盲肠炎

      盲肠炎 ist einer der häufigsten Ursachen für akute Bauchschmerzen, jeder Mensch hat im Durchschnitt im Leben7Es gibt eine％ Wahrscheinlichkeit, dass eine盲肠炎 auftritt, am häufigsten zwischen zehn und dreißig Jahren alt, und bei Kindern unter fünf Jahren und über fünfzig Jahren ist sie relativ selten. Es ist leicht, durch untypische Symptome die Diagnose zu verzögern oder falsch zu diagnostizieren, und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist auch höher. Männer haben im Allgemeinen eine höhere Wahrscheinlichkeit von盲肠炎 als Frauen, aber Frauen im Alter von dreißig bis vierzig Jahren werden oft gleichzeitig mit anderen Bauchoperationen Blinddarm entfernt.30% der Fälle zeigen keine Verstopfung, die Entzündung könnte durch Viren, Parasiten oder Pilzinfektionen, Verletzungen oder nach Operationen verursachte Fäkalretention verursacht werden. Bei der Diagnose müssen mehrere Dutzend verschiedene Krankheiten unterschieden werden, darunter Cholezystitis (schmerzende Schmerzen im rechten Oberbauch), Ulkusperforation (bewegungserregte Schmerzen), Divertikulitis (tastbare Schwellungen), Teilblockade des Dünndarms (beschleunigte Darmperistaltik), Darmperforation (verlangsamte Darmperistaltik). Der wichtigste diagnostische Werkzeug ist immer noch eine detaillierte Krankengeschichte und körperliche Untersuchung. Unbestimmte, aber zunehmend starke Bauchschmerzen sind das typische erste Symptom einer盲肠炎, normalerweise zunächst ein unklarer Schmerz im Brustbein oder im Bauchnabelbereich, der sich allmählich in den rechten Unterbauchbereich verschiebt;其次是害怕触摸腹部引起的腹肌收缩、腹肌筋缩僵硬、反弹性压痛。Darüber hinaus sind nicht spezifische Symptome wie mäßiger Anstieg der Leukozyten, leichtes Fieber, Übelkeit, Müdigkeit, Verstopfung oder gelegentliche Durchfall nicht selten.

　　Die Blinddarmentzündung wird auch als akute Blinddarmentzündung bezeichnet, die Blinddarmentzündung tritt im täglichen Leben häufig auf, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird, kann sie häufig zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter häufige Komplikationen wie Wundinfektion, Bauchfellentzündung, Bauchabszess, Blinddarmsuppuration, insbesondere bei Blinddarmentzündungspernot und Bauchfellentzündung.

      Die typischen Symptome der Blinddarmentzündung sind Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen. Die Bauchschmerzen beginnen im Oberbauch und sind häufig mit Bauchschwellung und gedrücktem Schmerz verbunden, und entwickeln sich später in den rechten Unterbauch. Es kann zu Fieber kommen, aber normalerweise tritt das Fieber nach den Bauchschmerzen auf, die Temperatur beträgt38℃左右；Blinddarmentzündungspernot nach Perforation kann höher sein als39℃。Kinder zeigen oft Bauchfellentzündung.

　　Am Anfang der Blinddarmentzündung können Bauchschmerzen an verschiedenen Stellen auftreten, aber hauptsächlich im Bereich des Nabels oder des Oberbauches. Das Schmerzgefühl ist gedrückt, wenn man es ignoriert, verschiebt es sich nach einigen Stunden allmählich in den rechten Unterbauch, und wenn man den rechten Unterbauch berührt, wird der Schmerz schlimmer. Besonders ist, dass man in diesem Moment versuchen kann, den rechten Unterbauch zu drücken und schnell loszulassen, und wenn man ein reflektiertes Schmerzgefühl spürt, könnte es sich um eine Blinddarmentzündung handeln. Aber wie schmerzhaft ist dieser Schmerz? Da jeder Schmerzempfinden unterschiedlich ist, ist es schwierig, es zu vergleichen oder in Worten zu beschreiben, normalerweise beschreiben diejenigen, die es erlebt haben, es als eine sehr schmerzhafte Schmerzempfindung, und wie schmerzhaft es ist, weiß nur, wer es wirklich gefühlt hat. Neben den明显的Bauchschmerzen treten auch Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen auf, und einige haben leichte Fieber (etwa38Grad, einige haben auch Anzeichen wie Zunahme der Zungeflüssigkeit, Mundgeruch oder eine Zunahme von Granulozyten, einige haben Verstopfungssymptome, andere wiederum haben genau das Gegenteil, nämlich Durchfallreaktionen, und sogar Blut im Stuhl. Da die Symptome variieren können, ist es relativ schwierig, eine genaue Diagnose zu stellen. Der Verlauf der Blinddarmentzündung kann von einigen Stunden bis zu einigen Monaten variieren, normalerweise wird zwischen akut und chronisch unterschieden, wobei die akute Blinddarmentzündung in der Regel schwerwiegendere Symptome als die chronische aufweist und eine größere Bedrohung darstellt. Am Anfang kann es nur durch Entzündung und Verstopfung des Blinddarms zu Bauchschmerzen kommen, aber nach einer Weile können sich aufgrund der fehlenden Behandlung Abszesse bilden, sogar bis zur Perforation führen, wobei die Perforation normalerweise 24 bis 36 Stunden nach dem Auftreten der Symptome auftritt, aber bei kleinen Kindern oder älteren Menschen kann es früher sein. Traditionell wird eine Bauchoperation zur Entfernung des Blinddarms durchgeführt, in letzter Zeit beginnt die Medizinische Gemeinschaft, Laparoskopieoperationen zur Behandlung der Blinddarmentzündung anzuwenden, da sie den Vorteil kleinerer Narben und schnellerer Genesung haben, und wird zunehmend von Patienten akzeptiert.

　　Nach dem Essen sollten starke körperliche Aktivitäten wie Laufen und Springen vermieden werden, um die Entstehung von Blinddarmentzündung effektiv zu reduzieren. Vier wichtige注意事项 von Blinddarmentzündung:

　　1Die Zeitgewinnung ist für diese Krankheit dringend erforderlich.

　　2Bitte verzögern Sie nicht, bis es zu einer Bauchfellentzündung kommt, da dies sowohl physische Kraft als auch Lebensgefahr mit sich bringt.

　　3Die Entzündung des Blinddarms sollte nicht als Verstopfung behandelt werden. Einige Menschen nehmen Abführmittel ein, was dazu führt, dass der verletzte Organ nicht ruhen kann und stattdessen gereizt wird, die Entzündung des Blinddarms zu beschleunigen, was sogar zum Durchbruch führen kann und die Krankheit verschlimmern kann. Man muss also mehr Aufmerksamkeit darauf richten.

　　4Wenn der Magenschmerz normal ist, kann ein Wärmepack auf den schmerzenden Bereich aufgetragen werden, was normalerweise die Schmerzen lindert, aber für Blinddarmpatienten kann die Wärme des Wärmepacks, die in den Bauch eindringt, nur die Entzündung des Blinddarms beschleunigen und schädlich sein.

　　Eine akute Blinddarmentzündung tritt mit einem rechten unteren Bauchschmerz auf, der sich in einen rechten unteren Bauchschmerz, Übelkeit und Erbrechen und anderen gastrointestinalen Symptomen entwickeln kann. Die rechte untere Bauchregion zeigt starke Schmerzen, die auf Druck reagieren und sich zurückziehen, sowie Muskelspannung. Der linke obere Teil des Rektums ist schmerzempfindlich oder es gibt Anzeichen von Kolonperforation oder Psoas-Syndrom oder Obturator-Syndrom oder positive Rebound- und Klopftests. Die ergänzende Untersuchung zeigt eine Erhöhung der Anzahl der weißen Blutkörperchen und der Neutrophilen in verschiedenen Größen, Ultraschall zeigt eine Schwellung des Blinddarms, Flüssigkeit oder umgebenen Flüssigkeit (Pustel).

　　Bei einem akuten Blinddarmentzündungsanfall ist eine klare Flüssigkeitskost am besten geeignet, wie Reisbrei, Mandeltee, klare Suppe, milde Tee, Dattelsirup, feine Nudelsuppe, entkernte Dattelsuppe, die hauptsächlich salzige Lebensmittel sein sollten. Nach der Linderung der Krankheit kann allmählich auf eine weniger ballaststoffreiche Semi-Flüssigkeitskost übergegangen werden, und Lebensmittel, die Gas bilden oder viele Fette enthalten, wie Milch, Sojamilch, Zuckerrübenzucker usw., sollten vermieden werden.

　　Wenn der Bauchschmerz sehr stark ist, sollte auf Flüssigkeit und Nahrung verzichtet werden, um den Magen-Darm-Trakt ausreichend zu erholen. Wenn der Bauchschmerz abnimmt, kann die Ernährung nach Bedarf angepasst werden. Akute Lebensmittel wie Essig, Pfeffer, Ingwer, Knoblauch, Sichuanpeffer usw. sollten vermieden werden, und auch auf erregende Lebensmittel wie starken Tee, Kaffee, Schokolade usw. sollte verzichtet werden. Bei der Zubereitung sollte ein einfaches Gericht bevorzugt werden, und weniger Fett oder andere Gewürze sollten verwendet werden.

　　Darüber hinaus sollte darauf geachtet werden, nahrhafte Lebensmittel zu konsumieren. Viel Proteine und Vitaminreiche Lebensmittel zu essen, um sicherzustellen, dass alle Nährstoffe des Körpers ausreichend sind, Anämie und Mangelernährung vorzubeugen, und für Anämie und Mangelernährung sollte in der Ernährung mehr Lebensmittel mit Proteinen und Hämoglobin Eisen erhöht werden, wie z.B. Fleisch, Huhn, Fisch, Leber, Nieren und andere innere Organe. Lebensmittel mit hohem Vitamingehalt sind dunkle frische Gemüse und Obst, wie grünes Gemüse, Tomaten, Eggplant, Datteln usw. Es ist am besten,2～3ein frisches Saftkirschen, um die Sekretion des Magensaftes anzuregen.

　　Wenn die Blinddarmentzündung sich noch in einem einfachen Entzündungsstadium befindet, kann die Blinddarm nach der Absorption und Regression der Entzündung wiederhergestellt werden und kehrt nicht wieder, daher ist eine Entfernung des Blinddarms nicht erforderlich. Eine nichtoperative Behandlung kann angewendet werden, um die Entzündung des Blinddarms frühzeitig zu beseitigen. Wenn die Diagnose der Blinddarmentzündung klar ist und chirurgische Indikationen vorliegen, kann auch zunächst eine nichtoperative Behandlung ergriffen werden, um die Operation zu verzögern. Wenn die Blinddarmentzündung mit einer begrenzten Bauchfellentzündung kombiniert ist und entzündliche Tumoren formed haben, sollte ebenfalls eine nichtoperative Behandlung angewendet werden, um die Absorption der entzündlichen Tumoren zu fördern und dann über eine planmäßige Blinddarmresektion nachzudenken. Wenn sich die entzündlichen Tumoren in Abszesse verwandeln, sollte zunächst eine Durchtrennung und Drainage durchgeführt werden, gefolgt von einer planmäßigen Blinddarmresektion. Wenn die Diagnose der Blinddarmentzündung noch nicht sicher ist und eine Beobachtung erforderlich ist, kann gleichzeitig eine nichtoperative Behandlung durchgeführt werden, um die Veränderungen des Krankheitsbildes zu überwachen. Außerdem kann die nichtoperative Behandlung auch als Vorbereitung für die Blinddarmoperation dienen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die nichtoperative Behandlung eine wichtige Stellung innehat. Die nichtoperative Behandlung umfasst:

　　1、一般治疗：Hauptsächlich Bettruhe, Nahrungsverbote, intravenöse Gabe von Wasser, Elektrolyten und Kalorien.

　　2、抗生素应用：Die Anwendung von Antibiotika bei nicht-operativen Behandlungen ist sehr wichtig. Die Auswahl und Dosierung sollten je nach具体情况 bestimmt werden. Appendizitis ist in den meisten Fällen eine Mischinfektion, in der Vergangenheit wurde eine Kombination aus Penicillin und Streptomycin verwendet, was zufriedenstellende Ergebnisse brachte. Später wurde festgestellt, dass die Anzahl der resistenten Stämme zunimmt und die Inzidenz von anaerobischen Infektionen steigt, daher wurde auf die "Goldene Kombination" umgestellt, d.h. Ampicillin (Ampicillin) in Kombination mit Gentamicin und Metronidazol, die breite Antibiotikaabdeckung bieten und nicht teuer sind, sehr geschätzt. In den letzten Jahren sind neue hochwirksame Antibiotika aufgetaucht, und Cephalosporine werden ständig aktualisiert. Daher werden derzeit Cephalosporine oder andere neue β-Karbapeneme in Kombination mit Metronidazol. Ihr Vorteil liegt in einem breiteren Wirkungsspektrum, einer stärkeren Resistenz gegen resistente Bakterien und weniger Toxizität und Nebenwirkungen. Bei leichten Blinddarmentzündungen ist die Anwendung von Antibiotika近似预防性质，kurze Anwendung allgemeiner Antibiotika kann gewählt werden. Nur für Patienten mit schweren Entzündungen ist eine reguläre therapeutische Anwendung geeignet. Bei schweren Blinddarmentzündungen (Nekrose oder perforierend) wird derzeit eine Kombination aus dritter Generation Cephalosporinen und Metronidazol oder die Verwendung von Imipenem empfohlen, was zu guten Ergebnissen führen kann.

　　3、止痛药应用：Schmerztherapie ist manchmal sehr notwendig. Starke Schmerzen können psychische Angst erhöhen und das Immunsystem im Körper schwächen, was die Fähigkeit des Patienten, Krankheiten zu widerstehen, verringert. Manchmal können allgemeine Schmerzmittel starke Schmerzen nicht beseitigen, der Einsatz von Morphinen sollte erwogen werden, aber vorsichtig vorgegangen werden, kann für Patienten in Anspruch genommen werden, die sich für eine Operation entschieden haben, aber sollte in schlechtem Allgemeinzustand, insbesondere bei schwachen Menschen, nicht angewendet werden.

　　4、对症处理：wie Beruhigungsmittel, Antiemetika und bei Bedarf die Aufnahme von Magen-Entspannungskathetern.