Schwangerschaftsübelkeit

　　Für jede Frau ist die Schwangerschaft ein großes Ereignis und gleichzeitig eine glückliche Angelegenheit, aber nach der Schwangerschaft müssen Frauen viele Probleme bewältigen; darunter fällt die Schwangerschaftsübelkeit, die jede Frau erleben kann. Viele Schwangere möchten wissen, was die Ursachen der Schwangerschaftsübelkeit sind? Nachfolgend stellen Experten die Ursachen der Schwangerschaftsübelkeit vor:

　　1. Endokrine Faktoren

　　1Die erhöhte Konzentration des humanen Choriongonadotropins (HCG) im Blut der Schwangeren: Heute wird angenommen, dass die extreme Übelkeit während der Schwangerschaft mit einem schnellen Anstieg des HCG-Wertes im Blut der Schwangeren zusammenhängt. Einerseits stimmt der Zeitverlauf der Entstehung und des Verschwindens der frühen Schwangerschaftsreaktionen mit der Zeit überein, in der der HCG-Wert im Blut der Schwangeren steigt; andererseits ist der HCG-Wert bei Schwangeren mit Zwillingen oder Mehrlingen und bei Patientinnen mit Hydatiden erheblich erhöht, und die Rate der extremen Übelkeit ist ebenfalls erhöht. Nach dem Abbruch der Schwangerschaft verschwindet der Erbrechen jedoch. Die Schwere der Krankheit ist jedoch nicht unbedingt proportional zum HCG-Wert im Blut.

　　2, Veränderungen der Schilddrüsenfunktion: Patienten mit schwerer Schwangerschaftsübelkeit60% haben eine vorübergehende Hyperthyreose. Der Anstieg des Thyroxins ist einerseits auf die Stimulation der Schilddrüsensekretion durch die Erhöhung des HCG-Konzentrationsgrades zurückzuführen; andererseits stimuliert die Schilddrüse eine Konformation des HCG, was die Aktivität der Schilddrüse weiter stimuliert. Der Schweregrad des Erbrechens der Patienten ist stark mit dem Spiegel der freien Thyroxin- und Thyrotropinhormone verbunden.

　　Zweitens, psychische und soziale Faktoren

　　Schwangerenängste, psychische Anspannung, instabile Emotionen, starke Abhängigkeit sowie niedriger sozialer Status und schlechte wirtschaftliche Bedingungen sind bei Schwangeren, die an schwerer Schwangerschaftsübelkeit leiden, häufiger.

　　Drittens, neurologische Faktoren

　　Einerseits steigt die Erregbarkeit der Cortex der frühen Schwangerschaft, während die Hemmung des unteren Cortex reduziert wird, was zu einer Störung der verschiedenen autonomen Funktionen im Hypothalamus führt und zu schwerer Schwangerschaftsübelkeit führt; andererseits wächst der Uterus mit zunehmender Schwangerschaftswoche, die Reizung der Rezeptoren im Uterus wird an das zentrale Nervensystem weitergeleitet und führt zu einer radiativen Reaktion, die Übelkeit und Erbrechen verursacht.

　　Viertens, andere Faktoren

　　1, Vitaminmangel: Besonders Vitamin B6können die Schwangerschaftsübelkeit verursachen.

　   2, Zunahme von Helicobacter pylori: Im Vergleich zu Schwangeren ohne Symptome steigt der IgG-Konzentration des Antikörpers gegen Helicobacter pylori im Serum der Patienten mit schwerer Schwangerschaftsübelkeit.

　　Zusammenfassend gesagt, sind diese genannten Ursachen verantwortlich für das Auftreten von schwerer Schwangerschaftsübelkeit bei Frauen. Wenn die schwere Schwangerschaftsübelkeit leicht ist und das normale Essen und Leben der Frau nicht beeinträchtigt, verschwindet sie normalerweise mit dem Fortschreiten der Schwangerschaft. Wenn es jedoch schwerwiegend ist und zu Essstörungen führt, ist es erforderlich, rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, um die Entwicklung des Fötus nicht zu beeinträchtigen.

　　Schwangerschaftsübelkeit (vomiting of pregnancy) bezieht sich auf das häufige Auftreten von Appetitlosigkeit, leichtem Übelkeit und Erbrechen, Schwindel in der frühen Schwangerschaft, was als frühe Schwangerschaftsreaktion bezeichnet wird, und tritt in der Regel auf4Um den Schwangerschaftsmonat zu beginnen,12innerhalb einer Woche abklingen, ohne dass dies einen nennenswerten Einfluss auf das Leben und die Arbeit hat, und keine spezielle Behandlung erforderlich ist. Was sind also die Komplikationen der Schwangerschaftsübelkeit? Nachfolgend stellen Experten die Komplikationen der Schwangerschaftsübelkeit vor:

　　1, schweres Erbrechen führt zu einem Riss im Esophagus, Rissbildung und Blutung an der Grenze zwischen Magen und Speiseröhre (Mamory-Weiss-Syndrom). Es tritt oft nach heftigen Erbrechen auf, die meisten glauben, dass das Erbrechen zu einer reflektorischen Kontraktion der Pylorusmuskulatur und einer starken Kontraktion des Magenfundus führt, zusammen mit der Kontraktion des Diaphragmas und der Bauchmuskulatur, so dass die Mageninhalte mit großer Wucht und hohem Druck auf den Bereich des Magenfundus und des Übergangs zum Esophagus wirken. Gleichzeitig kann sich aufgrund der Spasmuskontraktion des Esophagus eine lokale Ausdehnung am Ende des Esophagus entwickeln. Wenn der innere Druck im Magen13～2Bei 0kPa kann es zu einer Rissbildung der Schleimhaut kommen. Da die Schleimhaut sich nicht wie die Muskelschicht ausdehnen kann, führt dies zu einer Rissbildung am Übergang zwischen Magen und Speiseröhre. Neben den genannten mechanischen Ursachen ist auch eine lokale Magenschleimhautveränderung eine der Hauptinneren Ursachen der Erkrankung. Entzündungen des Magens aufgrund verschiedener Ursachen führen zu einer Verweichlichung der Magenschleimhaut, einer verringerten Resistenz und einer erhöhten Neigung zu Rissen in der Kehlkopfschleimhaut. Bei Auftreten von Bauchschmerzen tritt in den meisten Fällen eine schwere, starke Schmerz im oberen linken Bauchbereich auf, der sich relativ fest an Ort und Stelle hält, und Schmerzmittel können die Schmerzen bei tiefem Einatmen oder Schlucken nicht lindern; der Blutverlust bei Erbrechen hängt hauptsächlich vom Ausmaß der Schleimhautrisse und der Größe der betroffenen Blutgefäße ab, und es können auch schwarze Stühle auftreten. In schweren Fällen kann dies zu einem hämorrhagischen Schock führen, was sogar zum Tod führen kann.

　　2、妊娠剧吐常并发暂时性甲状腺功能亢进，病情严重时可产生危及生命的并发症。

　　3、Schwere Schwangerschaftserbrechen können eine vorübergehende Hyperthyreose verursachen, und bei schweren Fällen können lebensbedrohliche Komplikationen auftreten.1、Vitamin B10％ der Patienten mit schwerem Erbrechen entwickeln diese Krankheit, die durch Augenmuskelparalyse, Störungen der Koordination des Rumpfes und Amnesie gekennzeichnet ist, klinisch durch Augenzittern, Sehstörungen, beeinträchtigte Gang- und Aufrechtsein-Stellung, gelegentlich Stupor oder Koma. Die Mortalität der Patienten nach der Behandlung beträgt10％, ohne Behandlung erreichen die Mortalitätsraten50％, sterben oft an Lungenödem und Muskel麻痹 der Atemmuskeln.

　　4、andere Netzhautblutungen, Schäden an Leber- und Nierenfunktion und so weiter.

　　5、kann zu Wachstumsbeschränkung des Fötus führen, bis hin zum intrauterinen Tod des Fötus.

　　Wenn Frauen schwanger sind, achten sie darauf. Schwangerschaftserbrechen ist ein Phänomen, das viele Schwangere nicht vermeiden können. Aber einige Menschen wissen nicht, dass sie schwanger sind, wenn sie Erbrechen haben. Nachfolgend stellen die Experten die Symptome von Schwangerschaftserbrechen vor:

　　1、Übelkeit und Erbrechen

　　Menstruationsunterbrechung6In etwa einer Woche treten Übelkeit, Speichelfluss und Erbrechen auf, die sich mit der Schwangerschaft verschlimmern, bis zur Menstruationsunterbrechung.8In etwa einer Woche entwickeln sich häufige Erbrechen, das Fressen ist unmöglich, das Erbrechen enthält Galle oder Kaffeeröstungsmassen.

　　2、Wasser- und Elektrolytstörungen

　　Schwere Erbrechen und langer Hunger führen zu Dehydration und Elektrolytstörungen, was zu einem massiven Verlust von Wasserstoff-, Natrium- und Kaliumionen führt, was zu Hypokaliämie führt. Die Patienten verlieren明显体重, sind extrem müde, die Lippen sind trocken, die Haut trocken, die Augenäpfel eingerissen, die Urinausscheidung nimmt ab. Unzureichende Nährstoffaufnahme führt zu Gewichtsverlust.

　　3、pH-Wert- und Basen-Störungen

　　Unter Hungersituation nutzt der Körper die Energie, die durch Fettgewebe bereitgestellt wird, um die Zwischenprodukte des Fetts代谢.-Ketokörperansammlung führt zu metabolischer Azidose.

　　Das sind die Symptome von Schwangerschaftserbrechen, die von den Experten vorgestellt wurden. Hoffentlich kann dies einigen Frauen, die wenig über dieses Thema wissen, eine Warnung sein, dass sie nicht denken, dass sie sich schlecht gefühlt haben, wenn sie Schwangerschaftserbrechen haben. Auch hofft jeder, dass jede Frau sich besser um sich selbst kümmert und für sich selbst und ihren Nachwuchs verantwortlich ist.

　　Schwangerschaftserbrechen kann Übelkeit und Erbrechen verursachen. Schwangerschaftserbrechen kann schwerwiegend sein und führt zu einem schnellen Gewichtsverlust. Dies kann dazu führen, dass die Ernährung der Schwangeren nicht mehr ausreichend ist. Können Schwangerschaftserbrechen vorgebeugt werden? Nachfolgend stellen die Experten Maßnahmen zur Vorbeugung von Schwangerschaftserbrechen vor:

　　1、Haben Sie eine richtige Vorstellung von den frühen Schwangerschaftsreaktionen und deren Behandlung. Schwangerschaft ist ein normaler physiologischer Prozess, leichte Übelkeit und Erbrechen in der frühen Schwangerschaft gehören zu den normalen Reaktionen, die bald verschwinden und keine schweren psychischen Belastungen verursachen sollten. Halten Sie den Geist ruhig und entspannt.

　　2、Verringern Sie Reizfaktoren wie Rauch, Alkohol und Rauch von Küchengeräten, gestalten Sie Ihr Wohnraum so sauber, ruhig und bequem wie möglich. Vermeiden Sie den Geruch von Lack, Farben, Insektiziden und anderen Chemikalien. Nach dem Erbrechen sollten Sie sofort das Erbrochene beseitigen, um schwerwiegende Reize zu vermeiden, und mit warmer Wasser spülen Sie den Mund, um die Mundhygiene zu erhalten.

　　3Beachten Sie die Hygiene der Ernährung, die Ernährung sollte neben der Aufnahme von Nährstoffen und leichten Lebensmitteln auch die Vermeidung von unsauberen, verdorbenen und abgelaufenen Lebensmitteln vermeiden, um den Verdauungstrakt zu schützen.

　　4Stellen Sie sicher, dass der Stuhl flüssig bleibt. Nach der Schwangerschaft tritt häufig Verstopfung auf, daher sollte mehr Wasser getrunken oder Honig mit kaltem Wasser angerührt werden, und man kann auch frische Gemüse und Obst wie Orangen, Bananen, Wassermelonen, rohe Birnen und Zuckerrohr essen.

　　Schwangerschaftsübelkeit kann Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts und eine Störung des Säure-Base-Gleichgewichts verursachen. Es hat auch einen großen Einfluss auf den Fötus, kann zu einer Wachstumsbeschränkung des Fötus führen und sogar zum intrauterinen Tod des Fötus führen. Daher sollte das Problem der Schwangerschaftsübelkeit nicht vernachlässigt werden.

　　Schwangerschaftsübelkeit bezieht sich auf die häufige Erscheinung von selektivem Essen, Appetitlosigkeit, leichten Übelkeit und Erbrechen, Schwindel und Müdigkeit während der frühen Schwangerschaft, die als Frühschwangerschaftsreaktion bezeichnet wird, und tritt in der Regel nach der Menstruationspause auf.4Um den Schwangerschaftsmonat zu beginnen,12Während der ersten Woche verschwinden die Reaktionen, und sie haben keinen großen Einfluss auf das Leben und die Arbeit, daher ist keine spezielle Behandlung erforderlich. Dann, welche Untersuchungen müssen bei Schwangerschaftsübelkeit durchgeführt werden? Nachfolgend stellen die Experten die Laboruntersuchungen für Schwangerschaftsübelkeit vor:

　　1Urinuntersuchung:Die Konzentration des Urins nimmt zu, der Urinketon kann positiv sein, und bei Schäden an der Nierenfunktion können Proteine und Zylinder im Urin auftreten.

　　2Blutuntersuchung:Blut verdünnt, Hämoglobinkonzentration erhöht, Hämokonzentration steigt, Hämoglobinwert steigt; Blutzucker kann positiv sein, die Kohlenstoffdioxidbindungskraft sinkt; bei Schäden an Leber- und Nierenfunktion steigt der Bilirubinwert, die Transaminase, die Kreatinin und die Harnstoffsäure im Blut.

　　3Augen底的检查：Schwere Fälle können zu Retinavaskulitis führen.

　　4EKG-Untersuchung:Hypokaliämie kann Veränderungen im Herzrhythmus und Myokardschäden verursachen, die sich in Abnormalitäten des EKG äußern.

　　Frauen, die an Schwangerschaftsübelkeit leiden, sollten bei der Ernährung auf leichte und leicht verdauliche Lebensmittel achten, wie frische Gemüse und Obst, Reisbrei, langes Getreide, Sojamilch usw. Schwangere sollten fettige und zu süße Lebensmittel meiden. Zu süße Lebensmittel können besonders bei Menschen mit schwachen Verdauungstrakten leicht Feuchtigkeit und Phlegm herbeiführen, was zu Übelkeit und Erbrechen führen kann, die durch den Aufstieg von Säften und Feuchtigkeit verursacht werden. Beispielsweise Zuckergummis, Schokolade, Honig, Rübenzucker, alle Arten von Honigwaren (wie Apfelmus, Pfirsichmus usw.) haben den Nachteil, Feuchtigkeit zu fördern, daher sollten sie vermieden werden.

　　Übelkeit kann den Appetit und den Verzehr beeinträchtigen, aber Schwangerschaft erfordert mehr Nährstoffe, daher sollte versucht werden, zu essen, um genügend Nährstoffe für den eigenen Körper zu ergänzen, wie z.B. das Vermeiden von Mahlzeiten zu Zeiten, in denen Übelkeit wahrscheinlicher ist; die Auswahl bevorzugter Lebensmittel, weniger Mahlzeiten, mehr Mal; mehr Gemüse und Obst, die reich an Vitaminen sind; mehr leichte und nahrhafte Speisen, wie verschiedene Fleischbrühen usw.; hochfettige Lebensmittel sollten vermieden werden;另外，da der Geruch beim Kochen Übelkeit auslösen und verschlimmern kann, sollten Patienten vor der Genesung darauf verzichten. Gleichzeitig sollte ausreichend Wasser getrunken werden, um den Verlust von Flüssigkeit im Körper durch Übelkeit auszugleichen.

　　Die Behandlung von Schwangerschaftsübelkeit umfasst Krankenhausruhe, angemessene Nahrungsmittelverzicht, Aufzeichnung der Nahrungs- und Flüssigkeitszufuhr, Korrektur von Dehydrierung, Azidose und Elektrolytstörungen, Ergänzung von Nährstoffen und Prävention von Komplikationen. Nachfolgend stellen die Experten die Behandlungsmethoden für Schwangerschaftsübelkeit vor.

　　1, Flüssigkeitsergänzungstherapie

　　muss intravenös Glucoselösung, Glucose-Natriumchloridlösung, physiologische Salzlösung und Glucose-Equilibrationslösung insgesamt3000ml etwa, Vitamin B zugeführt werden6100mg, Vitamin C2～3g, um sicherzustellen, dass die tägliche Urinmenge ≥1000ml und Vitamin B zugeführt werden1intramuskulär injiziert werden. Um den Glucosegehalt besser zu nutzen, kann eine angemessene Menge Insulin hinzugefügt werden. Bei Patienten mit malignem Erbrechen kann parenterale Ernährung verabreicht werden.

　　2, Therapie zur Linderung von Erbrechen und Beruhigung

　　kann Chlorpromazin-Injektion verwendet werden, täglich25mg, mit1～2Tage. Es können auch Medikamente wie Metoclopramid verwendet werden. Zu Anfang sollte intravenös oder rektal verabreicht werden, nach der Linderung der Symptome sollte auf orale Verabreichung umgestellt werden. Ingwer kann auch die Symptome lindern oder beseitigen und hat keine Nebenwirkungen.

　　3, Korrektur der Elektrolytstörungen

　　Mangel an Natrium sollte angemessen Natrium zugeführt werden. Während der Flüssigkeitsergänzung sollte Kalium zugeführt werden, die tägliche Dosis beträgt in der Regel3～4g, bei schwerem Hypokaliämie muss Kalium zugeführt werden6～8g, es muss darauf geachtet werden, die Urinmenge zu überwachen, die Serumkalium und den EKG-Verlauf zu überwachen und die Dosis jederzeit anzupassen.

　　Natriumergänzungsmenge (mmol/L) = Körpergewicht (kg) × 0.6× (140-bestimmte Serumnatriumkonzentration in mmol/L) Kationenmenge (mmol/L) = Körpergewicht (kg) × 0.4× (normales Serumkalium-bestimmte Serumkalium)4. Die Korrektur der metabolischen Azidose sollte basierend auf dem Blutkohlenstoffdioxidwert erfolgen, eine angemessene Ergänzung von Natriumbicarbonat oder Lactat-Lösung vorzunehmen, die gebräuchliche Menge beträgt125～250ml. In schweren Fällen sollte nach den folgenden Formeln Natriumhydrogencarbonat zugeführt werden, die Anfangsdosis beträgt in der Regel den Gesamtbetrag des zu ergänzenden Betrags.1/3warten, bis die Kohlendioxidbindungskraft überprüft wird, und dann entscheiden, ob eine weitere Ergänzung erforderlich ist.

　　zu ergänzen5％ Natriumbicarbonat (ml) = (23-Gemessene Kohlendioxidbindungskraft in mmol/L) × Körpergewicht (kg) × 0.5zu ergänzen1/6Lactat (ml) = (23-Gemessene Kohlendioxidbindungskraft in mmol/L) × Körpergewicht (kg) ×1.85. Psychologische Unterstützungstherapie Medizinpersonal und Familien der Patienten sollten den Patienten psychologische Unterstützung bieten. Die Umgebung des Patienten sollte von Gerüchen und Reizen frei sein, die das Erbrechen auslösen könnten, und es sollte vermieden werden, dass der Patient Lebensmittel isst, die er nicht essen möchte, da dies Erbrechen auslösen könnte. Nach der obigen Behandlung2～3Nach einigen Tagen verbessern sich die Symptome der Patienten oft schnell, das Erbrechen hört auf, der Appetit kehrt zurück, die Urinmenge nimmt zu, die Urinketone werden negativ, zu diesem Zeitpunkt kann man den Patienten ermutigen, kleine Mengen Flüssigkeiten zu essen, weniger zu essen und öfter zu essen, und die Essmenge kann allmählich mit der Verbesserung der Symptome zunehmen. Wenn die tägliche Flüssigkeits- und Essmenge unzureichend ist, sollte angemessen Flüssigkeit zugeführt werden. Einige Patienten haben nach der Entlassung Symptome, die sich wiederholen, und müssen erneut ins Krankenhaus eingeliefert werden.