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尿道结石

  尿道结石大部分是肾、膀胱结石排经尿道或嵌于尿道所致,仅少数发生于尿道狭窄,尿道异物或开口于尿道的憩室中的原发性尿道结石。多发生于1~10岁的儿童,且目前随着环境问题和食品安全问题的日渐突出,该病的发病率有逐渐增高的趋势。发病人群中90%为男性,结石常嵌顿于尿道前列腺部、舟状窝或尿道外口。

  结石嵌顿于尿道会引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时会发生急性尿潴留。结石部位会有明显疼痛和压痛,前尿道的结石可触及结节状肿瘤,尿道外口偶可看到露出的部分结石。尿道结石合并感染者除局部疼痛加重,尿道口有脓性分泌物外,膀胱刺激症状亦加剧。

  由于结石嵌顿于尿道,在原位进行碎石目前应用很少,多采用将结石用尿道探子或尿管推入膀胱后碎石或经膀胱镜下微创方法碎石。由于嵌顿的结石及将结石推回膀胱时均有可能造成尿道粘膜的损伤,从而出现疼痛、尿频、尿痛、血尿及排尿困难等症状,继而影响碎石后碎石颗粒的排出或再次嵌顿等。为此,尿道结石碎石后根据患者出现尿痛、排尿困难等具体情况进行分析后分别给予尿道注药或延缓拔尿管方法有利于碎石后碎石的顺利排出

目录

1.尿道结石的发病原因有哪些
2.尿道结石容易导致什么并发症
3.尿道结石有哪些典型症状
4.尿道结石应该如何预防
5.尿道结石需要做哪些化验检查
6.尿道结石病人的饮食宜忌
7.西医治疗尿道结石的常规方法

1. 尿道结石的发病原因有哪些

尿道结石除极少数由尿道憩室或尿道狭窄引起原发结石外,大多数结石来自肾和膀胱。男性尿道结石易嵌顿在前列腺尿道、舟状窝尿道和尿道外口。

2. 尿道结石容易导致什么并发症

  尿道结石的大体并发症表现如下:

  1、造成局部损伤:小的结石,可以在尿道内自由活动,容易磨伤尿道粘膜引起出血、肾绞痛,而大的比较固定的或鹿角性的尿道结石,则会长期压迫尿道粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,甚至会导致结石与输尿管关闭粘连,严重者会导致癌变。

  2、引发感染:结石会导致尿路梗阻,尿液不能完全排出体外,就为细菌的生长提供了有利的环境,这样很容易引起尿道感染。

  3、导致尿道梗阻:肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处停留,引起尿道梗阻。

  4、导致肾功能损害:结石造成的梗阻,特别是输尿管结石的长期梗阻会导致肾积水,从而影响肾功能,但一旦结石被取出,肾功能即可恢复。

3. Welche typischen Symptome haben Harnwegensteine

⒈ Schmerzen beim Wasserlassen.
⒉ Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
⒊ Harnverhalt.
⒋ Blut im Urin und häufiges Wasserlassen, Drang zum Wasserlassen.
⒌ Urethritis, Urinextrusion.
⒍ Durch die körperliche Untersuchung können Steine berührt werden, der Anus kann den hinteren Urethrasein stechen.
⒎ Der Urethroskop kann Steine berühren.

4. Wie kann man Harnwegensteine vorbeugen

  Trinken, Sport und eine vernünftige Ernährung sind von großer Bedeutung für die Prävention und Behandlung von Harnwegensteinen.

  Wenig Trinken, weniger Urin sind gemeinsame Merkmale von Patienten mit Harnwegensteinen. Viel Schwitzen und eine verdünnte Harnmenge sind wichtige Faktoren für die Bildung von Steinen. Daher kann das Trinken von viel Wasser die Konzentration des Urins verdünnen, die Menge des ausgeschiedenen Urins erhöhen und verhindern, dass die Bestandteile im Urin abscheiden, und kann auch die Harnwege reinigen. Laut Berichten beträgt die tägliche Urinmenge...2Kilogramm haben, die Inzidenzrate der Steine ist höher, und die Urinmenge ist...4Kilogramm haben, die Inzidenzrate ist niedriger. Dies zeigt, dass das Trinken von viel Wasser die Bildung von Harnwegensteinen verhindern kann.

  Als nächstes kommt der Sport. Der Sport kann die Gesundheit stärken und die Widerstandsfähigkeit gegen Krankheiten verbessern. Der Sport kann nicht nur verhindern, dass Steine im Harnwegssystem gebildet werden, sondern auch kleine Sandkörner durch den Urin beschleunigt ausscheiden. Die Forscher in den Philippinen haben entdeckt, dass die meisten Steine, die in den Harnwegen vorhanden sind, kleiner als...5Millimeter Steine können selbst abgehen, unter der Bedingung, dass man viel Wasser trinkt und Sport treibt.

  Darüber hinaus spielt es eine wichtige Rolle, weniger Fleisch zu essen, mehr Gemüse und grobe Getreide zu essen, auf die Aufnahme von Vitamin A zu achten, um die Bildung von Harnwegensteinen zu verhindern, und es ist auch nützlich in der Behandlung.

5. Welche Laboruntersuchungen sind für Harnwegensteine erforderlich

1Die Urinuntersuchung zeigt rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Salzkristalle, bei Infektionen kann es zu eitrigem Urin kommen.
2Röntgenuntersuchung - Die Röntgenaufnahme kann Harnwegensteine und deren Lage bestätigen und gleichzeitig die obere Harnwege auf Steine untersuchen. Urographie kann negative Steine, die Präsenz von Urethrastenose und Urethrakysten erkennen.
3Ultraschall - Die Sonografie von Harnwegensteinen zeigt starke Echos im Harnwegenkanal, die mit Schatten verbunden sind.
4Urethroskopie - Die Urethroskopie kann direkt Steine, Komplikationen der Urethra und andere Auffälligkeiten beobachten.

6. Ernährungsrichtlinien für Patienten mit Harnwegensteinen

  Die Beziehung zwischen Harnwegensteinen und Ernährung ist eng. Wenn Patienten eine ungesunde Ernährung haben, kann dies die Krankheit der Steine verschlimmern. Hier sind einige Ernährungshinweise für Patienten mit Harnwegensteinen:

  1Trinken Sie vor dem Schlafengehen keinen Milch. Da Milch viel Calcium enthält und die meisten Harnsteine Calciumsalze enthalten, ist der gefährlichste Faktor für die Bildung von Harnwegensteinen eine kurzfristige plötzliche Erhöhung der Calciumkonzentration im Urin. Nach dem Trinken von Milch...2~3Die Stunde ist der Zeitpunkt, in dem Calcium durch die Nieren ausgeschieden wird. Wenn man in diesem Moment schläft, wird der Urin konzentriert und mehr Calcium wird durch die Nieren ausgeschieden, was die Bildung von Steinen fördert.

  2Essen Sie weniger Innereien von Fleischtieren. Kontrollieren Sie den Verzehr von Fleisch und Innereien von Tieren, da der Abbau von Fleisch Harnsäure erzeugt und Innereien eine hohe Menge an Harnsäure enthalten, die während des Abbau- und Metabolismusprozesses ebenfalls eine erhöhte Harnsäurekonzentration im Blut verursachen kann. Harnsäure ist ein Bestandteil der Bildung von Harnwegensteinen. Daher sollte die tägliche Ernährung hauptsächlich aus pflanzlichen Lebensmitteln bestehen und reich an Ballaststoffen sein.

  3Trinken Sie weniger Bier. Einige Menschen glauben, dass Bier diuretisch ist und die Bildung von Harnsteinen verhindern kann. Tatsächlich enthalten die Malzsaft, aus dem Bier hergestellt wird, Säurestoffe wie Calcium, Oxalsäure, Uridinmonophosphat und Purinmonophosphat, die sich gegenseitig beeinflussen und den Harnsäurespiegel im Körper erhöhen können, was ein wichtiger Auslöser für Nierensteine sein kann.

  4. Viel Salz nicht essen. Salzige Ernährung kann die Arbeitsbelastung der Nieren erhöhen und Salz und Calcium im Körper haben eine synergetische Wirkung, was die Metabolisierung von Medikamenten zur Prävention und Behandlung von Nierensteinen stören kann. Der Salzverbrauch sollte täglich weniger als5Gramm.

  5. Das Abendessen früh zu essen. Der Calciumausscheidungspunkt des Menschen tritt oft nach dem Essen auf4~5Stunden, wenn das Abendessen zu spät ist, wenn der Calciumausscheidungspunkt kommt, wenn die Menschen ins Bett gehen und schlafen, bleibt der Urin in den Harnwegen wie den Nieren, der Blase und der Harnröhre zurück, kann er nicht rechtzeitig aus dem Körper entfernt werden, was dazu führt, dass der Calciumgehalt im Urin zunimmt und leichter in Kristalle abscheidet, die sich im Laufe der Zeit allmählich vergrößern und zu Steinen werden.

  6. Viel Gemüse und Obst essen. Gemüse und Obst enthalten Vitamin B1und Vitamin C, deren endgültige Metaboliten basisch sind, was die Löslichkeit von Harnsäure in basischem Harn fördert und daher vorteilhaft für die Behandlung und Prävention von Harnröhrensteinen ist.

  7. Viel trinken und nicht anhalten. Es ist wichtig, nicht anzuhalten und viel zu trinken, um Bakterien, krebserregende Substanzen und Substanzen, die zu Nierensteinen führen können, schnell aus dem Körper zu entfernen und die Möglichkeit zu verringern, dass die Nieren und die Blase geschädigt werden.

7. Konservative Behandlungsmethoden der westlichen Medizin bei Harnröhrensteinen

  Kleine Steine in der Nähe des Harnröhrenausgangs können mit einer großen Menge Wachsöl versucht werden, sie auszudrücken, oder sie können mit einer Mückenklammer, einer scharfen Pinzette herausgegriffen werden, oder der vordere Teil des Sonde kann in die Form eines Hakens gebogen werden, um die Steine zu fischen. Bei größeren Steinen sollte jedoch nicht versucht werden, sie durch wiederholtes Ziehen zu entfernen, um eine breite Verletzung der Harnröhrenmukosa zu vermeiden.

  Steine, die im Ausgang der Harnwege oder im Schiffsgrat vorkommen, müssen manchmal durch einen Schnitt am Harnröhrenausgang entfernt werden.

  Steine im hinteren Harnröhrenbereich können mit einem Harnröhrensondenrohr in die Blase zurückgedrückt werden, um sie mit einem transurethralen mechanischen Lithotriptor zu zerkleinern oder eine suprapubische Blasenspiegelung zur Steinentfernung durchzuführen.

  Beim Vorhandensein von Steinen in den Harnröhren divertikeln sollten Divertikel und Steine gemeinsam entfernt werden.

  Steine, die fest im vorderen Harnröhrenbereich verankert sind und nicht entfernt oder in die Blase zurückgedrückt werden können, erfordern einen senkrechten Schnitt auf der lateralen Seite des Penis, um den Schnitt in die Mitte zu ziehen und die Steine durch die Harnröhre zu entfernen, wobei die Naht in Schichten mit Fäden verschlossen wird, um die Bildung eines postoperativen Harn Fistels zu verhindern.

  Gelegentlich können große Kugelsteine im Bereich des Prostata- und Blasenaufgangs der Harnröhre vorkommen, die es erfordern, die Blase zu durchtrennen und die Steine langsam zu lösen, um sie vollständig zu entfernen. Da die Steine lange im hinteren Harnröhrenbereich verweilen, kann nach der Entfernung der Steine eine Inkontinenz auftreten.

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