Astrovirus-Gastroenteritis

　　1、发病原因

　　星形病毒(astrovirus)是由Madeley和Cosgrove于1975年首先描述并命名的。病毒颗粒大小不一，平均直径28nm±0.5nm，因病毒表面有5～6个星芒状突起而得此名。有5个抗原型。可在人胚肾细胞中生长。

　　2、发病机制

　　与肠腺病毒胃肠炎相同。

　　由于腹泻，营养物质吸收差，再加上食欲差，摄入营养物质亦减少，可引起各种营养物质缺乏。慢性腹泻尤为严重，常见有营养不良症、营养性贫血以及各种维生素缺乏症。长期腹泻后全身抵抗力低下，可继发各种感染，常见的有中耳炎、支气管炎、支气管肺炎、泌尿系感染、皮肤感染和败血症等。

　　一、普通轮状病毒胃肠炎潜伏期1～3天

　　1、病情差别较大，6-24月龄小儿症状重，而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。

　　2、部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。

　　3、本病为自限性疾病，病程约1周左右。但少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。

　　二、成人腹泻轮状病毒胃肠炎潜伏期2-3天

　　1、起病急，多无发热或仅有低热，以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日3-10次不等，为黄水样或米汤样便，无脓血。部分病例伴恶心、呕吐等症状。病程3-6天，偶可长达10天以上。

　　2、少数患者可并发肠套叠、直肠出血，溶血尿毒综合征、脑炎及Reye综合征等。

　　应从控制传染源、切断传播途径和增强人体抵抗力三个方面入手：

　　1、早期：发现病人和带菌者，及时隔离和彻底治疗是控制菌病的重要措施。从事饮食业、保育及水厂工作的人员，更需作较长期的追查，必要时暂调离工作岗位。

　　2、切断：Die传播途径要确保“三管一灭”，即管理好水、粪便和饮食，以及消灭苍蝇，养成饭前便后洗手的习惯。对饮食业、儿童机构工作人员定期检查带菌状态。一旦发现带菌者，应立即进行治疗并调离工作岗位。

　　3Schutz:Anfällige Bevölkerung kann den oralen Lebensmittelmittelimpfstoff Yilianstrain erhalten, der keine krankheitserregende Kraft hat, aber einen schützenden Effekt hat, der Schutzwert beträgt85％～100％. China hat mehrfache Diphtherie-Lebendimpfstoffe hergestellt.

　　Eins, Laboruntersuchungen

　　Abhängig von der Pathogenese und Serologie zur Diagnose. Mit Elektronenmikroskopie oder Immunmikroskopie können Viruspartikel im Stuhl der Patienten nachgewiesen werden, oder Antigene können mit ELISA und RIA aus dem Stuhl nachgewiesen werden, um eine Diagnose zu stellen. Es kann auch ELISA und RIA verwendet werden, um spezifische Antikörper im Serum des Patienten zu detektieren, insbesondere IgM-Antikörper.

　　Zwei, spezifische Diagnoseexperimente

　　1Fäkalien direkt oder mit Immunmikroskopie untersuchen, um Rotavirus-Partikel zu finden.

　　2Virusausschüttungen im Stuhl mit ELISA oder Immunoenzymtest (Immnnoenzymedottest) nachweisen, was eine hohe Empfindlichkeit und Spezifität aufweist.

　　3VirusrNA aus Fäkalien extrahieren, Polyacrylamidgel-Elektrophorese und Silberfärbung durchführen, um die RNA-Elektrophoreogramme von Rotavirus zu überprüfen, die sowohl diagnostischen als auch differenzialdiagnostischen Wert haben.

　　4Serologische Tests, nach der Infektion5Tagen, spezifische IgM-Antikörper können im Blut nachgewiesen werden, was auch zur Diagnose dieser Krankheit beiträgt.

　　Welche Lebensmittel sollten Sie während der Astrovirus-Gastroenteritis nicht essen:

　　1Verboten:Unregelmäßige Ernährung. Achten Sie auf das Verhältnis von Zucker, Fett und Protein in Lebensmitteln und die含量 von Vitaminen und anderen lebensnotwendigen Nährstoffen.

　　2Verboten:Rauchen, Alkohol und scharfe Lebensmittel.

　　3Verboten:Zu kalte, heiße, harte Lebensmittel: zu kalte Lebensmittel und Getränke. Sehr harte und rauhe Lebensmittel, wie rohe Gemüse, frittierte oder gegrillte Lebensmittel.

　　4Verboten:Unsauberes Essen, rohe Obst und Gemüse müssen gründlich gewaschen werden, keine verdorbenen Lebensmittel essen.

　　Diese Krankheit gehört zu den Virusinfektionen, es gibt derzeit keine spezifischen Behandlungsmethoden für Viren, die Ribavirin und Interferon zur antiviralen Behandlung verwenden können. Zweiterweise ist die Flüssigkeitssubstitution und symptomatische Therapie, um den Säure-Base-Gleichgewicht beizubehalten-Elektrolytgleichgewicht, um eine schwere Diarrhoe zu vermeiden, die Dehydrierung, Störung der Elektrolyte und Säure-Base-Störung verursacht. Für Patienten mit krampflösenden Bauchschmerzen kann654-2Behandlung der Spasmolyse der glatten Muskulatur.