前列腺癌

　　การเปลี่ยนแปลงทางดีเอ็นเอสามารถนำไปสู่มะเร็งตามระบบทางเดินหลัง และการเปลี่ยนแปลงทางดีเอ็นเอก็อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยสิ่งแวดล้อมเช่นอาหาร และการเปลี่ยนแปลงทางดีเอ็นเอที่มากขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งตามระบบทางเดินหลัง. ในบางกรณี มะเร็งตามระบบทางเดินหลังอาจมีสาเหตุทางทางสืบทิติ

　　1อายุ

　　อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของมะเร็งตามระบบทางเดินหลัง. มะเร็งตามระบบทางเดินหลังในชายที่มีอายุต่ำกว่า45ปีของชายมีอัตราการเกิดมะเร็งตามระบบทางเดินหลังน้อยมาก แต่เมื่อมีอายุเพิ่มขึ้น อัตราการเกิดมะเร็งตามระบบทางเดินหลังจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยมะเร็งตามระบบทางเดินหลังมีอายุมากกว่า65ปี

　　2ประวัติครอบครัว

　　เมื่อมีสมาชิกเพศชายในครอบครัวที่เจ็บมะเร็งตามระบบทางเดินหลัง อัตราการเกิดมะเร็งตามระบบทางเดินหลังในชายของครอบครัวนั้นจะสูงขึ้นมาก. สมาชิกเพศชายในสายเลือดที่หมายถึงบิดาและพี่ชาย

　　3ชาติพันธุ์

　　อัตราการเกิดมะเร็งตามระบบทางเดินหลังในชาวแอฟริกาอเมริกัน (หรือชาวอเมริกันดำ) สูงที่สุด ตามด้วยชาวสเปนและชาวอเมริกันขาว และอัตราการเกิดมะเร็งตามระบบทางเดินหลังในชาวแอฟริกาดำนั้นต่ำที่สุดทั่วโลก

　　4การเกิดการเปลี่ยนแปลงทางระบบทางเดินหลังของเซลล์ที่ผิดปกติในมะเร็งตามระบบทางเดินหลัง

　　ชายที่มีการเกิดโรคเนื้องอกตามระบบทางเดินหลังที่มีระดับสูงมีอัตราการเกิดมะเร็งตามระบบทางเดินหลังสูงขึ้นมาก. การเกิดเนื้องอกตามระบบทางเดินหลังที่มีระดับสูงเป็นการเปลี่ยนแปลงก่อนมะเร็ง ซึ่งในทางด้านจินตนาการมีการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติ แม้ว่าไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่มักเป็นสัญญาณว่ามีมะเร็งตามระบบทางเดินหลัง แต่ยังไม่ได้ถูกตรวจพบ

　　มะเร็งต่อมลูกหมากมีของผลกระทบที่ติดตามได้ที่สำคัญรวมทั้งการแพร่กระจายทางลิมแฟโจ และการแพร่กระจายทางหลอดเลือด โดยการแพร่กระจายทางกระดูกเกิดขึ้นมากที่สุด ตามมาด้วยการแพร่กระจายทางลิมแฟโจ

　　1และการแพร่กระจายทางลิมแฟโจ

　　ลิมแฟโจที่มะเร็งต่อมลูกหมากรุกรานเกิดขึ้นแรกคือลิมแฟโจที่หลัมพ์ในเลือด-หลัมพ์ที่อยู่ภายในหลัมพ์ในเลือด

　　การวินิจฉัยการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองในช่วงหลายปีที่ผ่านมาขึ้นอยู่กับ CT และ MR แต่ไม่สามารถพบจุดที่เล็ก ลิมแฟโจแกรฟฟ์สามารถพบ70％～9มีการแพร่กระจายเพียง

　　2และการแพร่กระจายทางหลอดเลือด

　　การสำรวจภายในเลือดทางหลอดเลือดของหลอดปัสสาวะที่พบว่ามีการขวางทางเดินน้ำเหลือง แสดงว่ามะเร็งต่อมลูกหมากได้รุกรานที่มดลูกและปากของมดลูก และมีโอกาสแพร่กระจายไปที่ทางไกล. การแพร่กระจายผ่านกระดูกมักเกิดขึ้นมากที่สุด ตามมาด้วยการแพร่กระจายผ่านต่อมน้ำเหลือง. การสแกนอิเล็กตรอนที่มีการปรับเปลี่ยนเพื่อสแกนทั้งร่างกายและภาพรังสีที่ปกติ ควรจะคิดถึงการแพร่กระจาย. ภาพรังสีของท้องหวานสามารถพบว่ามีการแพร่กระจายทางหลอดเลือดที่ท้องหวาน ซึ่งมักเกิดขึ้นจากการแพร่กระจายผ่านหลอดเลือด และหลักฐานที่น้อย

　　ในช่วงเริ่มต้นของมะเร็งต่อมลูกหมาก ด้วยเหตุผลที่เป็นเนื้องอกจะมีมะเร็งต่อมลูกหมากเกือบทุกคนไม่มีอาการ มักจะพบในการตรวจร่างกายอย่างปกติ หรือพบในตัวอย่างที่มีมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีต้นตายที่ดี. ในขณะที่มะเร็งต่อมลูกหมากกำลังพัฒนา มะเร็งต่อมลูกหมากจะมีอาการที่แตกต่างกันหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง3ด้านต่างๆ นี้:

　　1และอาการบรรเทาที่เกี่ยวข้องกับการบรรเทา

　　อาจมีอาการยากต่อการเลี้ยงน้ำเหลือง การติดเนื้อน้ำเหลือง อาการเจ็บ การเลือดในน้ำเหลือง หรือการปัสสาวะไปเลยโดยไม่ได้รับคำสั่ง

　　2และอาการเข้าช่องที่เป็นเนื้องอก

　　ช่องว่างกล้ามเนื้อระหว่างมดลูกและต่อมหลังหมากมักจะเป็นตัวที่เริ่มที่จะเจ็บที่สุด ช่องว่างนี้ประกอบด้วยอวัยวะเช่นต่อมลูกหมาก กระจกหนังอ่อน ทางเดินร่างกาย ทางเดินมดลูก และทางเดินมดลูกที่ต่อต้านทางล่าง เมื่อรักษาเนื้องอกและกดบาดแผลทางเดินร่างกายอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหลังหลังที่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บของของหลังข้างของคนไข้ และบางคนอาจบอกว่ามีอาการเจ็บตอนการออกน้ำเหลือง

　　3และอาการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจาย

　　มะเร็งต่อมลูกหมากง่ายต่อการแพร่กระจายผ่านกระดูก ในตอนแรกอาจไม่มีอาการ หรือมีอาการเพราะการแพร่กระจายผ่านกระดูกที่สร้างความกดบาดแผลหรือกระดูกแยกทางหลังซี่สันหลังก่อนที่จะพบว่ามีมะเร็งต่อมลูกหมาก

　　ยังไม่มีวิธีการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากที่มีประสิทธิภาพ ดังนั้นการป้องกันที่เป็นประโยชน์ในชีวิตประจำวันมีความสำคัญมาก

　　1และการสำรวจทั่วไป

　　ในปัจจุบัน วิธีที่ได้รับการยอมรับกันที่สุดคือการตรวจเบาหวานผิวหลังและการตรวจวัดความสูงของ PSA ในเลือด. การตรวจวัดด้วยระดับของ PSA ในเลือด,40～45นับตั้งแต่ชายที่มีอายุ4.0ng/ml ทำการตรวจเบาหวานผิวหลังหรือการตรวจวิทยุคลื่นสัมผัส เมื่อพบกล้าวหรือมีสัญญาณแน่นอนก็ทำการเจาะเพื่อการตรวจหาตัวอย่างทางหลังซี่สันหลัง. วิธีนี้สามารถตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากเริ่มต้นที่ไม่แพร่กระจายได้อย่างมีประสิทธิภาพมาก. การสำรวจทั่วไปของประชากรที่มีต้นตายที่สวีเดน พบว่าการเพิ่มความสูงของ PSA ในเลือดที่สูงกว่า3ng/ช่วงเวลาที่เริ่มต้นจากการเริ่มทางคลีนิกของมลินทร์ถึงการวินิจฉัยว่ามีมะเร็งต่อมลูกหมาก7年。因此对人群做PSA普查可以早期诊断前列腺癌并早期治疗。

　　2、避免危险因素

　　这方面很难做到。因为明确的危险因素有多种，遗传、年龄等是无法避免的，但是潜在的环境危险因子如高脂饮食、镉、除草剂及其他未能确定的因子则可能避免。另外坚持低脂肪饮食、多食富含植物蛋白的大豆类食物、长期饮用中国绿茶、适当提高饮食中微量元素硒和维生素E的含量等措施也可以预防前列腺癌的发生。

　　3การป้องกันด้วยสารเคมี

　　การป้องกันด้วยสารเคมีแบบหลักสามารถแบ่งเป็นหลายประเภทหลัก อย่างเช่น ยาที่หยุดยั้งการเกิดมะเร็ง ยาที่หยุดยั้งการเติบโตของมะเร็งและยาที่หยุดยั้งการพัฒนาของมะเร็ง อื่นๆ อย่างเช่น วิตามินอะแลร์ด ที่มีประโยชน์ในการส่งเสริมการแบ่งเซลล์และหยุดยั้งการพัฒนาของมะเร็ง กำลังอยู่ในการศึกษาทางคลีนิกและอาจกลายเป็นยาป้องกันทางเคมีที่มีไว้ใช้

　　การตรวจสอบของมะเร็งต่อต่อหลังไส้นั้นประกอบด้วยการตรวจสอบทางห้องทดลองและการตรวจสอบทางภาพรังสรรค์วิทยา ในนั้นการตรวจสอบทางภาพรังสรรค์วิทยานั้นประกอบด้วยการตรวจสอบด้วยเครื่องสแกนอีเอ็มไอ การตรวจสอบด้วยเอกซ์เรย์และการตรวจสอบด้วยเครื่องสแกนอีเอ็มไอหรือเครื่องสแกนที่สามารถทดลองได้

　　บทที่หนึ่ง การตรวจสอบด้วยห้องทดลอง

　　1เพิ่มขึ้นของพีเอสเอาอาจเป็นประกาศเพศเพศเมีย แต่ประมาณ30% ของผู้ป่วย พีเอสเออาจจะไม่เพิ่มขึ้น แต่และก็อาจเปลี่ยนแปลงในของเทคสที่เป็นปกติ (ส่วนเทคสที่เป็นปกติ

　　2การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์แอซิดโฟฟอสฟาตาซิกของเลือดมีความเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของมะเร็งต่อต่อหลังไส้ แต่ไม่มีความเฉพาะทาง มะเร็งต่อต่อหลังไส้ที่อยู่ในผิวที่มีน้ำเหลืองจะมีเอนไซม์แอซิดโฟซฟาตาซิกที่ถูกแยกโดยเซลล์ต่อต่อหลังไส้ผ่านทางช่องทางที่มีอยู่ ในขณะที่มะเร็งต่อต่อหลังไส้เกิดขึ้น เซลล์มะเร็งจะไม่มีการแยกเอนไซม์แอซิดโฟซฟาตาซิกหรือทางทางที่มีอยู่ถูกขวางโดยโรคมะเร็ง ทำให้เอนไซม์แอซิดโฟซฟาตาซิกเข้าไปในวงไหลเลือด ทำให้เอนไซม์แอซิดโฟซฟาตาซิกเพิ่มขึ้น

　　บทที่สอง การตรวจสอบด้วยภาพรังสรรค์วิทยา

　　1การตรวจสอบด้วยสแกนอีเอ็มไอแบบย้อนระยะหลังที่มีส่วนร่างกายมีเสียงย้อนระยะหลังต่ำ แต่ต้องแยกความแตกต่างกับเนื้องอกเนื่องจากอาการอักเสบหรือหินไต

　　2การสแกนเธอร์เนอิทอลิทิวมากกว่าการสแกนเอกซ์เรย์สามารถแสดงให้เห็นตัวรังค์เนื้องอกที่แพร่กระจายตั้งแต่ช่วงเริ่มต้น

　　3การตรวจสอบด้วยเครื่องสแกนอีเอ็มไอหรือเครื่องสแกนไซเคอรอนแบบที่สามารถแสดงให้เห็นความเปลี่ยนแปลงในรูปร่างของต่อต่อหลังไส้ ตัวรังค์เนื้องอกและการแพร่กระจาย การแสดงของมะเร็งต่อต่อหลังไส้ในการสแกนอีเอ็มไอเป็นการสแกนที่มีการสแกนแบบเพิ่มเติม มะเร็งต่อต่อหลังไส้จะแสดงเป็นพื้นที่ที่มีความหนาแน่นต่ำเล็กน้อยและไม่มีการเพิ่มความหนาแน่น ของผิวที่ไม่สมมาตร เมื่อมะเร็งต่อต่อหลังไส้ทำลายอวัยวะหลังไส้หรืออวัยวะต่อต่อหลังไส้ สแกนอีเอ็มไอของหลังไส้จะแสดงความเปลี่ยนแปลงตามเหตุการณ์นี้ หลังจากมะเร็งต่อต่อหลังไส้มีการแพร่กระจายในตัวอ่อนของต่อต่อหลังไส้ สามารถตรวจสอบได้จากความเปลี่ยนแปลงในขนาดของตัวอ่อนของต่อต่อหลังไส้ ตัดสินว่ามีการแพร่กระจายหรือไม่

　　เพื่อลดการกินไขมันที่มาจากอาหาร ผู้ป่วยมะเร็งต่อต่อหลังไส้ควรกินอาหารที่มีไขมันต่ำ อาหารที่มีนมสดและไม่มีไขมัน น้อยชามน้ำมันในอาหาร และกินเนื้อเล็กน้อย

　　1กินข้าวสารและผักต่างๆ

　　ชาวตะวันตกไม่มีความสำคัญที่จะกินผลิตภัณฑ์ที่ทำจากฝาวงแดง แต่ผลิตภัณฑ์ที่ชาวเอเชียชื่นชอบที่ทำจากฝาวงแดงก็มีสิ่งที่สามารถหยุดยั้งมะเร็งต่อต่อหลังไส้ดังกล่าวได้ ยี่หลังที่มีในทัยเกี้ยวสามารถลดกระทบประกาศเพศเพศเมีย และปราบเชื้อมะเร็ง ชาวตะวันตกกินผักสดน้อยมาก ควรที่จะกินผักต่างๆ หลากหลายอย่างเช่นชาวญี่ปุ่นและชาวจีน นอกจากเค็มมี่จีนแล้ว ยังมีผักเขียวหลัง ผักแคลร์และผักอื่นๆ ที่มีประโยชน์ในการป้องกันมะเร็งต่อต่อหลังไส้ดังกล่าว นอกจากนี้ ยังสามารถกินซีดฝาวงแดงได้ด้วย ซีดฝาวงแดงมีระงวดหรือโลราโทนที่มีประโยชน์ในการป้องกันมะเร็งต่อต่อหลังไส้ดังกล่าว

　　2、喝茶

　　相关研究还表明，亚洲人喝绿茶的习惯也对防治前列腺疾病起到一定作用。随着喝茶的数量和时间递增，绿茶的作用就表现得越明显。西方的男性吃饭前后一般会喝酒，容易使前列腺充血。德国专家建议，可以像亚洲人一样吃饭时喝点茶，即使喝酒也只能喝一些酒精含量较低的红酒。

　　3、เสริมแคลเซียม

　　รับแคลเซียมทุกวัน2000 มิลลิกรัมของแคลเซียมสูงกว่านี้อาจทำให้เสี่ยงต่อต่อมลูกหนังเพิ่มขึ้นสามเท่า แต่เพื่อสุขภาพกระดูกและการป้องกันโรคกระดูกกราด การรับแคลเซียมเล็กน้อยทุกวันเป็นสิ่งที่จำเป็น แนะนำว่าควรรับแคลเซียมทุกวัน1000~1200 มิลลิกรัมแคลเซียม

　　วิธีการบำบัดมะเร็งต่อมลูกหนังของแพทย์แทนต์นั้นหลัก คือการบำบัดทางแสงนิ้วนอกเมืองที่สมบูรณ์ (EBRT) การปลูกเปลือกที่มีสารกัมมันตรังสี การบำบัดหน่วง และเคมีบำบัด ผู้ป่วยสามารถเลือกวิธีการบำบัดที่เหมาะสมตามสภาพงาวะของตนเองภายใต้การคำแนะนำของแพทย์

　　1、การบำบัดทางแสงนิ้วนอกเมืองที่สมบูรณ์ (EBRT)

　　นี่เป็นวิธีใหม่ที่นำการบำบัดทางแสงนิ้วที่แผ่ออกมามาใช้ในการบำบัดมะเร็งต่อมลูกหนัง โดยเพิ่มระดับการแสงนิ้วที่สูงที่สุดในบริเวณต่อมลูกหนัง และลดระดับการแสงนิ้วที่แผ่ออกมาทางอุดมน้ำของต่อมลูกหนัง ซึ่งสามารถลดปรากฏการณ์ของการบำบัดทางแสงนิ้วนอกเมืองที่ปกติ และเพิ่มประสิทธิภาพของการบำบัด

　　2、การปลูกเปลือกที่มีสารกัมมันตรังสี (การบำบัดรังสีใกล้ชิด)

　　การปลูกเปลือกที่มีสารกัมมันตรังสีผ่านผิวหนังปากตาและฝังไว้ในต่อมลูกหนัง ผ่านการส่งเสียงสัมผัส โดยใช้คลื่นแสงรังสีใกล้ชิดเพื่อทำลายมะเร็งต่อมลูกหนัง ที่มีความเสียหายต่อตัวเองน้อย และปกติแล้วไม่จำเป็นต้องใช้การบำบัดเสริมอื่น ๆ มันยังเป็นหนึ่งในวิธีการบำบัดมะเร็งต่อมลูกหนังที่มีฤทธิ์บำบัด

　　3、การบำบัดหน่วง

　　การบำบัดหน่วงแห่งนี้เป็นวิธีการบำบัดทางทันตรี ซึ่งใช้เซลล์หนวดซึ่งมีขนาดเล็กที่นำผ่านผิวหนังปากตาและฝังไว้ในต่อมลูกหนังด้วยการนำเข้าทางวงแหวนนิ้วมือ และหลังจากนั้นจึงจะนำของเย็นอุณหภูมิต่ำลงไป96แหล่งที่มาของน้ำซึมซับแห่งหนึ่งที่มีอุณหภูมิเป็นอุณหภูมิเซซิสในระดับของความเย็น ที่ใช้เพื่อหน่วงและฆ่าเซลล์มะเร็ง

　　4、เคมีบำบัด

　　การใช้เคมีบำบัดเพื่อบำบัดผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหนังที่มีการฝังเนื้องอกและเจ็บป่วยด้วยการปฏิรูปภายในตานาย โดยมีจุดมุ่งหมายที่จะลดการเจริญเติบโตของมะเร็ง และยืดชีวิตของผู้ป่วย