سindrome امتصاص القناة الهضمية

　　سبب مختلفة تؤدي إلى تدهور وظائف الهضم والإمتصاص للقناة الهضمية، مما يؤدي إلى عدم امتصاص المواد الغذائية بشكل طبيعي، وإلى إخراجها مع البراز، مما يسبب نقص التغذية السريري. تشمل الأسباب المختلفة أورام الأمعاء والمرض الأخر مثل تدهور وظائف الهضم والإمتصاص للقناة الهضمية، مما يؤدي إلى عدم امتصاص المواد الغذائية بشكل طبيعي، وإلى إخراجها مع البراز، مما يسبب نقص التغذية.

　　1، نقص مساحة امتصاص القولون الموجود في القناة الهضمية مثل استئصال القولون الموجود في القناة الهضمية بشكل كبير (متلازمة القولون القصير)، فتحة الفم والقولون، الجروح غير المناسبة للقولون والمعدة، فتحة القولون والمعدة، إلخ.

　　2، تغيرات في المعدة الموجودة في القولون الموجود في القناة الهضمية مثل التهاب القولون الموجود في القناة الهضمية، بما في ذلك التهاب المعدة الموجود في القناة الهضمية، والتهاب المعدة الموجود في القناة الهضمية، والتهاب المعدة الموجود في القناة الهضمية (مثل نيوكلايندرين، ساكسيندين، إلخ)； مرض طفيلي، مثل مرض السبيل، مرض الدودة الشريطية، إلخ.

　　3، تغيرات في التهاب جدار القولون الموجود في القناة الهضمية مثل السرطان اللمفي، السل، مرض كرون، مرض ويلب، إلخ.

　　4، عرقلة الحركة في القولون الموجود في القناة الهضمية مثل فرط نشاط الغدة الدرقية، يؤثر على وقت امتصاص القولون الموجود في القناة الهضمية، بطء الحركة مثل انسداد القولون الاصطناعي، التصلب الجلدي الشامل، يؤدي إلى نمو بكتيريا القولون الموجود في القناة الهضمية بشكل مفرط.

　　5، عرقلة تدفق اللمف مثل قصور تطوير اللمف، انسداد الأوعية اللمفاوية (التلف الجراحي، السرطان، السل، إلخ)، عرقلة تدفق الدم (ضغط الباب السفلي، فشل القلب الكمي، إلخ).

　　1، التاريخ الطبي والأعراض

　　عدد مرات الإسهال، فترة الاستمرار، مظهر البراز وكميته80％-97من المرضى يعانون من الإسهال، ويظهر بشكل نموذجي الإسهال الدهني، ويكون البراز فاتح اللون، وكميته كبيرة، ويكون شبيها بالزيت أو الفقاعة، ويكون له رائحة سيئة، ويختلف عدد مرات الإخراج من مرة إلى عدة مرات، وفي بعض الأحيان يظهر الإسهال بشكل متقطع، والآلام البطنية والانتفاخ نادرة، ويجب الانتباه أيضًا إلى استفسار ما إذا كان هناك نقص الوزن، الضعف، تشنجات الأطراف، تغيرات في الشعور، التهاب الفم، جفاف القرنية، العمى الليلي، تورم، والنقص التغذوي، وكل ذلك يمكن أن يساعد في التشخيص.

　　2، الكشف الطبي يكشف

　　يمكن أن يكون هناك نقص الوزن، الألم البسيط عند ضغط البطن، تغيرات في الشعور بالأطراف الخارجية للجسم، التهاب الفم أو اللسان أو الحبوب، تغيرات في لون الجلد مثل مرض الجلد الدهني، تورم، تشققات في الظفر، الألم عند ضغط العضلات، الأظافر الكبيرة (أو الأصابع الكبيرة).

　　1، يفضل استخدام نظام غذائي عالي الحرارة، عالي البروتين، عالي الفيتامين، سهل الهضم، غير محرض.

　　2، يكثر حدوث متلازمة امتصاص القولون الموجود في القناة الهضمية عند الكبار، ويترتبط ذلك أساساً بالتدهور التنكسي في الجهاز الهضمي عند الكبار. بعد وصول الناس إلى سن الكبر، يصبح القشرية في القولون أقصر، يقل مساحة الامتصاص، ويبدأ البنكرياس في الإضطراب، مما يمكن أن يسبب أو يزيد من متلازمة امتصاص القولون الموجود في القناة الهضمية.

　　3، يجب تقليل العمل البدني، وتجنب العيش في بيئة ساخنة.

　　معظمهم يعانون من فقر الدم الكبيحي، والأيونات السرية، بروتين الدم، الكوليسترول، وحتى الفوليك أسيد، فيتامين ب12النسبة المتوسطة تنخفض، وكمية الدهون في البراز تعلو6g/d، اختبار امتصاص السكر اليميني

　　للمرضى الذين يعانون من سوء الهضم والامساك والنحافة والفقر الدم والتغذية النقية الجسمية الشاملة، لذا فإن التغذية العلاجية تلعب دوراً مهمة للغاية في تحسين الأعراض المذكورة، وتعزيز تعافي المرضى.
　　(1تقدم طاقة حرارية وبروتين كافيتين. بسبب المرض المزمن الطويل الأمد، استهلاك الجسم كبير، لذا يجب تقديم طاقة حرارية كافية، لمنع فقدان الوزن المستمر. يمكن تقديم نظام غذائي عالي البروتين عالي الطاقة منخفض الدهون نصف السائل أو الأرز الناعم، البروتين100克/السماح بالسقف، الدهون40克/天，总热能为10460兆焦/天(2500千卡/天)，选择脂肪含量少且易消化的食物，严重者可采用静脉高营养或要素饮食及匀浆饮食，以保证热能及下正氮平衡。
　　(2)补充足够的维生素。除食物补充外，必要时补给维生素制剂。结合临床症状，重点补充相应的维生素，如维生素A、复合维生素B、维生素C、维生素D、维生素K等。
　　(3)注意电解质平衡。严重腹泻时电解质的补充极为重要，早期可静脉补充。饮食中给予鲜果汁、无油肉汤、蘑菇汤等。缺铁性贫血者可进食含铁丰富的食物，如动物肝脏等，必要时口服铁剂。
　　(4)少量多餐。选择细软易消化的食物，既保证足够营养，又不致加重肠道负担。在烹调上尽量使食物细、碎、软烂，以煮、烩、烧、蒸等方法为宜，避免油煎、油炸、爆炒等，以减少脂肪供给量。应注意食物的色、香、味、型，想方设法提高病人食欲。每日以6～7الوجبات.
　　(5) لضمان إمداد الطاقة، يمكن استخدام العلاج البديل للمرضى الذين يعانون من فقدان الشهية. تناول العناصر الغذائية الشاملة، الأدوية الغذائية الكاملة، وما إلى ذلك، لتعويض الطاقة.

　　العلاج التكميلي هو تدبير مهم لعلاج هذا النوع من الأمراض. من الأفضل استخدام العلاج التكميلي بالحقن الوريدي لتعويض السوائل والمعادن والمعادن المختلفة والفيتامينات. في الحاجة إلى ذلك، يمكن إدخال الدم أو الدم. هناك تدابير خاصة للسبب المحدد.

　　1، مرض الأمعاء السليلي

　　يمكن إعطاء زنك السولفات200mg، تؤخذ عن طريق الفم،3مرة/d؛ فيتامين، K4،8مجموعها، IM1مرة/d؛10％ كالسيوم اللاكتات10مل، IV. في الحالات الشديدة، يمكن استخدام الهيدروكورتيزون الوريدية أو العلاج بالكورتيزون الفموي.

　　2، الإسهال المعدي المداري

　　تتراسايكلين250-500mg،4مرة/d، مدة العلاج شهر، ثم يتم تغييرها إلى2مرة/d لمدة نصف عام.

　　3، مرض Whipple

　　بنسيلين البنسلينات120 ألف ميكروجرام + سلفا ميتوكسازول1.0g، IM،1مرة/d، لمدة أسبوعين، يتم تغييرها إلى تتراسايكلين 0.5g، تؤخذ عن طريق الفم،4مرة/d، تستمر لعدة أشهر.