Phù lympho dưới chân

　　1、 Phù lympho nguyên phát do sự phát triển bất thường của lympho, hầu hết là lympho phát triển kém, một số ít là lympho phát triển bất thường và mở rộng.

　　2、 Phù lympho thứ phát do nguyên nhân từ sự tắc nghẽn của lympho do một số bệnh lý. Nhiễm trùng sợi now rare, nhiễm trùng Streptococcus và do điều trị xạ trị và phẫu thuật清扫 hạch lympho vì ung thư, là nguyên nhân chính gây ra phù lympho.

　　Những biến chứng phổ biến của phù lympho là gì

　　1、 nhiễm trùng vết mổ, rò lympho.

　　2、 phản ứng toàn thân: sốt, buồn nôn, nôn mửa, do dị ứng với chất cản quang, một số trường hợp có thể gây suy tuần hoàn ngoại vi.

　　3、 phản ứng viêm phản xạ của lympho tại chỗ, làm tăng phù lympho.

　　4、栓塞性肺梗死：造影剂可能因压力增高通过吻合侧支进入静脉，引起肺梗死，发生率为2～10%, có báo cáo về trường hợp tử vong do栓塞性肺梗死。

　　Chủ yếu biểu hiện bằng sự sưng phù ở một bên cơ thể, bắt đầu từ mắt cá chân, sau đó涉及到 toàn bộ chân dưới. Ở giai đoạn đầu, lympho giàu protein tích tụ trong khoảng trống của mô, tạo thành phù mềm và teo lại, da vẫn bình thường. Ở giai đoạn cuối, do protein đặc tập trung trong khoảng trống của mô, viêm và sợi hóa của mô dưới da, phù trở nên không teo lại, da dày hơn, khô, thô ráp, có vết thâm, xuất hiện mụn hoặc vật cứng.

　　Mức độ phù lympho được chia thành:

　　1nhẹ

　　Sưng phù ở cơ thể có tính chất teo lại, sau khi nâng cao cơ thể, phù có thể giảm hoặc biến mất, da không có tổn thương dạng sợi hóa.

　　2、Trung bình

　　Sưng ép không lõm lại, khi nâng chân sưng giảm không rõ ràng, da có sự xơ hóa trung bình.

　　3、Trầm trọng

　　Xuất hiện biến đổi da như elephantiasis.

　　Lymphedema thứ phát thường có viêm lymphangitis tái phát và lymphedema tăng dần. Khi viêm lymphangitis发作, vùng da bị đỏ, sưng, đau, hạch bạch huyết sưng to, có cơn đau khi chạm vào, thường kèm theo cơn sốt rét và sốt cao đột ngột.

　　Phòng ngừa lymphedema dưới chân:Giết muỗi và phòng ngừa bệnh sán dây là biện pháp chính để phòng ngừa lymphedema do nhiễm trùng sán dây gây ra. Đối với nhiễm trùng Streptococcus hemolytic gây viêm tĩnh mạch, lần đầu tiên发作 cần xử lý triệt để, liều lượng kháng sinh phải đủ, thời gian điều trị phải kéo dài. Bệnh chân lông là yếu tố phổ biến của vi khuẩn gây bệnh, cần xử lý tích cực. Tham gia khám sức khỏe định kỳ, tăng cường sức đề kháng, phát hiện bệnh sớm và đến khám bệnh.

　　Đối với những người bị sưng chân mà không rõ nguyên nhân, để loại trừ hoặc phân biệt nguyên nhân của bệnh lý lymphedema, có thể làm chụp hình mạch lymph và chụp hình lymph. Phương pháp sau có hai loại: phương pháp trực tiếp và phương pháp gián tiếp: phương pháp trực tiếp là tiêm màu methylene blue dưới da gót để lymph mạch hiển thị, sau đó mở vết mổ da ở bên ngoài để chọc kim trực tiếp tiêm chất cản quang chứa iốt; phương pháp gián tiếp là tiêm chất cản quang hấp thu được vào da trong khu vực sưng, sau đó chụp hình.

　　Người bị lymphedema dưới chân có thể ăn thịt nạc bò, thịt nạc bò là một phần thịt nạc trong xương sống. Thịt mềm, thích hợp cho xào mềm, xào nhanh. Tránh ăn rượu, bia, cà phê, thực phẩm cay và có tính kích thích.}

　　I. Nguyên tắc điều trị

　　1、Giữ chân cao, băng ép

　　2、Giới hạn lượng nước và natri vào và sử dụng thuốc lợi niệu

　　3、Điều trị bệnh sán dây và bệnh sốt thương hàn

　　4、Phương pháp nung và băng

　　5、Phương pháp phẫu thuật: bao gồm ống tĩnh mạch hoặc hạch bạch huyết-Phương pháp ghép mạch tĩnh mạch. Phương pháp ghép da từ ruột non có rễ. Phương pháp cắt bỏ phần bị bệnh và ghép da.

　　II. Nguyên tắc dùng thuốc

　　Bệnh này không có thuốc điều trị hiệu quả, chủ yếu dựa vào điều trị vật lý, nếu là bệnh sán dây hoặc bệnh sốt thương hàn gây sưng, chọn thuốc điều trị sán dây hoặc sốt thương hàn.