التهاب الأنسجة بين الخلايا اللمفاوية عند الأطفال

　　أولاً، الأسباب

　　لا يزال السبب في داء الالتهاب الرئوي الوعائي اللمفاوي لدى الأطفال غير معروف، حيث تكون المسببات المحتملة هي المبكر في الولادة وضعف الجهاز المناعي، وتشمل الفرضيات التالية:

　　1، إصابة HIV

　　إصابة HIV تسبب انمو الخلايا اللمفاوية.

　　2، إصابة HIV بالفيروس EBV

　　هما لهما تأثير متعاون.

　　3، المناعة، العوامل الوراثية

　　و HLA-متعلق، HLA-مقياس الصورة السريرية لمرضى السكان70.1％.

　　ثانيًا، الميكانيكية للحدوث

　　هناك العديد من الفرضيات، الأولى هي أن HIV نفسه يسبب النمو اللمفاوي؛ والثانية هي أن HIV مصحوبًا بإصابة بفيروس EBV، حيث يكون هناك تأثير متعاون بين EBV وHIV. LIP يختلف عن الالتهاب الرئوي الوعائي اللمفاوي العادي والالتهاب الرئوي الوعائي الجلدي، وهو ليس من الالتهابات الوعائية اللمفاوية، بل هو مرض انمو اللمفاويات الرئوية. إنه لا يحدث فقط عند إصابة HIV، بل يمكن أن يحدث أيضًا في حالات الضعف المناعي الأولي والأمراض الذاتية المناعية، بما في ذلك متلازمة سجرون، والتهاب الكبد المزمن النشط، والهشاشة العضلية، والأنيميا المناعية، وأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي الديسمي، والتهاب اللسان، والتهاب الجلد الذاتي، والتهاب الجهاز الدوري، والهشاشة العضلية، ومتلازمة سجرون. أمراض الضعف المناعي تشمل المرضى الذين خضعوا للنقل الخلوي. هناك تقارير تشير إلى أن مرضى HIV المصابين بالفيروس، يصل عدد من يصابون بلاء الالتهاب الرئوي الوعائي اللمفاوي إلى30％～50％， يعتقد بعض الناس أن LIP يمكن أن يكون عائليًا، بسبب تحفيز الخلايا اللمفاوية التائية، مثل CD4يفرز مركبًا من الخلايا الدموية اللمفاوية IL-2، يسبب تأثير الخلايا الناتجة عن التفاعل المناعي (CD8) النمو.10المثال لداء الالتهاب الرئوي الوعائي اللمفاوي لدى الأطفال لديهم8المثال وجد EBV؛ هناك أيضًا تقارير.8التهاب اللمفاويات يشمل تورم الغدد اللمفاوية والمتلازمة الجافة وLIP. كما أن المرضى السود يرتبطون بـ HLA-DR5متعلق، HLA-DR5مقياس الصورة السريرية لمرضى السكان70.1％.

　　يمكن أن يتحول إلى التليف الرئوي المصحوب بفشل وظيفة التنفس، مما يؤدي في النهاية إلى فشل وظائف التنفس والجهاز الدوري. بسبب نقص الأكسجين وتراكم ثاني أكسيد الكربون يمكن أن يسبب ضررًا للعديد من الأجهزة بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي والجهاز القلبي والأوعية الدموية والجهاز الهضمي، لذا فإن الأعراض السريرية عند فشل التنفس الناتج عن المرض الأصلي تتضمن نقص الأكسجين وتراكم ثاني أكسيد الكربون على الأجهزة المختلفة.

　　عمر البدء في المرض1سنة تقريباً (5～81个月)，以LIP为首发病症的HIV感染患儿平均存活时间为72إلى

　　شهر، يبدأ المرض ببطء، الأعراض غير المحددة، يكثر السعال، صعوبة التنفس، فقدان الوزن، أما الحمى، الضعف، الألم الصدري، نادرًا ما يحدث النزيف، عند الفحص الجسدي يظهر تضخم الغدد الليمفاوية في الجسم، تضخم الغدد اللعابية، زيادة في معدل القلب، زيادة في معدل التنفس، أزرق، الأظافر المعدنية، الاستماع الطبيعي أو وجود صفير أو رؤوس استنشاق عند النهاية، الأشعة السينية تظهر زيادة في خطوط الرئة أو الشبكة الشكلية، القدم الرئوية تظهر بقع الفراخ، لا يكون الغدد الليمفاوية عند الرئة كبيرة، في المرحلة المتقدمة يحدث تطور الالتهاب الرئوي الفاسد يظهر رئة النحل، يمكن رؤية النقاط الصغيرة والشبكية في الفحص بالكمبيوتر المحمول، يظهر انخفاض في قدرة الرئة، أمراض التنفس المحدودة، انخفاض في استجابة الرئة، انخفاض في وظيفة التمزج، وهي مؤشر حساس لمراقبة تطور المرض.

　　1كيف يمكن预防 الربو الالتهابي الليمفاوي عند الأطفال؟

　　طريقة الوقاية تعادل مرض الأيدز، الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

　　2إدارة المصادر المعدية

　　يجب على الفئات المعرضة للخطر فحص أجسام الأنتيجولوبين للفيروس HIV بانتظام، يجب على إدارة الرعاية الصحية إبلاغ المرضى المصابين بشكل عاجل، وينبغي أيضًا تعليم المصابين بالمعلومات المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية لمنع الإصابة بالآخرين. يجب تعقيم دم المرضى والسوائل الجسمية والنواتج.

　　3قطع الطريق للانتشار

　　تجنب السلوك الجنسي غير الآمن، منع العلاقات الجنسية العشوائية، إزالة الدعارة. يجب اختيار المقدمين للدم بعناية، فحص المنتجات الدموية بعناية، نشر استخدام الأدوات الوريدية مرة واحدة. يُحظر استخدام المخدرات الوريدية، خاصة استخدام الأدوات الوريدية المشتركة. يجب تجنب استخدام الأدوات الشخصية مثل الأسنان أو مقص الشعر. لا يجب الذهاب إلى المستشفيات غير الرسمية للفحوصات والعلاجات.+ترويج حماية الفئات المعرضة للإصابة+العلاج المضاد للفيروسات، يُنصح بتحديد الفحوصات الطبية قبل الزواج والولادة. يجب على النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية إجراء منع الإصابة بالطفل. بما في ذلك التدخلات التوليدية (إنهاء الحمل، الولادة القيصرية)75الإيثانول أو 0.5في الماء المتبخر لتنظيف الندبة المحلية، تجنب التغليف قدر الإمكان. ثم يُطلب على الفور استشارة طبيب الأمراض المعدية للقيام بتحليل المخاطر وتحديد ما إذا كان يجب تنفيذ العلاج الوقائي. إذا لزم الأمر استخدام الأدوية، يجب القيام بذلك في أقرب وقت ممكن بعد التعرض المهني (قدر الإمكان في2ساعات) يجب اتخاذ العلاج الوقائي، ولا يجب أن يتجاوز24ساعات، ولكن حتى إذا تجاوزت24ساعات، ويُنصح أيضًا بتنفيذ العلاج الوقائي. يجب أيضًا إجراء استشارة وتحليل بعد التعرض المهني.

　　1يظهر الدم حول الخلايا الليمفاوية وزيادة الخلايا الالتهابية.

　　2يظهر النسيج العظمي الخلايا الليمفاوية، الخلايا البلازمية والخلايا الالتهابية.

　　3يظهر تحليل الدم البيولوجي زيادة في الجسم المضاد للبكتيريا، خاصة IgM؛ بعض الحالات يمكن أن تكون مصحوبة بانخفاض في الجسم المضاد للبكتيريا.

　　4يظهر تحليل الدم للجسم الغازي أعراض انخفاض في الأكسجين.

　　5لا يمكن العثور على أي مسببات المرض في غسيل الرئتين والقصبات الهوائية، يمكن التشخيص بشكل واضح من خلال الفحص الجراحي للرئة، يعتقد في السنوات الأخيرة أن الفحص بالمنظار الوعائي والغسيل الرئوي بالقصبات هو أيضًا يمكن أن يحدد التشخيص.

　　6، خطوط ریه دو پا به طور افزایش یافته یا سایه‌های شبکه‌ای، ریه‌های پایین به وضوح شبیه پر پوستی هستند، در مرحله بعدی فیبروز بین‌الشعاعی ریه، شبیه به ریه‌های مورچه‌ای هستند.}

　　7، محدودیت در عملکرد ریه، کاهش انعطاف‌پذیری ریه و کاهش عملکرد تبادل اکسیژن.

　　پنومونی بین‌الشعاعی لنفوسیت در کودکان یکی از بیماری‌های جدی در طب کودکان است، که کودکان معمولاً به دلیل سن کم‌شان، در حالی که تحت درمان قرار دارند، برای تسریع بهبود، باید در رژیم غذایی خود بیشتر تلاش کنند. پس از این پنومونی بین‌الشعاعی لنفوسیت در کودکان چه غذاهایی خوب است؟ در اینجا از متخصصان طب کودکان در زمینه پنومونی کودکان چند غذای مفید برای بهبود کودکان معرفی می‌کنیم.
　　1، جو دو سر ریشه‌های جلبک دریایی: جلبک دریایی را بگیرید30 گرم، ریشه‌های جلبک دریایی30 گرم، خربوزه قرمز12گرم. مواد بالا را با آب جوشانده30 دقیقه بنوشید، این ماده برای خنک‌سازی و خلط‌زدایی مفید است.
　　2، سیب شیرین: سیب را بگیرید1عدد، آلmonds10گرم، شکر12گرم. سیب را پوست بگیرید و هسته‌ها را بگیرید، سپس آلmonds و شکر را با آب جوشانده و بپزید20 دقیقه مصرف کنید. این ماده برای خنک‌سازی و تب‌زدایی ریه مفید است.
　　3، جو دو سر خربوزه قرمز: جینگ‌زئو را بگیرید12گرم، خربوزه قرمز15گرم، جو دو سر50 گرم. مواد بالا را با آب جوشانده و به عنوان جو دو سر مصرف کنید، این ماده برای تقویت قوای بدن و تقویت قوای قلبی مفید است.
　　4، جو دو سر جینگ‌زئو: پاچه مرغ را بگیرید1عدد، جینگ‌زئو15گرم، گیاه خوراکی15گرم، جو دو سر50 گرم. پاچه مرغ را بشویید، خرد کنید و سپس جینگ‌زئو، جو دو سر و برنج قهوه‌ای را با آب جوشانده و به عنوان جو دو سر مصرف کنید، این ماده برای تقویت قوای بدن و جمع‌آوری قوای بدن مفید است.
　　5، جو دو سر جینگ‌زئو: جینگ‌زئو را بگیرید15گرم، جینگ‌زئو20 گرم، برنج قهوه‌ای50 گرم، شکر اندک. آب را با مواد بالا جوشانده و به عنوان جو دو سر مصرف کنید. این ماده برای تقویت قوای بدن و تقویت کلیه‌ها مفید است.

　　1، درمان

　　در حال حاضر هیچ روش درمانی خاصی وجود ندارد. کورتیکواستروئیدها و ایمونوگلوبولین انسانی مؤثر هستند، و برای کسانی که به هورمون‌ها پاسخ نمی‌دهند می‌توان از ایمنوپرسپرین، تیازوپرین و داروهای سرکوب‌کننده ایمنی دیگر استفاده کرد. برای کسانی که با مشکل تنفس مواجه هستند می‌توان از داروهای گشادکننده شش‌ها و اکسیژن‌درمان استفاده کرد، و برای عفونت‌های همراه باید عفونت‌ها را به طور فعال کنترل کرد. همچنین گزارش شده است که Zidorudine اثر خوبی دارد.

　　2، پیش‌بینی

　　LIP یک بیماری مزمن، پیشرفت‌کننده و بین‌الشعاعی است که اغلب با AIDS همراه است، که به تدریج پیشرفت می‌کند و پیش‌بینی می‌شود که پیش‌بینی بدی دارد، طول دوره بیماری بستگی به سرعت پیشرفت دارد، بیشتر مبتلایان به دلیل نارسایی تنفسی می‌میرند و فقط تعداد کمی از بیماران پس از درمان حالت خود را ثابت نگه می‌دارند یا به طور طولانی مدت بهبود می‌یابند.