腕管综合征又称迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压引起。腕管位于掌根部,底部和两侧由腕骨构成,腺横韧带横跨其上,形成一骨-канал фибры
Долгое время чрезмерное использование руки и запястья может привести к хроническим повреждениям, хроническому воспалению связок и сухожилий запястья, сужению просвета. Наиболее частой причиной является хроническое повреждение запястья, перелом лучевой кости дистального отдела, luxация лунной кости могут вызвать острую или вторичную компрессию срединного нерва. Некоторые системные заболевания могут вызвать спонтанное повреждение срединного нерва за счет увеличения содержимого канала запястья.
возрасте30~60 лет, женщины в5в раз, как правило, одностороннее, но может быть и двусторонним. Начало медленное, боль и онемение в области支配ations срединного нерва, часто просыпаются от боли после нескольких часов сна, после физической активности улучшается. Сенсорная чувствительность кожи в области支配ations срединного нерва ослаблена, гиперчувствительна. В мышцах ладони может быть атрофия, большой палец медленный и слабый. Постукивание по запястью может вызвать Tinel-симптом, максимальное сгибание запястья60 секунд, Gefühl anómala рук может усугубиться (Phalen-тест), увеличение внутрисуставного давления. Давление манжеты артериального тонометра превышает систолическое артериальное давление30~60 секунд может вызвать боль в больной руке. Переразгибание запястья и сгибание запястья вызывают sensación anómala и усиление боли. Боль в точке давления сгибания канала запястья распространяется. Снижение скорости проведения нервного импульса срединного нерва.
Нелечебные методы лечения: фиксация запястья в нейтральном положении, инъекция гормонов в канал запястья. В случае повторного发作, при неэффективности нелечебных методов лечения проводят хирургическую декомпрессию. Есть сообщения о применении эндоскопической хирургии.