La sindrome del tunnel carpale, anche conosciuta come paralisi del nervo mediano ritardata, è causata dalla compressione del nervo mediano nel tunnel carpale. Il tunnel carpale si trova nella parte inferiore della mano, è costituito dai ossa del polso, e la guaina trasversale del polso lo attraversa, formando una struttura ossea.-canale fibroso.
L'uso prolungato e eccessivo della mano e del polso può causare lesioni croniche, l'infiammazione cronica del legamento trasversale del polso e dei tendini contenuti può causare stenosi della cavità, che è la causa più comune. La lesione acuta del polso, la frattura del radio distale e la luxazione della luna possono causare la compressione acuta o secondaria del nervo mediano. Alcune malattie sistemiche possono causare danni al nervo mediano spontanei attraverso l'aumento delle sostanze contenute nel tunnel carpale.
Età di insorgenza preferita per30~60 anni, le donne sono il5volte, di solito monolaterale, ma può essere bilaterale. L'inizio è lento, il dolore, il formicolio e il gonfiore nella regione innervata dal nervo mediano, spesso si sveglia dal sonno dopo alcune ore con dolore, che si allevia dopo l'attività. La sensibilità cutanea nella regione innervata dal nervo mediano è ridotta, ipersensibile. La mano palmare può atrofizzarsi, il pollice è debole e debole. Il colpo alla caviglia può causare il segno di Tinel, la flessione eccessiva del ginocchio.60 secondi, l'anomalia sensoriale della mano può peggiorare (test di Phalen), l'aumento della pressione intratunica. L'aria dell'ossimetro supera la pressione di sistole.30~60 secondi possono scatenare dolore alla mano colpita. L'estensione e la flessione del polso possono causare alterazioni sensoriali e aumento del dolore. Dolore e dolore irradiante alla pressione del punto di compressione palmar del tunnel carpale. La velocità di conduzione del nervo mediano si riduce.
Il trattamento non chirurgico mantiene il polso in posizione neutra, iniezione di corticosteroidi nel tunnel carpale. Nei casi di recidiva e in cui il trattamento non chirurgico non riesce a mitigare i sintomi, è necessario eseguire una decompressione chirurgica. Ci sono segnalazioni di interventi chirurgici con l'uso di endoscopia.