배장膓瘍

　　腹腔膓瘍은 일반적인 외과적인 배장 질환으로, 배장膓瘍의 발병 부위는 갈비 아래, 골반과 장간으로, 배장膓瘍은 일반적으로 급성 배장염이나 배장염을 유발하는 다양한 질환, 배장 수술 및 부상 후에 발생하며, 원발성 감염은 드물다. 배장膓瘍은 갈비 아래膓瘍, 골반膓瘍 및 장간膓瘍으로 나뉘며, 그 원인 및 병리학은 다음과 같다:

　　1. 갈비 아래 구강

　　갈비 아래의 어느 곳에도 구강이 축적되면 갈비 아래 구강이라고 합니다. 갈비 아래 구강은 주머니 내 구강 중 가장 중요한 것으로, 요통의 심각한 합병증입니다. 갈비 아래에 감염이 발생하면 반드시 외과적 유출을 통해 치료해야 합니다.

　　2. 생식 기관 구강

　　생식 기관은 주머니 아래의 가장 낮은 부위에 위치하며, 주머니 내의 염증성 분비물이 쉽게 모일 수 있습니다. 이는 주머니 내 감염의 가장 흔한 합병증입니다.

　　3. 장간 구강

　　구강이 장관, 장막과网膜 사이에 포함되어 있으면, 단일 또는 여러 개의 크기가 다른 구강이 형성될 수 있으며, 구강 주위에 넓은 결합 조직이 있어, 결합 조직 장애가 동반될 수 있습니다. 구강이 장관으로 침투하거나膀胱으로 침투하면 내부 퇴행이 형성되고, 구강은 대소변과 함께 배출됩니다.

　　갈비 내 구강은 갈비 내의 어떤 공간이나 부위가 조직壤소화로 인해, 장곡, 장기, 갈비벽,网膜 또는 장막 등에 포함되어, 구강의 제한적 축적을 형성합니다.

　　갈비 아래 구강의 가장 흔한 합병증은 재발 감염입니다. 내부 장기 염증병변이 치료된 후 또는 위, 간 절제手术后 환자의 체온이 하락했지만, 이후 체온이 다시 상승하면 갈비 아래 감염 가능성을 고려해야 합니다. 환자는 지속적인 열병을 주요 증상으로 가지고 있습니다.39°C 정도로 상승하고, 많은 발한, 식욕 감소, 피로, 전신 불편 등 중독 증상이 동반됩니다.

　　질병 측 상腹部의 지속적인 가벼운 통증이 있으며, 어깨 뒤로 전파될 수 있으며, 깊은 호흡이나 기침 시 통증이 증가할 수 있습니다. 검사 중 질병 측 상腹部나 등에 깊은 통증, 두드림 통증이 있으며, 심각한 경우 지역적 피부가 구멍이 생기는 부종이 발생할 수 있습니다.

　　갈비 아래 구강이 발생하는 원인은 많으며, 일반적으로 급성 요통 또는 급성 요통을 유발하는 여러 가지 질환에 의해 유발됩니다. 갈비 아래 구강은 갈비 아래 구강, 생식 기관 구강, 장간 구강으로 나눌 수 있으며, 다른 부위의 구강 증상은 서로 다릅니다:

　　1갈비 아래 구강

　　전신 증상: 발열은 갈비 아래 구강의 하나의 흔한 증상으로, 지속적인 고열, 심장 박동 빈도 증가,舌苔 두꺼워짐을 나타냅니다. 그런 다음 전신 피로, 약점, 창질, 식욕 감소, 체중 감소가 나타나며, 혈액 검사에서 백혈구 수가 显著히 증가하고 중성구 비율도 증가합니다.

　　지역성 증상: 구강이 발생할 때 지속적인 가벼운 통증이 있고, 깊은 호흡 시 통증이 증가할 수 있습니다. 통증의 위치는 대부분 가슴끝 아래와 갈비끝 아래에 위치합니다. 구강이 간 아래에 위치할 때, 신장 구역의 통증이 발생할 수 있으며, 때로는 목, 어깨로 통증이 전파될 수 있습니다. 갈비하나의 자극은 기침을 일으킬 수 있습니다. 갈비 아래의 감염은淋병 체계를 통해 간질, 폐 반응을 일으키고, 흉수, 기침, 흉통 등 불편한 증상이 나타날 수 있습니다. 구강이 흉막으로 퍼지면 흉膜炎이 발생할 수 있습니다. 최근 몇 년간 대량의 항생제를 과도하게 사용하면서, 구강의 지역성 증상은 대부분 비정형적입니다. 심각한 경우 지역성 피부가 구멍이 생기는 부종이 발생할 수 있으며, 지역적 피부가 뜨거워지고 온도가 상승할 수 있습니다. 질병 측의 가슴에서 호흡할 때 흉곽의 활동 범위가 작아지고, 갈비 간격이 건강한 측보다 명확하지 않습니다. 간의 음성 경계가 확대되고 상승합니다. 약25％의 환자가 점액 공간에 가스가 포함되어 네 층의 다른 음향 영역을 두드릴 수 있습니다.

　　2、골반 복통

　　골반 복막의 면적이 작기 때문에 독소 흡수 능력이 낮아, 따라서 골반 복통의 전신 증상은 가볍지만 지역 증상은 상대적으로 명확합니다. 급성 복膜炎 치료 과정에서, 궤양성阑尾炎 파열이나 대장, 직장 수술 후에 발열이 정상이었지만 다시 상승하면, 직장이나 요도에 대한典형적인 자극 증상이 발생하면, 예를 들어, 대변을 모두 배출하지 못하는 느낌(자각대변 배출 불가능), 대변이 빈번하고 양이 적으며, 대변이 점액과 혼합되고, 변비, 자주 배변, 급하하며, 배변 곤란 등, 골반의 명확한 증상은 없습니다. 직장 지진 검사에서, 직장 점막 근육이 이완되고, 직장 앞벽에서 직장 공간 내 부푼 부위를 만질 수 있으며, 통증이 있으며, 때로는 진동감이 있을 수 있습니다.

　　3、장간 복통

　　장간 복통 환자는 대부분 구균성 감염의 증상을 나타내며, 감염소가 상대적으로 고립되어 있어 전신 반응이 적게 일어나며, 발열 증상이 위의 두 가지 복통보다 덜 명확하며, 대부분 저열입니다. 그러나 복부의 증상과 징후는 상대적으로 독특합니다. 환자는 일반적으로 지역적인 복통이 발생하며, 대부분 숨겨진 통증이며, 복장이 발생하는 등의 불편이 있으며, 검사에서 복부 압통이 발생할 수 있으며, 복부 종양을 만질 수 있습니다. 복통이 복부 통로나 요도에 침범하여 내구로가 형성되면, 점액은 대변과 소변과 함께 배출될 수 있습니다. 또한, 장간 복통은 기계적 장애가 발생할 수 있으며, 복통, 복장, 구토, 배기 중지, 배변 중지 등의 장애가 발생할 수 있습니다.

　　腹腔 복통은 골반 아래 복통, 골반 복통, 장간 복통을 포함합니다. 여러 가지 질환, 복부 수술 및 부상 후에도 병변을 일으킬 수 있습니다. 병인은 복잡하며, 여러 가지 요인이 공동작용한 결과로, 원발성 질환을 치료하는 것이 병변을 예방하는 열쇠입니다.

　　腹腔 복통은 장골격 내의 일정한 공간이나 부위가 조직 괴사 점액화로 인해 장골격을 감싸고, 장골격, 장기, 복벽,网膜 또는 장막 등으로 감싸여局限性 점액이 형성되는 것을 의미하며, 필요한 검사는 다음과 같습니다:

　　1、B超 검사

　　腹腔 복통의 진단에서 중요한 의미를 가지고 있으며, 복통의 위치와 크기를 명확히 할 수 있으며, B超 지도 하에서 복통 주사를 통해 동적 모니터링을 통해 치료에 대한 지도 역할을 할 수 있습니다.

　　2、X선 검사

　　시각적 분석을 통해 질환쪽의 골반근육 운동이 제한되어 있음을 발견할 수 있습니다.胸部 X선 사진에서 질환쪽의 골반근육이 상승하고, 갈비골과 골반의 각도가 흐릿하며,胸腔 내에 체액이 축적되거나, 골반 아래에 점액의 그림자가 보일 수 있습니다. 또는 위 외에도 액기 평면이 있을 수 있습니다.

　　3、CT检查

　　CT对明确脓肿的位置、大小及其与邻近脏器的关系均有十分重要的价值，也可用于引导穿刺时使用。

　　4、腹腔穿刺

　　通过对脓肿部位的穿刺，可将抽吸出来的脓汁送细菌学和药敏检查，既达到治疗的作用，又可以指导用药。

　　5、阴道后穹隆穿刺

　　对于女性患者盆腔肿物考虑脓肿时，后穹隆穿刺更准确，不易造成腹腔内脏器损伤。

腹腔脓肿吃什么好？

　　1、腹腔脓肿食疗方：

　　药用部位苦苣菜的全草。

　　性味归经苦，寒。①《本经》：“味苦，寒。”②《别录》：“无毒。”入心、脾、胃、大肠经;①《本草经疏》：“入心、脾、胃三经。”②《本草求真》：“入心、胃、大肠。”功效主治清热，凉血，解毒，明目，和胃，止咳。治痢疾，黄疸，血淋，痔瘘，疔肿，蛇咬伤，咳嗽，支气管炎，疳积。

　　用法用量内服：煎汤、打汁或研末。外用：捣汁涂或煎水熏洗。

　　用药忌宜①《本草经疏》：“脾胃虚寒者

　　中医治疗宜清热解毒、活血化瘀、消肿散结等方法。中医方药主要是针对腹腔脓肿的保守治疗。中医将腹腔脓肿分为热毒瘀阻型和湿浊阻滞型两种类型，分别采用不同的方药：

　　1、热毒瘀阻型

　　治以清热解毒，化瘀消肿。

　　处方：穿山甲3克、角刺3克、当归尾3계량, 감초3克、金银花9계량, 지황3克、乳香3克、天花粉3克、陈皮9克　防风3克、贝母3계량, 백芷3계량.

　　若白带量多，色黄味臭，加黄柏10克，苡仁30克以清利湿热。

　　2、湿浊阻滞型

　　治以利湿行气，活血消聚。方用托里消毒散加减。

　　처방: 당신15계량, 생황제15계량, 감초10계량, 백추10계량, 효모15계량, 단추10계량, 지황12계량, 응앵화25계량, 백芷10계량, 주홍화10계량, 소나무 갈10계량.

　　저열이 있으면, 우근초를 추가할 수 있습니다15계량, 공홍10계량으로 해열解毒.