Infektiöse Enteritis durch Reoviren bei Kindern

　　1、发病原因：Der Reovirus ist die Hauptursache für Durchfall bei Babys im Herbst und Winter. Das Virus besteht aus inneren und äußeren Schalen und enthält11bestehend aus dem doppelsträngigen RNA-Kern der Virusfragment. Nach dem Hauptprotein des inneren Kapsels (VP6，d.h. das Virus6bestehend aus dem doppelsträngigen RNA-Kern der Virusfragment. Nach dem Hauptprotein des inneren Kapsels (VP4，d.h. das Virus7unterschiedliche Antigenität. Durch Neutralisierungstests kann es in mehrere Serotypen unterteilt werden, die für den Durchfall bei Babys und Kleinkindern verantwortlich sind, und die Reoviren, die für den Durchfall im Herbst und Winter bei Babys und Kleinkindern verantwortlich sind, gehören zur Gattung A, der Durchfall bei Erwachsenen ist zur Gattung B; die Reoviren der Gattung B und andere sind mit tierischen Infektionen verbunden. Reoviren können nach dem Antigen des äußeren Kapselproteins VP1bis4Serotypen; der tierische Reovirus ist auf3bis7Serotypen.

　　2、发病机制：Der Reovirus befällt hauptsächlich die Epithelzellen der oberen Dünndarm- und Ileus-Mukosa, verursacht den Abfall der Zilienapikale Epithelzellen, die Zilien werden kürzer, die abfallenden Epithelzellen werden durch durch neue Epithelzellen aus den隐窝 ersetzt, diese neuen Epithelzellen sind nicht reif und fehlen Disaccharidase. Daher hat der Mechanismus des Durchfalls mit der Zerstörung der Zilien und dem Einfluss auf die Absorption, dem Mangel an Disaccharidase und der Zellverletzung zu tun, sowie mit einer erhöhten Sekretion in den Darm腔. In den letzten Jahren wurde entdeckt, dass es auf der Membran der intestinalen Epithelzellen Rezeptoren für den Reovirus gibt, der Proteinkapselprotein VP4Es handelt sich um ein Adsorptionsprotein der infizierten Zellen des Virus, das in die Epithelzellen eindringt, indem es mit dem Rezeptor der Zielzelle bindet. Nach dem Eindringen des Virus in den Darm teilt sich es hauptsächlich in den Zilien der Pylorus- und Ileus-Vorwölbungen der Zylinderzellen auf, verursacht Zellveränderungen und Zelltod, die Mikrovilli schwellen an, werden unregelmäßig und kürzer. Die betroffenen intestinalen Epithelzellen fallen ab, im Bindegewebe sind Lymphozyteninfiltrate sichtbar. Daher wird die Absorptionsfähigkeit des Dünndarmmukosa für Wasser und Elektrolyte beeinträchtigt und führt zu Durchfall. Andererseits führt eine sekundäre Unzureichende Sekretion von Disacchariden dazu, dass Kohlenhydrate in der Nahrung nicht vollständig verdaut werden und sich im Darmkanal ansammeln, wo sie von Bakterien in kleine Moleküle zerlegt werden, was den Osmotischen Druck des Darminhalts erhöht und den Erbrechen und Durchfall verschlimmert.

　　常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，个别可因高热引起惊厥：

　　1Kinderrotavirusenteritis kann was für Komplikationen verursachenhäufig mit Dehydration, Azidose und Elektrolytstörungen verbunden, einige können aufgrund von hohem Fieber Krampfanfälle verursachen:3, Salz:3(NaCl, NaHCO

　　2) sind die Hauptfaktoren, die die Extrazelluläre Flüssigkeitsosmolarität bestimmen, daher ist der Serumnatriumgehalt der Hauptfaktor, der die Höhe des Plasmapressionsgrades bestimmt. Wegen des Unterschieds im Verhältnis von Wasser und Natriumverlust gibt es unterschiedliche Veränderungen des Plasmaspiegels und der Osmolarität. Bei Dehydration wird in der Klinik oft nach dem Serumnatriumgehalt in die Dehydration klassifiziert, Arten: isotonische Dehydration, hypotone Dehydration und hypertone Dehydration.

　　3, endokrinologische Erkrankungen, Ansammlung von sauren Substanzen im Körperblut und Gewebe, die im Wesentlichen eine Erhöhung der Konzentration von Wasserstoffionen im Blut und eine Senkung des pH-Wertes ist. Azidose:, häufige Symptome einer Elektrolytstörung:7-8Stunden ohne das Bewusstsein, zu urinieren. Außerdem sind folgende Symptome einer schweren Elektrolytstörung beobachtetbar: Koma, langsamer Herzschlag, Epilepsieanfälle, Herzschmerzen, niedriger Blutdruck, Lähmung der Gliedmaßen. Müdigkeit, Muskelzittern, Schwäche, Unruhe, Übelkeit, Schwindel, Bewusstseinsverlust, Ohnmacht, Zorn, Erbrechen, Mundtrockenheit. Weniger Urin ist eines der häufigsten Symptome einer Elektrolytstörung. Patienten können

　　häufig in den Herbst und Winter, häufiger bei6Monaten bis2Jahre alte Babys, Inkubationszeit36bis72h, typische Kinder haben oft leichte Symptome einer oberen Atemwegserkrankung, Fieber, das bis39bis40°C, in den frühen Tagen1bis2Tagen Erbrechen, kann vor dem Durchfall auftreten, Durchfall ist wässrig, wie Eiklar, wie Eierpfannkuchen, ohne Eiter und Blut, täglich etwa3bis10mal, aufgrund von Erbrechen und Durchfall kann Dehydration, Azidose und Elektrolytstörungen verursachen, der Elektrolytgehalt im Kot der Kinder ist erheblich niedriger als bei bakteriellen Enteritis, wie Cholera, pathogene Escherichia coli usw.; und die meisten sind akute Dehydration, daher wird oft isotonische oder leicht isotonische Dehydration verursacht, die natürliche Krankheitsdauer3bis8Tagen, durchschnittlich5Tagen.

　　Die Rotavirus-Impfstoffe sind im研制中，尚未达到普遍推广的阶段：

　　1, gute persönliche, Lebensmittel- und Umweltsanitärbedingungen aufrechterhalten.

　　2, nach dem Toilettengang müssen die Hände gewaschen werden, bevor Lebensmittel zubereitet oder gegessen werden.

　　3, beim Reinigen von Erbrochenem, Kot und Windeln müssen Handschuhe getragen werden, und die Hände müssen gründlich gewaschen werden.

　　4, Reinigung und Desinfektion von kontaminierten Gegenständen und Oberflächen.

　　5, wenn Schulkinder Erbrechen oder Durchfall auftreten, sollte so bald wie möglich eine medizinische Behandlung gesucht und Pause von der Schule genommen werden.

　　1, Zellen im Kot unter dem Mikroskop 0 bis3/HP, keine krankheitserregenden Bakterien im Bakterienkulturen, die Diagnose wurde ursprünglich durch Elektronenmikroskopie, Immunoelektronenmikroskopie direkt aus dem Duodenal-Drainageflüssigkeit und Stuhl rotavirus Partikel erhalten Diagnose, aber nicht geeignet für die klinische Routineanwendung, derzeit werden in der Regel immunologische oder Nukleinsäuremethoden verwendet, um Antigene im Stuhl zu detektieren, normalerweise4h kann das Ergebnis erscheinen, China verwendet ELISA und extrahiert Virus-RNA aus Stuhlgang, um Nukleinsäure-Gel-Elektrophorese (PAGE) durchzuführen, dies ist weit verbreitet, Rotavirus-PAGE ist sichtbar11Stück RNA-Fragment, integriert4Gruppe, jede mit4-2-3-2Fragment ist ihr Merkmal, und sie kann auch nach der Entfernung der letzten beiden Fragmente in lang und kurz geteilt werden, bisher sind die Dot-Blot, Oligonukleotid und Polymerasekettenreaktion (PCR) Methoden zur Detektion der äußeren Kappe des Rotavirus A-Genoms VP7Proteinmolekül zur Diagnose von Rotavirus-Infektion und Serotypisierung verwendet.

　　2Diese Methode hat eine starke Spezifität und eine hohe Empfindlichkeit, aber sie kann nur in einigen Forschungseinrichtungen durchgeführt werden, in den letzten Jahren wurde die Rotavirus-Zellkultur behandelt, auch in der mit Trypsin behandelten Mal04Zelllinie mit Erfolg erzielt, in der Regel ist keine spezielle ergänzende Untersuchung erforderlich, bei Bedarf Röntgenaufnahme des Brustkorbs und EKG-Untersuchung durchführen, um zu klären, ob es Lungenerkrankungen gibt, bei Elektrolytstörungen wie Hypokaliämie, EKG-Untersuchung S-T-Bereich verringern, T-Welle niedrig, doppelseitig, letztlich umgekehrt, U-Welle tritt auf und steigt allmählich, oft übertrifft die T-Welle desselben Ableiters oder die T-Welle und die U-Welle sind in Form eines Kammes verbunden.

　　Erste Empfehlung

　　1Ernährung sollte mager sein.

　　2Beobachten Sie das Verhältnis von Zucker, Fett und Protein in Lebensmitteln, und beachten Sie den Gehalt an Vitaminen und anderen lebensnotwendigen Nährstoffen.

　　Zweites Verbot

　　1Vermeiden Sie unregelmäßige Ernährung.

　　2Vermeiden Sie unhygienische Lebensmittel: insbesondere im Sommer, was frisches Obst und Gemüse gründlich waschen muss, und verdorbene Lebensmittel nicht essen. Lebensmittel im Kühlschrank müssen nach dem Kochen und Garen gegessen werden, und wenn Verdorbenheit festgestellt wird, müssen sie sofort entsorgt und nicht verzehrt werden.

　　3Vermeiden Sie zu kalte, heiße und harte Lebensmittel: wie, zu kalte und heiße Lebensmittel und Getränke.

　　4Vermeiden Sie scharfe Lebensmittel, wie Paprika, Senf, Pfeffer, starken Tee, Kaffee, Schokolade und andere Lebensmittel oder Getränke.

　　Es gibt keine spezifische Behandlung für diese Krankheit, hauptsächlich wird eine Korrektur der Wasser- und Elektrolytstörungen und symptomatische Behandlung angewendet. Leichte Fälle können orale Flüssigkeitssalze einnehmen, und bei schweren Fällen kann intravenöse Flüssigkeitssubstitution zur Korrektur verwendet werden. Es wurde berichtet, dass die Kräutermedizin Kräutermedizin wirksam ist, und Interferon wurde ebenfalls verwendet, um die Krankheitsdauer zu verkürzen. Es ist jedoch mehrfache Wiederholungstests erforderlich, um dies zu bestätigen. Antivirale Antikörper spezifisch für die menschliche Milch und andere Quellen können die Menge der Virusabsonderungen und die Schwere der Krankheit reduzieren.