Hepatitis B mit drei positiven Antigenen

　　Es wird allgemein angenommen, dass die Infektiosität der Hepatitis B mit drei positiven Antigenen relativ hoch ist und gleichzeitig die Möglichkeit einer chronischen Hepatitis B groß ist. Was sind also die Ursachen für die Hepatitis B mit drei positiven Antigenen?

　　1Familienübergreifende Übertragung

　　Es gibt zwei Formen der vertikalen Übertragung, nämlich die vertikale Übertragung zwischen Mutter und Kind sowie zwischen Vater und Kind, wobei die vertikale Übertragung zwischen Mutter und Kind häufiger vorkommt.

　　2Infektion während der Kindheit

　　Es gibt Studien, die zeigen, dass Feten und Neugeborene, die mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert werden, haben90％～95％ chronische Virusträger werden; Bei Kindern, die mit Hepatitis-B-Viren infiziert werden, beträgt der Anteil etwa20％ werden chronische Virusträger; Bei Erwachsenen, die mit Hepatitis-B-Viren infiziert werden, wird nur3％～6％ in einen chronischen Virusträgerzustand übergehen.

　　3Fehldiagnose

　　Kryptische, symptomlose Hepatitis ohne Ikterus ist leichter in chronische Hepatitis zu entwickeln als akute Ikterushepatitis, was damit zusammenhängt, dass symptomlose Hepatitis ohne Ikterus leicht missdiagnostiziert oder übersehen werden kann, sodass sie nicht rechtzeitig behandelt und zur Ruhe gesetzt wird.

　　4Patienten mit niedriger Immunität

　　Patienten mit Nierentransplantation, Tumoren, Leukämie, AIDS, Hämodialyse, die nach Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus oft zu chronischer Hepatitis entwickeln.

　　5Patienten mit bestehender Lebererkrankung

　　Wenn Patienten mit bestehender alkoholischer Lebererkrankung (alkoholische Hepatitis, Fettleber, alkoholische Leberzirrhose usw.) oder Schistosomiasis, Malaria, Tuberkulose wieder infiziert werden, wird es nicht nur leicht zu chronischer Hepatitis, sondern auch das Prognoseergebnis ist schlecht. Andere Faktoren wie übermäßige Anstrengung bei Hepatitispatienten in der akuten Phase, übermäßiger Alkoholkonsum, übermäßiger sexuelle Aktivität, Drogenmissbrauch, Anwendung von Medikamenten, die die Leber schädigen, Mangelernährung, schwere Infektionen mit anderen pathogenen Mikroorganismen oder Medikamentenmissbrauch können auch akute Hepatitis in chronische umwandeln.

　　6Mangelndes Präventionsbewusstsein

　　Die Hepatitis-B-Impfung ist bereits seit etwa2Seit etwa 0 Jahren ist es das beste Mittel, die vertikale Übertragung von Hepatitis B zu unterbinden. Allerdings wird die Impfung gegen Hepatitis B in China aufgrund schlechter wirtschaftlicher Bedingungen und mangelndem Präventionsbewusstsein, insbesondere dem letzteren, nicht ausreichend durchgeführt. Bis heute sind weniger als die Hälfte der Bevölkerung geimpft worden. Dies macht die Prävention von Hepatitis B schwierig und die Anzahl der chronischen Fälle nimmt zu.

　　Hepatitis B dreifach positiv kann nicht nur die Leber schädigen, sondern auch eine Reihe von Komplikationen im Körper verursachen.

　　1Hepatorenale Syndrome

　　Das liegt hauptsächlich daran, dass die Leber in der Phase der Dekompensation große Mengen an Aszites bildet, was zu einem Mangel an ausreichendem zirkulierendem Blut führt und die Filtrationsfunktion der Nierenglieder reduziert.

　　2Leberogenes Diabetes

　　Dies ist hauptsächlich darauf zurückzuführen, dass die Leber von Patienten mit Hepatitis B dreifach positiv geschädigt wird, was zu Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels führt, die die Fähigkeit der Leber, Insulin zu inaktivieren, verringern und den Insulinspiegel erhöhen, was oft zur Entwicklung von Diabetes mellitus bei den Patienten führt.

　　3Leberenzephalopathie

　　Es wird auch als Leberkoma oder Leberenzephalopathie bezeichnet und ist eine häufige Komplikation in der Endphase des Leberzellkarzinoms. Es zeichnet sich durch Störungen der Funktion des zentralen Nervensystems und metabolische Störungen aus. Die Hauptklinischen Manifestationen sind Intelligenzminderung, Bewusstseinsstörungen, neurologische Zeichen und Leberbeschädigung und ist auch eine häufige Todesursache bei Leberzellkarzinom, die约导致3ca. 0% der Patienten sterben daran.

　　4Primäres Leberzellkarzinom

　　Wenn die Krankheit von Hepatitis B nicht rechtzeitig unter Kontrolle gebracht wird, kann sie sich in Richtung Leberzirrhose und Leberkrebs entwickeln. Die Patienten können Schmerzen im Leberbereich, Lebervergrößerung und Leberascites aufweisen, die weiter zu Leberkrebs führen können.

　　Das dreifache Positiv bedeutet, dass die Virusreplikation im Körper aktiv ist, aber die Patienten können symptomlos sein.

　　1、Chronische HBV-Träger haben oft keine Symptome und befinden sich in der Immunverträglichkeitsphase. Es gibt keine anderen körperlichen oder pathologischen Marker als die positiven Ergebnisse der HBV-Drei-Positiv- und Virusdetektion. In dieser Phase ist keine medikamentöse Behandlung erforderlich, aber regelmäßige Tests und Überwachungen sind erforderlich, um frühzeitig Fortschritte in der Krankheit zu erkennen. Studien über Träger zeigen auch, dass einige Träger, obwohl ihre Leberfunktion normal ist, den Krankheitsverlauf fortsetzen können. Nach einigen Jahren können sie zu Hepatitis, Leberzirrhose und sogar Leberkrebs fortschreiten. Daher ist es wichtig, regelmäßig zu überwachen und frühzeitig Fortschritte in der Krankheit zu erkennen, um rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen.

　　2、Chronische Hepatitis B: Abhängig von der Schwere kann sie in leichte, mittelschwere und schwere Formen eingeteilt werden.

　　Licht: Die Krankheit ist weniger schwer, und Symptome wie Müdigkeit, Schwindel, reduzierte Appetit, Abneigung gegen Fett, Gelbsucht, Unbehagen im Leberbereich, schlechter Schlaf, leichte Schmerzen beim leichten Berühren der Leber und leichte Vergrößerung der Milz können auftreten. In einigen Fällen fehlen Symptome und Anzeichen. Die Leberfunktion ist nur leicht beeinträchtigt.1oder2Eine leichte Abweichung.

　　Mittelgradig: Symptome, Anzeichen und Laborergebnisse liegen zwischen leichten und schweren Fällen.

　　Schwerwiegend: Es gibt deutliche oder anhaltende Hepatitis-Symptome wie Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Gelbsucht, Durchfall und andere, die mit einem Lebererkrankungsgesicht, Leberfäule, Spidernetzwarzen, Vergrößerung der Milz und wiederholten oder anhaltenden Anstiegen von ALT und/oder Aspartataminotransferase (AST) verbunden sind. Die Albuminwerte sinken und die Gamma-Globuline nehmen erheblich zu.

　　Wenn die HBV-Drei-Positiv vorliegt, bedeutet dies, dass eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus vorliegt. Wie kann man vorbeugen?

　　1、Vermeiden Sie die medizinische Übertragung von HBV-Drei-Positiv, insbesondere vermeiden Sie es, in Orten mit schlechten medizinischen Bedingungen Ohrlöcher zu machen, Dialyse durchzuführen, Augenbrauen zu färben, Tattoos zu machen, Gesichter zu rasieren und Füße zu schneiden, da es durch die Verwendung von medizinischen Instrumenten, die mit HBV infiziert sind, aber nicht ordnungsgemäß behandelt werden, zu einer medizinischen Übertragung von HBV-Drei-Positiv kommen kann.

　　2、Vermeiden Sie die Blutvergiftung durch HBV-Drei-Positiv, vermeiden Sie die Einführung von infiziertem HBV-Blut, Serum und Blutprodukten, vermeiden Sie das HBV-Blut.

　　3、Versuchen Sie, die Übertragung von HBV-Drei-Positiv von Mutter zu Kind zu minimieren. Wenn eine Frau mit HBV-Drei-Positiv Kinder haben will, sollte sie darauf achten, dass die Leberfunktion normal ist und das HBV-DNA im Normalbereich liegt, um die Möglichkeit der Übertragung auf das Kind zu reduzieren. Gleichzeitig sollten Patienten Maßnahmen zur Prävention der Übertragung von HBV-Drei-Positiv von Mutter zu Kind ergreifen, um die Häufigkeit von HBV-Drei-Positiv-Mutter-Kind zu vermeiden.

　　4、Wenn man in Kontakt mit Speichel, Schweiß, Tränenflüssigkeit, Milch, Sekreten und anderen Körperflüssigkeiten von Patienten mit HBV-Drei-Positiv-Testung gekommen ist, besteht auch die Möglichkeit einer Infektion. Daher sollte versucht werden, solche Situationen zu vermeiden. Gesunde Personen sollten in ihrem täglichen Leben gute Hygienegewohnheiten beibehalten und durch die Impfung gegen Hepatitis B Antikörper im Körper bilden, um die Übertragung der HBV-Drei-Positiv-Infektion zu verhindern.

　　Die Laboruntersuchungen müssen auf der Grundlage der objektiven Materialien, die durch die Anamnese und die körperliche Untersuchung gewonnen werden, zusammengefasst und analysiert werden. Aus diesen Ergebnissen werden mehrere mögliche Diagnosen abgeleitet, und dann müssen darüber nachgedacht werden, welche zusätzlichen Laboruntersuchungen durchgeführt werden sollen, um die Diagnose zu bestätigen.

　　1、HBV-Drei-Positiv-Testung

　　Bei der Untersuchung der HBV-Drei-Positiv-Testung, bei der die Oberflächenantigen (HBsAg), die e-Antigen (HBeAg) und die Antikörper gegen das HBc-Protein (HBcAb) positiv sind, und die anderen negativ sind, handelt es sich um die HBV-Drei-Positiv-Testung. Die HBV-Drei-Positiv-Testung ist eine grundlegende Untersuchung, um zu bestimmen, ob eine Infektion mit Hepatitis B vorliegt oder um eine grobe Schätzung des Virusreplikationsniveaus zu erhalten.

　　2Leberfunktionstests

　　Regelmäßige Durchführung von Leberfunktionstests. Die Alanin-Aminotransferase (ALT) und die Aspartat-Aminotransferase (AST) sowie die Gesamtbilirubinkonzentration sind die häufigsten Indikatoren im Leberfunktionstest. Sie können den Schadensgrad der Leber widerspiegeln.

　　Zunächst sind die Normwerte von Glutamat-Pyruvat-Transaminase (ALT) im Leberfunktionstest (0～40U/L) und die Normwerte von Alanin-Aminotransferase sind (0～45U/L), wenn die Ergebnisse der Leberfunktionstests diese beiden Werte über den Normwert hinausgehen, dann bedeutet dies, dass die Leberfunktion abnormal und geschädigt ist. Dann ist die Gesamtbilirubinkonzentration der Test, um die Fähigkeit der Leber, bestimmte endogene oder exogene hochsaugende Substanzen auszuleiten und zu entfernen, zu testen.

　　3HBV-DNA-Untersuchung

　　Hepatitis B mit drei positiven Antigenen durchführen-Die DNA-Untersuchung kann die Menge des Hepatitis-B-Virus im Körper widerspiegeln. Wenn die DNA positiv ist, bedeutet dies, dass die Menge des Virus in den drei positiven Antigenen relativ hoch ist und die Infektionsgefahr groß ist. Eine umfassende Therapie muss rechtzeitig durchgeführt werden, um die Virusmenge zu unterdrücken und die Infektionsgefahr zu kontrollieren.

　　4Ultraschalluntersuchung

　　Die Ultraschalluntersuchung kann eine辅助诊断 bei der Schwere der Leberveränderungen und der Existenz von Substanzveränderungen usw. spielen.

　　Die Leberfunktion der Remissionsphase der chronischen Hepatitis ist nahe an der Norm, es gibt keine明显的 Verdauungsbeschwerden, und in dieser Phase wird eine ausgewogene Ernährung betont.

　　1Erhöhen Sie ausreichend Proteine, normalerweise höher als bei gesunden Menschen. Unter ihnen sollten hochwertige Proteine einen Anteil von50%, wie Milch, Eier, Fleisch, Wasserprodukte, Tofu usw.

　　2Die Zufuhr von Fett sollte angemessen sein. Verwenden Sie Pflanzenöl und essen Sie keine tierischen Fettsäuren, um die Aufnahme von Cholesterin zu kontrollieren.

　　3Erhöhen Sie angemessen die menschliche Energie. Die tägliche Energiemenge sollte2000-25000 Kalorien, eine angemessene Energiemenge kann den Verbrauch von Proteinen sparen, die körperliche Kraft steigern und die Regeneration und Reparatur der Leberzellen fördern. Die Energiemenge sollte nicht zu hoch sein, da sonst das Gewicht zunimmt und Leberfettbildung ausgelöst wird.

　　4Vitamine, insbesondere Vitamin A, B-Vitamine und Vitamin C.

　　5Erhöhen Sie angemessen die Zufuhr von Kohlenhydraten. Sie können reine Zuckergüter wie Zucker, Glukose und Bonbons in Maßen zufügen.

　　6Wählen Sie frische, unbelastete grüne Lebensmittel, essen Sie weniger verarbeitete Lebensmittel, und verbieten Sie verfaulte und alle verderblichen Lebensmittel.

　　7Essen Sie weniger frittierte, gebratene, gegrillte und geröstete Lebensmittel, verwenden Sie mehr gedünstete, gekochte, gekochte, gedünstete und gebratene Kochmethoden.

　　1. Antivirale Therapie bei der Behandlung von Hepatitis B mit drei positiven Antigenen

　　Derzeit wird die Behandlung von Patienten mit drei positiven Antigenen hauptsächlich durch antivirale Therapie durchgeführt. Die häufig verwendeten antiviralen Medikamente sind Interferon, Nukleosid-Medikamente, Immunmodulatoren usw. Interferon hat eine ziemlich bestimmte antivirale Wirkung und kann die Leberfibrose bekämpfen und die Inzidenz von Leberkrebs senken, daher ist es das Hauptmedikament der antiviralen Therapie. Gleichzeitig variiert die Behandlung der Krankheit der Patienten mit drei positiven Antigenen je nach Stadium, und die Behandlungsmethoden sind unterschiedlich:

　　1Die Leberfunktion der Patienten mit drei positiven Antigenen bleibt immer normal

　　In der Regel haben Patienten mit drei positiven Antigenen ein gutes Prognose, sie benötigen in der Regel keine Behandlung. Die Medikamente sind in dieser Phase schwer wirksam. Es wird oft empfohlen, die Kombination von Pflege und Nachsorge zu wählen, sowie die Kombination von Arbeit und Ruhe, und es wird nicht empfohlen, zu viele Medikamente zu verwenden, um die Umwandlung von drei positiven Antigenen in negative zu erreichen. Viele antivirale Medikamente sind möglicherweise unwirksam.

　　2, die Leberfunktion der Patienten mit Hepatitis B mit dreifachem positiven Befall ist leicht gestört

　　In diesem Fall wird die antivirale Therapie als Haupttherapie durchgeführt, die Hauptbehandlung ist die Nukleosidtherapie, die ergänzende Therapie sind Leberprotektiva und Enzymsenker. Das Behandlungsziel ist die langfristige Normalisierung der Leberfunktion, die Negativierung der Virusreplikation, der Behandlungszeitraum ist1-2Jahr.

　　3, die Serumbilirubin- und Transaminasewerte der Patienten mit Hepatitis B mit dreifachem positiven Befund sind erheblich erhöht

　　In diesem Fall wird die Therapie sowohl zur Leberprotection und zur Verhinderung von Lebernekrose als auch zur antiviralen Therapie kombiniert, die Kombination von Leberprotektiva und antiviralen Medikamenten, das Behandlungsziel ist die allmähliche Balance der Leberfunktion, die allmähliche Negativierung der Virusreplikation. Nach der Balance der Leberfunktion können die Medikamente reduziert oder abgesetzt werden, und die antivirale Therapie muss fortgesetzt werden.

　　4, bei den Patienten mit Hepatitis B mit dreifachem positiven Befund wird eine Leberzirrhose durch Ultraschall festgestellt

　　In diesem Fall wird die Behandlung sowohl antivirale als auch antifibrotische Therapie kombiniert, das Behandlungsziel ist die Negativierung der Virusreplikation, die Verringerung der Schwere der Leberfibrose und die Vorbeugung von Komplikationen (Aszites, Pleurasaft, Blutung, Infektion usw.), sowie die Wiederherstellung der Leberfunktion.

　　Zwei, Behandlung der Hepatitis B mit erhöhtem Immunsystem

　　Das Hepatitis B-Virus kann sowohl im Blut als auch in den Leberzellen vorhanden sein. Das Hepatitis B-Virus schädigt die Leber nicht direkt, sondern verursacht Schäden an den Leberzellen während des Prozesses der Entfernung des Hepatitis B-Virus durch das Immunsystem des Körpers. Normale Medikamente töten das Hepatitis B-Virus schwer direkt, sie müssen die Funktion des Immunsystems des Körpers mobilisieren, um das Hepatitis B-Virus zu beseitigen. Viele antivirale Medikamente haben eine regulierende Wirkung auf das Immunsystem, aber die Wirkung der chinesischen Medizin auf das conditionale Immunsystem ist erheblich.

　　1und Thymoprotein: durch den Einfluss von cAMP die Aktivität der T-Zellen stärken. Die Anwendung ist täglich10bis2und Thymoprotein: durch den Einfluss von cAMP die Aktivität der T-Zellen stärken. Die Anwendung ist täglich2bis30mg, Muskelinjektion oder intravenöse Infusion, Behandlungszeitraum

　　2Monat.2und Interleukin-2können die Proliferation von Immunwirkzellen stimulieren und γ-Interferon. Die Anwendung ist täglich1000 bis2000U, Muskelinjektion, täglich1mal, Behandlungszeitraum28bis56Tagen. Bei einigen Patienten wird HBeAg negativ.

　　3und Lymphokinaktivierten Killerzellen (Lymphokine-aktivierten Killerzellen, kurz LAK-Zellen), die mit Lymphokinen (wie IL-2und γ-IFN) durch die Stimulation ihrer Vorläuferzellen gewonnen. In China wurden Berichte veröffentlicht, die besagen, dass bei einigen Patienten HBeAg und HBV-DNA negativ.