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Prostatakrebs

  Prostatakrebs ist ein bösartiger Tumor, der in der Prostatagewebe der Männer auftritt und das Ergebnis einer abnormalen, unregelmäßigen Zellwuchs ist. Die Inzidenz von Prostatakrebs hat eine明显的 geographische und rassische Unterschiede. In Europa und den USA sowie anderen entwickelten Ländern und Regionen ist es die häufigste bösartige Tumore bei Männern und die Mortalität liegt an zweiter Stelle unter allen Krebsarten; In Asien ist die Inzidenz niedriger als in den westlichen Ländern, aber in den letzten Jahren ist sie schnell gestiegen. Die genaue Ursache von Prostatakrebs ist noch nicht bekannt und könnte mit Veränderungen in den Genen zusammenhängen. Änderungen im Androgenrezeptor-Gen können das Risiko von Prostatakrebs erhöhen.

  Da Prostatakrebs oft aus der Peripherie der Prostata stammt, weniger offensichtlich ist und langsamer wächst, können frühe Prostatakrebs keine Symptome aufweisen, sondern nur bei der Screeninguntersuchung erhöhte Serum-PSA-Werte und auffällige Veränderungen der Prostata durch den digitalen Rektumabtastung (DRE) festgestellt werden. Wenn Symptome auftreten, gehören sie oft zu einem fortgeschrittenen, progressiven Prostatakrebs. Die Pathologieuntersuchung der Prostatapunktion ist der Goldstandard zur Diagnose von Prostatakrebs. Die einzige effektive und genaue Methode zur Diagnose von Tumoren ist die Pathologie, und Prostatakrebs ist keine Ausnahme.

Inhaltsverzeichnis

1Welche sind die Ursachen des Prostatakrebs?
2.Welche Komplikationen kann Prostatakrebs verursachen?
3.Welche sind die typischen Symptome von Prostatakrebs?
4.Wie kann Prostatakrebs vorgebeugt werden?
5.Welche Laboruntersuchungen sind für Prostatakrebs erforderlich?
6.Was sollte Prostatakrebspatienten in Bezug auf Ernährung meiden?
7.Die üblichen Methoden der westlichen Medizin zur Behandlung von Prostatakrebs

1. Welche sind die Ursachen des Prostatakrebs?

  Veränderungen in den Genen können Prostatakrebs verursachen, und Veränderungen in den Genen können auch mit Ernährung und anderen umweltbedingten Faktoren zusammenhängen. Je mehr Gene verändert sind, desto höher ist das Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken. In einigen Fällen kann Prostatakrebs erblich sein.

  1Alter

  Alter ist der Hauptfaktor für das Risiko von Prostatakrebs. Prostatakrebs tritt bei Menschen auf, die jünger sind als45In den Jahren der Männer ist es sehr selten, aber mit zunehmendem Alter steigt die Inzidenz von Prostatakrebs dramatisch an, und die meisten Patienten mit Prostatakrebs sind älter als65Jahre.

  2Familienanamnese

  Wenn es in der Familie direkte männliche Verwandte gibt, die an Prostatakrebs leiden, ist die Inzidenz von Männern in dieser Familie erheblich erhöht. Direkte männliche Verwandte sind in der Regel Vater und Brüder.

  3Rasse

  Die Inzidenz von Prostatakrebs bei Afroamerikanern (d.h. schwarzen Amerikanern) ist am höchsten, gefolgt von Spaniern und Weißen Amerikanern, während die Inzidenz von Prostatakrebs bei Schwarzen weltweit am niedrigsten ist.

  4pathologische Veränderungen durch Zellveränderungen im Prostatainneren

  Männer mit fortgeschrittenem intrazellulärem Karzinom der Prostata haben eine signifikant erhöhte Rate an Prostatakrebs. Ein fortgeschrittener intrazellulärer Karzinom ist eine präkanzeröse Veränderung, die unter dem Mikroskop eine Anomalie im Zellwachstum aufweist, die nicht zum Karzinom gehört, aber oft auf die Existenz von Prostatakrebs hinweist, der jedoch noch nicht nachgewiesen wurde.

2. Was für Komplikationen kann Prostatakrebs verursachen?

  Die häufigsten Komplikationen von Prostatakrebs sind Lymphmetastasen, Fernmetastasen usw., darunter sind Knochenmetastasen häufig,仅次于Lymphknoten.

  1, Lymphmetastasen

  Die ersten betroffenen Lymphknoten des Prostatakrebs sind der Schließmuskel-den inneren Beckenring zeigen, tatsächlich sind die Lymphknoten im Schließmuskelbereich in der Regel nicht betroffen. Klinisch werden die inneren Beckenlymphknoten als Schließmuskellymphknoten bezeichnet, die sich innen von der lateralen Beckenvene befinden und entlang der inneren Beckenarterie verlaufen sind die wichtigsten zu entfernenden Lymphknoten.

  Die Diagnose der Lymphknotenmetastasen basiert in den letzten Jahren auf CT und MR, kann aber kleine Läsionen nicht entdecken. Lymphangiographie kann70%~90% der Metastasen. Aber die Falschnegativität und Falschpositivität sind hoch, in den letzten Jahren wird weniger angewendet. Der am wertvollsten ist die verbesserte Lymphknotenentfernung, d.h. die Entfernung der Lymphknoten zwischen den lateralen und inneren Beckenarterien und dem Schließmuskel, die für die Staging sehr genau ist und die Komplikationen wie Lymph Fistel, Lymphödem, Unterschenkel Ödem verhindern kann, die durch die Entfernung der Beckenarterie, des Schließmuskels, der Beckenwand und der vorderen Beckenlymphknoten verursacht werden, da eine breite Entfernung nicht die bestehende Ausbreitung verhindern kann.

  2, Fernmetastasen

  Wenn eine Urographie des venösen Harnsystems auf eine Obstruktion des Harnleiters hinweist, bedeutet dies, dass der Tumor die Seminalblase, den Schließmuskel und die Lymphknoten侵犯, und es besteht die Möglichkeit von Fernmetastasen. Knochenmetastasen sind häufig,仅次于Lymphknoten. Eine verstärkte Ganzkörperscintigraphie und eine normale Röntgenaufnahme sollten auf Metastasen hinweisen. Eine Röntgenaufnahme der Lungen kann Metastasen im Lungengewebe zeigen, die oft durch Lymphknoten metastasieren, noduläre Metastasen sind selten.

3. Welche typischen Symptome hat Prostatakrebs?

  In der frühen Phase des Prostatakrebs kann die Mehrheit der Patienten aufgrund der Lokalisierung des Tumors keine Symptome haben und wird oft zufällig bei der körperlichen Untersuchung entdeckt, kann auch in Operationsproben bei gutartiger Prostatavergrößerung entdeckt werden. Mit der Entwicklung des Tumors können verschiedene Symptome von Prostatakrebs auftreten, hauptsächlich3dargestellt werden:

  1, blockierende Symptome

  können Harnverhalt, Harnverhalt, Schmerzen, Hämaturie oder Inkontinenz sein.

  2, lokale invasive Symptome

  Das Intersphincterische Blasen-Darm-Raum wird oft zuerst betroffen, dieser Raum umfasst Organe wie Prostata, Seminalblase, Vas deferens, unterer Harnleiter usw., wenn der Tumor invasiert und den Vas deferens komprimiert, kann es zu Rückenschmerzen und Schmerzen im lateralen Hoden des Patienten kommen, einige Patienten klagen auch über Schmerzen beim Ejakulieren.

  3, andere Metastasierungssymptome

  Prostatakrebs kann leicht Knochenmetastasen entwickeln, kann anfangs ohne Symptome sein, und es kann auch zu Prostatakrebs kommen, wenn die Symptome durch Knochenmetastasen wie Neuralkompression oder pathologische Fraktur auftreten, und der Krebs wird erst bei der medizinischen Versorgung entdeckt.

4. Wie kann Prostatakrebs vorgebeugt werden?

  Es gibt derzeit keine wirksame Behandlung für Prostatakrebs, daher ist die Prävention im täglichen Leben wichtig.

  1und Screening

  Der derzeit allgemein akzeptierte effektive Ansatz ist die Kombination aus Rektaluntersuchung und Bestimmung der PSA-Konzentration im Serum. Die Bestimmung des PSA-Spiegels im Serum,40~45jährlich überprüft wird. Diese Screening-Methode ist wirtschaftlich und effektiv, falls PSA-Werte4.0ng/ml und eine Rektaluntersuchung oder Ultraschalluntersuchung durchführen, falls positiv oder verdächtig, eine Punktion zur Biopsie durchführen. Diese Methode kann sehr effektiv frühzeitige, begrenzte Prostatakrebs feststellen. Eine Screening-Studie mit der Bevölkerung Schwedens als Ausgangspunkt hat gezeigt, dass die PSA-Konzentration im Serum von3ng/Die Zeitspanne vom ml bis zur klinischen Diagnose von Prostatakrebs beträgt7Jahre. Daher kann eine PSA-Untersuchung bei der Bevölkerung eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von Prostatakrebs ermöglichen.

  2Vermeiden von Risikofaktoren

  Dies ist schwer zu erreichen. Da es viele klare Risikofaktoren gibt, sind Genetik und Alter nicht zu vermeiden. Aber potenzielle Umgebungsrisikofaktoren wie eine fettreiche Ernährung, Cadmium, Herbizide und andere nicht identifizierte Faktoren könnten vermieden werden. Außerdem können Maßnahmen wie eine fettarme Ernährung, die Aufnahme reicher an pflanzlichen Proteinen, die langfristige Einnahme von chinesischem Grüntee, eine angemessene Erhöhung des Gehalts an Spurenelementen wie Selenium und Vitamin E in der Ernährung usw. helfen, die Entwicklung von Prostatakrebs zu verhindern.

  3Chemische Prävention

  Die chemische Prävention kann nach dem Wirkungsmechanismus der Medikamente in mehrere Hauptkategorien unterteilt werden, wie z.B. Tumorhemmer, Antitumorwachstumsmedikamente und Tumorprogressionshemmer. Andere Medikamente wie Retinoid haben eine Wirkung auf die Zellteilung und die Hemmung des Tumorfortschritts und werden klinisch untersucht, könnten potenzielle chemische Präventivmedikamente werden.

5. Welche Laboruntersuchungen sind für Prostatakrebs erforderlich

  Die Laboruntersuchungen zur Prostatakrebsdiagnose umfassen hauptsächlich Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren, darunter Ultraschalluntersuchungen, Röntgenuntersuchungen und CT- oder MRT-Untersuchungen.

  Erstens, Laboruntersuchungen

  1Der serumische Prostataspezifische Antigen (PSA) steigt, aber etwa30% der Patienten haben möglicherweise keine erhöhte PSA-Werte, sie schwanken nur im Normalbereich (Normalbereich

  2Ein Anstieg des serumischen sauren Phosphatases ist mit der Metastase von Prostatakrebs verbunden, aber er ist nicht spezifisch. Das saure Phosphatase im Inneren der Kapsel wird von Prostatazellen sekretiert und durch die Prostatadrüsen ableitend, während des Prostatakrebses werden die sauren Phosphatase von den Tumorzellen produziert, es gibt keine Ableitung durch die Drüsen oder die Drüsen werden durch das Karzinom verstopft, die Enzyme werden in den Blutkreislauf aufgenommen, was zu einem Anstieg des sauren Phosphatases führt.

  Zwei, Bildgebende Verfahren

  1Die Ultraschalluntersuchung kann niedrige Echointensitätsknoten im Prostatagewebe zeigen, aber sie muss von Entzündungen oder Konkrementen abgegrenzt werden.

  2Die Radioisotopen-Knochenszintigraphie kann oft frühzeitig Metastasen zeigen, die durch Röntgenaufnahmen nicht erkannt werden.

  3CT- oder MRT-Untersuchungen können die Veränderungen der Prostatamorphologie, Tumoren und Metastasen zeigen. Die Hauptmerkmale von Prostatakrebs im CT sind, dass die Tumoren bei der Verstärkungsscan unauffällige, niedrige Dichtungsgebiete zeigen, die Membran unregelmäßig ist. Wenn der Tumor die Blase oder die umliegenden Organe der Prostata侵犯, können sich die Becken-CT entsprechend verändern. Wenn es nach der Metastase des Tumors in den Lymphknoten des Beckens eine Veränderung der Größe der Lymphknoten gibt, kann das CT die Metastase nachweisen.

6. Ernährungsrichtlinien und -tabus für Prostatakrebspatienten

  Um die Aufnahme von Fett in der Ernährung zu reduzieren, sollten Prostatakrebspatienten fettarme Lebensmittel, fettarme Milchprodukte, weniger Öl in Lebensmitteln verwenden und Fleisch in Maßen essen.

  1viel Sojabohnen und Gemüse essen

  Westliche Menschen haben keine Gewohnheit, pflanzliche Lebensmittel zu essen, aber in den pflanzlichen Lebensmitteln, die von Asiaten gerne gegessen werden, gibt es tatsächlich eine Überwinder für Prostatakrebs. Isoflavone in Sojabohnen können die zerstörerische Wirkung der männlichen Sexualhormone verringern und Tumorzellen hemmen und töten. Westliche Menschen essen zu wenig Gemüse, sie sollten wie die Japaner und Chinesen verschiedene Gemüse mehr essen. Neben dem chinesischen Sauerkraut gibt es auch Gemüse wie Blumenkohl und Brokkoli, die auch eine prophylaktische Wirkung gegen Prostatakrebs haben. Außerdem können jeden Tag ein paar Leinsamen und Tomaten gegessen werden. Tomaten enthalten Lycopin, das eine prophylaktische und therapeutische Wirkung gegen Prostatakrebs hat.

  2、Grüntee trinken

  Weitere Studien haben auch gezeigt, dass das Gewohnheit der Asiaten, grünen Tee zu trinken, eine gewisse Rolle bei der Prävention und Behandlung von Prostataerkrankungen spielt. Je mehr und länger Tee getrunken wird, desto ausgeprägter wird die Wirkung von grünem Tee. Westliche Männer trinken in der Regel Alkohol vor und nach dem Essen, was die Prostata leicht entzündet. Deutsche Experten empfehlen, wie die Asiaten, während des Essens ein bisschen Tee zu trinken, selbst wenn Alkohol getrunken wird, nur ein bisschen Wein mit niedrigem Alkoholgehalt zu trinken.

  3、Calcium ergänzen

  Täglich einatmen2Über 0 Milligramm Calcium können das Risiko des Prostatakarzinoms um das Dreifache erhöhen. Aber um die Knochen gesund zu halten und Osteoporose zu verhindern, ist eine angemessene Menge Calcium täglich notwendig. Es wird empfohlen, täglich100 ~120 Milligramm Calcium.

7. Klinische Behandlungsmethoden der westlichen Medizin zur Behandlung von Prostatakarzinom

  Die Behandlungsmethoden der westlichen Medizin zur Behandlung von Prostatakarzinom sind hauptsächlich externe konformative Bestrahlungstherapie, radioaktive Partikelimplantationstherapie, Kryotherapie und Chemotherapie. Patienten können unter ärztlicher Anleitung die angemessene Behandlungsmethode nach ihrem eigenen Zustand wählen.

  1、Externe konformative Bestrahlungstherapie (EBRT)

  Es ist eine neue Methode, die externe Bestrahlungstherapie bei Prostatakarzinom anzuwenden, indem die maximale Strahlendosis im Prostatabereich erhöht und gleichzeitig die Strahlendosis der umliegenden Gewebe verringert wird. Dies kann die unerwünschten Wirkungen der traditionellen externen Bestrahlungstherapie verringern und die Behandlungseffizienz verbessern.

  2、Radioaktive Partikelimplantationstherapie (nahegelegene Bestrahlung)

  Die radioaktive Partikelimplantationstherapie ist eine Therapie, bei der radioaktive Partikel durch die Skine der Vaginaleingang in die Prostata implantiert werden, um das Prostatakarzinom durch nahegelegene Strahlung zu zerstören. Aufgrund der geringen Schäden und der Tatsache, dass in der Regel keine zusätzlichen Behandlungen erforderlich sind, ist es auch eine der heilenden Behandlungsmethoden für Prostatakarzinom.

  3、Kryotherapie

  Die Kryotherapie ist ein minimalinvasives Therapieverfahren, bei dem der Sonde unter Ultraschallleitung durch die Skine der Vaginaleingang in die Prostata eingeführt wird, dann wird der Unterdruck96Mit der Einführung von flüssigem Stickstoff bei -196°C in die Sonde, um Tumorzellen zu frieren und zu töten.

  4、Chemotherapie

  Die Chemotherapie wird bei Patienten mit metastasierendem Prostatakarzinom eingesetzt, die auf endokrine Therapie resistent sind, um das Wachstum des Tumors zu verlangsamen und das Leben der Patienten zu verlängern.

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