Torsion intestinale

　　L'apparition de la torsion intestinale est souvent liée aux facteurs suivants :

　　1、facteurs anatomiques

　　La longueur de la mésentère est plus longue que son point d'attache relativement étroit, ce qui rend l'axe intestinal relativement instable. Lorsque la rotation intestinale est malformée, la mésentère n'est pas fixée à la paroi postérieure de l'abdomen et est suspendue librement sur la mésentère, ce qui facilite la torsion intestinale.

　　2、facteurs physiques

　　Les activités physiques intenses après un repas copieux, des changements soudains de position, etc., sont des facteurs qui facilitent la torsion intestinale.

　　3、trouble fonctionnel intestinal

　　Un trouble fonctionnel intestinal, en particulier des mouvements intestinaux anormaux sévères, est également l'un des facteurs déclencheurs de la torsion intestinale.

　　En plus de ses symptômes cliniques, la torsion intestinale peut également causer d'autres maladies. À la phase avancée de cette maladie, il peut y avoir une ascite, des symptômes de stimulation péritonéale et un choc, donc cela doit être pris très au sérieux par les médecins et les patients.

　　La torsion intestinale est manifestée par des symptômes d'obstruction intestinale mécanique aiguë, souvent associée à des facteurs déclenchants tels que des activités intenses après un repas copieux. Cette maladie se rencontre souvent chez les enfants et est souvent associée à une malformation congenitale de la rotation intestinale. Les patients se plaignent souvent de douleurs abdominales aiguës et sévères, généralement autour de l'ombilic, souvent des douleurs persistantes qui s'aggravent par intermittence. Les douleurs abdominales peuvent irradier vers le bas du dos, et les patients ont souvent peur de rester couchés sur le dos, préférant prendre une position de thorax à genoux ou de se tordre du côté.

　　Pour la prévention de la torsion intestinale, il est nécessaire de renforcer la propagande des connaissances sanitaires, d'éviter de faire du travail physique immédiatement après un repas copieux. Les patients souffrant de constipation habituelle, en particulier les personnes âgées, devraient essayer de passer des selles et de développer une habitude de défécation régulière. Pour les maladies telles que l'enterobiasis, la colite hémorragique, etc., un traitement précoce doit être administré.

　　Les examens complémentaires de la torsion intestinale incluent principalement les suivants:

　　1、Radiographie abdominale

　　L'irradiation X visible montre une distension intestinale généralisée et plusieurs plans de liquide, parfois un signe de pseudo-tumeur. Si l'intestin entier est tordu, il peut ne voir que la distension gastrique et du duodénum, sans accumulation significative de gaz intestinaux, ou seulement de petites plans de liquide occasionnels.

　　2、Angiographie selective des vaisseaux péritonéaux

　　L'angiographie vasculaire n'est généralement pas utilisée pour le diagnostic de la torsion intestinale, mais parfois, une angiographie selective de l'artère épipéritonéale est effectuée pour d'autres raisons. Si cette artère ou l'obstruction n'est pas spasmodique, on peut voir l'artère tournée en boucle avec la torsion épipéritonéale.

　　3、Imagerie par résonance magnétique

　　Les cas typiques de torsion intestinale montrent une obstruction intestinale en forme de boucle fermée. Les intestins dans la boucle fermée sont dilatés, avec une augmentation évidente de l'air et un plan de liquide.

　　4、Hémogramme

　　Les résultats des examens montrent une augmentation significative des leucocytes, ce qui pourrait être une réaction de stress provoquée par une spasme ischémique intestinale.

　　Les patients atteints de torsion intestinale devraient manger des aliments préventifs contre les infections, des aliments liquides et des aliments riches en protéines de haute qualité. De plus, les patients doivent éviter de manger des aliments qui produisent des gaz, tels que les patates douces, les oignons, les haricots, et éviter de manger des aliments gras et épicés.

　　Dans les stades初期 de la maladie, la torsion intestinale peut être essayée comme traitement non chirurgical, mais dans la plupart des cas, en particulier lorsque la maladie est grave ou qu'il y a des signes de stimulation péritonéale, il est nécessaire de recourir à une opération chirurgicale immédiatement.

　　1、Traitement non chirurgical

　　En plus des traitements de base tels que la décompression gastro-intestinale, la correction des déséquilibres hydrique et électrolytique, l'équilibre acido-basique et l'administration d'antibiotiques, on peut également choisir la thérapie de massage.

　　2、Traitement chirurgical

　　Pour les patients gravement malades, ceux qui ont des signes de stimulation péritonéale ou pour lesquels les traitements non chirurgicaux sont inefficaces, une opération chirurgicale précoce doit être pratiquée après une préparation préopératoire active. Les méthodes d'opération incluent la réduction de la torsion intestinale et l'anastomose intestinale.