Viêm ruột campylobacter

　　1、Loại Campylobacter ruột non có thể gây tiêu chảy ở người và động vật, liên quan đến con người bao gồm Campylobacter ruột non, Campylobacter foetus và Campylobacter jejuni, Campylobacter ruột non gây bệnh nhiều nhất, vi khuẩn ruột non dài, hình cung, hình螺旋 hoặc hình dấu phẩy, âm tính Gram, trong môi trường微氧42℃ phát triển tốt.

　　2、Việc vi khuẩn này xâm nhập vào ruột trong môi trường có微量 ôxy nhanh chóng sinh sôi, chủ yếu tấn công ruột non, ruột kết và trực tràng, xâm nhập vào màng ruột, gây ra phù nề và tổn thương xuất huyết, trong những năm gần đây đã quan sát thấy một số chủng có thể sản xuất tương tự toxin ruột hoại tử, gây tăng tiết dịch trong ruột.

　　Có báo cáo rằng hội chứng Guillain—Barri thường xảy ra sau nhiễm trùng Campylobacter, được coi là một nguyên nhân gây bệnh của GB, nguyên lý phát bệnh có thể liên quan đến phản ứng miễn dịch.

　　1、Bakteri và màng鞘 phospholipid của sợi thần kinh có antigen tương tự, có thể xảy ra miễn dịch chéo;

　　2、Toxine ruột và ganglioside kết hợp;

　　3、Tai hại do miễn dịch tế bào dẫn đến.

　　1、Triệu chứng lâm sàng:Bắt đầu nhanh chóng, sốt, đau bụng, tiêu chảy, nôn mửa, tiêu chảy nhẹ hình nước, bệnh nặng phân có mucus, máu, mủ, thậm chí có phân máu, phân hàng ngày6～10lần, lượng không nhiều, bệnh nặng có thể lên20 lần, theo báo cáo của nước ngoài viêm ruột Campylobacter của trẻ em có phân máu chiếm60％～90％， theo báo cáo của Trung Quốc chiếm3％～10％, có thể do nguyên nhân gây bệnh của các chủng khác nhau, trong quá trình bệnh có thể xuất hiện viêm hạch bạch mạch, viêm appendicitis, viêm gan mật hoặc nhiễm trùng máu.

　　2、Chẩn đoán bệnhLấy phân tươi quan sát trực tiếp Campylobacter di chuyển nhanh chóng dưới kính hiển vi暗视野 hoặc kính hiển vi liên quan có thể chẩn đoán nhanh chóng, chẩn đoán xác định phụ thuộc vào việc nuôi cấy phân.

　　Viêm ruột Campylobacter nghiêm trọng nhất là nguồn lây truyền từ động vật, cách kiểm soát nhiễm trùng ở động vật, ngăn chặn phân động vật gây ô nhiễm nước, thực phẩm rất quan trọng, vì vậy việc thực hiện ba quản lý là quản lý nước, quản lý phân, quản lý thực phẩm là biện pháp mạnh mẽ để ngăn chặn sự lây lan của bệnh Campylobacter. Hiện nay đang nghiên cứu vaccine giảm độc lực và vi sinh vật đã được tiêu diệt bằng nhiệt, hy vọng sẽ có vai trò quan trọng trong việc tiêu diệt nguồn lây truyền và phòng ngừa nhiễm trùng.

　　1、常规大便

　　外观呈粘液便或稀水便，镜检有较多白细胞，或有较多红细胞。

　　Cách kiểm tra trực tiếp bệnh nguyên bằng cách bôi một lớp mỏng phân lên một mảnh玻片, sau đó từ từ làm nóng cố định, sau đó ngâm mảnh玻片 vào1％碱性品红液中10～20分钟，继之用水彻底漂洗，镜检涂片上显示细小，单个或成串，海欧翼形，S形，C形或螺旋形两端尖的杆菌为阳性。

　　2、细菌学检查

　　可取患者大便，肠试子，或发热病人的血液，穿刺液等为检材，用选择培养基，在厌氧环境下培养，分离病菌，若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。

　　3、血清学检查

　　取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验，抗体效价呈4倍或以上增长，即可确诊。

　　弯曲菌性肠炎患者吃哪些东西好?
　　1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。
　　2、根据医生的建议合理饮食。
　　3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌，合理饮食即可。

　　一般治疗消化道隔离，对患者的大便应彻底消毒，隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗，并卧床休息。孕妇感染本菌可导致流产，早产，而且可使新生儿受染。感染后能产生特异性血清抗体，可增强吞噬细胞功能。

　　弯曲菌性肠炎西医治疗方法

　　弯曲菌性肠炎患者大多能自己痊愈，根据患者自身免疫力而定，但排菌数月，病后最长排菌达1年。给予抗菌药物治疗能迅速控制腹泻，中止排菌。可选用阿米卡星、庆大霉素、阿莫西林等。对症治疗亦应重视，有脱水者宜予以纠正。

　　一、阿米卡星

　　临床主要用于对庆大霉素，卡那霉素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。

　　1、tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch liều đầu tiên của người lớn, nhiễm trùng đường tiết niệu, mỗi12giờ 0.25g; sử dụng cho các nhiễm trùng toàn thân khác, theo cân nặng mỗi8giờ5mg/kg, hoặc mỗi12giờ7.5mg/kg. Người lớn mỗi ngày không vượt quá1.5g, liệu trình điều trị không vượt quá10天。

　　2、tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch liều đầu tiên của trẻ sơ sinh dựa trên cân nặng10mg/kg, tiếp theo mỗi12giờ7.5mg/kg; liều lượng của trẻ em tương đương với người lớn.

　　3、tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, một ngày15mg/kg, chia2-3lần cho, liều lượng hàng ngày của người lớn không vượt quá1.5g. Đối với nhiễm trùng đường tiết niệu đơn thuần một lần250mg, một ngày2lần là đủ. Lần đầu tiên trẻ sơ sinh sử dụng10mg/kg, sau đó mỗi12小时用7.5mg/kg. Thường thì liệu trình điều trị không vượt quá10天。

　　二、Gentamicin

　　1、Sản phẩm này được chỉ định sử dụng cho bệnh nhiễm trùng máu của trẻ sơ sinh do vi khuẩn pseudomonas aeruginosa, vi khuẩn Proteus (dương tính và âm tính với indole), Escherichia coli, vi khuẩn Klebsiella, vi khuẩn Enterobacter, vi khuẩn Serratia, vi khuẩn Citrobacter và vi khuẩn Staphylococcus (bao gồm cả các chủng kháng penicillin (G) và kháng methicillin) gây ra, bao gồm nhiễm trùng máu, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (bao gồm viêm não), nhiễm trùng đường tiết niệu sinh dục, nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiêu hóa (bao gồm viêm màng bụng), nhiễm trùng đường mật, nhiễm trùng da, xương, viêm tai giữa, viêm mũi họng; nhiễm trùng mô mềm (bao gồm cháy bỏng), bệnh listeriosis;

　　2、Sản phẩm này được sử dụng cho nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương nghiêm trọng do Pseudomonas aeruginosa hoặc Staphylococcus gây ra (viêm màng não, viêm não thất), có thể tiêm tĩnh mạch lưng cùng với sản phẩm này để làm điều trị hỗ trợ;

　　3、Sản phẩm này không được chỉ định cho nhiễm trùng đường tiết niệu đơn thuần ở lần điều trị đầu tiên, trừ khi vi khuẩn gây bệnh không nhạy cảm với các kháng sinh chống nhiễm trùng khác có độc tính thấp hơn, sản phẩm này không có hiệu quả đối với nhiều chủng vi khuẩn Streptococcus (đặc biệt là nhóm D), Streptococcus pneumoniae và vi khuẩn kỵ khí (như các loài Bacteroides hoặc Clostridium spp.)

　　4、Sản phẩm này có thể uống để điều trị nhiễm trùng ruột hoặc chuẩn bị trước cho phẫu thuật trực tràng, cũng có thể tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch sau khi pha loãng kết hợp với Clindamycin hoặc Metronidazole để giảm tỷ lệ nhiễm trùng sau phẫu thuật trực tràng. Người lớn tiêm bắp hoặc truyền tĩnh mạch sau khi pha loãng, một80mg (8vạn đơn vị), một ngày2―3lần, cách nhau8giờ. Hoặc补给按体重1lần1.7mg/kg (tính theo Gentamicin, tiếp theo). Mỗi8giờ1lần; hoặc补给按体重0.75lần1.25mg/kg, mỗi6giờ1lần, tổng cộng7lần10ngày. Trẻ em补给按体重每日3―5mg/kg, chia2―3lần liều, sau khi lọc máu, có thể补给一次剂量1―1.7mg/kg; trẻ em补给按体重2―2.5mg/kg.

　　Ba, Amoxicillin

　　áp dụng cho các vi khuẩn nhạy cảm (không sản xuất β-do các chủng vi khuẩn beta-lactamase gây ra.

　　1、Viêm tai giữa, viêm mũi họng, viêm họng, viêm amidan và các nhiễm trùng đường thở trên khác do Streptococcus hemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus hoặc Haemophilus influenzae gây ra.

　　2、Viêm đường tiết niệu và sinh dục do Escherichia coli, Proteus mirabilis hoặc Enterococcus faecalis gây ra.

　　3、Viêm da và mô mềm do Streptococcus hemolyticus, Staphylococcus hoặc Escherichia coli gây ra.

　　4、Viêm phổi cấp tính do Streptococcus hemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus hoặc Haemophilus influenzae gây ra viêm phế quản cấp tính, viêm phổi và các nhiễm trùng đường thở dưới khác.

　　5、Viêm âm đạo đơn thuần cấp tính.

　　6、Sản phẩm này cũng có thể được sử dụng để điều trị sốt thương hàn, người mang mầm bệnh sốt thương hàn và bệnh lở loét; Amoxicillin cũng có thể được sử dụng cùng với Clarithromycin và Lansoprazole để điều trị kết hợp để diệt khuẩn Helicobacter pylori ở dạ dày và tá tràng, giảm tỷ lệ tái phát loét tiêu hóa.