Tắc ruột trong thời kỳ mang thai

　　Tỷ lệ mắc bệnh tắc ruột trong thời kỳ mang thai cao hơn so với thời kỳ bình thường, dưới đây sẽ giới thiệu cụ thể nguyên nhân của bệnh này:

　　1Do tử cung to lên và ép chèn ruột quai, làm cho ruột kết không có triệu chứng ban đầu do bị ép hoặc xoắn mà hình thành tắc ruột.

　　2Vì vì nguyên nhân do đoạn gốc mạc ruột bẩm sinh ngắn hơn bình thường, khi tử cung dần dần to lên và chèn ép, sự co bóp của ruột bị hạn chế. Quá độ kéo căng và ép chặt cũng có thể gây xoắn ruột non, dẫn đến hẹp lòng ruột và xuất hiện tắc ruột cơ học.

　　3Khi bị thủng ruột gây viêm màng bụng mủ, hoặc do栓 tĩnh mạch mạc manh gây viêm màng bụng lan toả, chảy máu sau màng bụng hoặc nhiễm trùng, có thể gây tắc ruột liệt.

　　4Khi tử cung nâng lên khoang bụng vào thời kỳ giữa thai kỳ và đầu thai xuống chậu vào thời kỳ sau khi mang thai, hoặc tử cung co lại đột ngột sau khi sinh, ruột xoắn lại khi di chuyển nhanh có thể gây tắc ruột. Tắc ruột trong thời kỳ mang thai có hơn một nửa xảy ra vào thời kỳ sau khi mang thai, với tắc ruột dính nhiều nhất,其次是 xoắn ruột, ruột co lại và ung thư ác tính.

　　Tắc ruột trong thời kỳ mang thai có thể gây thủng thành ruột, dẫn đến nhiễm trùng nặng và sốc độc tính, khi nội dung ruột bị chặn lại, sẽ xuất hiện các triệu chứng như đầy bụng, đau bụng, buồn nôn, nôn mửa và rối loạn đi tiêu, những trường hợp nặng có thể gây rối loạn cung cấp máu cho thành ruột, dẫn đến hoại tử ruột, nếu không điều trị tích cực, có thể dẫn đến tử vong. Tоксin gây ra bởi tắc ruột đến từ sản phẩm của vi khuẩn và sản phẩm phân hủy của mô đã chết. Toxic có thể vào máu qua màng bụng, gây ra sốc độc tính nghiêm trọng.

　　Tắc ruột trong thời kỳ mang thai基本上 tương tự như tắc ruột trong thời kỳ không mang thai, nhưng vào thời kỳ sau khi mang thai, tử cung to hơn chiếm giữ khoang bụng, ruột xoắn lại phía sau hoặc hai bên tử cung, hoặc do thành bụng sau sinh bị mềm, có thể làm cho dấu hiệu không rõ ràng và không điển hình.

　　1、Cơn đau bụng:Cơn đau bụng là triệu chứng chính của tắc ruột, thường là cơn đau co thắt持续性 hoặc cơn đau co thắt, vị trí đau nhiều ở vùng rốn, cũng có thể nghiêng về một bên của vị trí tắc ruột, nguyên nhân là do nội dung ruột bị chặn lại, ruột trên vị trí tắc ruột co thắt mạnh và co thắt, gây ra cơn đau co thắt dữ dội.

　　2、Nôn mửa và đầy bụng:Nôn mửa sớm thường là phản xạ do ruột phình to, sau đó nôn mửa và đầy bụng thay đổi theo vị trí của tắc ruột, với tắc ruột cao, nôn mửa xuất hiện sớm và thường xuyên, vật nôn là nội dung của dạ dày và tá tràng kèm theo lượng lớn dịch tiêu hóa, dịch tụy và dịch mật, đầy bụng không rõ ràng; với tắc ruột thấp, nôn mửa xuất hiện muộn và ít, giai đoạn muộn có thể nôn ra nội dung ruột có mùi phân. Đầy bụng thường nặng, có thể lan tỏa toàn bộ bụng.

　　3、Rối loạn đi tiêu và排气:Tắc ruột không hoàn toàn và tắc ruột cao giai đoạn sớm có thể có hiện tượng排气 và đi tiêu ít, đối với bệnh nhân tắc ruột hoàn toàn thì không còn排气 và đi tiêu.

　　Để预防 nguy cơ xuất hiện tắc ruột trong thời kỳ mang thai, cần chú ý đến việc tập thể dục hợp lý (như đi dạo, v.v.), ăn nhiều thực phẩm dễ tiêu hóa và giàu chất xơ như trái cây, rau quả,少吃 thực phẩm động vật, đặc biệt không nên ăn quá nhiều thực phẩm giàu protein và khó tiêu hóa hấp thu. Thực phẩm có thể ăn khi nấu chín mềm. Đối với các thực phẩm khó nuốt, dễ tạo thành cục như gạo nếp, nho, mộc nhĩ, măng trúc, da và gân động vật, nên ăn ít hơn, đặc biệt là những người thường xuyên便秘, bình thường nên hoạt động nhiều hơn, uống nhiều nước, ăn nhiều rau quả,少吃 cay và nóng, nếu cần thiết có thể uống một số loại thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, việc phòng ngừa và điều trị tích cực các biến chứng trong thời kỳ mang thai cũng là một trong những biện pháp quan trọng để phòng ngừa tắc ruột do thực phẩm.

　　Rối loạn ruột đơn giản ở giai đoạn đầu không có sự thay đổi rõ ràng trong kiểm tra thực nghiệm, giai đoạn muộn kèm theo mất nước, máu đặc, rối loạn điện giải, v.v., có thể xuất hiện các thay đổi kiểm tra thực nghiệm tương ứng, như khi số lượng bạch cầu toàn thể và bạch cầu trung tính tăng显著, nên loại trừ rối loạn ruột bị kẹt.

　　1Bằng X-quang bụng và chụp phóng đại có thể hiển thị ruột bị giãn nở quá mức và một số mặt phẳng khí-liqui khác nhau.

　　2Bằng siêu âm có thể thấy ruột bị giãn nở tích tụ khí tạo thành một mặt phẳng khí-liqui rõ ràng, nếu lần kiểm tra đầu tiên không rõ ràng có thể kiểm tra lại;6Sau khi kiểm tra lại, thông thường rối loạn ruột ở ruột non cần đạt12Mới có thể xác định chẩn đoán. Người có âm tính với tiếng ồn di động, nếu siêu âm phát hiện dịch màng bụng, là bằng chứng quan trọng của rối loạn ruột bị kẹt.

      Bệnh nhân mang thai bị rối loạn ruột không có yêu cầu đặc biệt về chế độ ăn uống, khuyến nghị không ăn thực phẩm cứng, chế độ ăn uống nên là thức ăn mềm và loãng. Hàng ngày cũng nên chú ý ăn thực phẩm nhẹ nhàng, không ăn thực phẩm béo, cay và kích thích, uống nhiều nước..

　　Phương pháp điều trị bệnh rối loạn ruột trong thời kỳ mang thai tương tự như thời kỳ không mang thai. Rối loạn ruột không bị kẹt có thể được điều trị bảo thủ dưới sự giám sát chặt chẽ, tức là giảm bớt áp lực ruột, truyền dịch tĩnh mạch, điều chỉnh rối loạn điện giải và tiêm kháng sinh;48Nếu bệnh không thuyên giảm hoặc xuất hiện viêm màng bụng, cần phẫu thuật ngay lập tức. Bệnh nhân thường bị mất máu, phù tường ruột, nhiều dịch tiết trong ruột, giảm thể tích máu, sốc, suy thận do giảm mất nước, giảm thể tích máu, suy thận. Nón ruột bị kẹt không phân biệt thời kỳ mang thai nào, đều nên phẫu thuật sớm, đồng thời thực hiện các biện pháp điều trị không phẫu thuật nêu trên.