi dai zhe na me fu zhang
Kong qi guan shang zheng li chang shi tao die ke yuan fa sheng chang shi chuan ke, yan chi xing chang shi hua, pi fu mang zhi deng. Xian jian xian kong qi guan shang zheng li chang shi tao die de fu zhang bing fan jian jie shao shang xia:
Chang shi chuan ke
Kong qi guan shang zheng fu fa sheng zhong fu zhong chu shang zai lin chuang shang you you zhi shi de te dian:⑴Cheng bing shi jian shi jian48Nei li you de hui sheng hui sheng chu xing, ⑵Chuan ke bei bian ke fa sheng zai ji chang gan shu qu hu o heng jie zhong bu. Chang tao chao shu dai ru bu ji xing chang shi xue xing chang shi xue, jie bao xi bei xue xing chang shi. Chang guan guan wai cheng dian zhuang shang bei chang shi xue, hui bai se de cheng xue chang shi xue qu shi chang guan bai xue. Tao que bu shi gang chang chang xiang gao suo shi dai, er shi dang tao que bu ji shen tao dao chang guan chang shi xue qu, kong qi cong chang shi chu chu er zhi.⑶Yin wei cheng bing shi jian chang, chang guan bai xue zeng hou zeng hou zhi tao die jiao bi jing jin, jia zhi zheng fu ya li gao shi dai zhi chuan ke de yuan yin.⑷You de huan er shou shu shi zheng wei fu xing chang shi tao die qi nian ling pian xiao kong qi guan shang nan yong cheng gong.
Yan chi xing chang shi chong shuang chuan ke
Yao you huan zhe tao die fu wei hou chuan guan li wei fu, ge xia wu you you lian qi qi, kou fu tan mo yi cha chu, ci ri di re hai you zhang fu, B chao jian cha wei fa xian tao die ying.2天后腹部压痛有腹膜刺激征,腹部X线平片见膈下有游离气体,剖腹证实有的患者肝曲及横结肠部有多处浆膜撕裂。有的患者在回肠末端复位的肠管凹陷部有紫色点状穿孔,考虑多为套入肠管系膜动脉栓塞致延迟性缺血坏死。
Ημέρα, η κοιλιά έχει πόνους και σημεία πυροδότησης της μεμβράνης, η κοιλιακή ακτινογραφία δείχνει ότι υπάρχει ελεύθερο αέριο κάτω από τον διαχωριστή, και η κοιλιακή χειρουργική επιβεβαιώνει ότι ορισμένοι ασθενείς έχουν πολλαπλά ρωγμές της μεμβράνης στο οπίσθιο του ήπατος και το κόλον. Μερικοί ασθενείς έχουν μπλε σημεία κόκκων στο κάτω μέρος του εντέρου, που θεωρείται ότι προκαλούνται από την栓塞 της αρτηρίας του εντέρου του εντέρου που προκαλεί τη καθυστερημένη ισχύωση και τη νεκρωση.
Αιματορραγία3-4Ημέρα, αν το παιδί δεν έχει αντίδραση στο γάλα, δεν βλέπει τα παιχνίδια, και στη συνέχεια δεν έχει αίσθηση του φωτός. Η εξέταση του οφθαλμού δείχνει ότι τα δύο οπίσθια οπίσθια είναι λευκά, και στη συνέχεια συρρικνώνονται. Προκαλείται από την αιφνίδια ανεπαρκή οξυγονωτική του εγκεφάλου, την οίδηση του εγκεφάλου και την πυκνότητα των λιπών.
3. Τι είναι τα τυπικά συμπτώματα της συσκόπησης του εντέρου
1. Παρουσιάζεται επεισοδιακή κολικό, συνοδευόμενη από δυσφορία στην κοιλιά, εμετό, ο ασθενής κλαίει επεισοδιακά και ανήσυχα, με λευκή όψη και εφίδρωση.
2. Αιμορραγία, η αιμορραγία είναι συνήθως σαν κηροπήγιο αίμα, η δακτυλική εξέταση του πρωκτού φέρνει αίμα.
3. Η κοιλιά μπορεί να αισθανθεί λαρυγγοειδή όγκους, ελαφρώς κινήσιμα, με πιεστική δυσφορία, και να επιστρέψει.-Ο όγκος του κόλону βρίσκεται στην περιοχή του οπίσθου του οπίσθου και υπάρχει αίσθηση κενότητας στο κάτω δεξί κοιλιακό.
4. Μερικοί ενήλικες ασθενείς παρουσιάζουν κύρια επαναλαμβανόμενη συσκόπηση του εντέρου, έχουν συχνά πολυποδυσκώματα, όγκους και άλλες ασθένειες, παρουσιάζουν μη πλήρη στένωση, τα συμπτώματα είναι ελαφρά, η αιμορραγία είναι σπάνια.
4. Πώς να προλάβουμε τη συσκόπηση του εντέρου
Όταν ο γιατρός διαγνώσει το παιδί με συσκόπηση του εντέρου, πρέπει να σταματήσει αμέσως την κατανάλωση τροφής και υγρών, να ολοκληρώσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, να δημιουργήσει γρήγορα ενδοφλέβια δίαυλο για την αναπλήρωση υγρών, να διορθώσει τη διαταραχή της υγρασίας, της ηλεκτρολυτικής και της οξέως-ουρικής ισορροπίας, και να συνεργαστεί ενεργά με τον γιατρό για τη θεραπεία. Οι συγκεκριμένες προληπτικές μέθοδοι είναι οι εξής:
Πνευμονική φροντίδα
Επειδή το παιδί δεν μπορεί να εκφράσει τα συναισθήματά του, οι συγγενείς θα έχουν διάφορους βαθμούς άγχους, οπότε η ψυχολογική φροντίδα πρέπει να διεξάγεται καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας διάγνωσης και φροντίδας, οι γιατροί και οι νοσηλεύτριες πρέπει να παρέχουν θερμότητα υπηρεσιών, να ενημερώνουν τους γονείς για την κατάσταση της νόσου και τις σχετικές γνώσεις, να εκτελούν τις διαδικασίες φροντίδας με σταθερότητα, ακρίβεια, ελαφρότητα και ταχύτητα, να διατηρούν την τάξη, ώστε να διευκολύνουν τους γονείς να αποκτήσουν εμπιστοσύνη στους γιατρούς και τις νοσηλεύτριες και να συνεργαστούν με τη θεραπεία.
Παρατήρηση της κατάστασης της νόσου
Επιτύχειτε την προσεκτική παρατήρηση των σημείων ζωής του παιδιού και των συμπτωμάτων της εμετού, της κόπρας, κ.λπ., όπως η εμφάνιση δυσφορίας στην κοιλιά, η μυϊκή τεντονηρότητα, τα λαρυγγοειδή ογκοί, η φύση και ο άρωμα του περιεχομένου του εμετού κ.λπ. Μετά την χειρουργική επέμβαση, δώστε στο παιδί χαμηλή ροή συνεχή οξυγονωτική αναπνοή, στροφή του κεφαλιού σε μια πλευρά, άμεση αφαίρεση των υγρών από το στόμα και τα αναπνευστικά κανάλια, διατήρηση της ελεύθερης αναπνοής, και ανάγκη για απομάκρυνση της βλέννας. Μετά την επανάσταση, δώστε ενεργητική στροφή και ημι-ισοπεδική θέση για να διευκολύνετε την αναπνοή. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, δώστε υποστήριξη με ενδοφλέβια υγρά για τη θεραπεία, παρακολουθήστε την ποσότητα της ούρων για να ρυθμίσετε την ταχύτητα και την ποσότητα της αναπλήρωσης υγρών. Διατηρήστε το γαστρικό καναλιό ανοιχτό, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στην οικογένεια τη σημασία του γαστρικού καναλιού για να αποφύγουν την αυτοβοήθεια. Μόνο όταν η κίνηση του εντέρου επανέλθει, και ο ασθενής εκκρίνει αέριο και κόπρανα, μπορεί να αφαιρεθεί το γαστρικό κανάλι. Κατά τη διάρκεια της μείωσης της πίεσης, η νοσηλεύτρια πρέπει να πλύνει το γαστρικό κανάλι με φυσιολογικό νερό κάθε βάρδια, για να αποφύγουν τη βλοκαδία του καναλιού από το περιεχόμενο του γαστρικού, και να καταγράψει σωστά τον χρώμα, τη φύση και την ποσότητα του γαστρικού υγρού, και να ενημερώσει τον γιατρό για οποιαδήποτε ανωμαλία. Ταυτόχρονα, διατηρήστε την καθαριότητα του στόματος, της επιδερμίδας και της περιοχής του πέους, και των τραυμάτων, και αν το πείραμα είναι μολυσμένο, να το αντικαταστήσετε άμεσα. Όταν ανακαλύπτετε την δυσφορία στην κοιλιά και την εκροή του ελαφρώς κόκινου υγρού από τα τραύματα, να ενημερώσετε τον γιατρό για άμεση αντιμετώπιση.
健康宣教
为了降低小儿肠套叠复发率,出院时医生要教会家长对患儿的生活护理,婴幼儿尽可能实行母乳喂养,指导家长正确添加辅食,注意饮食卫生,避免多种食物对肠道的刺激,避免腹泻和饭后剧烈运动,提高患儿抵抗力,防止感冒。患儿腹胀、腹泻时,应暂停添加辅食,呕吐时,将患儿头偏向一侧,防止呕吐物吸入呼吸道而引起窒息或吸入性肺炎。如出现肠套叠的临床症状,应及时就诊。
5. Chang tao chao die xui xiang zuo shen me hua yan jian cha
Dang er huan chuxian zhen fa xing hao nuan bu an, tou chi, guo jiang yang xue bing, fu bu jian chá chu sha jiang yang bao kuai shi, ji ke qu ding zhen duan. Dan lin chuang you,10%~15%An li, lai yuan jiu zhen shi shi que jian xing chang tao chao die de dian xing biao xian, huo zhi you zhong zhong de1~2Ge zheng zhuang, shi hou ying xiang ci jia che bu shi ke ci fu bao shang shi ma you kong xu gan, gang men zhi诊 guan chan shang you you guo jiang yang nian ye bing, yi bian zhu zhi zuo zu zheng. Yi xue shi jiu, zuo fu bu bao shang shi jian, jia you shen tou pang yi ce, fang zhi tou wu xing ru huxi guan er yin que zhi xi shi xing shi yan huo xing ru xing fei yan. Ru chu xian chang tao chao die de li bing zheng xiang, ying jiu shi jian zu.
1.Kong qi guan chang Zai kong qi guan chang qian xian zuo fu bu zheng ce wei quan mian tiao shi jian cha, guan cha chang nei chong qi ji fen bu qing kuang. Zhu qi hou ke kan zai tao die zhong du you zhi mi ruan zhi zhuang bing cheng ban yuan xing, xiang chang jie nei tui chu, qi qi qian mian xing cheng ming xian bei kou ying, you shi ke kan zhe bian qi ri jin jie bu tong du ren jian ying ying. Zhen duan ming que de shi hou ye ke jia ya jing xing fu wei zhi liao.
2.Fu bu chao sheng wei xuan ze jian cha fa fa, ke tong guo chang tao chao die de te xing ying xiang xie zhu lin chuang qu ding zhen duan. Zai chang tao chao die heng duan mian xian shi wei “Tong xing yuan” huo “Bai huan” zheng, zong jie mian shang, cheng “Tao tong” zheng.
6. Chang tao chao die ren de shi yin yi mi
Chang tao chao die ren de shi yin yi mi
Yi, Shi zheng
Shi re xia po xing
Duo yin feng jie re suo zhui, clinically, there may be bian xue, gang zhou zhong tòng, gang men bu shi fu hong deng zheng. In the meantime, in Chinese medicine Shu feng Qing re, shi yin ke pei yi: ⑴ Bai jiang cao60g, zhu da chang250g, bao tang fu, ke Qing re jie du, xiao tòng pai nong, qu pi zhi tòng, bing shan zhi nei tòng. ⑵ Xian xing liu dou50g, jin xi fu ru re shui ping zhong bao shui dang cha he, Qing re jie du, xiao shu, chu fan zhi ke, yong yu shu re fan ke, tòng zhong chuang duan deng zheng.
Shi re xia zhu xing
Yin wai gan shi shi nai, yu er nei shang shi shi yan, shi re yun jie, xia po gang chang. Clinically, there may be bian xue, or脓血便, zhong tòng, zhu zhang, nei chi tuo chu nian dong, lou nong shui deng. In the meantime, in Chinese medicine Qing re li shi, shi yin zhu yi: ⑴ Yi mi50g, lian zi rou50g,猪小肠250g, bao tang fu ke li shui shen shi, jian pi chu bi, re qing pai nong. (2) Sheng di30g, tu fu ling30g, rou li250g, bao tang fu. (3) Ma chi xian bu lun gan xian shu chun chi shi zhi. (4) Pu gong ying30g, zhu da chang250g, bao tang fu.
Re jie chang zao xing
Duo yin shi yin ji zhi, yun shi hua re, re jie yang ming, jue shi tai yin, zhi pi wei shang xiang sheng shi, fu qi bu xiang, jin ku ye hao. Duo jian bian xue, bian秘. Zhong yao ni yi zeng yin run zao tong fu, shi yin zhu yi: ⑴ Dang gui20g, sheng di huang30g,瘦猪肉250g,炖服。(2)赤小豆30g,银耳20g,黑糯米200g,熬粥喝。
二、虚症
气血虚型
对于久病体虚或年老体亏,常可见一系列血虚亏之症,如:便血不止、腹泻、粘液便、便秘、坠胀、痔核脱出不纳等症。中药拟益气养血,饮食相配用:(l)西洋参20g,猪小肠250g,煲汤服可补气养阴,清火生津。(2)黄芪30g,党参30g,瘦猪肉200g,炖服。如气虚甚则加大生黄芪量,血虚甚则加入养血补血之品,如红枣等。
7. 西医治疗肠套叠的常规方法
肠套叠的西医治疗方法如下:
非手术治疗
早期可用空气(或氧气、钡剂)灌肠复位,疗效可达90%以上。该方法操作方便、简单易行、不需特殊仪器,在X线下就能进行。对于危重肠套叠患儿,可采用持续灌气,避免了间断灌气的间歇时套头退缩后又前进的反复;采用间歇性多次灌肠;使肠壁一紧一松,间歇性降低腹内压、降低套叠阻力,可使鞘层肠管松弛瘀积于套头的血液快速回流,使水肿减轻,从而有利于肠套叠整复。肠套叠诊断治疗仪的治疗效果也较好,其主要优点为:设备简单,操作方法简便;医疗费用低;避免了钡剂整复时肠穿孔后钡剂污染腹腔;避免了常规开腹手术所造成的创伤和手术带来的肠粘连等并发症;同时具有较高的诊断和治疗的价值。此外,也可采用分次加压空气灌肠加按摩治疗、超引导下水压灌肠复位治疗小儿急性肠套叠、钡剂灌肠整复婴幼儿肠套叠等措施。
Χειρουργική θεραπεία
Αν χρησιμοποιηθεί η μέθοδος Cope, η κόλπος μπορεί να γίνει μια οριζόντια κόλπος στο δεξί μέσον οβάλ της άνω κοιλίας του σώματος, αποκαλύπτοντας το σωληνικό κομμάτι μετά την χρήση των δακτύλων για να πιέσει απαλά το κεφάλι του εσωτερικού κομματιού προς το κοντινότερο σημείο μέχρι να ανακαταταχθεί το όλο σωληνικό κομμάτι. Αν η ανακατάταξη είναι δύσκολη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας μικρός δάκτυλος για να εισέλθει στο εξωτερικό στρώμα και το ανατραπείμενο κομμάτι, να το διαχωρίσει εύκολα για να διευκολύνει την ανακατάταξη. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση και η αποκατάσταση της απόφραξης μέσω της κοιλίας του αγκονιθίου έχουν καλή θεραπευτική επίδραση.
Επικοινωνία: Κράμπες του εντέρου , Εντερίτιδα , Εντεροκαρκίνο , Femoral hernia , Δυσπεψία , περιτονίτιδα