Hội chứng hấp thu không tốt của ruột non

　　Doanh nghiệp các nguyên nhân gây ra sự giảm sút chức năng tiêu hóa và hấp thu ruột non, dẫn đến chất dinh dưỡng không thể hấp thu bình thường mà bị bài tiết ra phân, gây ra hội chứng suy dinh dưỡng lâm sàng. Các nguyên nhân bao gồm các bệnh lý ruột non như u ruột non và các bệnh lý khác gây ra sự giảm sút chức năng tiêu hóa và hấp thu ruột non, dẫn đến chất dinh dưỡng không thể hấp thu bình thường mà bị bài tiết ra phân, gây ra suy dinh dưỡng.

　　1、diện tích hấp thu ruột non không đủ như cắt ruột non quá nhiều (hội chứng ruột ngắn), rò nối dạ dày trực tràng, phẫu thuật nối ruột dạ dày trực tràng không phù hợp, rò nối ruột non trực tràng.

　　2、hội chứng tổn thương niêm mạc ruột non như viêm ruột non, bao gồm nhiễm trùng, bức xạ, thuốc (neomycin colchicine...); bệnh ký sinh trùng, như bệnh giun đũa, bệnh giun tròn.

　　3、hội chứng xâm lấn ruột ruột như u lympho, bệnh lao, bệnh Crohn, bệnh Whipple.

　　4、rối loạn chức năng ruột non như tăng cường chức năng tuyến giáp, ảnh hưởng đến thời gian hấp thu ruột non, giảm chức năng ruột non như tắc ruột giả, bệnh hệ thống cứng da, dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn ruột non.

　　5、rối loạn lưu lượng máu bạch huyết như bất thường phát triển bạch huyết, tắc nghẽn mạch bạch huyết (vấn đề chấn thương, u, lao...), rối loạn tuần hoàn (hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch gan, suy tim sung huyết).

　　1、lịch sử và triệu chứng

　　tần suất tiêu chảy, thời gian duy trì,外观 và lượng phân80％－97％ của bệnh nhân có tiêu chảy, đặc trưng là tiêu chảy mỡ, phân màu nhạt, lượng nhiều, dạng mỡ hoặc bọt, thường có mùi hôi, tần suất đại tiện từ vài lần đến hơn mười lần, có khi là tiêu chảy gián đoạn, đau bụng, đầy bụng ít gặp, cần chú ý hỏi xem có gầy yếu, mệt mỏi, co giật ở tay và chân, cảm giác bất thường, viêm miệng, khô giác mạc, mù đêm, phù và các triệu chứng营养不良 khác, cũng như các kiểm tra và điều trị trước đây cũng có thể giúp chẩn đoán.

　　2、khi kiểm tra thể chất phát hiện

　　Bệnh nhân có thể gầy yếu, đau nhẹ khi chạm vào bụng, cảm giác bất thường ở ngón chân và ngón tay, viêm hoặc loét miệng và lưỡi, sạm da như bệnh lepromatosis, phù, móng tay lõm, đau cơ, ngón tay và ngón chân teo lại (ngón tay và ngón chân teo lại) và các dấu hiệu khác.

　　1、tốt nhất nên sử dụng chế độ ăn uống cao năng lượng, cao protein, cao vitamin, dễ tiêu hóa, không gây kích thích, thấp mỡ.

　　2、hội chứng hấp thu kém ruột non phổ biến ở người cao tuổi, chủ yếu liên quan đến sự suy giảm hệ tiêu hóa của người cao tuổi. Sau khi bước vào độ tuổi cao tuổi, ruột non teo lại, diện tích hấp thu giảm, tụy bắt đầu teo lại, đều có thể促成 hoặc加重 hội chứng hấp thu kém.

　　3、nên hạn chế lao động thể lực, không nên sống trong môi trường nóng.

　　Có nhiều bệnh nhân bị thiếu máu tế bào lớn, điện giải huyết thanh, albumin血浆, cholesterol, thậm chí axit folic, vitamin B12mức độ trung bình giảm xuống, phân mỡ định lượng>6g/d, thử nghiệm hấp thu dextran旋光

　　Người bệnh tiêu hóa hấp thu kém, do tiêu chảy, đau bụng, gầy yếu, thiếu máu và营养不良 toàn thân等症状, vì vậy, việc điều chỉnh chế độ ăn uống có vai trò rất quan trọng trong việc cải thiện các triệu chứng trên và thúc đẩy sự phục hồi của bệnh nhân.
　　(1cung cấp đủ năng lượng và protein. Do病程慢性长期，机体消耗大，cần cung cấp đủ năng lượng để ngăn chặn sự giảm cân tiếp tục. Có thể cung cấp chế độ ăn uống cao protein, cao năng lượng, thấp mỡ, dạng半 lỏng hoặc cơm mềm, protein100 gam/Trên trời, chất béo40 gam/ngày, tổng năng lượng là10460 Tera焦/ngày(2500 calo/ngày), chọn thực phẩm ít chất béo và dễ tiêu hóa, bệnh nhân nghiêm trọng có thể sử dụng dinh dưỡng tĩnh mạch cao, dinh dưỡng nguyên tố và dinh dưỡng xay nhuyễn để đảm bảo năng lượng và cân bằng nitơ dương.
　　(2) bổ sung đủ vitamin. Ngoài việc bổ sung từ thực phẩm, cần cung cấp thêm vitamin khi cần thiết. Kết hợp với các triệu chứng lâm sàng, bổ sung vitamin tương ứng, như vitamin A, vitamin B tổng hợp, vitamin C, vitamin D, vitamin K, v.v.
　　(3) duy trì cân bằng điện giải. Trong trường hợp tiêu chảy nghiêm trọng, việc bổ sung điện giải rất quan trọng, có thể truyền tĩnh mạch sớm. Trong thực phẩm, cung cấp nước ép trái cây tươi, nước súp không mỡ, nước súp nấm, v.v.
　　(4) ăn ít bữa nhiều lần. Chọn thực phẩm mềm, dễ tiêu hóa, vừa đảm bảo đủ dinh dưỡng, vừa không làm nặng thêm gánh nặng ruột. Trong nấu nướng, nên làm thực phẩm mịn, nhỏ, mềm, nên sử dụng phương pháp nấu, trộn, xào, hấp để giảm lượng chất béo cung cấp. Đ需要注意 màu sắc, hương vị, mùi vị, hình dạng của thực phẩm, tìm cách nâng cao khẩu vị của bệnh nhân. Mỗi ngày nên6~7) bữa ăn.
　　(5) Để đảm bảo cung cấp dinh dưỡng, có thể sử dụng liệu pháp thay thế cho bệnh nhân thiếu thèm ăn. Uống thực phẩm dinh dưỡng, chế phẩm dinh dưỡng toàn diện để bổ sung dinh dưỡng.

　　Việc điều trị thay thế là biện pháp quan trọng trong việc điều trị các bệnh này. Tốt nhất nên chọn điều trị dinh dưỡng tĩnh mạch để bổ sung nước điện giải và các chất dinh dưỡng và vitamin khác. Khi cần thiết, truyền tĩnh mạch máu hoặc truyền máu. Đối với nguyên nhân cụ thể, còn có một số biện pháp đặc biệt.

　　1, bệnh ruột liễu

　　thì có thể cho uống kẽm sunfat200mg, uống3lần/d; vitamin, K4,8mg, tiêm sâu1lần/d;10% canxi gluconat10ml, tiêm tĩnh mạch. Đối với những trường hợp bệnh nặng, có thể sử dụng tiêm truyền hydrocortisone hoặc uống prednisone.

　　2, tiêu chảy viêm miệng nhiệt đới

　　tetracycline250-500mg4lần/d, liệu trình một tháng, sau đó thay đổi thành2lần/d duy trì trong bán năm.

　　3, bệnh Whipple

　　Penicillin G procaine120 vạn μ + streptomycin1.0g, tiêm sâu1lần/d, tổng cộng hai tuần, thay đổi thành tetracycline 0.5g, uống4lần/d, duy trì trong vài tháng.