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Paresie du nerf median

  Le syndrome du canal carpien, également connu sous le nom de paralysie tardive du nerf médian, est causé par la compression du nerf médian dans le canal carpien. Le canal carpien est situé à la base de la main, constitué des os de la main, avec le ligament transverse transversal qui le traverse, formant une structure osseuse.-canal fibreuse.

  L'utilisation à long terme et excessive de la main et du poignet peut entraîner des blessures chroniques, la ligamenture transversale du poignet et les tendons internes peuvent développer une inflammation chronique, la sténose de la cavité est la cause la plus courante. Le second est la blessure aiguë du poignet, la fracture distale du radius, la luxation de la lune peut entraîner une compression aiguë ou secondaire du nerf median. Certaines maladies systémiques peuvent entraîner une augmentation du contenu du canal carpien, entraînant une atteinte spontanée du nerf median.

  L'âge de prévalence est30 à60 ans, les femmes sont5fois, généralement unilatéral, mais peut être bilatéral. Le début est lent, la douleur, le fourmillement et l'enflure dans la région du contrôle du nerf median, souvent réveillés par la douleur après plusieurs heures de sommeil, soulagés par l'activité. La sensibilité cutanée de la région du nerf median est affaiblie, hypersensible. Le grand muscle palmaire peut se rétrécir, le pouce peut être maladroit et faible. Le coup de poing peut apparaître un signe de Tinel, le genou du poignet extrêmement fléchi60 seconde, l'anomalie sensorielle de la main peut s'aggraver (test de Phalen), la pression intracanalaire augmente. La pression d'air du tensiomètre dépasse la pression systolique30 à60 seconde peut provoquer une douleur dans la main malade. L'extension excessive et la flexion du poignet peuvent également provoquer une sensation anormale et une aggravation de la douleur. Douleur à la pression du point de compression latéral du canal carpien. La vitesse de conduction du nerf median ralentit.

  Le traitement non chirurgical consiste à immobiliser le poignet en position neutre, à injecter des corticostéroïdes dans le canal carpien. Pour ceux qui ont des crises répétées et pour lesquels le traitement non chirurgical est difficile à soulager, une décompression chirurgicale est nécessaire. Des rapports sur les chirurgies endoscopiques ont été publiés.

 

Table des matières

1. Quelles sont les causes de la paralysie du nerf median
2. Quelles sont les complications possibles de la paralysie du nerf median
3. Quelles sont les symptômes typiques de la paralysie du nerf median
4. Comment prévenir la paralysie du nerf median
5. Quelles analyses de laboratoire doivent être faites pour la paralysie du nerf median
6. Diététique recommandée et interdite pour les patients atteints de paralysie du nerf median
7. Méthodes de traitement conventionnelles de la paralysie du nerf median en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de la paralysie du nerf median

  L'utilisation à long terme et excessive de la main et du poignet peut entraîner des blessures chroniques, la ligamenture transversale du poignet et les tendons internes peuvent développer une inflammation chronique, la sténose de la cavité est la cause la plus courante. Le second est la blessure aiguë du poignet, la fracture distale du radius, la luxation de la lune peut entraîner une compression aiguë ou secondaire du nerf median. Certaines maladies systémiques peuvent entraîner une augmentation du contenu du canal carpien, entraînant une atteinte spontanée du nerf median.

 

2. Quelles sont les complications possibles de la paralysie du nerf median

  En plus de ses manifestations cliniques, la paralysie du nerf median peut également causer d'autres maladies. Le nerf median est riche en fibres nerveuses sympathiques, et une douleur neuropathique brûlante peut survenir après la blessure. Des troubles sensoriels, une sensation de fourmillement et une douleur dans les trois doigts radio-ulnaires, ainsi qu'une paralysie de la main palmaire, peuvent survenir.

3. Quelles sont les symptômes typiques de la paralysie du nerf median

  1、les troubles moteurs se manifestent par une faiblesse ou une perte de la force de préhension et de la force des muscles pronateurs de l'avant-bras.

  Lorsque l'avant-bras est endommagé, les muscles sous le contrôle du nerf median sont complètement paralytiques, l'avant-bras ne peut pas pivoter, la force de flexion du poignet est faible, les pouces, les index et les doigts du milieu ne peuvent pas se fléchir, la force de poing est faible, le pouce et l'index ne peuvent pas être étirés, le pouce ne peut pas se palmer et s'étendre, les muscles de la main peuvent se rétrécir, semblable à la main d'un singe; la fonction des doigts est gravement atteinte, il est difficile de tenir des objets, la main est gravement handicapée.

  Avant-bras moyen ou inférieur1/3Lors de la blessure, les muscles du muscle pronateur rond, du muscle fléchisseur du poignet et du muscle fléchisseur des doigts peuvent encore conserver leur fonction, et les troubles de la fonction motrice sont limités à l'extension, la flexion et la palmarisation du pouce.

  2、les troubles sensoriels principaux sont les trois premiers doigts du radius, le pouce, l'index et le milieu, la moitié latérale de l'annulaire et le dos terminal du milieu. Le nerf median est riche en fibres nerveuses sympathiques, et il est facile de développer une névralgie brûlante après une lésion.

  3、syndrome du tunnel du carpien : le tunnel carpien est formé par le ligament de la flexion du poignet et la gouttière des os du poignet, lorsqu'il est comprimé, il peut entraîner une paresie du nerf median qui le traverse. Les symptômes incluent une perte de sensibilité, une douleur et une paralysie des trois premiers doigts du radius, ainsi qu'une paralysie de la main palmaire. Il est plus fréquent chez les femmes âgées de moyen âge, surtout à droite, il s'aggrave après le travail et s'améliore après le repos.

 

4. Comment prévenir la paralysie du nerf median

  Les causes courantes de l'atteinte du nerf median sont l'exsudation de médicaments injectés par voie intraveineuse dans la région antérieure du coude, des blessures par objet tranchant au poignet, des fractures du humérus ou du avant-bras et des blessures percutantes, ainsi que la compression du syndrome du canal carpien. Éliminer ces facteurs peut réduire ou éviter efficacement la maladie.

 

5. Quelles analyses de laboratoire doivent être faites pour la paralysie du nerf median

  Examen régulier de neurologie

  1、les troubles moteurs se manifestent par une faiblesse ou une perte de la force de préhension et de la force des muscles pronateurs de l'avant-bras.

  2、les troubles sensoriels principaux sont les trois premiers doigts du radius, le pouce, l'index et le milieu, la moitié latérale de l'annulaire et le dos terminal du milieu. Le nerf median est riche en fibres nerveuses sympathiques, et il est facile de développer une névralgie brûlante après une lésion.

  3、syndrome du tunnel du carpien : le tunnel carpien est formé par le ligament de la flexion du poignet et la gouttière des os du poignet, lorsqu'il est comprimé, il peut entraîner une paresie du nerf median qui le traverse. Les symptômes incluent une perte de sensibilité, une douleur et une paralysie des trois premiers doigts du radius, ainsi qu'une paralysie de la main palmaire. Il est plus fréquent chez les femmes âgées de moyen âge, surtout à droite, il s'aggrave après le travail et s'améliore après le repos.

 

6. Les aliments à éviter pour les patients atteints de paresie du nerf median

  Régime alimentaire pour les patients atteints de paresie du nerf median :

  1、régime hydratant et rafraîchissant:coix léger50g, angélique blanche9g,茯苓20g, écorce de canelle6g, peler le coix léger pour faire de la bouillie, puis faire bouillir les trois derniers ingrédients en débris, puis ajouter à la bouillie de coix léger et cuire quelques bouillons. Chaque jour1dosage, prendre plusieurs jours de suite. Fonction tonifier le spleen et transformer l'humidité, éliminer le mucus et ouvrir les vaisseaux sanguins. Il est approprié pour les symptômes de perte de fonction du spleen, de mucus et d'humidité, des tics faciaux, de distension de l'abdomen et de la poitrine, de faiblesse de l'appétit et de la faiblesse de l'absorption.

  2、régime détoxifiant et humidifiant:gastrocochlea10g, pigeon sain1juste. Cuire ensemble et manger, tous les jours1juste. Fonction : tonifier le sang et le sang, apaiser le vent et arrêter les spasmes. La formule contient la viande de pigeon pour renforcer le rein et le foie, améliorer le sang et le sang, le gastrocochlea pour apaiser le vent et arrêter les spasmes, combinés pour traiter la paresie du nerf facial due à une faiblesse du sang et du vent.

  3、régime détoxifiant et humidifiant:coix léger50g, dolique séché15g, fructus crataegi 10g, sucre roux, riz glutineux en quantité appropriée. Cuire ensemble en bouillie. Ajouter du sucre roux avant de manger, pour le petit-déjeuner et le dîner. Effet tonifier le spleen et transformer l'humidité,活血通络. Recette alimentaire pour les patients atteints de paresie du nerf facial, dans cette méthode, le coix léger et dolique traite la faiblesse du spleen et l'humidité, le fructus crataegi active la circulation sanguine et dissout les masses; le sucre roux nourrit le sang et active les vaisseaux sanguins. La formule permet au spleen de fonctionner normalement, la toux disparaît et l'humidité est éliminée, les vaisseaux sanguins du visage sont ouverts. Il est approprié pour les symptômes de faiblesse du spleen et de l'humidité, des obstructions des méridiens.

 

7. Méthodes conventionnelles de traitement de la paresie du nerf median en médecine occidentale

       Le traitement conventionnel de la paresie du nerf median par la médecine occidentale peut utiliser des plaques pour immobiliser le coude latéral à la position médiane du palmette. Effectuer une immobilisation locale. En même temps, prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène par voie orale. Les cas graves peuvent utiliser la prednisolone 0.5ml ajouté2%de procaine 0.5ml d'injection intracarpienne, chaque semaine1fois, si l'injection2Si après plusieurs tentatives, l'électromyographie montre une désinnervation des muscles de la main palmaire, une chirurgie doit être effectuée.

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