Dị dạng cột sống

　　Cột sống khi đứng, cột sống chéo hoặc cột sống theo trục偏离 vị trí bình thường, có hiện tượng bất thường về hình thái, được gọi là dị dạng cột sống. Cột sống của con người phát triển nhanh trong thời kỳ bào thai, toàn bộ cấu trúc hoàn thành trong vài tuần. Sau khi cột sống hình thành, nó có hình dáng và độ ổn định. Vậy, nguyên nhân gây ra dị dạng cột sống là gì? Dưới đây là chuyên gia giới thiệu nguyên nhân gây ra dị dạng cột sống.

　　Một, yếu tố di truyền

　　Gai cột sống đặc phát, từ góc độ病因 học, không quá rõ ràng, nhưng có mối quan hệ với gen và di truyền, ngoài ra còn có nguyên nhân do phân bố không đều của cơ xung quanh cột sống. Hình thái học chỉ ra rằng xương sống bản thân không có sự bất thường cấu trúc, phân隔 xương sống bình thường, có xương sườn chân đối xứng, đốt sống và gai khớp phát triển bình thường.

　　Bốn, yếu tố bẩm sinh

　　(1Gai cột sống sau bẩm sinh, thường được gọi là sự dị dạng cột sống sau do cấu trúc xương sống bản thân không bình thường gây ra. Loại hình giải phẫu bệnh lý thường phân loại thành sự hình thành xương sống không đầy đủ hoặc phân隔 không đầy đủ.

　　(2Gai cột sống sau bẩm sinh, do sự�� hợp bẩm sinh (rào cản phân隔) của xương sống gây ra, và cơ chế bệnh sinh của gai cột sống sau bẩm sinh là tương tự, nhưng về hình thái chỉ ảnh hưởng đến độ cong vị trí chéo. Do sự hình thành gai sau凸 hình góc, dễ dẫn đến hiện tượng tủy sống bị nén, hoặc do rối loạn máu tủy sống dẫn đến liệt hai chân.

　　Ba, yếu tố bệnh lý

　　(1Gai cột sống loại thần kinh cơ: Gai cột sống loại thần kinh cơ chủ yếu do bệnh lý của hệ thống cơ toàn thân, dẫn đến sự yếu và bệnh lý của cơ bản thân ngực lưng, không thể hỗ trợ tốt cột sống do cơ xung quanh bị yếu.

　　(2Bệnh u sợi thần kinh: Bệnh u sợi thần kinh cũng là nguyên nhân quan trọng gây gai cột sống (sau)凸. Bệnh u sợi thần kinh bản thân là do khuyết tật gen dẫn đến sự phát triển bất thường của tế bào sợi thần kinh gây ra tổn thương nhiều hệ thống. Theo biểu hiện lâm sàng và định vị gen được phân loại thành bệnh u sợi thần kinh loại I (NFI) và loại II (NFII).

　　(3)Bệnh Marfan: Bệnh Marfan cũng là nguyên nhân gây ra gai cột sống, tỷ lệ发病率 nam và nữ tương tự, là bệnh di truyền lặn tính染色体 (15số nhiễm sắc thể15q21.1biến đổi gây ra), nhưng cũng có khoảng25% là do sự biến đổi của nhiễm sắc thể.

　　(4)Gai cột sống ở người lớn: Gai cột sống ở người lớn chủ yếu có hai loại bệnh lý, một là do gai cột sống tự phát ở thanh thiếu niên tiến triển đến độ tuổi trưởng thành và xuất hiện các triệu chứng tương ứng, gọi là gai cột sống tự phát ở người lớn; hai là do sự thoái hóa của đĩa đệm trong độ tuổi trưởng thành, gọi là gai cột sống thoái hóa ở người lớn (Denovo Scoliosis). Bệnh Scheumann: Bệnh Scheumann cũng được gọi là bệnh Heumen, gai cột sống ở thanh thiếu niên. Theo vị trí phát triển, có thể chia thành bệnh Scheumann ở cột sống thắt lưng và cột sống lưng. Theo định nghĩa, góc giữa trước và sau của ba đốt sống liên tiếp lớn hơn5°, cùng với sự thay đổi 'mắt cá sấu' của thân cột sống gần cuối đĩa đệm, và các thay đổi như u Schmorl, có thể chẩn đoán. Nguyên nhân chính là chấn thương nhỏ gây tắc nghẽn mạch máu nuôi dưỡng đĩa đệm, làm mất nguồn cung cấp máu cho đĩa đệm.

　　(5)Gai cột sống do viêm phổi: Viêm phổi là một trong những nguyên nhân chính gây ra gai cột sống sau, do bệnh灶 viêm nhiễm xâm nhập vào thân cột sống và khoảng cách giữa cột sống, vì vậy gây ra sự mất đi của tổ chức đĩa đệm, thân cột sống xảy ra sự hòa hợp, tạo thành hình thái gai cột sống sau 'góc'. Thân cột sống hòa hợp với nhau, nhưng cơ cấu sau (bao gồm gai xương khớp, đốt sống, gai cột sống, v.v.) vẫn tồn tại, rất dễ gây ra áp lực lên tủy sống dẫn đến các triệu chứng liệt tủy sống. Những bệnh nhân bị biến dạng nghiêm trọng do viêm phổi, đa số là người lớn, bệnh thường bắt đầu từ thời kỳ thanh thiếu niên bị nhiễm trùng phổi, hoặc nhiễm trùng隐性, đã được điều trị tích cực. Bacteria tạo thành bao bọc cục bộ, dẫn đến sự phát triển của bệnh.

　　(6Viêm khớp cột sống dính khít: là bệnh tiến triển mãn tính xâm nhập vào cột sống, ảnh hưởng đến khớp sacroiliac và các khớp xung quanh. (Marie-Bệnh Strumpell, hoặc bệnh Von Bechterew), là bệnh di truyền lặn tính, chủ yếu gây ra sự phát triển của màng máu xơ tại các gai xương khớp, vị trí nguyên phát là phần gắn kết của dây chằng và màng khớp, màng hoạt dịch tạo thành viêm khớp có đặc điểm là u mủ, gây ra sự hóa xương của dây chằng, từ đó hình thành cứng khớp, toàn bộ khớp cột sống thay đổi thành hình thái 'đường ống' và có sự loãng xương rõ ràng.

　　Hình thái cột sống bị biến dạng mặc dù trong thời gian ngắn sẽ không gây ra mối đe dọa lớn cho sức khỏe, nhưng sự đau đớn mà nó mang lại cho bệnh nhân lại rất lớn, bệnh nhân sẽ gặp rất nhiều khó khăn trong cuộc sống hàng ngày, cuộc sống bình thường hoàn toàn bị rối loạn, ngay cả gia đình của họ cũng bị hành hạ, các biến chứng của hình thái cột sống bị biến dạng là gì? Dưới đây là chuyên gia giới thiệu các biến chứng của hình thái cột sống bị biến dạng.

　　1、ảnh hưởng đến mỹ quan, gây ra rối loạn tâm lý.

　　2、hậu凸 hình thái đặc biệt là gai cột sống sau bị nhiễm trùng phổi có thể gây ra hình thái biến dạng địa phương rõ ràng của bệnh nhân, chiều cao giảm xuống, giảm thể tích của phổi và bụng, thậm chí gây ra tổn thương chức năng thần kinh, chức năng thở, chức năng tiêu hóa.

　　3Còn đối với bệnh nhân phát triển xương cột sống không tốt, có thể kèm theo các biểu hiện bất thường phát triển thần kinh như dị dạng màng cứng não, rò màng não cột sống ẩn và các biểu hiện khác.

　　4Ngoài ra, dị dạng cột sống bẩm sinh có thể kèm theo bất thường hệ thống tim mạch, đường thở.-Biểu hiện của các dị dạng nhiều cơ quan như hở van thực quản, bệnh thận đa cyst và các biểu hiện khác.

　　5Cột sống mất đi độ ổn định ban đầu, chấn thương nhẹ có thể gây gãy xương cột sống, chèn ép tủy sống, gây liệt có thể.

　　Dị dạng cột sống từ góc độ hình thái, gai có thể gây ra dị dạng sừng lưng, gây ra dị dạng 'đầu gối rìu', một số thậm chí gây ra dị dạng 'thân hình ống' hoặc 'thân hình gà', đồng thời có thể kèm theo dị dạng lưng, có thể kèm theo bất đối xứng hai vai hoặc bất đối xứng xương chậu, cũng như hai chân không đều dài; gai sau, đặc biệt là gai sau do viêm phổi phổi cột sống, có thể gây ra dị dạng cục bộ rõ ràng ở bệnh nhân, chiều cao giảm, giảm thể tích của phổi và bụng, thậm chí gây ra tổn thương chức năng thần kinh, chức năng thở và chức năng tiêu hóa; đồng thời đối với bệnh nhân có phát triển xương cột sống không tốt, có thể kèm theo dị dạng thần kinh phát triển như dị dạng màng cứng não, rò màng não cột sống ẩn và các biểu hiện khác. Ngoài ra, dị dạng gai cột sống bẩm sinh có thể kèm theo bất thường hệ thống tim mạch, đường thở.-Biểu hiện của các dị dạng nhiều cơ quan như hở van thực quản, bệnh thận đa cyst và các biểu hiện khác.

　　Dị dạng cột sống là một trong những bệnh lý xương khớp phổ biến, do sự hình thành của nó gây ra ảnh hưởng lớn đến tâm sinh lý của bệnh nhân, vì vậy, chúng ta cần thực hiện một số phương pháp hiệu quả để phòng ngừa nó. Vậy, các phương pháp phòng ngừa hiệu quả là gì? Dưới đây là phân tích chi tiết từ các chuyên gia y khoa权威, các phương pháp phòng ngừa dị dạng cột sống thường được sử dụng trong cuộc sống hàng ngày.

　　1Giữ姿 thế đứng đúng:姿 thế đúng có ảnh hưởng lớn đến cột sống, vì vậy, không论 là đi bộ hay đứng, đều nên giữ đầu thẳng, ngực phình ra, mắt nhìn thẳng trước, điều này có thể phòng ngừa hiệu quả sự hình thành dị dạng cột sống.

　　2Giữ姿 thế ngồi đúng: Không論 là làm việc hay học tập, đều cần chú ý giữ姿 thế ngồi đúng, để cột sống thẳng và không cúi đầu quá mức, điều này rất有帮助 trong việc phòng ngừa dị dạng cột sống.

　　3Thích nghi giường cứng: Khi ngủ, tốt nhất nên chọn giường cứng, điều này rất有帮助 trong việc phòng ngừa dị dạng cột sống. Đồng thời, khi thức dậy, tốt nhất nên thực hiện một số động tác duỗi cột sống.

　　4Chú ý dinh dưỡng: Trong chế độ ăn uống hàng ngày, chú ý đến việc kết hợp dinh dưỡng, ăn nhiều thực phẩm giàu canxi, điều này không chỉ giúp tăng cường sức mạnh cơ bắp mà còn có lợi cho việc hấp thu chất dinh dưỡng.

　　Trong cuộc sống hàng ngày, các phương pháp giúp phòng ngừa dị dạng cột sống bao gồm giữ姿 thế ngồi đúng, ngủ trên giường cứng và chú ý đến dinh dưỡng, nếu chúng ta có thể thực hiện được những phương pháp này, chúng ta có thể giảm đáng kể tỷ lệ mắc dị dạng cột sống, tránh gây ra危害 cho cuộc sống và sức khỏe của chúng ta.

　　Trong việc chẩn đoán gai cột sống hoặc gai sau cột sống từ góc độ hình ảnh học, các tiêu chuẩn bao gồm việc đo góc Cobb, tức là chọn góc giữa cột sống nghiêng hoặc gai nhất (cả đầu và cuối) của cột sống, là mô tả cơ bản nhất đối với bất kỳ dị dạng cột sống nào.

　　Đánh giá về sự xoay trục của cột sống, thường sử dụng Nash-Phân loại Moe là thông qua số lượng đối xứng của hai bên mỏm xương chậu xuất hiện để đánh giá. Thông qua mô tả đối xứng của hai bên mỏm xương chậu của đốt sống, từ đó trên X quang thông thường có được thông tin về sự xoay trục của đốt sống. Đồng thời đánh giá tiềm năng phát triển của bệnh nhân bằng dấu hiệu Risser. Dấu hiệu Risser thông qua tình trạng đóng vách xương hông của hai bên, đánh giá tiềm năng phát triển của bệnh nhân.

　　Bệnh nhân gai vẹo cột sống cần chú ý nghỉ ngơi, kết hợp làm việc và nghỉ ngơi, sống có trật tự, duy trì tinh thần tích cực, tích cực và tiến lên, điều này rất有帮助 trong việc phòng ngừa bệnh tật. Về chế độ ăn uống, cần làm theo规律, hợp lý, tức là sử dụng thực phẩm giàu protein và vitamin. Chọn thực phẩm có giá trị dinh dưỡng cao như protein thực vật hoặc động vật, như sữa, trứng, cá, thịt nạc, các loại đậu và các sản phẩm từ đậu.

　　Gai vẹo cột sống là một bệnh lý cột sống phổ biến, có tỷ lệ mắc bệnh cao ở thanh thiếu niên và trẻ em, gai vẹo cột sống ảnh hưởng đến sự phát triển bình thường của bệnh nhân, nghiêm trọng có thể dẫn đến giảm chức năng tim phổi, khó khăn trong hoạt động cơ thể, thậm chí liệt, và gây ra tổn thương tâm lý nghiêm trọng cho bệnh nhân, dẫn đến tàn tật thể chất và tâm lý. Điều trị gai vẹo cột sống rất quan trọng, dưới đây các chuyên gia giới thiệu phương pháp điều trị gai vẹo cột sống.

　　I. Điều trị gai vẹo cột sống

　　1、Trường hợp nhẹ (góc Cobb

　　2、Góc Cobb trong20°～40° chủ yếu sử dụng liệu pháp không phẫu thuật, bao gồm chỉnh hình bằng khung, cố định lưng bằng áo sắt và vật lý trị liệu.

　　3、Góc Cobb vượt quá50° chủ yếu sử dụng phẫu thuật để điều chỉnh, có thể tùy thuộc vào tình hình chọn lựa phẫu thuật gắn kết đốt sống bị bệnh và phẫu thuật bằng dụng cụ. Những trường hợp gai cột sống một nửa nên xem xét cắt bỏ nửa cột sống sau đó thực hiện phẫu thuật gắn kết cột sống. Khi điều chỉnh gai vẹo nghiêm trọng, trong quá trình phẫu thuật cần chú ý giám sát tủy sống.

　　4、Góc Cobb trong40°～50° có thể trước tiên sử dụng liệu pháp không phẫu thuật, đồng thời theo dõi chặt chẽ. Nếu liệu pháp không phẫu thuật không hiệu quả hoặc gai vẹo phát triển nhanh, thì thực hiện phẫu thuật.

　　II. Điều trị gai vẹo cột sống

　　1、Ở giai đoạn đầu, chủ yếu sử dụng liệu pháp không phẫu thuật, bao gồm điều trị nguyên nhân, điều chỉnh vị trí cơ thể không tốt, bảo vệ bằng khung, vật lý trị liệu, tập luyện cơ lưng và lưng, và sử dụng thuốc giảm đau và kháng viêm.

　　2、Đối với những trường hợp gai vẹo nghiêm trọng và bệnh lý nguyên phát đã ngừng tiến triển, có thể thực hiện phẫu thuật cắt xương cột sống và cố định nội bộ.