Chlamydien-urinary Tract-Infektion

　　Die Ursachen der Chlamydien-urinary Tract-Infektion sind Infektionen der Chlamydien in der anfälligen Bevölkerung. Der Hauptübertragungsweg ist der sexuelle Kontakt, ungesunde sexuelle Beziehungen, zu frühes Beginnen des Sexuallebens und ungeschützter uncleaner Geschlechtsverkehr sind besonders anfällig für Übertragung. In einigen Fällen können Neugeborene durch die Infektion der Mutter während der Geburt über den Geburtskanal infiziert werden und erkranken.

　　Nach der Infektion mit Chlamydien infiziert sich hauptsächlich die Schleimhaut, sie hat eine Affinität zu den Schleimhäuten, die aus Einzellsäulenepithel und transitivem Epithel gebildet werden, daher haften sie an der Oberfläche der Säulenepithelzellen an und vermehren sich, und sie breiten sich entlang des Fortpflanzungswegs aus, indem sie durch die Phagozytose der Säulenepithelzellen in die Zellen eintreten und sich innerhalb der Zellen vermehren, was zur Zellauflösung und Zellsprengung führt, was zu einem lokalen akuten Entzündungsprozess führt, der sich durch Schwellung, Schmerzen und Eiterung manifestiert.

　　Wenn die Chlamydien-urinary Tract-Infektion nicht behandelt oder nicht vollständig behandelt wird, können Männer Patienten eine akute Orchitis entwickeln, aber auch eine Prostatitis und eine Harnröhrenverengung, homosexuelle Männer können Proktitis oder Pharyngitis entwickeln. Weibliche Patienten können eine akute Salpingitis, Endometritis und Pelviitis entwickeln, was Unfruchtbarkeit und Ektopie der Eizelle verursachen kann. Die Krankheitserreger können auch von Schwangeren auf den Fötus übertragen werden, was eine Infektion der Augen oder der Lungen des Fötus verursachen kann.

　　Die Latenzzeit der Chlamydien-urinary Tract-Infektion ist im Allgemeinen1～3Woche, Männer fühlen sich oft eine brennende Juckreiz im Harnröhrenbereich und leichte bis mittelschwere Schmerzen beim Wasserlassen und Brennen, die Schmerzen sind weniger stark als bei Gonorrhoe, der Harnröhrenausgang ist leicht gerötet und geschwollen, es gibt oft seröse oder seropurulente Harnröhrenabsonderungen, die dünn und weniger als bei Gonorrhoe-urethritis sind, oder es bilden sich nur morgens weiße Membranen am Harnröhrenausgang. Einige Patienten haben keine auffälligen Symptome oder haben gar keine Symptome und werden oft falsch diagnostiziert. Bei weiblichen Patienten ist der Hauptinfektionsort der Gebärmutterhals, die Symptome der Urethritis sind nicht ausgeprägt, und sie manifestieren sich oft als akute oder chronische Zervizitis und Zervixerosion, vermehrte Ausflüsse oder leichte Schwierigkeiten beim Wasserlassen und häufiges Wasserlassen, oder sie können vollständig symptomfrei sein.

　　Patienten haben klinische Symptome und eine Vorgeschichte von uncleanen Geschlechtskontakten, die Urinabsonderungen unter dem hochfachen Mikroskop sind (400×) Leukozyten10～15Über, unter dem Ölmikroskop (1000×) Leukozyten5Über, gibt es keine gramnegativen Dipspechtiellen Bakterien, sollte hochgradig verdächtig sein. Die Diagnose dieser Krankheit erfordert Pathogenitätsuntersuchungen, wird derzeit hauptsächlich durch Urethrasekretionsabstrichuntersuchungen durchgeführt, wenn die Anzahl der Leukozyten im hochfachen Bild mehr ist10Über, gibt es keine gramnegativen Dipspechtiellen Bakterien, sollte hochgradig verdächtig sein, durch die Verwendung spezifischer Monoklonalantikörper gefärbter Sekreten, Immunfluoreszenz oder Immunenzymtechniken beobachtet, die Positivitätsrate beträgt9Über 0％.

　　Die Resistenz von Chlamydien gegen physikalisch-chemische Faktoren ist schwach, sie überleben nur sehr kurz außerhalb des Körpers, die sexuelle Übertragung zwischen Menschen ist ihre Hauptlebensweise. Die Prävention von Chlamydien-Infektionen besteht hauptsächlich darin, sexuelle Unzucht zu vermeiden und infizierte Personen aktiv zu behandeln, beide Partner sollten gleichzeitig behandelt werden, um die Fortsetzung der Übertragung zu verhindern.

　　Die klinischen Untersuchungsmethoden für Chlamydien-Harnwegsinfektionen sind hauptsächlich der Urethrasekretionsabstrich und die Pathogenitätsuntersuchung, genauer gesagt:

　　1、Urethrasekretionsabstrich mikroskopieren

　　(Bei männlichen Patienten kann von der Wurzel des Penis zur Urethra leicht gedrückt und geklopft werden, um mehr Sekrete zu erhalten; bei Patienten ohne Sekrete wird morgendliches Urin zentrifugiert und das Sediment mikroskopiert), unter dem hochfachen Mikroskop (400×) Leukozyten10～15Über, unter dem Ölmikroskop (1000×) Leukozyten5Über, gibt es keine gramnegativen Dipspechtiellen Bakterien, sollte hochgradig verdächtig sein

　　2、Pathogenitätsuntersuchung

　　Die Kultivierung von Trachom-Chlamydien erfordert spezielle experimentelle Bedingungen, ist schwer weit verbreitet, wird jetzt oft mit spezifischen Monoklonalantikörpern gefärbten Sekreten gefärbt, mit Immunfluoreszenz oder Immunenzymtechniken beobachtet, die Positivitätsrate beträgt9Über 0％, Nukleinsäure-Amplifikationsmethoden wie Polymerasekettenreaktion (PCR) und Ligasekettenreaktion (LCR) haben eine hervorragende Empfindlichkeit. Aber PCR wird nicht empfohlen, um zu bestätigen, ob der Patient geheilt ist, zumindest nicht nach Abschluss der Behandlung2Wochen, da die Dauer der PCR-Positivität bei vollständig behandelten Fällen länger ist als bei der Kultivierungsmethode.

　　Patienten mit Chlamydien-Harnwegsinfektionen sollten sich auf leichte Kost konzentrieren, mehr Gemüse und Obst essen, eine angemessene Ernährungsplanung treffen und sicherstellen, dass die Ernährung ausreichend ist. Es wird empfohlen, Lebensmittel zu essen, die antibakterielle und entzündungshemmende Eigenschaften haben, Hitze und Gift abbauen und das Immunsystem stärken; vermeiden Sie kalte und schwer verdauliche Lebensmittel, wie Glutinfleisch, Glutinflocken, Glutinmakronen; vermeiden Sie scharfe und reizende Lebensmittel, wie Paprika, Sichuanpeffer, Pfeffer;3Vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Fettgehalt, wie Fettfleisch, Schweinefett.

　　Die Ursachen von Chlamydien-Harnwegsinfektionen sind hauptsächlich Hitze und Feuchtigkeit, in der Anfangsphase häufig sind pathogene Symptome, bei längerer Krankheit wird von Substanz zu Schwäche übergegangen. Wenn die Pathogenkräfte nicht vollständig beseitigt sind und die Gesundheit geschwächt ist, manifestiert sich dies als Mischung von Schwäche und Substanz.

　　1. Differentielle Therapie bei akutem Harnwegsinfekt

　　Akute Phase, einschließlich akuter Harnwegsinfekt und akute Exazerbation chronischer Harnwegsinfekte, klinisch durch häufiges Wasserlassen, Drang, Schmerzen beim Wasserlassen, trüben Urin, oder Fieber und Kälte, gelegentlich Hämaturie gekennzeichnet.

　　1、Blasenhitze und Feuchtigkeit

　　Hauptanzeichen: Häufiges Wasserlassen, kurze und stechende Schmerzen, Tropfenweise, dringende Hitze, gelber und roter Urin, schmerzende und geschwollene Unterbauchregion, oder Fieber und Kälte, bitterer Geschmack im Mund, Erbrechen, oder Bauchschmerzen, die berührt werden möchten, Verstopfung, rote Zunge, gelber und fettiger Belag, taktiles Puls.

　　Behandlungsmethode: Kühlung und Entzündung löschen, Feuchtigkeit ableiten und Harnwege durchdringen.

　　Arzneimittel: Bazi San mit Sonnentau, Shifei. Mu Tong6g, Dianthus chinensis10g, Prantelwurzel15g, Pianxu10g, Huashi30g, Shanzhizi10g, Dahuang6g(Jianru), Dengxincao10g, Shenggancao6g, Shishu30g, Pugongying30g

　　2, Leber- und Gallenhitze

　　Hauptanzeichen: Wechselndes Fieber, bitterer Geschmack im Hals, Unruhe und Übelkeit, Appetitlosigkeit, häufiges Wasserlassen mit Schmerzen, gelber und roter Urin, Schmerzen im Unterbauch, Zunge rot mit Gelbfleck oder klebrig, Puls gespannt und schnell.

　　Behandlungsmethode: Hitze und Feuchtigkeit im Leber- und Gallenkanal abkühlen.

　　Arzneimittel: Longdan Xiegan Tang. Longdancao10g, Chaihu12g, Zexie12g, Cheqianzi15g, Mutong6g, Shengdi12g, Danggui15g, Shanzhizi10g, Huangqin10g, Gancao6g。

　　3, Drei Behälter Feuchtigkeit und Hitze

　　Symptome: Kälte und Hitze, Hitze am Nachmittag, schwerer Schmerz, Brustengstung und Appetitlosigkeit, Mundtrockenheit und Unwohlsein beim Trinken, Magenquellung und Völlegefühl, gelegentliche Übelkeit und Erbrechen, trüber Urin, Gelbfleck mit dicken und klebrigen Schichten, Puls feucht und schnell oder schnell und glatt.

　　Behandlungsmethode: Die Drei Behälter annoncieren, Feuchtigkeit entziehen und Hitze abschaffen.

　　Arzneimittel: Sanren Tang Jiawei. Xingren10g, Shengyiyiren30g, Baikuiren12g, Houpu10g, Zhizhasha12g, Baitongcao6g, Feihuashí30g, Zhu ye9g。

　　Zwei, Differentialdiagnose und Therapie der Harnwegsinfektion in der Remissionsphase

　　Die Remissionsphase ist, dass die akuten Symptome gelindert sind, die Krankheitsdauer in6Monaten und mehr, schmerzhafter Harnwegsinfekt ist nicht sehr ausgeprägt, gelegentlich wiederkehrend, Schmerzen im Lendenbereich, Erschöpfung, häufig durch Anstrengung oder Erkältung verursachte akute Exazerbation.

　　1, Milz- und Nieren-Qi-Mangel

　　Hauptanzeichen: Müdigkeit und Schwäche, Appetitlosigkeit und Bauchschmerzen, Lumbalsyndrom, häufiges Wasserlassen mit klarem Urin oder häufiges Nachtnasen, weiche Stuhlgänge, gelegentliche Verstopfung, Zunge blass mit dünnem Weißfleck, Puls tief und fein und ohne Kraft.

　　Behandlungsmethode: Qi stärken, Milz stärken und Nieren stärken, mit dem Zusatz von Feuchtigkeit entziehen.

　　Arzneimittel: Qingquan Yin (Selbstgefundene Rezeptur). Dangshen15g, Huangqi15g, Shanyao15g, Fuling15g, Gouqizi15g, Tusizi12g, Yiyiren30g, Cheqianzi150g, Shishu30g, Gancao3g。

　　2, Leber- und Nieren-Yin-Mangel

　　Hauptanzeichen: Schwindel, Ohrgeräusche, bis hin zu Kopfschmerzen, Hitzegefühl, Schweißausbruch, Mundtrockenheit und Lippenrauschen, Lumbalsyndrom, kurze und gelbe Urinmenge, Zunge leicht rot mit dünnem Gelbfleck oder dünnem Flocken, Puls tief und fein oder seidig und fein

　　Behandlungsmethode: Feuchtigkeit entziehen, Hitze abschaffen und Wurzelkohle fördern.

　　Arzneimittel: Zhizi Dihuang Tang he Erzhi Wan Jiawei. Zhimu9g, Huangbai9g, Shudi12g, Shanyao15g, Shanyao9g, Mudanpi12g, Fuling15g, Zexie12g, Nuzhenzi12g, Hanliancao12g, Cheqianzi15g(Bündel), Shuimucao18g。