El síndrome del túnel carpiano, también conocido como parálisis del nervio mediano tardía, se produce por la compresión del nervio mediano dentro del túnel del carpo. El túnel del carpo se encuentra en la base de la mano, está formado por huesos del carpo, y el ligamento transversal del carpo cruza sobre él, formando una estructura ósea.-canal de fibra
El uso prolongado y excesivo de la mano y el codo puede causar lesiones crónicas, y la sindesmosis transversal del codo y los tendones contenidos pueden desarrollar una inflamación crónica lesional, que es la causa más común de estenosis del túnel. La lesión aguda del codo, la fractura del extremo distal del radio y la luxación de la luna pueden causar la compressión aguda o secundaria del nervio cubital. Algunas enfermedades sistémicas pueden causar lesiones del nervio cubital espontáneas debido a la expansión de los contenidos del túnel del carpo.
La edad de aparición es30-60 años, las mujeres son5Veces, generalmente afecta un lado, pero también puede afectar ambos lados. La aparición es lenta, con dolor, entumecimiento y hinchazón en la región del nervio cubital, que a menudo despierta dolorosamente después de varias horas de sueño, y se alivia con el movimiento. La piel en la región del nervio cubital tiene una sensación de hipoestesia y hiperalgesia. El pliegue de la mano puede atrofiarse, y el pulgar puede ser torpe y débil. El toque en el codo puede causar el signo de Tinel, y la articulación del codo puede estar extremadamente flexionada60 segundos, el trastorno sensorial de la mano puede empeorar (prueba de Phalen), y la presión intratunel del carpo aumenta. La bomba de tensión del esfigmomanómetro se infla por encima de la presión de contracción de la sangre30-60 segundos pueden desencadenar el dolor en la mano afectada. La prueba de extensión y flexión de la muñeca también puede causar trastornos sensoriales y empeoramiento del dolor. El punto de presión del túnel del carpo en la cara palmar causa dolor irradiado. La velocidad de conducción del nervio cubital se ralentiza.
El tratamiento no quirúrgico mantiene el codo en posición neutra, inyecta corticosteroides en el túnel del carpo. Para los casos que se repiten y son difíciles de aliviar con tratamiento no quirúrgico, se debe realizar una descompresión quirúrgica. Hay informes de que se utiliza la cirugía endoscópica.