Diseasewiki.com

Trang chủ - Danh sách bệnh Trang 39

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

Liệt dây thần kinh chính

  Hội chứng ống cổ tay cũng gọi là liệt thần kinh trung thưc chậm phát triển, là tình trạng thần kinh trung thưc bị nén trong ống cổ tay. ống cổ tay nằm ở mặt dưới của cẳng tay, được cấu tạo bởi các xương cổ tay, với dây chéo ngang chéo qua trên, tạo thành một khối xương-kanal fibrosa.

  Việc sử dụng quá mức lâu dài của bàn tay và cổ tay có thể gây tổn thương mạn tính, gân liên sợi ở ống cổ tay và nội dung cơ đều có thể bị viêm mạn tính, làm hẹp lòng ống là nguyên nhân phổ biến nhất. Thứ hai là tổn thương cấp tính ở cổ tay, gãy xương远端 xương cẳng tay, gãy xương trăng có thể gây chèn ép cấp tính hoặc thứ phát của dây thần kinh chính. Một số bệnh toàn thân có thể gây tổn thương tự phát dây thần kinh chính do tăng kích thước nội dung ống cổ tay.

  Tuổi dễ mắc bệnh là30~60 tuổi, phụ nữ chiếm5Bình thường, bệnh xuất hiện một bên, nhưng cũng có thể xuất hiện ở cả hai bên. Bệnh xuất hiện chậm, đau ở khu vực do dây thần kinh chính điều khiển, tê và đầy, thường đau sau khi ngủ một số giờ và缓解 sau khi hoạt động. Da ở khu vực phân phối của dây thần kinh chính cảm giác chậm và dị ứng. Trụ lớn có thể teo lại, ngón cái lúng túng và yếu. Khi đập vào cổ tay có thể xuất hiện dấu hiệu Tinel, cổ tay gấp quá mức.60 giây, cảm giác bất thường ở bàn tay có thể tăng lên (thử nghiệm Phalen), tăng áp lực trong ống cổ tay. Động mạch máu áp suất tăng hơn áp suất tâm trương30~60 giây có thể gây đau ở bàn tay bị bệnh. Thử nghiệm duỗi và gấp cổ tay cũng gây rối loạn cảm giác và đau tăng lên. Điểm ép ở bên trong ống cổ tay gây đau và đau lan ra. Tốc độ dẫn truyền của dây thần kinh chính giảm.

  Chữa trị không phẫu thuật bằng cách giữ cổ tay cố định ở vị trí trung lập, tiêm corticosteroid vào trong ống cổ tay. Đối với những trường hợp tái phát nhiều lần, chữa trị không phẫu thuật khó có thể缓解 thì cần tiến hành phẫu thuật减压. Có báo cáo về phẫu thuật nội soi.

 

Mục lục

1.Nguyên nhân gây bại liệt dây thần kinh chính有哪些
2.Những biến chứng dễ dẫn đến của bại liệt dây thần kinh chính
3.Những triệu chứng điển hình của bại liệt dây thần kinh chính
4.Cách phòng ngừa bại liệt dây thần kinh chính
5.Những xét nghiệm nào cần làm cho bại liệt dây thần kinh chính
6.Những điều cần kiêng kỵ trong ăn uống của bệnh nhân bại liệt dây thần kinh chính
7.Phương pháp điều trị thông thường của y học hiện đại cho bại liệt dây thần kinh chính

1. Nguyên nhân gây bại liệt dây thần kinh chính有哪些

  Việc sử dụng quá mức lâu dài của bàn tay và cổ tay có thể gây tổn thương mạn tính, gân liên sợi ở ống cổ tay và nội dung cơ đều có thể bị viêm mạn tính, làm hẹp lòng ống là nguyên nhân phổ biến nhất. Thứ hai là tổn thương cấp tính ở cổ tay, gãy xương远端 xương cẳng tay, gãy xương trăng có thể gây chèn ép cấp tính hoặc thứ phát của dây thần kinh chính. Một số bệnh toàn thân có thể gây tổn thương tự phát dây thần kinh chính do tăng kích thước nội dung ống cổ tay.

 

2. Bại liệt dây thần kinh chính dễ dẫn đến những biến chứng gì

  Ngoài các biểu hiện lâm sàng, bại liệt dây thần kinh chính còn có thể gây ra các bệnh khác. Dây thần kinh chính giàu sợi thần kinh giao cảm, dễ gây đau thần kinh bỏng sau khi bị tổn thương. Đồng thời xuất hiện rối loạn cảm giác, tê và đau ở ba ngón cái, trỏ và giữa, cũng như liệt trụ ngón.

3. Bại liệt dây thần kinh chính có những triệu chứng điển hình nào

  1、rối loạn vận động biểu hiện lực nắm và lực cơ quay trước cẳng tay yếu hoặc mất.

  Khi cánh tay bị tổn thương, các cơ do dây thần kinh chính điều khiển sẽ bị liệt hoàn toàn, cẳng tay không thể xoay trước, lực gấp cổ tay yếu, ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa không thể gấp, lực nắm拳头 yếu, ngón cái và ngón trỏ không thể duỗi ra, ngón cái không thể đặt ngón và mở rộng, cơ trụ lớn teo lại, giống như bàn tay của người tinh tinh; chức năng ngón tay bị tổn thương nghiêm trọng, khó giữ vật, biểu hiện bàn tay bị tàn tật nặng.

  Trung hoặc dưới cẳng tay1/3Khi bị tổn thương, cơ rotator, cơ gấp cổ tay, cơ gấp ngón tay vẫn có thể duy trì chức năng, nhưng rối loạn vận động chỉ giới hạn ở việc mở rộng, gấp và đặt ngón trỏ.

  2、rối loạn cảm giác chủ yếu là ở mặt bên ngoài của ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa, mặt lòng của ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa, nửa bên ngoài của ngón út và ngón cái, mặt sau của ngón cái và ngón giữa. Dây thần kinh chính giàu xương sống thần kinh giao cảm, sau khi bị tổn thương dễ xảy ra đau thần kinh đốt.

  3、bệnh综合征 ống cổ tay: ống cổ tay được tạo thành bởi đai gấp cẳng tay và hốc xương cổ tay, khi bị ép có thể dẫn đến liệt dây thần kinh chính chạy qua. Xuất hiện rối loạn cảm giác, tê và đau ở ba ngón tay bên ngoài, cũng như liệt cơ nắm. Thường gặp ở phụ nữ trung niên, bên phải nhiều hơn, nặng hơn sau khi làm việc, nhẹ hơn sau khi nghỉ ngơi.

 

4. Cách phòng ngừa bại liệt dây thần kinh chính

  Nguyên nhân phổ biến gây tổn thương dây thần kinh chính là do tiêm thuốc ngoại trú qua mạch máu trước khuỷu tay, cũng như bị cắt thương do vật sắc nhọn, gãy xương gân quả, gãy xương cánh tay hoặc thương xuyên, hội chứng ống cổ tay chèn ép. Đánh giá và loại bỏ các yếu tố trên có thể giảm hoặc tránh được bệnh này.

 

5. Bại liệt dây thần kinh chính cần làm những xét nghiệm nào

  Kiểm tra thường quy thần kinh cột sống

  1、rối loạn vận động biểu hiện lực nắm và lực cơ quay trước cẳng tay yếu hoặc mất.

  2、rối loạn cảm giác chủ yếu là ở mặt bên ngoài của ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa, mặt lòng của ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa, nửa bên ngoài của ngón út và ngón cái, mặt sau của ngón cái và ngón giữa. Dây thần kinh chính giàu xương sống thần kinh giao cảm, sau khi bị tổn thương dễ xảy ra đau thần kinh đốt.

  3、bệnh综合征 ống cổ tay: ống cổ tay được tạo thành bởi đai gấp cẳng tay và hốc xương cổ tay, khi bị ép có thể dẫn đến liệt dây thần kinh chính chạy qua. Xuất hiện rối loạn cảm giác, tê và đau ở ba ngón tay bên ngoài, cũng như liệt cơ nắm. Thường gặp ở phụ nữ trung niên, bên phải nhiều hơn, nặng hơn sau khi làm việc, nhẹ hơn sau khi nghỉ ngơi.

 

6. Điều dưỡng ăn uống nên tránh của bệnh nhân liệt dây thần kinh chính

  Bài thuốc ăn uống cho bệnh nhân liệt dây thần kinh chính:

  1、cháo bổ âm dưỡng燥:hạt ý dĩ50g, bạch chỉ9g, yến mạch20g, cam pha6g, trước tiên đun hạt ý dĩ thành cháo, sau đó ba vị sắc nước bỏ bã vào cháo ý dĩ trong ba lần sôi là xong. Mỗi ngày1liều, uống liên tục trong nhiều ngày. Công dụng kiện tỳ trừ ẩm, hóa đàm thông mạch. Dùng cho tỳ hư hoạt động kém, đàm ẩm trệ gây chứng mặt mạch, trướng bụng, ăn ít, thèm ăn kém.

  2、cháo祛风散寒:thiên ma10g, chim bồ câu khỏe mạnh1chỉ. Đun chín cùng ăn, mỗi ngày1chỉ. Công dụng bổ khí养血, trừ phong giải kinh. Trong phương pháp này, thịt chim bồ câu bổ thận gan, ích khí huyết, thiên ma trừ phong giải kinh, hợp sử trị liệt dây thần kinh mặt do máu hư sinh phong.

  3、cháo祛湿润肺:hạt ý dĩ50g, đậu tương rang15g, quả chà là 10g, đường cát, gạo tẻ适量. Đun cháo chung. Trước khi ăn thêm đường cát, dùng cho bữa sáng và tối. Công dụng kiện tỳ trừ ẩm, hoạt huyết thông mạch. Bài thuốc ăn uống cho bệnh nhân liệt dây thần kinh mặt, trong phương pháp này, hạt ý dĩ và đậu tương trị tỳ hư ẩm, quả chà là hoạt huyết hóa tích; đường cát bổ máu hoạt mạch. Toàn phương pháp giúp tỳ hoạt động tốt, đàm hóa ẩm tiêu, mạch mặt thông suốt. Dùng cho tỳ hư ẩm trệ, kinh mạch bị trệ.

 

7. Phương pháp điều trị liệt dây thần kinh chính thông thường của y học phương Tây

       Phương pháp điều trị liệt dây thần kinh chính thông thường của y học phương Tây có thể sử dụng đai cố định ở mặt lòng để cố định cẳng tay ở vị trí giữa. Thực hiện cố định cục bộ. Đồng thời uống thuốc giảm đau chống viêm không Steroid như aspirin, ibuprofen. Người bệnh nặng có thể sử dụng prednisolone 0.5ml trộn thêm2%普鲁卡因0.5ml tiêm vào ống cổ tay, mỗi tuần1Lần, nếu tiêm2Lần trên không có hiệu quả, điện đồ cơ cho thấy cơ nắm bị mất thần kinh nên nên thực hiện phẫu thuật.

Đề xuất: Rách gân gót , Bệnh chân đái tháo đường , Tiểu không kiểm soát được , Bẩm sinh dị dạng chân , Bàn chân gập ngược bẩm sinh , Mụn cóc da bàn chân

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com