Tinh trương uốn gấp ruột non

　　Vì sao tinh trương uốn gấp ruột non xảy ra thường liên quan đến các yếu tố sau:

　　1、yếu tố giải phẫu

　　Màng đệm ruột non dài hơn và điểm gắn kết tương đối hẹp, dẫn đến sự không ổn định của trục ruột non. Khi ruột quay không tốt, màng đệm ruột non không được cố định với thành bụng sau mà treo tự do ở màng đệm ruột non dễ gây tinh trương uốn gấp ruột non.

　　2、yếu tố vật lý

　　Hoạt động mạnh sau khi ăn nhiều, thay đổi tư thế đột ngột, dễ gây tinh trương uốn gấp ruột non.

　　3、rối loạn chức năng ruột

　　Rối loạn chức năng ruột, đặc biệt là sự co bóp ruột bất thường mạnh mẽ, cũng là một trong những yếu tố gây tinh trương uốn gấp ruột non.

　　Ngoài các biểu hiện lâm sàng, tinh trương uốn gấp ruột non còn có thể gây ra các bệnh khác. Ở giai đoạn cuối của bệnh, có thể xuất hiện dịch màng bụng, dấu hiệu kích thích màng bụng và sốc, vì vậy cần được sự chú ý cao của bác sĩ và bệnh nhân.

　　Tinh trương uốn gấp của ruột non biểu hiện các triệu chứng tắc ruột cơ học cấp tính, thường có các yếu tố gây bệnh như hoạt động mạnh sau khi ăn nhiều. Bệnh này xảy ra ở trẻ em thường liên quan đến tình trạng ruột quay không tốt từ khi sinh ra. Bệnh nhân có biểu hiện đau bụng dữ dội đột ngột, thường ở vùng bụng quanh rốn, thường là đau liên tục, tăng lên theo từng cơn. Cơn đau thường lan sang lưng và lưng, bệnh nhân thường không dám nằm ngửa, thích lấy tư thế ngực gối hoặc nằm nghiêng gập.

　　Trong việc phòng ngừa, cần tăng cường tuyên truyền kiến thức vệ sinh, tránh việc làm việc thể lực ngay sau khi ăn quá no. Những bệnh nhân có táo bón thường xuyên, đặc biệt là người cao tuổi, nên tìm cách thông tiện và hình thành thói quen đại tiện đều đặn. Đối với các bệnh như bệnh giun ruột, bệnh trực tràng to, nên điều trị sớm.

　　Các phương pháp kiểm tra bổ sung cho uốn gấp tá tràng主要包括 sau đây:

　　1、Chụp X-quang phẳng bụng

　　Chụp X-quang phẳng bụng cho thấy ruột nhỏ toàn bộ phồng to và nhiều mặt nước, có khi thấy dấu hiệu giả u bướu. Nếu toàn bộ ruột nhỏ bị uốn gấp, có thể chỉ thấy phồng to dạ dày và tá tràng, ruột nhỏ không có khí nhiều, hoặc chỉ thấy mặt nước nhỏ.

　　2、Chụp mạch máu động mạch chủ trên chọn lọc

　　Việc chụp mạch máu động mạch chủ trên thường không cần thiết để chẩn đoán uốn gấp tá tràng, nhưng có thể chụp mạch máu động mạch chủ trên chọn lọc vì các lý do khác. Nếu động mạch hoặc tắc nghẽn không có co thắt, động mạch có thể uốn thành vòng theo sự uốn của màng treo.

　　3、Chụp CT

　　Uốn gấp tá tràng典型 sẽ có biểu hiện tắc ruột dạng vòng kín. Ruột trong vòng kín sẽ phồng to, khí nhiều, có mặt nước.

　　4、Kết quả xét nghiệm máu

　　Kết quả kiểm tra cho thấy bạch cầu tăng明显, điều này có thể là phản ứng căng thẳng do co thắt thiếu máu ruột.

　　Người bệnh uốn gấp tá tràng nên ăn thực phẩm phòng ngừa nhiễm trùng, nên ăn thực phẩm lỏng và thực phẩm giàu protein chất lượng cao. Ngoài ra, bệnh nhân cần chú ý không ăn thực phẩm dễ tạo khí, như khoai lang, hành tây, đậu nành, không ăn thực phẩm béo và cay.

　　Uốn gấp tá tràng có thể thử phương pháp điều trị không phẫu thuật trong giai đoạn đầu của bệnh, nhưng trong hầu hết các trường hợp, đặc biệt là khi bệnh nặng hoặc có dấu hiệu kích thích màng bụng, thì cần phải phẫu thuật sớm.

　　1、Phương pháp điều trị không phẫu thuật

　　Ngoài việc thực hiện giảm áp lực tiêu hóa thông thường, điều chỉnh rối loạn cân bằng nước, điện giải và acid-base, sử dụng kháng sinh và các liệu pháp điều trị cơ bản khác, còn có thể chọn phương pháp xoa bóp.

　　2、Phương pháp điều trị phẫu thuật

　　Đối với những trường hợp bệnh nặng, đã có dấu hiệu kích thích màng bụng hoặc không có hiệu quả từ việc điều trị không phẫu thuật, nên phẫu thuật sớm sau khi chuẩn bị trước phẫu thuật tích cực. Cách phẫu thuật có thể là phẫu thuật uốn gấp tá tràng và phẫu thuật ghép nối ruột.