Peritonealabszess

　　Peritoneal Abszess ist eine häufige chirurgische Bauchkrankheit. Der Lokalisationsort des Peritonealabsesses liegt unter dem Diaphragma, im Becken und zwischen den Darmen. Der Peritonealabszess tritt in der Regel als Sekundärinfektion nach akuter Peritonitis oder verschiedenen Erkrankungen, die sekundäre Peritonitis verursachen, nach Bauchoperationen und Verletzungen auf. Primäre Infektionen sind selten. Der Peritonealabszess wird in Abszess unter dem Diaphragma, Beckenabszess und interdärmer Abszess unterteilt. Die Ätiologie und Pathogenese sind:

　　Eins, Diaphragmaabszess

　　Jede Ansammlung von Eiter unter der Brustwanne wird als Diaphragmaabszess bezeichnet. Der Diaphragmaabszess ist eine der wichtigsten Formen von Bauchabszessen. Es ist eine schwere Komplikation der Peritonitis. Wenn eine Infektion unter der Diaphragma einmal in einen Abszess übergeht, muss sie durch chirurgische Drainage behandelt werden.

　　Zwei, Beckenabszess

　　Das Becken liegt am tiefsten Teil der Peritonealhöhle, und die entzündlichen Exsudate im Bauchraum sammeln sich leicht in diesem Bereich, was die häufigste Komplikation einer Bauchinfektion ist.

　　Drei, interkornealer Abszess

　　Der Eiter kann um die Darmrohre, das Mesenterium und das Darmfell eingeschlossen werden, um Einzelschüppchen oder mehrere Schüppchen verschiedener Größen zu bilden. Wegen der weit verbreiteten Adhäsionen um den Abszess können verschiedene Grade von adhäsionsbedingten Darmverschluss auftreten, wie z.B. wenn der Abszess in den Darm oder die Blase bricht, bildet sich ein Fistel, und der Eiter wird mit dem Stuhlgang und dem Urin ausgeschieden.

　　Ein Bauchabszess im Bauchraum bezieht sich auf eine bestimmte Kavität oder Stelle im Bauchraum, die durch Nekrose und Liquidation des Gewebes, umgewunden von Darm, Organen, Bauchwand, Mesenterium oder Darmfell usw. eingeschlossen wird, bildet eine begrenzte Ansammlung von Eiter.

　　Die häufigste Komplikation eines Bauchabszesses ist eine sekundäre Infektion. Nach der Behandlung von Entzündungen innerer Organe oder nach der Entfernung von Magen und Milz kann der Körperwärmewert des Patienten abnehmen und später wieder ansteigen, was auf eine mögliche Infektion unter der Diaphragma hinweist. Patienten haben oft Fieber als Hauptsymptom.39℃ hoch, mit starkem Schwitzen, Appetitlosigkeit, Schwäche und allgemeinen Unwohlsein sowie Symptomen einer Vergiftung.

　　Dauernde dumpfe Schmerzen im oberen Bauchbereich auf der betroffenen Seite, die sich auf den Schulter- und Rückenbereich ausbreiten können, verschlimmert sich bei tiefem Atmen oder Husten, manchmal können sie mit Sodbrennen einhergehen. Bei der körperlichen Untersuchung gibt es auf der betroffenen Seite oberen Bauchbereich oder Rücken tiefe Druck- und Perkussionsbeschwerden, in schweren Fällen kann es zu lokaler Hautschwellung mit Einhüllung kommen.

　　Es gibt viele Ursachen für Bauchabszesse, die in der Regel sekundär zu akuter Peritonitis oder verschiedenen Erkrankungen führen, die sekundäre Peritonitis verursachen. Bauchabszesse können in Bauchabszesse unter der Diaphragma, Bauchabszesse im Becken und interkorneale Abszesse unterteilt werden. Die Symptome der Abszesse in verschiedenen Bereichen sind unterschiedlich:

　　1、膈下脓肿

　　Allgemeine Symptome: Fieber ist eines der häufigsten Symptome eines Diaphragmaabszesses, das sich durch anhaltendes hohes Fieber, beschleunigte Pulsfrequenz und dicken, klebrigen Zungenschleim ausdrückt. Danach können allgemeine Schwäche, Schwäche, Nachtschweiß, Appetitlosigkeit und Abmagerung auftreten. Die Blutuntersuchung kann eine deutliche Erhöhung der Anzahl der Leukozyten und einen Anstieg des Anteils der neutrophilen Granulozyten zeigen.

　　Lokale Symptome: Der betroffene Bereich kann eine anhaltende dumpfe Schmerzen haben, die bei tiefem Atmen verschlimmert werden können. Der Schmerz kann oft unter dem Rippenbogen und unter dem Xiphiuskamm lokalisiert sein. Wenn der Abszess unterhalb der Leber zurückliegt, kann es zu Schmerzen in der Nierengegend kommen, manchmal können die Schmerzen auch in den Hals und die Schultern ausstrahlen. Der Abszess kann die Diaphragma reizen und Sodbrennen verursachen. Infektionen unter der Diaphragma können über das Lymphsystem in die Pleurahöhle und die Lunge zurückfließen und Symptome wie Pleuritis, Husten und Brustschmerzen verursachen. Wenn der Abszess in die Brusthöhle bricht, kann es zu einer Pleuritis kommen. In den letzten Jahren hat die häufige Missbrauch von Antibiotika dazu geführt, dass die lokalen Symptome eines Bauchabszesses oft nicht typisch sind. In schweren Fällen kann es zu lokaler Hautschwellung mit Einhüllung und erhöhter Temperatur kommen. Bei der Atmung auf der betroffenen Seite nimmt die Amplitude der Brustkorbbewegung ab, die Rippenräume sind weniger auffällig als auf der gesunden Seite. Der Schallton der Leberkante erweitert sich und steigt. Ca.25Prozent der Patienten enthält der suppuration Gase, die vier verschiedene Klangbereiche durch Klopfsound erzeugen können.

　　2、Beckensuppuration

　　Die Fläche des Beckenbauchfells ist klein und die Fähigkeit, Toxine aufzunehmen, ist schlecht, daher sind die systemischen Symptome der Beckensuppuration leicht und die lokalen Symptome relativ auffällig. Während der Behandlung der akuten Bauchfellentzündung, bei Perforation der Blinddarmentzündung oder nach der Kolon- und Rektumoperation, wenn der Temperaturanstieg nach Normalisierung des Körpertemperaturs wieder auftritt und typische Rektum- oder Blasensymptome wie Drang zum Stuhlgang (selbstgefühlte Unvollständigkeit des Stuhlgangs), häufiger Stuhlgang mit geringem Volumen, Stuhlgang mit Schleim, Freqenz des Urins, Drang zum Wasserlassen, Schmerzen beim Wasserlassen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen usw. auftreten, sollte an die Möglichkeit der Beckensuppuration gedacht werden. Der Bauchbereich zeigt in der Regel keine明显的 Symptome. Der digital-rektale Untersuchung kann eine Entspannung des Analsphinkters festgestellt werden, und es kann eine Erweiterung des Rektums im vorderen Wandbereich tastet werden, es gibt Schmerzen, manchmal kann es auch eine Schwingung verspürt werden.

　　3、Darmzwischen suppuration

　　Die Patienten mit Darmzwischen suppuration zeigen häufig Symptome einer suppurativen Infektion, da der Infektionsherd relativ verschlossen und isoliert ist, verursacht er weniger eine systemische Reaktion, die Fiebersymptome sind weniger ausgeprägt als bei den beiden genannten Bauchspeicheldrüsensuppurationen, es gibt oft eine geringe Fieber. Aber die Symptome und Anzeichen im Bauchbereich sind relativ auffällig. Die Patienten haben oft begrenzte Bauchschmerzen, die häufig als Schmerzen im Hintergrund auftreten, und haben auch Blähungen und andere Unbehagen, auf der Untersuchung können Bauchdruckschmerzen und tastbare Bauchtumoren auftreten. Wenn die suppuration in den Darm oder die Blase bricht, bildet sie einen inneren Fistel, die suppuration kann mit dem Stuhlgang und dem Urin ausgeschieden werden. Außerdem kann die Darmzwischen suppuration eine mechanische Darmobstruktion verursachen, die Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen, Aufhören des Abgangs und der Defäkation usw. zeigt.

　　Die Bauchspeicheldrüsensuppuration umfasst die unteren Bauchfellsuppuration, die Beckensuppuration und die Darmzwischen suppuration. Viele Erkrankungen, die eine sekundäre Bauchfellentzündung verursachen, sowie Bauchoperationen und Verletzungen können diese Krankheit verursachen. Die Ursachen der Krankheit sind komplex und das Ergebnis der gemeinsamen Wirkung mehrerer Faktoren, die Behandlung der primären Erkrankung ist der Schlüssel zur Prävention dieser Krankheit.

　　Die Bauchspeicheldrüsensuppuration bezieht sich auf eine bestimmte Kavität oder Stelle im Bauchraum, die durch die nekrotische Degeneration und Flüssigkeitsbildung des Gewebes, durch die Darmwindungen, Organe, Bauchwand, Mesentere oder andere umgeben ist, und eine begrenzte suppuration bildet, die erforderlichen Laboruntersuchungen sind:

　　1、Ultraschalluntersuchung

　　Hat eine wichtige Bedeutung für die Diagnose von Bauchspeicheldrüsens suppuration, kann den Ort und die Größe der suppuration klarstellen, unter der Leitung der Ultraschalluntersuchung wird eine suppuration punktiert, die dynamische Überwachung kann auch eine leitende Rolle für die Behandlung spielen.

　　2、Röntgenuntersuchung

　　Unter Perspektive kann man erkennen, dass die Bewegung des linken Diaphragmas begrenzt ist, auf den Röntgenaufnahmen des Brustkorbs ist oft eine Erhöhung des linken Diaphragmas zu sehen, der Rippen-Diaphragma-Winkel ist verschwommen, es kann Flüssigkeit in der Brusthöhle geben, manchmal ist unter dem Diaphragma ein Schatten einer Flüssigkeit und Gasformation sichtbar, oder es gibt eine Flüssigkeit und Gasformation außerhalb des Magens.

　　3、CT检查

　　, CT-Untersuchung

　　4CT hat eine sehr wichtige Bedeutung für die Bestimmung der Lage, Größe und des Verhältnisses des Abszesses zu den benachbarten Organen, kann auch zur Führung der Punktion verwendet werden.

　　, Abdominalpunktion

　　5Durch die Punktion der Abszessposition kann das abgesaugte Abszessserum zur Bakteriologie und antimikrobiellen Resistenzprüfung gesandt werden, was sowohl therapeutische als auch therapeutische Wirkung hat.

　　, retrovaginale Punktion

Dietary tabus für Patienten mit Abdominalabszess

　　1Was ist gut für den Abdominalabszess?

　　,食疗方：

　　Verwendungsort der Pflanze: die ganzen Blätter von Xiancimu.

　　Geschmack und Merkmale Bitter, kalt. ① Shengjing: Geschmack bitter, kalt. ② Biejilu: Giftfrei. In das Herz, das脾, das Magen, das Darm. ① Shengjing Shu: In das Herz, das脾, das Magen. ② Ben Cao Qing Zhen: In das Herz, das Magen, das Darm. Wirkungen und Anwendungen Kühlen, kühlend, Entgiften, das Sehen klaren, den Magen harmonisieren, Husten lindern. Behandelt Darmkatarrh, Ikterus, Hämaturie, Hämorrhoiden, Karbunkel, Schlangenbiss, Husten, Bronchitis, Ankylostomiasis.

　　Verwendung und Dosierung Innere Anwendung: Brühe, Saft oder Pulver. Externe Anwendung: Pressen und auftragen des Safts oder des Wasserdampfes.

　　Die chinesische Medizin behandelt die Abdominalabszess mit Methoden wie dem Kühlen und Entgiften, der Aktivierung der Blutzirkulation und der Auflösung von Blutstauungen, der Abszessauflösung und der Entfernung von Knoten. Die chinesischen Arzneimittel sind hauptsächlich für die konservative Behandlung von Abdominalabszessen. Die chinesische Medizin teilt den Abdominalabszess in zwei Typen ein: Hitze und Giftigkeit blockiert und Feuchtigkeit und Schmutz blockiert, die mit verschiedenen Arzneimitteln behandelt werden:

　　1, Hitze und Giftigkeit blockiert

　　Behandlung mit dem Ziel, das Kühlen und die Giftigkeit zu beseitigen und die Blutstauung zu lösen.

　　Rezept: Chuan Shanjia3Kraut, Jiaoci3Kraut, Dangguiwei3Kraut, Gancao3Kraut, Jinyinhua9Kraut, Chishao3Kraut, Ruixiang3Kraut, Tianhuafen3Kraut, Chenpi9Kraut, Fangfeng3Kraut, Beimu3Kraut, Baizhi3Kraut.

　　Wenn die Menge der Weißfluss groß und gelb und übelgeruchend ist, wird Huangbai hinzugefügt10Kraut, Yiyen30 Kraut, um das Kühlen und die Reinigung von Feuchtigkeit zu gewährleisten.

　　2, Feuchtigkeit und Schmutz blockiert

　　Behandlung mit dem Ziel, Feuchtigkeit zu entwässern, den Qi zu bewegen, die Blutzirkulation zu fördern und die Anhäufung zu beseitigen. Die Rezeptur ist auf die Ergänzung und Modifikation der Tuo Liao Xiaodu San abgestimmt.

　　Rezept: Danshen15Kraut, Shenghuangqi15Kraut, Gancao10Kraut, Baizhu10Kraut, Fuling15Kraut, Danggui10Kraut, Chishao12Kraut, Yinhua25Kraut, Baizhi10Kraut, Jiegeng10Kraut, Zaojiao Ci10Kraut.

　　Bei niedriger Fieber kann das Gynostemma hinzugefügt werden15Kraut, Danggui10Kann das Kalte und die Giftigkeit beseitigen.