임신 구토

　　모든 여성에게 있어 임신은 큰 일이며, 행복한 일이지만, 임신 후 여성은 많은 문제를 직면해야 합니다; 중에서 그녀들은 임신 구토를 겪게 됩니다. 많은 임신 여성들은 임신 구토가 무엇으로 인해 발생하는지 알고 싶어합니다. 아래의 전문가들은 임신 구토의 원인을 소개합니다:

　　1. 内分泌 요인

　　1绒毛膜促性腺激素(HCG) 수치 상승: 현재 임신 강한 구토는 임신부의 혈液中 HCG 수치가 급격히 상승한 것과 관련이 있다고 생각됩니다. 왜냐하면 한편으로는 초기 임신 반응의 발생과 사라짐 과정이 임신부의 혈중 HCG 상승 시간과 일치하기 때문입니다; 다른 한편으로는 다중 임신, 그루프 타밀病患者의 HCG 값이 显著히 증가하고, 임신 강한 구토가 발생하는 비율도 증가하며, 임신이 종료되면 구토가 사라집니다. 하지만 병리 정도는 혈중 HCG 수치와 반드시 직접적인 상관관계가 아니라는 점도 알아야 합니다.

　　2、甲状腺機能の変化：妊娠嘔吐患者60％が一時的な甲状腺機能亢進があります。甲状腺ホルモンの上昇は、HCGの濃度が高くなり甲状腺の分泌を刺激することによる一方で、甲状腺はHCGの変異体を分泌し、さらに甲状腺の活性を刺激します。患者の嘔吐の重症度は、自由甲状腺ホルモンと甲状腺刺激ホルモンのレベルと明らかに関連しています。

　　2、精神的および社会的要因

　　妊娠を恐れる、精神的な緊張、情緒の不安定、依存性が強く、社会的地位が低く、経済的条件が悪い妊娠婦が妊娠嘔吐を易く患います。

　　3、神経的要因

　　一方で、妊娠早期に大脳皮質の興奮性が高まり、皮質下中枢の抑制性が低下し、これにより視床下部のさまざまな自律神経機能が乱れ、妊娠嘔吐を引き起こします。もう一方で、妊娠中以降、子宮が妊娠月数とともに大きくなり、子宮内の受容器が刺激され、大脳中枢に伝達され、放射線的な反応が発生し、嘔吐や嘔吐を引き起こします。

　　4、他の要因

　　1、ビタミンの不足：特にビタミンB6の不足が妊娠嘔吐を引き起こすことがあります。

　   2、幽門螺旋菌の増加：無症状の妊娠婦女に比べて、妊娠嘔吐患者の血清中の幽門螺旋菌に対するIgGの濃度が高くなります。

　　要するに、これらの原因が女性に妊娠嘔吐を引き起こすことがあります。妊娠嘔吐が軽い場合であれば、女性の通常の食事や生活に影響を与えない場合は、妊娠の進行とともに徐々に消えます。しかし、食事障害が発生するほど重い場合には、迅速に医療機関を受診して検査を受け、胎児の発育に影響を与えないようにすることが重要です。

　　妊娠嘔吐（妊娠嘔吐）とは、妊娠初期に頻繁に食欲不振、軽い嘔吐、めまいが発生し、早期妊娠反応と呼ばれます。これは通常、月経が停止してから40일 정도부터, 임신12週以内に反応が消え、生活や仕事に大きな影響はありません。特別な処置は必要ありません。それでは、妊娠嘔吐にはどのような合併症がありますか？以下に、専門家が妊娠嘔吐の合併症について紹介します：

　　1、劇的な嘔吐により食道が破裂し、食道と胃の接合部の粘膜が裂けて出血します（Mamory）-Weiss症候群)。通常、劇的な嘔吐の後に行われます。多くの人々は、嘔吐が反射的に幽門括約筋の収縮と胃底部の劇的な収縮を引き起こし、横隔膜と腹筋の収縮も加わり、胃内容物が大きな衝撃力と高圧で胃責門部及び食道接合部に作用します。同時に、食道が痙攣収縮状態にあるため、その遠端に局所的な膨張が現れることがあります。胃内圧が13～20kPa時，粘膜が裂けることができます。粘膜は筋層のように拡張することができず、そのため胃食道接合部の粘膜が裂けることになります。上記の力学的原因の他に、局所的な胃粘膜の病変も発病の主な内因となります。さまざまな原因による胃炎は、胃粘膜が脆弱化し、抵抗力が弱まり、責門粘膜の裂傷を引き起こしやすくなります。腹痛が発生し、多くの場合、嘔吐時や嘔吐後に重い上腹部の劇痛が発生し、位置が固定され、鎮痛剤では軽減することができません。深呼吸や嚥下時に痛みが増し、粘膜裂傷の大きさや血管の大きさによって嘔血量が決まります。重い場合には、出血性ショックや死に至ることもあります。

　　2妊娠剧吐常并发暂时性甲状腺功能亢进，病情严重时可产生危及生命的并发症。

　　3비타민B1严重缺乏而诱发妊娠期Wernick’s脑病，导致中脑和大脑导水管周围灰质出现点状出血，细胞坏死和胶质增生。小脑、丘脑背核、下丘脑和乳头体点状出血和坏死。约10％의 강한 구토 환자가 이 질환을 동반하며, 주요 특징은 눈 근육 마비, 몸통의 협응 이상 및 기억 장애가 있습니다. 시력 장애, 걸을 때의 걸음걸이와 서서의 자세가 영향을 받고, 일부 환자는 마비나 혼수 상태가 발생합니다. 이 질환 환자의 치료 후 사망률은10％, 치료하지 않은 경우 사망률이 매우 높습니다.50％, 폐수腫 및压缩기 마비로 사망합니다.

　　4기타網膜출혈, 간, 신장 기능 손상 등.

　　5임신부에게는 태아 성장 제한 및 태아 내막 사망을 유발할 수 있습니다.

　　여성이 임신을 할 때, 모두가 매우 중요하게 생각합니다. 그러나 임신 구토는 많은 임신부가 피할 수 없는 현상입니다. 그러나 일부 사람들은 구토가 발생할 때 임신을 했다는 것을 알지 못합니다. 아래에서 전문가들이 임신 구토의 증상은 무엇인지 소개합니다:

　　1구토, 구역

　　임신 중지6주일 내에 구토, 젖을 흘리며 구토가 발생하고, 임신과 함께 점점 더 심해지며, 임신 중지에 이릅니다.8주일 내에 빈번한 구토가 발생하고, 음식을 먹을 수 없으며, 구토물에는 간장이나 커피와 같은 분비물이 있습니다.

　　2수분, 전해질紊亂

　　심한 구토와 장기간의 고갈로 인해 탈수, 전해질紊亂이 발생하여 수소, 나트륨, 칼륨 이온이 대량으로 손실되고, 저칼륨혈증이 나타납니다. 환자는 눈에 띄게 체중 감소, 극도의 피로, 입술 건조, 피부 건조, 눈썹 내부 침식, 배설량 감소가 발생합니다. 영양 섭취 부족으로 인해 체중 감소가 발생합니다.

　　3산성, 알칼성 균형 이상

　　고갈 상태에서는 체지방 조직에서 공급하는 에너지를 사용하여 지방 대사의 중간 생성물-ketone 복합체 축적, 대사성 산中毒 유발.

　　위에서 전문가가 소개한 임신 구토의 증상이 바로 그것입니다. 이를 통해 임신 구토에 대해 잘 모르는 여성들에게 일정한 힌트를 주고 싶습니다. 자신이 임신 구토를 겪을 때, 음식을 잘 먹지 않았다고 생각하지 말고요. 각 여성들은 자신을 더 잘 돌보고, 자신에게 있어서 더 중요한 자신의 아이에게도 책임을지는 것이 중요합니다.

　　임신 구토는 구토와 구역 등의 증상이 있습니다. 임신 구토가 심한 경우, 체중도 빠르게 감소할 수 있습니다. 이렇게 되면 임신부의 영양이 따라가지 못할 수 있습니다. 그렇다면 임신 구토는 예방할 수 있을까요? 아래에서 전문가들이 임신 구토의 예방 조치를 소개합니다:

　　1임신 및 임신 후 초기 임신반응에 대한 올바른 이해가 있습니다. 임신은 정상적인 생리적 과정이며, 임신 초기에 나타나는 약간의 구토와 구역은 정상적인 반응으로, 곧 사라질 것입니다. 과도한心理적 부담을 가지지 말고, 정신의 안정과 편안함을 유지해야 합니다.

　　2배기가스, 술, 주방 연기 등의 자극을 최소화하고, 거실을 깨끗하고 조용하며 편안하게 꾸며야 합니다. 벽 스프레이, 페인트, 살충제 등의 화학 물질의 냄새를 피해야 합니다. 구토 후에는 즉시 구토물을 청소하고, 나쁜 자극을 피하고, 따뜻한 물로 입을 씻어서 입을 깨끗하게 유지해야 합니다.

　　3식사卫生에 유의하십시오. 식사는 영양과 쉬운 소화를 고려할 뿐만 아니라, 오염된, 부패한, 만료된 음식을 먹지 않도록 주의해야 합니다. 이를 통해 위장을 손상하지 않도록 해야 합니다.

　　4대변의 통로를 유지하십시오. 임신 후에는 대변이 딱딱해질 수 있으므로, 더 많이 물을 마시거나 시원한 물로 꿀을 씻어 마시거나, 새 frutta, 과일, 수박, 생배추, 갓 바나나 등을 많이 먹을 수 있습니다.

　　임신 구토는 수분 및 전해질 장애와 산-알칼성 균형 장애를 유발할 수 있습니다. 이는 태아에 미치는 영향도 크며, 태아 성장 제한 및 태아 내막 사망을 유발할 수 있습니다. 따라서 임신 구토 문제는 무시할 수 없습니다.

　　임신 구토는 임신 초기에 자주 나타나는 선호 식사, 식욕 부진, 경도의 구토, 시력障碍, 피로감 등을 나타내며, 일반적으로 경기 정지 후에 나타나며, 임신 반응으로 불리워집니다.40일 정도부터, 임신12주 내에 반응이 소멸되고, 생활, 업무에 큰 영향을 미치지 않으므로 특별한 처리가 필요하지 않습니다. 그렇다면, 임신 구토를 위해 어떤 검사를 할 수 있을까요? 다음은 임신 구토를 위해 필요한 검사에 대해 전문가가 소개합니다:

　　1尿液 검사:환자의 尿比重이 증가하고, 尿酮体가 양성이고, 신장 기능이 손상되면 尿에 단백질과 표본이 나타날 수 있습니다.

　　2혈액 검사:혈액이 얇아지고, 적혈구 수가 증가하고, 혈액 세포容積이 상승하고, 헴globin 수치가 증가합니다. 혈당체가 양성일 수 있으며,二氧化碳 결합력이 감소합니다. 간, 신장 기능이 손상되면 혈중胆红素, 전환효소, 크레아티닌, 우레아증이 증가합니다.

　　3眼底 검사:심한 경우에는網膜 출혈이 나타날 수 있습니다.

　　4心电图 검사:저칼륨血症은 심장 박동 변화 및 심장손상을 유발할 수 있으며, 심전도 변화로 나타납니다.

　　임신 구토를 겪는 여성은 식사 구조에서 가벼운消化가 잘되는 음식을 선택해야 합니다. 예를 들어, 새 frutta, 과일, 쌀 물, 액수,豆浆 등을 선택해야 합니다. 임신 여성은 지방이 많은 음식, 과도한 당을 먹지 않아야 합니다. 과도한 당은 위장이 약한 사람에게는 더욱이 습기와 기침을 일으키고, 태아의 기체가 기침과 습기가 상승하여 구토를 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 캔디, 초콜릿, 꿀, 설탕, 모든 꿀맛 음식(예: 사과맛 캔디, 복숭아맛 캔디 등)은 습기가 많이 있기 때문에 피해야 합니다.

　　구토는 식욕과 음식 섭취에 영향을 미칠 수 있지만, 임신 중에는 더 많은 영양을 필요로 합니다. 따라서 몸에 충분한 영양을 공급하기 위해 가능한 한 식사를 해야 합니다. 예를 들어, 구토가 쉬운 시간을 피하고, 자신이 좋아하는 음식을 선택하여 적게 먹고 자주 먹는 방식을 선택하고, 비타민이 풍부한 채소, 과일 등을 많이 먹고, 비타민이 풍부한 가벼운 식사를 많이 먹어야 합니다. 예를 들어, 각종 죽류 등을 피해야 합니다. 또한, 요리 중의 향이 구토를 유발하고 증가시키기 때문에, 건강이 회복되지 않은 동안은 가능한 한 피해야 합니다. 그리고 더 많이 물을 마시고, 구토로 인해 몸에서 빠져나간 수분을 시간에 따라 보충해야 합니다.

　　임신 중에 나타나는 구토의 치료 원칙은 병원에서 휴식을 취하고 적절한 금식,出入량을 기록하고 수분 부족, 산소 결핍 및 전해질 장애를 교정하고 영양을 보충하고 합병증을 예방하는 것입니다. 다음은 임신 구토의 치료 방법에 대해 전문가가 소개합니다.

　　1영양 보충 치료

　　일에 혈액 주사를 통하여 글루코스 용액, 글루코스-나트륨 용액, 생리식염수, 균형용액을 총3000ml 정도를 추가하고 비타민B를 추가합니다6100mg, 비타민C2～3g, 일일 배설량을 유지하기 위해1000ml 및 비타민B를 제공합니다1주사로. 인슐린을 추가하여 흡수된 글루코스를 더 잘 활용할 수 있습니다. 악성 구토는 주사로 비경구 영양을 제공할 수 있습니다.

　　2구토와 안정 치료

　　할 수 있습니다. 일일 주사,25mg,1～2일. 또한 메트오크락시프마 등 약물을 사용할 수 있습니다. 초기에는 주사나 직장给药을 시작하고, 증상이 완화되면 구강 투여로 변경해야 합니다. 강쑥은 증상을 완화하거나 제거할 수 있으며 부작용이 없습니다.

　　3정상电解질 조절

　　나트륨 결핍자에게 적절한 나트륨을 보충합니다. 보충fluid와 동시에 칼륨을 보충해야 합니다. 일반적으로 하루 복용량은3～4g, 심각한 저칼륨血症 시 칼륨을 보충합니다.6～8g, 적절한 배설량을 관찰하고 혈청 칼륨과 심전도 변화를 모니터링하여 양을 조절해야 합니다.

　　나트륨 보충량(mmol/L)=체중(kg)×0.6×(140-측정된 혈청 나트륨/L) 칼륨 보충량(mmol/L)=체중(kg)×0.4×(정상 혈清 칼륨-측정된 혈清 칼륨)4代谢성 산中毒의 교정은 혈중二氧化碳 값에 따라 적절한 NaHCO3 또는 NaOH 용액을 보충하여, 일반적으로 사용량은125～250ml. 심각한 경우는 다음 공식에 따라 칼시드를 보충해야 합니다. 일반적으로 최초剂量는 필요한 총량의1/3후,二氧化碳 결합력을 재复查하여 추가 보충 여부를 결정합니다.

　　충전5％ NaHCO3(ml)=(23-실제二氧化碳 결합력 값 mmol/L)×체중(kg)×0.5충전1/6산성수 NaOH(ml)=(23-실제二氧化碳 결합력 값 mmol/L)×체중(kg)×1.85정신 지원 치료 의료人員 및 환자 가족은 환자에게 정신 지원을 제공해야 합니다. 환자 주변 환경은 악취를 피하고, 환자가 먹고 싶지 않은 음식을 먹이지 않아야 합니다. 그렇지 않으면 구토를 유발할 수 있습니다. 위와 같은 치료를 통해2～3그 후, 환자의 상태가 빠르게 호전되고, 구토가 멈추고, 먹고 싶어지고, 소변량이 증가하고, 소변 중 케톤이 음성으로 변하면, 이때 환자에게 적절한 양의 액체를 섭취하도록 격려할 수 있습니다. 일일 수분 섭취량과 식사량이 부족할 때도 적절한 수분을 보충해야 합니다. 일부 환자는 퇴원 후 증상이 재발하면 다시 입원해야 합니다.