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Schistosomiasis und Leber-Gallenkrankheiten

  Schistosomiasis ist eine ernsthafte Parasitenkrankheit, die die Gesundheit der Menschen gefährdet, hat eine lange Geschichte und breite Verbreitung. Der Mensch infiziert sich durch den Kontakt mit Epidemiewasser, die adulten Würmer parasitieren hauptsächlich im Portalvenensystem, und die komplexen immunopathologischen Reaktionen, die durch die Eier verursacht werden, können zu Schäden an vielen Organen und Geweben im Körper führen. In diesem Beitrag wird besonders auf die mit der Chirurgie eng verbundenen Leber- und Gallenkrankheiten durch Schistosomiasis eingegangen.

Inhaltsverzeichnis

1Welche Ursachen verursachen die Entwicklung von Schistosomiasis und Leber-Gallenkrankheiten?
2.Welche Komplikationen können durch Schistosomiasis und Leber-Gallenkrankheiten verursacht werden?
3.Welche typischen Symptome haben Schistosomiasis und Leber-Gallenkrankheiten?
4.Wie kann man Schistosomiasis und Leber-Gallenkrankheiten vorbeugen?
5.Welche Laboruntersuchungen sind für Schistosomiasis und Leber-Gallenkrankheiten erforderlich?
6.Dietäre Empfehlungen und Tabus für Patienten mit Schistosomiasis und Leber-Gallenkrankheiten
7.Klinische Behandlungsmethoden für Schistosomiasis und Leber-Gallenkrankheiten im Westen

1. Welche Ursachen verursachen die Entwicklung von Schistosomiasis und Leber-Gallenkrankheiten?

  Die in China weit verbreitete Schistosomiasis wird hauptsächlich durch die Infektion mit Schistosoma japonicum verursacht. Die Eier werden mit den Fäkalien des Patienten ausgeschieden, entwickeln sich im Wasser zu Schwimmern, bohren sich in den Zwischenwirt, die Schilddrüsenmuschel, ein und entwickeln sich zu adulten Schwimmern, die aus dem Wasser ausbrechen. Wenn Menschen mit dem Epidemiewasser in Berührung kommen, dringen die Schwimmer sofort in die Haut oder Schleimhaut ein und werden zu Läusen, die über die Venen oder Lymphbahnen in das rechte Herz und die Lungenperipherie gelangen, und dann durch die allgemeine Peripherie über die Kapillaren in die Leber und schließlich in das Leberflüssigkeitssystem entwickeln, wo sie im Pfortader-System parasitieren. Die Schilddrüsenmuschel ist der notwendige Zwischenwirt, und Menschen und Haustiere sind die Endwirt. Die komplexen immunopathologischen Reaktionen, die durch die Eier verursacht werden, sind der Hauptgrund für die grundlegenden pathologischen Veränderungen bei der Schistosomiasis. Die Leber ist das Hauptorgan, das von der Schistosomiasis befallen wird. Die Eier erreichen die Leber durch den Blutfluss, sedimentieren in den Portalvenenasten und den Eingängen der Leber und bilden Granulome, die die pathologische Grundlage der Krankheit sind.

2. What complications are easily caused by schistosomiasis and liver and gallbladder diseases

  The prognosis of this disease is significantly related to the degree of infection, the duration of the disease, age, the presence of complications, extralocal damage, and whether the treatment is timely and thorough. The main complications of this disease are as follows:

  1Upper gastrointestinal bleeding

  An important complication in late-stage patients, with an incidence rate of10%. The site of bleeding is often the lower esophagus and coronary veins in the fundus of the stomach. It is often triggered by mechanical injury, overexertion, and other factors, manifested as hematemesis and melena, with generally large amounts of bleeding.

  2Hepatic encephalopathy

  Late-stage patients with hepatic encephalopathy are often of the ascites type, often triggered by massive bleeding, large amounts of abdominal fluid drainage, and excessive diuresis.

  3Infections

  Due to decreased immune function, hypoalbuminemia, portal hypertension, and other factors, patients are highly susceptible to infections such as viral hepatitis, typhoid fever, peritonitis, Salmonella infection, appendicitis, and so on.

  4Intestinal complications

  Schistosomiasis can cause severe colonic lesions leading to intestinal stenosis, which may be complicated by incomplete intestinal obstruction, most often affecting the sigmoid colon and rectum. Colonic granulomas in schistosomiasis patients may be complicated by colorectal cancer, most of which are adenocarcinomas with a relatively low degree of malignancy.

3. What are the typical symptoms of schistosomiasis and liver and gallbladder diseases

  During the acute phase, patients may have intermittent or remitting fever, cercarial dermatitis, urticaria, enlargement of the liver and spleen, abdominal pain, diarrhea, and enlargement of lymph nodes throughout the body. During the chronic phase, symptoms are often not prominent, with a few patients experiencing abdominal pain, diarrhea, and enlargement of the liver and spleen due to unknown reasons. If complications involving liver and gallbladder damage occur, symptoms and signs of liver cirrhosis, portal hypertension, cholecystitis, and (or) cholangitis may appear.

4. How to prevent schistosomiasis and liver and gallbladder diseases

  The prevention of this disease lies in controlling the source of infection in the epidemic area, conducting annual general health checks and treatment for patients and sick animals. Eliminating Oncomelania hupensis is the key to preventing the disease. Feces must be treated before use. Protect water sources, improve water use. Protect susceptible populations by strictly prohibiting swimming and playing in epidemic water, and wearing protective clothing and using anti-cercarial agents when in contact with epidemic water.

5. What laboratory tests are needed for schistosomiasis and liver and gallbladder diseases

  Schistosomiasis is a serious parasitic disease harmful to human health with a long history and widespread prevalence, leading to a series of liver and gallbladder diseases. The main examination methods are as follows.

  1Blood countSchistosomiasis patients in the acute stage show a significant increase in peripheral blood eosinophils as their main characteristic, with a total white blood cell count of 10×109/L and above, with eosinophils generally accounting for20% to40%, with the highest levels reaching90% and are generally slightly increased in chronic schistosomiasis patients.20% and are often not increased, or even decreased, in patients with extremely severe acute schistosomiasis. In late stages, patients often experience a decrease in red blood cells, white blood cells, and platelets due to hypersplenism.

  2Liver function testsAcute schistosomiasis patients show increased globulin levels in serum, mild elevation of serum ALT and AST, and in late stages, due to liver fibrosis, decreased serum albumin, increased globulin levels, and often an inverted albumin-to-globulin ratio. Liver function tests in chronic schistosomiasis, especially in asymptomatic patients, are generally normal.

  3、Stuhlanalyse:Die Untersuchung der Eier im Stuhl und die Inkubation der Spulwürmer sind der direkte Nachweis von Schistosomiasis, aber die Rate der positiven Ergebnisse ist im allgemeinen hoch während der akuten Phase, während die Rate der positiven Ergebnisse bei chronischen und fortgeschrittenen Patienten niedrig ist, und oft wird die verbesserte Kato-Thick-Slipp- und die Eier-Transparenz-Methode verwendet, um die Eier zu untersuchen.

  4、Immunologische Untersuchung:Es gibt viele Methoden, die eine hohe Empfindlichkeit und Spezifität aufweisen, Mikroblutentnahmen sind einfach durchzuführen, aber da die Antikörper im Serum der Patienten nach der Genesung lange Zeit dauern, können sie vergangene Infektionen und aktuelle Patienten nicht unterscheiden und haben Merkmale wie Falschpositive und Falschnegative. In den letzten Jahren ist es durch die Mikromethode der Detektion der zirkulierenden Antigene der Patienten mit Monoklonalantikörpern möglich, aktive Infektionen zu diagnostizieren, die als Referenz für die Bewertung der Wirksamkeit dienen können und momentan eine Entwicklungstendenz in der Immunologie-Diagnostik darstellen.

  5、B-sonographische Untersuchung:Kann das Ausmaß der Leberfibrose beurteilen, die Größe der Leber und Milz kann verändert werden, die Pfortadergefäße können verdickt und in ein Netzwerk verändert werden, und es kann eine Leberbiopsie lokalisiert werden.

  6、CT-Scans:Bei Patienten mit fortgeschrittener Schistosomiasis treten häufig Kalzifikationen im Leberpaket und im portalen System der Leber auf, die durch CT-Scans sichtbar sind, wie Verdickung und Kalzifikation des Leberpakets. Schwere Leberfibrose kann wie ein Krallebild auftreten.

6. Ernährungsrichtlinien und -tabus für Patienten mit Schistosomiasis und Leber- und Gallenerkrankungen

  Patienten mit Schistosomiasis und Leber- und Gallenerkrankungen sollten auf eine leichte und ausgewogene Ernährung achten. Es wird empfohlen, hochproteinhaltige, nahrhafte, reich an Vitaminen und Mineralien, leicht verdauliche und kalorienreiche Lebensmittel zu essen. Es sollte vermieden werden, fettige und schwer verdauliche Lebensmittel wie Frittiertes, Rauchiges, Grilliges, Kältespeisen und reizende Lebensmittel zu essen, sowie Lebensmittel mit hohem Salz- und Fettgehalt.

7. Konventionelle Behandlungsmethoden für Schistosomiasis und Leber- und Gallenerkrankungen in der westlichen Medizin

  Diese Krankheit ist hauptsächlich durch den Kontakt des Körpers mit Infektionswasser verursacht. Die adulten Würmer parasitieren hauptsächlich im portalen System, die durch die Ablagerung der Eier verursachten komplexen immunopathologischen Reaktionen können Schäden an mehreren Organen und Geweben im Körper verursachen. Die traditionelle chinesische Behandlungsmethode dieser Krankheit ist wie folgt:

  Leber- und Gallensaftfeuchtigkeitssyndrom

  Symptomatik:Fieber, das sich nicht löst, Gelbfärbung der Haut und Sklera, gelb und klar, Schmerzen im rechten Rippenbereich, Fetthäute unter dem Rippenbogen, manchmal wie Trommelbauch geschwollen, berührungsempfindlich, Zunge rot, Zunge gelb und klebrig, Puls festschüttelnd.

  Behandlungsmethode:Klarheit und Reinheit des Leber- und Gallensaftes

  Hauptrezept:Ganlu Disinfection Pill, oder Yinchen Silin Powder

  Verwendung:

  Anpassungen:Fetthäute unter dem Rippenbogen, hinzufügen Chuanxiong, Taoren, MuLi, Danshen; Schwäche, hinzufügen Dangshen, Huangqi.

 

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