所谓移行脊椎系指颈、胸、腰、骶等各段脊椎于交界处相互移行成另一椎骨的形态者，或称之为“过渡脊椎”。此种情况虽可见于颈、胸各段，但绝大多数病例发生在腰骶部，因此本节主要阐述腰骶部的移行脊椎。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
移行脊椎
- 目录
-
1.移行脊椎的发病原因有哪些
2.移行脊椎容易导致什么并发症
3.移行脊椎有哪些典型症状
4.移行脊椎应该如何预防
5.移行脊椎需要做哪些化验检查
6.移行脊椎病人的饮食宜忌
7.西医治疗移行脊椎的常规方法
1. 移行脊椎的发病原因有哪些
1、发病原因
病因不明。
2、发病机制
正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4حتى7周时各椎节开始分化，椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第2الأسابيع الـ03الأسابيع الـ08في السنة، يتم الانتهاء من انصهار الفقار والفقرة الظهرية والجانبية. تبدأ الجذور العلوية للفقار في7حتى15في السنة15في السنة، يظهر على كل فقرة من الفقرات من الأعلى والأدنى أقرنات، ويظهر مركز تكوين العظام الإضافي في سطح الأذن أو تحت السطح.18في السنة، تبدأ الأقرنات بالانصهار مع الفقار، حتى3في السنة الـ05الفقرة القطنية تندمج لتكون عظم ال尻.
في هذا السياق، يمكن أن تؤدي بعض العوامل التي تؤثر على النمو إلى التمييز وتطوير الشقوق الفقارية.
2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها الشقوق الفقارية
1النقطة التاسعة: الألم: عادة ما يكون الألم المحلي غير واضح، ولكن مع تطور المرض وتحفيز أو ضغط الجذور العصبية المجاورة، مثل آلام الأعصاب بين الفقرات للعمود الفقاري التاجي، يمكن أن يسبب آلام في الظهر والساقين.
2النقطة الثامنة: التورم: لون الجلد يكون عادة طبيعياً، مع بعض الحرارة المحلية. التورم يزداد تدريجياً.
3النقطة السابعة: عادة ما يظهر عسر الحركة في العمود الفقاري لدى المرضى بشكل مبكر. تشنجات حماية العضلات، مما يجعل من الصعب الانحناء والانحناء بعناية لالتقاط الأشياء.
4النقطة السادسة: تطور التشوه مع تطور المرض، تدمير العظام والجهاز العظمي للعمود الفقاري، الاستمرار في الحفاظ على الوضعية الخاصة بلا تغيير وتطور أقل في الحركة، ظهور تشوهات، ظهور تشوهات في العمود الفقاري.
3. ما هي الأعراض المميزة للشقوق الفقارية
النقطة الأولى: أعراض الشقوق الفقارية في منطقة الظهر والسرة
1النقاط الرئيسية:
في العادة، لا يسبب هذا النوع من التشوهات أي أعراض، خاصة في مرحلة المراهقة، حيث يتم التشخيص والتصنيف للشقوق الفقارية بشكل رئيسي بناءً على الصور السينية، يجب النظر أولاً في الأمراض الأخرى لدى المرضى المصابين بالالم في العمود الفقاري مع تشوهات في منطقة الظهر والسرة، ويجب إجراء فحوصات شاملة، فقط عندما لا يمكن تحديد السبب بوضوح، يمكن النظر في أن السبب هو التشوه، خاصة في تشوهات اللفائف والقواطع.
2أعراض داء الشقوق الفقارية والعناصر الأساسية لتطورها:
（1）（زيادة حمل الفقرة）：على الرغم من أن تحويل العمود الفقري السفلي يمكن أن يزيد من استقرار أسفل الظهر، إلا أن حمل كل فقرة في العمود الفقري السفلي يزيد أيضًا، مما يؤدي إلى التلف والتغير في العمود الفقري السفلي.
（2）（ضعف استقرار الفقرة）：سواء كان تحويل العمود الفقري الصدري إلى العمود الفقري السفلي أو تحويل العمود الفقري القطني إلى العمود الفقري السفلي، فإن ذلك يجعل عدد العمود الفقري السفلي يزيد ويطول القضبان، مما يؤدي إلى ضعف استقرار الفقرة السفلي، مما يؤدي إلى حدوث إصابات، التلف والتهاب.
（3）（عدم توازن تحميل الفقرة）：بالنسبة للأشخاص الذين يتم تحويل العمود الفقري السفلي بشكل غير متكافئ، فإن الجانب الذي لم يدمج أو دمج بشكل قليل يصبح عرضة للإصابة بالأضرار الناتجة عن النشاط العالي للنسيج الليفي حوله؛ وفي الجانب الآخر، الذي تم دمجه مع الحافات العلوية للعظم الحوضي لتكوين مفصل زائف، يسهل حدوث التهاب المفاصل الالتهابي بسبب أن هذا المفصل يعتبر مفصلًا غير ناضج، مما يجعله من الصعب امتصاص الصدمات الناتجة عن القوى الخارجية.
（4）（الضغط على العصب）：عندما يتم تحويل العمود الفقري السفلي، يمر العصب عبر5يكون فروع العصب الظهرية الجانبية القريبة من القوامات الجانبية للعمود الفقري السفلي معرضة للضغط من قبل القوامات الجانبية الممتدة، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض، خاصةً عندما يتم التوتر أو الانحناء الجانبي.
（5）（المؤلم العصبي الناتج عن التشخيص）：من النادر جدًا أن يسبب التشكل نفسه تهيجًا أو ضغطًا على العصب الشحمي أو فروعه المكونة، مما يؤدي إلى ألم العصب الشحمي، حيث تكون الأعراض غالبًا ناتجة عن تهيج فروع العصب الاعصاب الظهرية النهائية حول العصب الشحمي، ويمكن استخدام علاج الت封闭 المحلي (النقطة المؤلمة) لجعلها تختفي.
ثانيًا، أنواع التصنيف
1، تحويل العمود الفقري السفلي إلى العمود الفقري القطني:
هو5العمود الفقري السفلي يتحول بالكامل أو جزئيًا إلى شكل العمود الفقري القطني، مما يجعله جزءًا من قطعة العظم القطني، ويتم التشخيص الطبي على5يكون الطرف الجانبي أو الطرفين للعمود الفقري السفلي ممتلئًا ويصبح يشبه الذنب مع العظم القطني في قطعة واحدة، ويكون هذا التشكل شائعًا، ويكون معظمه مع تكوين مفصل زائف مع الحافات العلوية للعظم الحوضي، أما القليل منهم فهو5يتم دمج عمود الفقري السفلي (باستثناء القوامات الجانبية) مع العظم القطني في قطعة واحدة، ويكون هذا التشكل شائعًا.
2، تحويل العمود الفقري الصدري إلى العمود الفقري السفلي:
هو12يخسر العمود الفقري الصدري العظام الظهرية ويصبح يشبه العمود الفقري السفلي، مثل5إذا لم يكن العمود الفقري السفلي مصحوبًا بتشكل القطني، فإنه يظل يشبه العمود الفقري السفلي ويتمتع بوظائف العمود الفقري السفلي.
3، تحويل العمود الفقري القطني:
هو1يبدو العمود الفقري القطني مثل العمود الفقري السفلي، ويكون التردد منخفضًا، غالبًا ما يتم اكتشافه عند النظر في الصور، وغالبًا ما لا يكون هناك أعراض.
4، تجانس العمود الفقري القطني والذيلي:
هو الذي يدمج العمود الفقري القطني والذيلي في قطعة واحدة، ويكون أكثر شيوعًا من الأول.
4. كيفية الوقاية من فقرة التحول
مرض فقرة التحول عادة ما يكون نتيجة لتلف تراكمي، وتزيد التلفات التراكمية من الأعراض، لذا يجب أن تكون نقطة التركيز في الوقاية هي تقليل التلفات التراكمية. يجب أن يكون الجلوس يوميًا جيدًا، والسرير أثناء النوم يجب أن يكون غير لين. يجب على العمال الذين يتناولون الستيرويدات أن يهتموا بارتفاع الطاولات والكراسي، ويغيرون الوضعيات بانتظام. يجب على الأشخاص الذين يعملون في مهن تتطلب ثني الظهر باستمرار أن يمددوا الظهر وينتفخوا الصدر، ويستخدموا الحزام العريض. يجب تعزيز تدريب عضلات الظهر والعمود الفقري، وزيادة استقرار العمود الفقري الداخلي، ويجب على الذين يستخدمون الحزام حول الظهر لفترة طويلة أن يكونوا حذرين من تدريب عضلات الظهر والعمود الفقري، لمنع تدهور العضلات المزمنة من التسبب في آثار سلبية. إذا كان من الضروري الانحناء للوصول إلى شيء، فمن الأفضل استخدام وضعية انحناء الوركين والركبتين للانحناء، مما يقلل من الضغط على مهرات الفقرات الظهرية.
5. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لفقرة التحول
فحص الأشعة السينية يمكنه عرض الفقرة المتحولة وتصنيفها. الفيلم الشعاعي هو أسلوب التحقق الأساسي والأهم لتحديد وجود الفقرة المتحولة، ويمكنه أيضًا تحديد ما إذا كان هناك تشكل مفصل زائف أم لا. خاصةً بالنسبة للأمراض التي تحتاج إلى جراحة مثل نتوء الغضروف الفقري، يمكن أن يساعد في التشخيص التوجيهي.
6. يجب أن يكون النظام الغذائي للمرضى المصابين بالاستعادة الفقارية مناسبًا.
1) ما الذي يجب تناوله وما الذي يجب تجنبه عند استعادة العمود الفقري:يجب أن يكون الطعام خفيفًا، ويجب تناول الكثير من الفواكه والخضروات، وتكملة الفيتامينات، وتنسيق النظام الغذائي بشكل معقول، والاهتمام بالتوازن الغذائي وتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب والجبن والزبادي والمنتجات الدايت، وتناول الكثير من الخضروات الخضراء الطازجة.
2) نظام غذائي لاستعادة العمود الفقري:يُمنع تناول الطعام والشراب المحروقين بالقدر. يمكن أن يؤدي الحديد الزائد في المفاصل إلى زيادة مستوى الهيموجلوبين، مما يمكن أن يسبب تفاعلاً مع الحديد الحر ويزيد من تفاعل المفاصل.
7. طرق العلاج التقليدية للطبيعة الغربية لاستعادة العمود الفقري
الطريقة الأولى: العلاج
1) مبادئ العلاج
)1) يجب التركيز بشكل خاص على حماية العمود الفقري وتدريب العضلات الخلفية للعمود الفقري (أو العضلات البطنية) عند استخدام العلاج غير الجراحي.
)2) يجب تنظيم خطة العلاج بشكل موحد عند وجود أمراض عضوية أخرى.
)3) يجب تطبيق العلاج الجراحي بعد استبعاد الأمراض الأخرى عند عدم وجود تأثير للعلاج غير الجراحي وتأثيره على الحياة اليومية.
2) طرق العلاج غير الجراحية
)1) المتطلبات الأساسية: تحسين وحماية وضعيات النوم والعمل الجيدة.
)2) التدريب الوظيفي: يجب التدريب المنتظم والنظامي للعضلات الخلفية للعمود الفقري، ويجب التركيز على تدريب العضلات الأفقية عند منعكسة الجذع الفقري.
)3) حماية العمود الفقري: يمكن استخدام الحزام العريض لحماية العمود الفقري، ويمكن استبدال الحزام الجلدي أو الحزام المصنوع من الجبس عند بداية الأعراض.
)4) طرق العلاج الأخرى: يمكن اختيار العلاج الطبيعي أو العلاج بالأدوية الموضعية. يمكن استخدام العلاج المسدود عند وجود نقاط الألم أو الضغط.
3) طرق العلاج
)1) عملية إزالة الضغط بالتخفيف: تستخدم بشكل رئيسي للعظام المعدية.5) يمكن قطع جزء من العظم التربيعي للعمود الفقري عند إزعاج أو ضغط الأعصاب.
)2) عملية إلصاق المفاصل: يمكن إجراء عملية إلصاق المفاصل للجروح العظام (الجانبية أو اليسرى) للعمود الفقري.5) إصابة التهاب المفاصل الناتجة عن الأصابات للعظم التربيعي والعظم العضدي يمكن إجراء عملية إلصاق العظام. ولكن هذه العملية معقدة، ويجب الانتباه عند تنفيذها.
)3) عملية قطع الأعصاب (أو تحريرها): يمكن تحرير الأعصاب المحددة في منطقة الضغط وإذا لم يتمكن من الحصول على تحرير، يمكن قطعها.
)4) عملية إلصاق العمود الفقري: يمكن إجراء عملية إلصاق العظام للجزء السفلي من العمود الفقري عند منعكسة الفقار المتعددة عند عدم وجود تأثير للعلاج التقليدي.
النتائج المتوقعة
النتائج المتوقعة جيدة.
نوصي: التهاب الجافية العصبية الشوكية عند الأطفال , تشوهات العظام الفقارية المكتسبة , ألم الظهر السفلي , تومورات السمحاق العصبي الداخلي للنخاع العضدي , الأورام النقدي داخل النخاع الشوكي , آلام الظهر والساقين الوضعية
