Diseasewiki.com

البيت - قائمة الأمراض الصفحة 168

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

عدم تطور الكلى

  عدم تطور الكلى هو النتيجة السريرية غير الطبيعية لحدوث اضطرابات في الكلى، والخصائص التشريحية النموذجية هي ظهور الخلايا البدائية للكلى والممرات الكلوية، والتحول إلى الأنسجة الشبيهة بالغضروف، وما إلى ذلك. عدم تطور الكلى هو مرض وراثي يحدث عندما لا تستطيع الكلى تنمو بشكل طبيعي وتتطور بشكل طبيعي. معظم الحالات تظهر بشكل منفرد، بينما تكون بعض الحالات لها ميل عائلي. درجة الضرر تعتمد على ما إذا كانت الكلى الواحدة أو الكلى الثنائية تُتأثر وما إذا كانت تأثر في مرحلة النمو والتطور للكلى الجانبية. هذا المرض هو واحد من أسباب الأورام البطنية الشائعة عند الأطفال حديثي الولادة، وتظهر الأورام غالبًا على جانب واحد، وهي مرتبطة بنجاح الكلى الجمعية الموسعة بشكل قطعي، وتكون الحالات الثنائية خطيرة على الحياة. يمكن تشخيص العديد من الحالات باستخدام الموجات فوق الصوتية قبل الولادة، وتظهر السمات السريرية كورم بطني بدون أعراض. فقدت الكلى المريضة شكلها الطبيعي، وأصبحت مغطاة بكيسات غير منتظمة من مختلف الأحجام، ولم يعد الكلى الجانبية تعمل، وغالبًا ما تكون مصحوبة ب انسداد الأنابيب البولية، وقد يكون الكلى الجانبية الأخرى أكبر كأثر للتعويض،10في بعض الحالات، قد يحدث انسداد الحالب على الجانب الآخر.

  الانتهاكات في تطوير الأوعية الكلية، والقنوات البولية، والقنوات الكلوية، والنظام المضخم للبول يمكن أن يؤدي إلى تشوه نسيج الكلى، وظائف الكلى غير الطبيعية. قد يتطلب تشخيص عدم تطابق الكلى اختبار خزعة الكلى.

جدول المحتويات

1.ما هي أسباب مرض عدم تطابق الكلى؟
2.ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها عدم تطابق الكلى؟
3.ما هي الأعراض المميزة لعدم تطابق الكلى؟
4.كيف يمكن预防 مرض عدم تطابق الكلى؟
5.ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها للمرضى المصابين بمرض عدم تطابق الكلى؟
6.ما هي الأطعمة التي يجب تجنبها للمرضى المصابين بمرض عدم تطابق الكلى؟
7.طرق العلاج التقليدية للطب الأوروبي لعلاج عدم تطابق الكلى

1. ما هي أسباب مرض عدم تطابق الكلى؟

  لا يُعرف السبب المحدد للمرض، وربما يكون السبب هو تأثير عوامل مختلفة من البيئة الخارجية مثل المواد الكيميائية والسمية في مرحلة معينة من النمو والتنمية للكلى. السمة المهمة في الطبيعة هي العثور على القناة البولية الأولية، وتكون مغطاة بأنواع مختلفة من الأنسجة الكلى التي تكون في مراحل تطوير مختلفة، وتكون خلايا القناة البولية على شكل مكعب أو عمودي، وأحيانًا على شكل شعيرات، في حالة غير ناضجة. يمكن العثور على الكلى الأولية أو الكلى الجنينية، وتكون القناة البولية على شكل هش. تبدأ الكيسات من القناة البولية، وقد تبدأ أيضًا من الكلى، وتختلف في الحجم والشكل بشكل كبير، وفي بعض الأحيان يمكن أن تكون مفقودة. حجم الكلى يعتمد على المرحلة التي تم فيها الإصابة. بعض أمراض عدم تطابق الكلى تكون محدودة.

  يعتمد على مدى الإصابة. عدم تطابق الكلى الكامل، غالبًا ما يموت الطفل الجديد إذا تمت الإصابة في كليتيه المزدوجتين. يمكن أن تظهر الإصابة الجانبية بدون أعراض، وقد يتم اكتشافها فقط في سنوات لاحقة. قد يظهر الكلى المريضة علامات عدم التطابق الكلى، مثل وجود الكلى في الحوض. قد يحدث تجمع السوائل في الحالب، وتحجر الكلى، والتهابات المسالك البولية في الكلى السليمة على الجانب الآخر. قد لا يظهر بعض المصابين بمرض عدم تطابق الكلى أي أعراض، وقد يظهر لديهم في بعض الأحيان الحالب الكبير أو الكيس الكبير. غالبًا ما يصاحب هذا المرض أمراض تطابق الأوعية الأخرى.

2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها عدم تطابق الكلى؟

  عدم تطابق الكلى يمكن أن يسبب أمراض أخرى بخلاف الأعراض السريرية. غالبًا ما يصاحب عدم تطابق الكلى ارتفاع ضغط الدم وأمراض أخرى. في بعض الحالات، يمكن أن يحدث عدم تطابق الكلى مع فتح الحالب في مكان غير طبيعي، وتوسع الحالب، والإحصار في القناة البولية والخلية الحامية.

3. ما هي الأعراض المميزة لعدم تطابق الكلى؟

  1، يعتمد على مدى الإصابة:عدم تطابق الكلى الكامل، غالبًا ما يموت الطفل الجديد إذا تمت الإصابة في كليتيه المزدوجتين. يمكن أن تظهر الإصابة الجانبية بدون أعراض، وقد يتم اكتشافها فقط في سنوات لاحقة. قد يظهر الكلى المريضة علامات عدم التطابق الكلى، مثل وجود الكلى في الحوض. قد يحدث تجمع السوائل في الحالب، وتحجر الكلى، والتهابات المسالك البولية في الكلى السليمة على الجانب الآخر. قد لا يظهر بعض المصابين بمرض عدم تطابق الكلى أي أعراض، وقد يظهر لديهم في بعض الأحيان الحالب الكبير أو الكيس الكبير. غالبًا ما يصاحب هذا المرض أمراض تطابق الأوعية الأخرى.

  2، الأورام الخلقية الشائعة في تطور الكلى البحرية تشمل الكيسات الكلية، التطوير البحرية المضطرب، والتطوير البحرية المتعلق بالجينات:ميزة مهمة في علم الأحياء التشريحي هي ظهور الأنبوب الكلى الأولية والخلايا العظمية. يمكن أن يكون القصور الكلى غير الكامل بدون أعراض. في معظم حالات القصور الكلى، تكون العيوب في الكلى ثنائية الجانب، مما يشير إلى أن التغيرات الجينية تلعب دوراً مهمة في تطور الكلى الطبيعية. يمكن أن تكون الأمراض الكلى غير الكاملة الجانبية ناتجة عن ضرر حاصل، والذي يدمج التعبير الجيني الطبيعي، مما يؤثر على إنتاج البروتينات المهمة للنمو الكلى.

  3، حجم الكلى أقل من الطبيعي50٪ ~70٪:تميزها بوجود طبقة جلدية وسهامية طبيعية، وتفرز النواة والقناة بشكل طبيعي وتطويرها، لكنها قليلة العدد. يمكن أن يُكتشف المرض الكلى البحرية غير الكامل عند التحقق من الكلى المثبتة في الجانب المقابل عند الفحص الجسدي، أو عند الفحص التشخيصي للتصوير المقطعي الشعاعي عند الفحص التشخيصي لارتفاع ضغط الدم، أو عند الفحص التشخيصي لارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يسبب قصور وظيفة الكلى المزمنة في الأطفال قصور الكلى البحرية في الجانبين، ويتم علاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد فقط بغسيل الكلى. في السنوات الأخيرة، أصبحت فحوصات B超 التشخيصية قبل الولادة شائعة، وتم اكتشاف أن الأطفال الذين يعانون من قصور الكلى البحرية في الجانب الواحد أو الجانبين يزدادون قبل الولادة، ويتم مراقبة الأطفال بعد الولادة بانتظام، ويتم تشخيص الأطفال الذين يظهر لديهم ارتفاع ضغط الدم المبكر من الجانب الواحد في الوقت المناسب، إذا كانت الجانب السليم يعمل بشكل طبيعي، يمكن النظر في استئصال الكلى المكتملة.

  4، الكلى البحرية الطبيعية الموجودة في الطبقة الوسطى من المبيضات:تكون الكلى البحرية الطبيعية الموجودة في الطبقة الوسطى من المبيضات. يتم تفرز الطبقة الجنينية المبكرة من قناة الكلى البحرية، وتتحول بعد ذلك إلى قناة الكلى البحرية حتى نهاية الأنبوب البولي، ويتم تحفيز نهاية الأنبوب البولي من قبل قناة الكلى البحرية، وتفرز الخلايا المكونة للكلى من نهاية الأنبوب البولي على كلا جانبي الجسم الجنيني، وتكوين تطور الكلى الجنينية يتم بفعالية من قبل قناة الكلى البحرية والنواة الخلفية البحرية. يتم تطوير القناة البحرية البحرية تدريجياً إلى فولتار والقناة البحرية والقناة البحرية، وتطوير النواة الخلفية البحرية إلى أنبوب الكلى والكلى، ويتم تطابق الأنبوب الكلى والقناة البحرية في النهاية، مما يشكل وحدة كلى طبيعية. إذا لم يكن القناة البحرية والنواة الخلفية البحرية يمكنها التطور بشكل طبيعي وتحقيق التطابق، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تطور الكلى البحرية. يمكن أن يكون تطور الكلى البحرية جزئياً أو كاملاً. يمكن أن يكون هناك كيس في معظم أنواع تطور الكلى البحرية، مما يشير إلى أن هناك ميكانيزم مشترك في تشكيل جميع أنواع تطور الكلى البحرية.

4. كيفية منع تطور الكلى البحرية

  1. العلاج:

  إذا كان هناك قصور في تطوير الكلى في الكلى الثنائية أو قصور في تطوير الكلى في كلى واحدة فقط مع مرض شديد في الكلى المقابلة، يمكن أن يظهر الطفل فشل في وظيفة الكلى، الجفاف، عسر النمو، وما إلى ذلك، يمكن أن يكون الشخص بدون أعراض إذا كان الكلى الواحدة غير المكتملة صحيحة. يمكن تجنب العلاج في حالة عدم وجود الأعراض، إذا كان هناك قصور في وظيفة الكلى يمكن تقديم توجيهات حول النظام الغذائي، والغسيل الكلى أو زراعة الكلى.

  تظهر قصور الكلى غير الكامل بشكل رئيسي بالارتفاع في ضغط الدم، إذا كان أحدهما فقط، يمكن إجراء استئصال كلية واحدة أو استئصال جزء من الكلية، إذا كان الالتهاب من الجانبين مع فشل وظيفة الكلى، فكرة السيطرة على الدواء. في بعض الأحيان يمكن استخدام الغسيل الكلى و زراعة الكلى. يمكن منع التدفق العكسي من إحداث المزيد من ضرر الكلى، لكنه قد يكون غير فعال في السيطرة على ضغط الدم.

  در صورت وجود بازگشت غیرعادی ادرار، انسداد ادرار یا سندروم شکم سیب‌زمینی، می‌توان به صورت اختصاصی عمل جراحی کوچک کلیه یا عمل بازسازی انجام داد.

  دوماً: پیش‌بینی:

  در صورت وجود عملکرد کلیوی در سمت دیگر، برداشتن کلیه مبتلا و افزایش فشار خون بیشتر در دوره پس از عمل انجام می‌شود، که معمولاً در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد و در بیشتر موارد در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد، و بینایی نیز در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد. بر اساس مشاهدات بالینی، هرچه سن کمتر باشد، بهبود پس از عمل سریع‌تر است و پیش‌بینی بهتر است.

5. برای کم‌رشد کلیوی چه آزمایش‌ها و بررسی‌هایی لازم است

  1در صورت وجود عملکرد کلیوی در سمت دیگر، برداشتن کلیه مبتلا و افزایش فشار خون بیشتر در دوره پس از عمل انجام می‌شود، که معمولاً در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد و در بیشتر موارد در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد، و بینایی نیز در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد. بر اساس مشاهدات بالینی، هرچه سن کمتر باشد، بهبود پس از عمل سریع‌تر است و پیش‌بینی بهتر است.

  2در صورت وجود عملکرد کلیوی در سمت دیگر، برداشتن کلیه مبتلا و افزایش فشار خون بیشتر در دوره پس از عمل انجام می‌شود، که معمولاً در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد و در بیشتر موارد در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد، و بینایی نیز در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد. بر اساس مشاهدات بالینی، هرچه سن کمتر باشد، بهبود پس از عمل سریع‌تر است و پیش‌بینی بهتر است.

  3در صورت وجود عملکرد کلیوی در سمت دیگر، برداشتن کلیه مبتلا و افزایش فشار خون بیشتر در دوره پس از عمل انجام می‌شود، که معمولاً در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد و در بیشتر موارد در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد، و بینایی نیز در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد. بر اساس مشاهدات بالینی، هرچه سن کمتر باشد، بهبود پس از عمل سریع‌تر است و پیش‌بینی بهتر است.

  4در صورت وجود عملکرد کلیوی در سمت دیگر، برداشتن کلیه مبتلا و افزایش فشار خون بیشتر در دوره پس از عمل انجام می‌شود، که معمولاً در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد و در بیشتر موارد در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد، و بینایی نیز در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد. بر اساس مشاهدات بالینی، هرچه سن کمتر باشد، بهبود پس از عمل سریع‌تر است و پیش‌بینی بهتر است.

6. در صورت وجود عملکرد کلیوی در سمت دیگر، برداشتن کلیه مبتلا و افزایش فشار خون بیشتر در دوره پس از عمل انجام می‌شود، که معمولاً در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد و در بیشتر موارد در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد، و بینایی نیز در دوره کوتاه مدت بهبود می‌یابد. بر اساس مشاهدات بالینی، هرچه سن کمتر باشد، بهبود پس از عمل سریع‌تر است و پیش‌بینی بهتر است.

  1رژیم غذایی مناسب و ممنوعی بیماران کم‌رشد کلیوی

  مصرف پروتئین محدود شود1~2این یک موضوع بسیار متناقض است. پروتئین مهم‌ترین مواد غذایی برای رشد و توسعه کودکان است، بنابراین محدود کردن زودهنگام یا محدود کردن شدید آن برای رشد مضر است. بنابراین باید بر اساس علائم بالینی و سطح اوره آمونیاک خون، فرصت مناسب را تشخیص داد. محدود کردن مصرف پروتئین شامل محدود کردن پروتئین گیاهی (ارزش غذایی پایین) است. پروتئین حیوانی با کیفیت باید به مقدار کافی فراهم شود. در صورت کاهش عملکرد کلیوی متوسط، مصرف پروتئین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن روزانه2~3گرم پروتئین (کودکان عادی نیاز دارند)6~1کربنات کلسیم فراهم شود.

  2انرژی و کربوهیدرات باید کافی باشد

7. روش‌های معمول درمان کم‌رشد کلیوی در پزشکی غربی

  کم‌رشد کلیوی کامل، معمولاً در دوران نوزادی با مرگ دو کره کلیه همراه است. در صورت تأثیر تنها یک کره، ممکن است بدون علائم باشد و تنها در سال‌های بعد به طور تصادفی تشخیص داده شود. درمان کم‌رشد کلیوی هیچ روش خاصی ندارد. درمان شامل کنترل عفونت، درمان سنگ کلیه و درمان نارسایی کلیوی است.

نوصي: ورم الشريان الكلوي , مرض التبول البولي , داء السكري الكلوي , انسداد الأوعية الكلوية , انسداد الأوعية الوعائية للكلى , التهاب الحوض الوركي

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com