下肢淋巴水肿

　　1、原发性淋巴水肿由淋巴管发育异常所致，大多数为淋巴管发育不良，少数为淋巴管异常增生扩大。

　　2、继发性淋巴水肿因某些疾病原因造成淋巴管阻塞。常见的丝虫感染现已少见，链球菌感染及因癌症施行放射治疗和淋巴结清扫术后等，乃是造成淋巴水肿的主要原因。

　　淋巴水肿常见并发症有哪些：

　　1、切口感染，淋巴漏。

　　2、全身性反应：发热、恶心、呕吐，由于对造影剂过敏个别可能产生周围循环衰竭。

　　3、局部淋巴管反应性炎症，使淋巴水肿加重。

　　4、肺栓塞：造影剂可能压力增高通过吻合侧支进入静脉，引起肺栓塞，发生率为2～10％，文献有因肺栓塞致死的报道。

　　主要表现为一侧肢体肿胀，开始于足踝部，以后涉及整个下肢。早期富含蛋白质的淋巴液在组织间隙积聚，形成柔软凹陷性水肿，皮肤尚正常。晚期由于组织间隙中积聚的蛋白浓缩，皮下组织的炎症和纤维化等原因，水肿呈非凹陷性，皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着，出现疣或棘状物。

　　淋巴水肿的程度分为：

　　1、轻度

　　肢体水肿呈凹陷性，抬高肢体后，水肿可减退或消失，皮肤无纤维化样损害。

　　2Средняя

　　Отек не исчезает при надавливании, отек конечности не исчезает明显, кожа имеет среднюю фиброз.

　　3Тяжелая

　　Появление кожных изменений, напоминающих фиброз.

　　Секundарный лимфостаз часто имеет рецидивирующий лимфаграмм и постепенно усиливающийся лимфостаз. При обострении лимфаграммы наблюдается местное покраснение, припухлость, боль, увеличение лимфатических узлов, болезненность при надавливании, часто伴有突发性寒战和高热.

　　Профилактика лимфостаза нижних конечностей:Уничтожение комаров и профилактика филяриоза - это основные меры по предотвращению лимфостаза, вызванного филяриозом. При лимфаграмме, вызываемой стрептококковой инфекцией, при первом эпизоде необходимо провести полное лечение, достаточное количество антибиотиков и соответствующее удлинение курса. Грибок ногтей на ногах - это частая причина патогенных микроорганизмов, которую необходимо активно лечить. Регулярно проходите медицинский осмотр, укрепляйте иммунитет и своевременно обращайтесь за медицинской помощью при обнаружении симптомов.

　　Для пациентов с отеком нижних конечностей, для исключения или дифференциации причин лимфатических изменений, можно провести радионуклидное лимфографическое исследование и лимфографию. Последнее включает два метода: прямой и косвенный. Прямой метод - это инъекция метиленового синего под кожу под пальцами, чтобы лимфатические сосуды стали видимыми, а затем их露出 через кожные поверхностные разрезы и инъекция содержащего йод контрастного вещества; косвенный метод - инъекция абсорбируемого контрастного вещества в кожу в области отека, а затем рентгенография.

　　Пациенты с лимфостазом нижних конечностей могут есть говяжью вырезку, говяжья вырезка - это瘦肉， которое находится в позвоночнике. Мясо нежное, подходит для быстрого обжаривания, быстрого варения и т.д. Запрещается есть табак, алкоголь, кофе, острую и раздражающую пищу.

　　Первый раздел: Принципы лечения

　　1Поднимите конечность, надавите и оберните.

　　2Ограничение потребления воды и натрия, а также использование диуретиков.

　　3Лечение филяриоза или рожистого воспаления.

　　4Тепловая обработка и повязка.

　　5Хирургическое лечение: включает лигамент или лимфатические узлы-Хирургическое соединение вен. Хирургическая трансплантация висцеральной перегородки с черешком. Хирургическое удаление пораженной части и пересадка кожи.

　　Второй раздел: Принципы применения лекарств

　　Лечение этого заболевания не эффективно с помощью лекарств, в основном используется физическое лечение. Если отек вызван филяриозом или рожистым воспалением, выберите лекарственные средства для лечения филяриоза и рожистого воспаления.