Duplikationsnierenbecken-Ureter-Dysplasie

　　Pathologisch gesehen, wird dies durch das Vorhandensein von zwei Ureterknospen in einem einzigen Nierenbecken-Embryon basiert.

　　In der ersten Woche wird ein kleines Blindrohr an der Endstelle des Mesonephros in Richtung des Dorsalhauptes abgegeben. Die Ureterknospe erstreckt sich schnell in die Richtung des Embryonenskeletts und des Dorsalbereichs und wächst in die Mesenchymzellen des Embryonennachkörpers ein. Die Ureterknospe wächst und entwickelt sich allmählich zum Ureter, der seine Enden in Richtung des Kopfes erstreckt und mehrmals verzweigt.12Über dem ersten Grades, werden die ersten beiden Zweige erweitert und verschmolzen zum Nierenbecken, die dritten und vierten Zweige erweitert und verschmolzen zum Nierenbecher, die anderen Zweige entwickeln sich zu Sammelrohren. Wenn der Endabschnitt des Ureterknospen in einen Bläschenballon erweitert wird, wird das Organstrang-Endorgan unter der Induktion des Ureterknospen in eine postnatale Nierensprossung differenziert, was auch als postnatale Nierengewebe bezeichnet wird.

　　1. Urethralen Offenlegungsversagen:Die Urethra öffnet sich normal im Trigonum vesicae.

　　Zwei, Harnleitermundblase:Es ist eine congenitale cystische Dilatation des unteren Harnleiters, die in die Blase oder den hinteren Harnröhrenbereich hervortritt.

　　Drei, congenitale Megaureter, auch funktionelle Obstruktion des Harnleiterendes genannt, unterscheidet sich von der sekundären Harnleiterdilatation.

　　Vier, Nierenleistenengung

　　1Es gibt eine primäre und sekundäre Form, die primäre Form ist bereits bei der Geburt vorhanden und verschlechtert sich mit zunehmendem Alter. Die Verengung tritt oft am Ursprung des Harnleiters und der Verbindung zum Nierenbecken oder am Ende der Verbindung zur Blase auf. Die sekundäre Form tritt oft aufgrund von Infektionen, Tuberkulose oder Tumoren auf.

　　2Verengung des Harnleiters und unzureichender Urinausscheidung führen zu einer rezidivierenden Harnleiterdilatation, die letztlich zu einer Nierenkolik führen kann.

　　Der verdoppelte Teil befindet sich oft am oberen Pol und erfordert keine besondere Behandlung. Wenn das verdoppelte Harnleiterende außerhalb der Blase öffnet, wird es als ectopische Öffnung des Harnleiters bezeichnet, häufig bei Frauen. Die Manifestation hängt von der Position der ectopischen Öffnung ab. Bei Männern ist die ectopische Öffnung häufig im hinteren Harnröhrenbereich und im Samenstock zu sehen, bei Frauen häufig in der Harnröhre, dem Vaginabereich und der Vagina. Das typische Erscheinungsbild der Frauen ist sowohl das spontane Urinieren als auch das ständige Leckern oder die Inkontinenz.

　　1Legen Sie sich nach der Operation in die richtige Schlafposition, besser mit dem Kopf auf eine Seite, um Erbrochenes zu vermeiden. Am Tag nach der Operation kann es zu leichtem Fieber kommen, daher sollten Sie darauf achten.

　　2Beobachten Sie die Drainage gut und achten Sie darauf, dass der Harnleiter an der richtigen Stelle positioniert ist.

　　3Vermeiden Sie Bakterieninfektionen an den Wunden nach der Operation, vermeiden Sie den Kontakt mit Wasser beim Duschen und reinigen Sie den Harnröhrenausgang regelmäßig mit Iodpovidonlösung, trinken Sie dann viel Wasser.

　　4Beobachten Sie einige Tage vor der Entfernung des Harnleiters ihre Urinausscheidung sorgfältig, und sei vorsichtig, wenn Sie den Harnleiter entfernen, um die Wunde nicht zu verletzen.

　　Ein, Urographie:Das sichtbare untere Nierenbecken ähnelt dem normalen Nierenbecken, aber die Anzahl der Nierenbläschen ist reduziert und liegt tiefer. Das obere Nierenbecken ist oft verkleinert oder sackförmig. Außerdem kann Flüssigkeitsansammlung im Nierenbecken sichtbar sein. Diese Missbildung hat verschiedene Typen, und die Röntgenerscheinung ist wie folgt.

　　1Das Nierenbecken ist verdoppelt, aber es gibt nur einen einzigen Harnleiter.

　　2Das Nierenbecken und ein Teil des Harnleiters sind verdoppelt.

　　3Das Nierenbecken und der Harnleiter sind vollständig verdoppelt, es kann eine ectopische Öffnung des Harnleiters oder eine Blindendarm enden.

　　4Es gibt ein einziges Nierenbecken, aber ein Dopplereierleiter, der eine Blindendarm enden kann.

　　Zwei, Ultraschall-Erscheinungsbild:Es kann normalerweise nur das Dopplernephron zeigen, abgesehen von der Verlängerung der Länge der Niere, können die klaren Echos der Sammelorgane in zwei Gruppen deutlich geteilt werden. Aber der Dopplereierleiter ist in der Ultraschallanzeige nicht klar, es sei denn, er ist mit der Dilatation und Ansammlung von Flüssigkeit kombiniert.

　　Drei, CT-Erscheinungsbild:Es zeigt, dass ein Nierenbecken- und Harnleitersystem auf einer Seite der Niere vorhanden ist, das obere Nierenbecken ist oft unterentwickelt und innen positioniert. Das untere Nierenbecken entwickelt sich normal mit den Lappen und liegt tiefer und weiter außen. Die Kombination von Dopplernephron und dilatiertem und wasseransammlungsreichen oberem Nierenbecken und Harnleiter ist häufig bei der ectopischen Öffnung des Harnleiters zu sehen. Bei der Nachverfolgung der Scan bis zum Becken kann die gesamte Expansion des Dränagesektors des oberen Nierenbeckens beobachtet werden, der untere Abschnitt geht nicht in die Blase ein. Aber CT kann die Öffnungsposition nicht genau angeben.

　　Vier, MR-Erscheinungsbild:Die laterale Projektion kann die Ureterharnleiterdopplung deutlicher darstellen. Abgesehen von der Länge des Dopplernephrons, kann der dilatierte Dränagesektor des oberen Nierenabschnitts, der durch Ansammlung von Flüssigkeit in der Blase erweitert ist, auch teilweise sichtbar sein, und es kann eine laterale Verschiebung des unteren Nierenabschnitts unter dem Druck des Harnleiters beobachtet werden.

　　1, Es wird empfohlen, leichte und leicht verdauliche Lebensmittel zu essen, Meeresfrüchte, Rindfleisch, Lammfleisch, scharfe und reizende Lebensmittel, Alkohol und alle entzündlichen Lebensmittel wie Fünf-Gewürze-Pulver, Kaffee, Koriander und andere zu vermeiden; insbesondere Patienten mit Yin-Defizit wie roten Zungen, großen Pulsmustern, Schweiß, trockener Stuhl, Hämaturie und anderen Symptomen; aber Patienten mit Yang-Defizit wie blasser Zunge, weißem Belag, tiefem Pulsmuster, Kälte in den Gliedmaßen, dünnem Stuhl, können heiße Lebensmittel essen.

　　2, Es wird empfohlen, frisches Gemüse und eine angemessene Menge an Obst zu essen, ausreichend Wasser zu trinken; alle Nahrungsergänzungsmittel, Nahrungsergänzungsmittel und leicht entzündliche Lebensmittel wie Chili, Longan, Schokolade und andere zu vermeiden. Insbesondere Patienten mit Yin-Defizit und internem Hitze wie blauen Zungen, trägeem Pulsmuster, Brustengst, Bauchschwellung und anderen Stase-Symptomen.

　　3, Alle Nierenpatienten sollten Neomycin, Streptomycin, Gentamicin, Guanmutong und Injektionen der spezifischen Immuntherapie vermeiden.

　　4, Nierenversagenspatienten sollten auf eine reibungslose Darmentleerung achten, täglich sollte ein Stuhlgang erfolgen2bis3mal am Tag bevorzugt, keine nächtlichen Aufenthalten, sexuelle Enthaltsamkeit, Aufmerksamkeit auf die Erholung, Vermeidung von Kälte.

　　5, Personen, die Hormone einnehmen, sollten die Dosierung und Häufigkeit der Hormone unter ärztlicher Anleitung schrittweise reduzieren.

　　6, Personen mit schwerem Ödem sollten Salz vermeiden, den Konsum von Proteinen begrenzen und weniger Wasser trinken. Bei leichten Ödemen kann eine Diät mit niedrigem Natriumgehalt eingenommen werden; bei Personen ohne Ödeme sollten der Konsum von Wasser und Proteinen nicht begrenzt werden; bei Personen mit Mikrohämaturie und Personen, die leicht aufheizen, sollte mehr Wasser getrunken und mehr Nahrungsmittel wie Äpfel, Zucker, Schwarzkümmel, Fungi und andere eingenommen werden, die den Körper nähren und das Feuer senken.

　　7, Personen mit Nierenversagen und hohem Blutkaliwespiegel sollten von hochkaliumhaltigen Lebensmitteln wie Bananen, Orangen, Kartoffeln, Tomaten, Kürbis, Tee, Sojasauce, Geschmacksverstärker und anderen verzichten; bei Patienten mit niedrigem Blutkaliwespiegel im Gegenteil.

　　8, Personen mit hohem Harnsäurespiegel sollten von tierischen Innereien, Fischen, Schrimen, Krabben, Kröten, Bier, Pilzen, Bohnen, Spinat und anderen verzichten.

　　9, Im Falle von Erkältung, Fieber, Infektion und anderen Symptomen während der Behandlung, sollte sofort mit dem Arzt der Abteilung in Kontakt treten, um rechtzeitige Behandlung zu vermeiden und die Verschlimmerung von Komplikationen zu vermeiden.

　　10, Stärkung des Vertrauens, Behandlungskontinuität, Aufrechterhaltung eines fröhlichen Geistes.

　　Die Behandlung von Duplex-Nierenbecken-Nierenkanal-Dysplasie

　　Die Behandlung von Duplex-Nierenbecken-Nierenkanal-Dysplasie wird nach der Funktion des Duplex-Nierenbeckens und des entsprechenden Nierengewebes bestimmt. Wenn das Duplex-Nierenbecken wässrig wird, infiziert oder funktionsunfähig ist, wird eine Duplex-Niere gemacht. Wenn keine der oben genannten Symptome vorhanden sind und die Funktion noch gut ist, wird eine Anastomose zwischen der erkrankten Urethra und dem darunter liegenden Nierenbecken oder eine Urethra-Blase-Anastomose durchgeführt oder eine Urethra-Blase-Reimplantation durchgeführt. Die rechtzeitige chirurgische Behandlung der Duplex-Nierenbecken-Nierenkanal-Dysplasie ist entscheidend.