Kleinkindkarzinome

　Kleinkindkarzinome stammen aus den Zellen der Darmwanddrüsenbläschen und sind Tumoren, die kleine Peptid- oder Peptidhormone produzieren, d.h. APUD-Zelltumoren. Karzinome haben die Eigenschaft, infiltrativ zu wachsen. Der Karzinombefall zerstört die Schleimhautschicht, die Muskelschicht und die Bauchfellschicht sowie das umgebende Fettbindegewebe und kann in Lymphgefäße und Blutgefäße eindringen und Metastasen verursachen.

　　Neben den klinischen Symptomen können Kleinkindkarzinome auch andere Krankheiten verursachen. Darmobstruktion, Darmverschluss, Endokarditis, Asthma usw. sind häufige Komplikationen des Kleinkindkarzinoms, die von den klinischen Ärzten und Patienten高度重视 werden sollten.

　　Die klinischen Symptome des Kleinkindkarzinoms sind mit denen anderer Darmtumoren identisch. Patienten können vollständig symptomlos sein oder haben unspezifische gastrointestinale Symptome. Da Mucosaverletzungen selten sind, tritt Darmblutung selten auf. Einige Patienten haben Symptome einer Darmobstruktion. Die häufigsten Symptome des Kleinkindkarzinoms sind Hautrötung, Durchfall, Husten, rechter Herzklappenfehler und Pellagra usw. Das Auftreten des Karzinomsyndroms deutet oft auf eine Metastasierung des Karzinoms hin und sollte高度重视.

　　Kleinkindkarzinome können vollständig symptomlos sein oder haben unspezifische gastrointestinale Symptome. Da Mucosaverletzungen selten sind, tritt Darmblutung selten auf. Einige Patienten haben Symptome einer Darmobstruktion. Bislang gibt es keine wirksamen Präventionsmaßnahmen für diese Krankheit, die Früherkennung und -diagnose sind der Schlüssel zur Prävention und Behandlung.

　　Die präoperative Diagnose von Kleinkindkarzinomen ist schwer. Bei unklaren Darmblutungen, Anämie, wiederkehrenden Bauchschmerzen, bei Verdacht auf Darmtumoren, sollte die Möglichkeit dieser Krankheit in Betracht gezogen werden. Bei Vorliegen von Symptomen des Karzinomsyndroms sollte besonders auf das Kleinkindkarzinom geachtet werden. Bei verdächtigen Fällen sollten nach Bedarf folgende Untersuchungen durchgeführt werden:

　　1und Urinuntersuchung

　　24Stunden Urin5-HIAA-Messung, wenn größer als30mg/Tag, von großer Bedeutung. Größer als50mg/während der Tagzeit, kann eine diagnostische Bestimmung in der Regel vorgenommen werden;

　　2、Selektive Mesenteriellen Arterienangiographie

　　Angiographie kann die Größe des Tumors, die Blutungsbedingungen und die Anzahl der Läsionen anzeigen.

　　3、Fibrinisches Dünndarmskopie

　　Die Koloskopie kann direkt die Blutung und das Tumorvorhandensein im Dünndarm beobachten und eine Biopsie durchführen.

　　4、Ultraschall und CT-Untersuchungen

　　Ultraschall und CT-Untersuchungen haben einen höheren diagnostischen Wert bei Lebermetastasen von Carcinoid.

　　Bei Darmcarcinoid sollte in Bezug auf die Ernährung folgendes beachtet werden:

　　1、Die Ernährung sollte regelmäßig und定量 sein, weniger und öfter essen.

　　2、Es sollte mehr Lebensmittel mit Vitamin A, C, E gegessen werden, mehr grüne Gemüse und Obst.

　　3、Es sollte oft Lebensmittel gegessen werden, die die krebserregende Wirkung hemmen können, wie Blumenkohl, Rote Bete, Karotten, Raps, Knoblauch, Pflanzenöl, Fisch usw.

　　4、Es sollte auf Salzlake, Rauchwaren, Grillwaren und frittierte Lebensmittel verzichtet werden.

　　5、Es sollte eine niedrigfettige Ernährung beibehalten werden, oft Fleisch, Eier und Joghurt essen.

　　6、Die Lebensmittel sollten frisch sein, verdorbene und schlecht gewordene Lebensmittel nicht essen.

　　Die Behandlung von Darmcarcinoid hat die folgenden Hauptmethoden:

　　1、Operation

　　Die Behandlung von Darmcarcinoid erfolgt hauptsächlich durch Operation. Wenn die primäre Erkrankung frühzeitig entfernt wird, ist die Operation die wirksamste Methode. Da die Entfernung funktioneller Carcinoidgewebe die effektivste Methode zur Beseitigung des Carcinoid-Syndroms ist, sollte auch bei Verdacht auf Metastasen die Operationsmöglichkeit ergriffen und aktiv operativ behandelt werden.

　　2、Chemotherapie

　　Carcinoid ist in der Regel nicht empfindlich gegenüber Chemotherapeutika. Bei Metastasen in Leber und anderen Organen kann Chemotherapie versucht werden. Gebräuchliche Arzneimittel sind 5-Fluorouracil (5-、5-Fluorouracil (5-FU), Doxorubicin (Adriamycin), Streptozotocin (Streptozotocin).

　　3、Behandlung des Carcinoid-Syndroms

　　Die gebräuchlichen Arzneimittel zur Behandlung der Carcinoid-Syndrom sind5-HT-Synthesehemmer,5-HT-Antagonisten, Kinase-Inhibitoren oder Antagonisten.

　　4、Supportive Therapie

　　Bei der Therapie sollte dem Patienten eine hochkalorische, hochnährstoffige Ernährung gegeben werden, und aktive Ergänzung von Vitaminen und Proteinen. Anämie kann durch Bluttransfusion behandelt werden. Bei niedrigem Blutdruck sollte zunächst die Blutmenge aufgefüllt werden, ohne Katecholamin-Therapie.

　　5、Symptomatische Therapie

　　Bei Diarrhö und Asthmaanfällen kann symptomatische Therapie verabreicht werden. Bei Herzinsuffizienz sollten Digitalis und Diuretika verabreicht werden.

　　6、Strahlentherapie

　　Die Strahlentherapie ist wirksam bei Schmerzen durch Knochenmetastasen, die Gesamtdosis beträgt etwa40～45Gy.