Viêm tắc mạch chủ gan mủ

　　Viêm tắc mạch chủ gan mủ liên quan đến nhiễm trùng. Nguyên nhân cụ thể của sự phát triển bệnh được nêu rõ như sau.

　　1、mọi cơ quan được dẫn lưu bởi nhánh mạch tĩnh mạch chủ gan có ổ mủ mủ đều có thể gây ra bệnh này. Bệnh phổ biến nhất là viêm appendicitis, mủ appendicitis, mủ trong ổ bụng, viêm mủ túi mật, mủ gan;其次是 viêm túi phúc mạc, viêm túi hồi tràng, viêm tụy hoại tử, ổ mủ hóa mủ trong bàng quang, mủ trong bàng quang và hậu môn sau phẫu thuật, ung thư ác tính đường tiêu hóa, hình thành cục máu đông trong ổ bụng.

　　2、trẻ sơ sinh chủ yếu bị nhiễm trùng tĩnh mạch ối, thanh niên chủ yếu bị viêm appendicitis và mủ appendicitis, người cao tuổi thường bị nhiễm trùng thứ phát do tắc nghẽn đường mật do nhiều nguyên nhân khác nhau và ung thư ác tính.

　　3、vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là vi khuẩn Gram âm, nhiều nhất là E.coli, cũng có nhiễm trùng vi khuẩn kỵ khí.

　　Viêm tĩnh mạch gan mủ có thể thấy các dấu hiệu của bệnh nguyên phát, cũng có thể thấy các dấu hiệu nhiễm trùng máu, thay đổi tình trạng lá gan.Phình mủ phổi. .

　　Viêm tĩnh mạch gan mủ có thể thấy các dấu hiệu của bệnh nguyên phát, cũng có thể thấy các dấu hiệu nhiễm trùng máu, thay đổi tình trạng lá gan, các biểu hiện cụ thể như sau.

　　1、Dấu hiệu của bệnh nguyên phát

　　Viêm tĩnh mạch gan mủ thường xảy ra sau nhiều bệnh khác nhau, như khi xảy ra sau áp-xe hố chậu phải có dấu hiệu đau và đau phản xạ ở dưới hố chậu phải; khi có bệnh mủ gan mật, có thể biểu hiện bằng sự phồng to của lá gan, đau ở vùng gan, và đau ở vùng trên bên phải hoặc điểm chạm Murphy; khi có áp-xe tiền liệt tuyến và nhiễm trùng mủ ở cơ quan sinh dục nữ có thể có các biểu hiện tương ứng.

　　2、Dấu hiệu nhiễm trùng máu

　　Có sốt cao không đều, sợ lạnh và các dấu hiệu khác.

　　3、Tình trạng lá gan

　　Lá gan phồng to, chất lượng trung bình, đau và đau khi chạm vào vùng gan, kèm theo vàng da nhẹ.

　　4、Trường hợp khác

　　Cơ cơ bụng căng, nhưng không rõ ràng do kích thích màng bụng gây đầy bụng.1/4Có sự phồng to của lá gan, chất lượng trung bình, đau và đau khi chạm vào vùng gan, kèm theo vàng da nhẹ. Khi bị viêm tĩnh mạch gan, lá gan có thể trở nên to hơn.1/5Bệnh nhân trong giai đoạn đầu có hiện tượng nôn, ói mửa và tiêu chảy. Người bị bệnh gan mạn tính có thể xuất hiện dịch màng bụng.

　　Viêm tĩnh mạch gan mủ chủ yếu là để预防 bệnh từ nguyên nhân, các biện pháp预防 cụ thể như sau.

　　1、Thực hiện预防 bệnh từ nguyên nhân là phương tiện chính để预防 bệnh này.

　　2、Phát hiện sớm, chẩn đoán sớm, điều trị sớm, tìm kiếm nguyên nhân gây bệnh càng nhiều càng tốt để điều trị theo nguyên nhân.

　　3、Thường xuyên tham gia các hoạt động thể thao ngoài trời, tăng cường thể chất cá nhân, nâng cao khả năng miễn dịch tự thân.

　　4、Thường xuyên tham gia kiểm tra sức khỏe định kỳ, phát hiện bệnh tình kịp thời đến bệnh viện khám.

　　Kiểm tra viêm tĩnh mạch gan mủ bao gồm kiểm tra máu, tốc độ máu giảm nhanh, kiểm tra máu vi khuẩn và kiểm tra hình ảnh học, phương pháp kiểm tra cụ thể như sau.

　　I. Kiểm tra máu

　　1、Hầu hết các bệnh nhân trong kiểm tra máu thường thấy sự tăng cao rõ ràng của bạch cầu, đặc biệt là sự tăng cao của bạch cầu trung tính. Thường kèm theo thiếu máu nhẹ đến trung bình, tốc độ máu giảm nhanh. Khoảng1/4Hàm lượng chức năng gan của bệnh nhân bất thường.

　　2、Việc kiểm tra máu vi khuẩn thường âm tính do tác dụng lọc gan, chỉ trở nên dương tính khi bị ảnh hưởng bởi tĩnh mạch gan, vì vậy cần tiến hành kiểm tra máu nhiều lần, vi khuẩn gây bệnh phổ biến nhất là vi khuẩn Gram âm, cũng có sự nhiễm trùng hỗn hợp của vi khuẩn kỵ khí.

　　II. Kiểm tra hình ảnh học

　　1、X-Quang：Kiểm tra hình ảnh ngực có thể hiển thị các dấu hiệu nâng cao cơ hoành, hạn chế chuyển động cơ hoành và dịch màng phổi phản xạ, thậm chí có thể thấy hình ảnh khí bóng ở vị trí tĩnh mạch gan trên hình ảnh phẳng bụng.

　　2、CT：Có thể hiển thị khí ga trong tĩnh mạch gan, tăng cường tính xuyên sáng của tĩnh mạch gan và các nhánh của nó, đặc biệt rõ ràng hơn trong quá trình quét CT tăng cường. Nếu thấy cục máu đông trong tĩnh mạch gan lan rộng đến tĩnh mạch gan hoặc tĩnh mạch mạc treo, cũng là cơ sở quan trọng để chẩn đoán CT. Tĩnh mạch gan trong gan và đường đi của ống dẫn mật trong gan thường đồng nhất, nhưng cục máu đông trong tĩnh mạch gan và tắc nghẽn giãn nở của ống dẫn mật trong gan lại khác biệt rõ ràng. Trong quá trình quét tăng cường, có thể thấy các nhánh tĩnh mạch gan mật độ thấp đi kèm với giãn nở tắc nghẽn của ống dẫn mật, nhưng khi tĩnh mạch gan chính hình thành cục máu đông thì không có dấu hiệu này.

　　3Chụp siêu âm:Đặc biệt là siêu âm Doppler rất có lợi cho chẩn đoán. Siêu âm Doppler có thể đánh giá chính xác mức độ và phạm vi của bệnh lý và sự lan rộng, đồng thời có thể theo dõi lại để kiểm tra sự thay đổi động態 trong quá trình điều trị, có thể hiển thị các bệnh lý như tắc mạch môn bị dày thành, giảm phản xạ, thành trong không mịn, ngoài mờ, giãn lòng,栓子在 lòng ống.

　　4Chụp mạch:Chụp mạch và chụp động mạch chọn lọc cũng có một số lợi ích trong việc chẩn đoán bệnh này, có thể thấy tắc mạch môn và có dòng máu离心.

　　Bệnh nhân viêm tắc mạch môn nên ăn uống nhẹ nhàng, cần phối hợp hợp lý thực đơn. Các lưu ý cụ thể về ăn uống như sau.

　　1. Thực phẩm nên ăn đối với bệnh nhân viêm tắc mạch môn

　　1Uống thực phẩm kháng khuẩn và chống viêm.

　　2Uống thực phẩm tăng cường hệ miễn dịch.

　　3Uống thực phẩm giàu chất xơ.

　　2. Thực phẩm kiêng kỵ đối với bệnh nhân viêm tắc mạch môn

　　1Tránh ăn thực phẩm dễ tạo khí, như khoai lang, tỏi, đậu nành.

　　2Tránh ăn thực phẩm khó tiêu hóa, như bánh dày, bánh nếp.

　　3Tránh ăn thực phẩm cay nóng và kích thích, như ớt, hạt tiêu, hạt tiêu.

　　Khi bị viêm tắc mạch môn, cần xử lý ngay gốc bệnh, có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ ổ nhiễm trùng hoặc dẫn lưu mủ, như mủ tích tụ trong tĩnh mạch môn trong gan và mủ gan có thể thực hiện dẫn lưu qua da gan. Đồng thời, cần sử dụng kháng sinh tích cực, nguyên tắc sử dụng là sớm, đủ liều, kết hợp, để nhanh chóng kiểm soát viêm nhiễm. Kháng sinh cần được tiêm tĩnh mạch để nhanh chóng nâng cao nồng độ thuốc có hiệu quả trong máu. Có thể sử dụng các loại kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ thứ ba hoặc thế hệ thứ hai, hoặc kết hợp sử dụng nhóm aminoglycosid với penicillin semi-synthetic mới, những người dị ứng với penicillin cũng có thể sử dụng các loại thuốc quinolone. Đồng thời, cần tăng cường điều trị hỗ trợ toàn thân, khi bị nhiễm trùng kỵ khí则需要 thêm metronidazole hoặc tinidazole.