edema linfático de pernas

　　1o edema linfático primário é causado por anomalias no desenvolvimento das veias linfáticas, a maioria é a má formação das veias linfáticas, uma pequena parte é a hiperplasia e expansão das veias linfáticas anormais.

　　2o edema linfático secundário é causado por obstrução das veias linfáticas por某些disease原因. A infecção por filariose, que era comum, agora é rara, a infecção por estafilococo e a radioterapia e a limfadenectomia devido ao câncer são as principais causas de edema linfático.

　　Quais são as complicações comuns do edema linfático

　　1infeção de incisão, lymphorrhea.

　　2reações sistêmicas: febre, náusea, vômito, devido à alergia ao contraste, alguns podem desenvolver falência circulatória periférica.

　　3a reação inflamatória das veias linfáticas locais, que piora o edema linfático.

　　4embolia pulmonar: o contraste pode aumentar a pressão e entrar no vaso venoso através de ramificações anastomóticas, causando embolia pulmonar, com uma taxa de ocorrência de2～10%, há relatos de morte por embolia pulmonar na literatura.

　　O principal sintoma é a inchaço de um membro, começando no tornozelo e se espalhando para toda a perna inferior. No estágio inicial, o líquido linfático rico em proteínas se acumula nos espaços teciduais, formando um edema macio e cavitário, a pele ainda é normal. No estágio avançado, devido à concentração de proteínas acumuladas nos espaços teciduais, inflamação subcutânea e fibrose e outras razões, o edema é não cavitário, a pele se espessa, seca, áspera, com manchas de pigmentação, e podem aparecer verrugas ou espículas.

　　O grau de edema linfático é dividido em:

　　1leve

　　A edema dos membros é cavitário, após levantar os membros, o edema pode diminuir ou desaparecer, sem lesões semelhantes a fibrose na pele.

　　2Moderado

　　O inchaço não cessa de ceder quando pressionado, a regressão do inchaço das pernas quando levantadas não é significativa, e a pele tem fibrose moderada.

　　3Grave

　　Aparição de mudanças cutâneas semelhantes ao edema de elefante.

　　O edema linfático secundário geralmente tem flebite linfática recorrente e edema linfático gradualmente agravado. Durante a exacerbação da flebite linfática, há inchaço e dor locais, aumento dos gânglios linfáticos, dor ao toque, muitas vezes acompanhada de febre súbita e alta.

　　Prevenção do edema linfático de pernas inferiores:A eliminação de mosquitos e a prevenção de filariose são as principais medidas preventivas para a infecção por filariose que causa edema linfático. Para a flebite linfática causada pela infecção por Streptococcus hemolítico, o tratamento inicial deve ser completo, a dose de antibióticos deve ser suficiente e a duração do tratamento deve ser alongada apropriadamente. A dermatite micótica é um fator comum de invasão de bactérias patogênicas, deve ser tratada ativamente. Participar regularmente de exames médicos corporais, fortalecer a imunidade e o sistema de resistência, e procurar atendimento médico o mais rápido possível ao encontrar doenças.

　　Para pacientes cuja causa de inchaço das pernas é desconhecida, para excluir ou distinguir a causa da lesão linfática, pode-se fazer cintilografia de ductos linfáticos com radioisótopos e cintilografia de ductos linfáticos. A última tem dois métodos: o método direto é injetar azul metileno sob a pele dos pés para mostrar os ductos linfáticos, e injetar contraste iódico diretamente após a exposição cutânea superficial; o método indireto é injetar um contraste absorvível no tecido subcutâneo da área edematosa e então fazer a tomografia.

　　Os pacientes com edema linfático de pernas inferiores podem comer costela de vitela, que é uma espécie de carne magra dentro da coluna vertebral. A carne é delicada e adequada para frigideira, escorregadia e outros. Proibido fumar, beber álcool, café, alimentos picantes e irritantes.

　　1. Princípios de tratamento

　　1Levar as pernas para cima, aplicar compressão.

　　2Restrição da ingestão de água e sódio e uso de diuréticos.

　　3Tratamento de filariose ou erisipela.

　　4Tratamento de secagem e amarramento.

　　5Tratamento cirúrgico: os métodos incluem ductos linfáticos ou gânglios linfáticos-Anastomose venosa. Transplante de网膜 com pé. Excisão de partes afetadas e transplante de pele.

　　2. Princípios de uso de medicamentos

　　Esta doença não tem tratamento medicamentoso eficaz, depende principalmente do tratamento fisioterápico. Se a edema for causado por filariose ou erisipela, o tratamento deve ser escolhido conforme a filariose ou a erisipela.