السل العظمي للعانة

　　السل العظمي للعانة هو نوع من السل العظمي والمفصلي، ويكثر حدوثه عند النساء، وربما يكون مرتبطًا بكسر في مفصل العانة عند الولادة. وهو العامل المباشر للإصابة بالسل العظمي للعانة.

　　يكون الالتهاب بطيء النمو، ويكون الألم المحلي خفيفًا، ويكون تدمير العظام شديدًا ويكون هناك شلل شائع. إذا كانت منطقة الالتهاب في الجزء الخلفي من العانة (الوجه البطني)، يمكن أن يحدث كيس حموي بين المثانة والعانة. يمكن أن تنكسر الأكياس الحموية الباردة وتكون هناك قنوات نخرية.

　　يكون السل العظمي للعانة شائعًا عند النساء في سن الإنجاب، وغالبًا ما لا يظهر أي أعراض عامة عند عدم وجود السل في أجزاء أخرى من الجسم. يحدث عادةً ببطء، ويكون الألم المحلي خفيفًا، ويكون تدمير العظام شديدًا ويكون هناك شلل شائع. يكون هناك تورم محلي، ويكون الألم عند الضغط واضحًا، وعند العلاج يكون هناك كيس حموي أو قناة نخرية في المكان المحلي. لا يوجد أي مشكلة وظيفية في مفصل الفخذ المحدود في الجانب المصاب.

　　السل العظمي للعانة هو نوع من السل العظمي والمفصلي، ويُسببه بكتيريا السل، لذا يجب إجراء حملات توعية بمرض الالتهابات المعدية، ومنع انتشاره من المصدر والطريق هو مفتاح منع تطور المرض. في نفس الوقت، يجب الانتباه إلى التمرين وزيادة قدرة الجسم على المقاومة.

　　تتضمن فحوصات السل العظمي للعانة الفحوصات المخبرية والفحوصات الصورية، ويكون التفاصيل كما يلي.

　　1، تحليل الدم

　　غالبًا ما يكون المرضى مصابين بالأنيميا الخفيفة، ويمكن أن تكون الأنيميا شديدة في الحالات التي تتعدد فيها الفقاعات أو التي تتعرض لمصدر ثانوي للعدوى لفترة طويلة.10% من الحالات يمكن أن يزيد عدد الخلايا البيضاء فيها، ويمكن أن يزيد عدد الخلايا البيضاء بشكل ملحوظ في الحالات المعدية المختلطة.

　　2، السرعة الeosin

　　في فترة النشاط المرضي، يسرع عادةً السرعة الeosin، ولكن يمكن أن تكون طبيعية أيضًا. عند الهدوء أو الشفاء من المرض، ستتقلص السرعة الeosin ببطء إلى الطبيعية، وهو أمر مهم في المتابعة الطبية، ولكن هذا الاختبار ليس محددًا، يمكن أن تسارع السرعة الeosin أيضًا بسبب الالتهابات الأخرى أو الأورام السرطانية.

　　3، اختبار بكتيريا السل

　　لم يتم تلقيحهم بجروب15من السنة، يُظهر تحويل اختبار بكتيريا السل من سالب إلى إيجابي أنه تم إصابة الشخص بالسل مؤخرًا، يمكن أن يكون إيجابيًا أيضًا عند وجود إصابة بنوع غير نمطي من البكتيريا العدوية القاعدية، ولكن تكون الاستجابة أخف. يمكن أن تكون النتيجة سالبة عند بداية المرض أو عند المرضى الشديدين الذين لا يملكون استجابة حساسية. يمكن أن يتحول من إيجابي إلى سالب. هناك تقارير عن السل العظمي والمفصلي14% من الحالات في هذا التجربة كانوا سالبين، لذا لا يمكن استبعاد بشكل كامل السل النشط بما في ذلك السل العظمي والمفصلي عند وجود نتيجة سالبة للتجربة.

　　4، زراعة بكتيريا السل

　　يستغرق تقريبًا وقتًا في زراعة وسائل النقل المعدلة من روسيوس3~8الأسبوع، معدل الظهور الإيجابي هو5حوالي 0.~. Bactec النمو السريع العادي9يوم. اختبار ردة الفعل السلسلة المتكاثرة (PCR) يمكن48ساعة يمكن الحصول على النتائج، ويتطلب هذا الأسلوب تحسينًا إضافيًا.

　　5والتحليل التشريحي للنسيج

　　فيما يتعلق بأخذ عينة من النسيج، يُعتقد أن يمكن أخذ نسيج الجراب من السمحاق. يتم إجراء اختبار بذور السل وتحليل النسيج التشريحي في نفس الوقت، ويكونان داعمين لبعضهم البعض للتحقق من التشخيص، مما يمكن من زيادة معدل التشخيص.70.~90.%

　　6والتصوير الطبي

　　حتى الآن، لا يزال التصوير الشعاعي التقليدي هو وسيلة التشخيص التشخيصية المفضلة، ولكن في بعض الحالات قد تحتاج إلى إجراء تصوير مقطعي محوسب أو تصوير مقطعي محوسب مع تعزيز أو تصوير مقطعي مغناطيسي أو تصوير بالرنين المغناطيسي، لرفع مستوى التشخيص.

　　يجب على مرضى مرض السل في الفخذ تناول الكثير من الخضروات والفواكه، ودمج بعض الحبوب القديمة؛ تناول الكثير من منتجات الحبوب والمنتجات الحليبية، واستخدام بعض اللحوم. يجب تجنب تناول الأطعمة المحفزة مثل الحمضيات الحامضة والمالحة والسمك.

　　تُقسم علاج مرض السل في الفخذ إلى العلاج الجراحي والعلاج غير الجراحي، ويمكن توضيح طرق العلاج المحددة كما يلي.

　　ثانياً، يتم استخدام علاج إزالة المرض إذا لم يكن العلاج غير الجراحي فعالًا.

　　أولاً، يتم استخدام العلاج الدوائي ضد السل لعلاج المرضى الذين ليس لديهم عظام ميتة ولا قنوات ناسفة.

　　1وإزالة مرض السل من الفخذ

　　(1) التخدير التخدير الموضعي أو التخدير الشبكي أو التخدير الكلي.

　　(2وضعية وضعية المريض الجانبية، ويجب أن تكون الأرداف قليلاً مرتفعة، ويجب فصل الركبتين، ويوضع قسطرة قبل الجراحة لتحديد موقع المسالك البولية، ويجب تجنب إصابة المسالك البولية أثناء الجراحة.

　　(3) إظهار المرض يجب على المرضى النساء تحويل القضيب الصغير والخدود الداخلية إلى الأسفل، والمرضى الذكور يجب أن يتمدد الحبل السري إلى الجانبين. يُفتح الغشاء العظمي والرباطات الفخذية ويتم إزالة الغشاء تحت العظم، وإظهار المرض لتحريره. يجب تجنب إصابة المسالك البولية وال膀胱 أثناء الجراحة على سطح الحوض.

　　توقف النزيف بشكل جيد لتجنب تورم واسع في منطقة المهبل بعد الجراحة. يجب البقاء في السرير بعد الجراحة1~2بعد شهر، يبدأ التدريب التدريجي للنهوض.

　　2وإزالة مرض السل من الحوض العصبي (الغدة الليغامية)

　　(1) التخدير التخدير الشبكي المستمر أو التخدير الكلي.

　　(2وضعية وضعية المريض الجانبية، ويجب أن تكون الجسم على مستوى سطح الجدول الجراحي.6درجة، تستخدم الحقيبة الرملية للحفاظ على الوضع، ويجب تقويم مفصل الورك والركبة الجانبية.45درجة، تدعم الساقين الصحيحتين بثنيها، بشرط أن تتمسك بالحزام لتثبيت موقع الساقين.