bakterielle Enteritis durch Campylobacter

　　1、Die Bakterien der Gattung Campylobacter können Menschen und Tiere durch Diarrhöe infizieren, darunter gehören Campylobacter jejuni, Campylobacter fetus und Campylobacter enteridis, Campylobacter jejuni ist die häufigste Krankheitserreger, der Körper des Campylobacter jejuni ist lang und gebogen, spiralig oder kommaförmig, gramnegativ, in einer mikroaeroben Umgebung42℃ wächst gut.

　　2、Nach dem Eindringen des Bakteriums in den Darm vermehren sich diese in einer geringen Sauerstoffumgebung schnell, sie greifen hauptsächlich den Dünndarm, den Ileum und den Kolon an, schädigen die Darmschleimhaut und verursachen Entzündungen und blutige Schäden, in den letzten Jahren wurde beobachtet, dass einige Stämme ähnliche Choleraenterotoxine produzieren können, was zu einer erhöhten Sekretion von Flüssigkeit im Darmkanal führt.

　　Es gibt Berichte, dass der Guillain-Barré-Syndrom oft nach einer Infektion mit Enterobacteriaceae auftritt und als eine mögliche Ursache des Guillain-Barré-Syndroms angesehen wird, deren Pathogenese möglicherweise mit der Immunreaktion zusammenhängt,

　　1、Die Bakterien haben ähnliche Antigene wie die Myelin der Nervenfaser, es kann zu einer Kreuzimmunität kommen;

　　2、Die Bakterien binden sich an das Gangliosid der Nervenzellen;

　　3、Zellvermittelte Immunschäden.

　　1、Klinische Manifestationen:Begann plötzlich, Fieber, Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, leichte Diarrhöe in Form von wässrigem Stuhl, schwerer Stuhl mit Schleim, Blut, Eiter, wie bakterielle Dysenterie, sogar blutigen Stuhl, täglicher Stuhlgang6～10-mal, in geringer Menge, bei schweren Fällen kann20-mal, im Ausland wird berichtet, dass die Häufigkeit von hämorrhagischem Stuhl bei bakterieller Enteritis durch Enterobacteriaceae bei Kindern60% ~90%, in China berichtet, macht3% ~10%, möglicherweise aufgrund der pathogenen Ursachen verschiedener Stämme, können während des Krankheitsverlaufs Mesoenteritis, Appendizitis, Cholecystitis oder Sepsis auftreten.

　　2、Krankheitsdiagnose:Durch die Beobachtung von schnell bewegenden Bakterien in einem Dunkelfeldmikroskop oder einem ähnlichen Mikroskop kann eine schnelle Diagnose durch frischen Kot gestellt werden, die Bestätigung der Diagnose hängt von der Kultur des Kot ab.

　　Die wichtigste Infektionsquelle für die bakterielle Enteritis ist das Tier, wie kann die Infektion der Tiere kontrolliert werden, um die Kontamination von Wasser und Lebensmitteln durch Tierkot zu verhindern, was für die Kontrolle der Kontamination von Wasser, Kot und Lebensmitteln von entscheidender Bedeutung ist, daher ist es eine wirksame Maßnahme zur Verhinderung der Ausbreitung der bakteriellen Enteritis, die Drei-Management zu verbessern, d.h. Wasser, Kot und Lebensmittel zu kontrollieren. Derzeit werden Gentoxin-Impfstoffe und pasteurisierte Bakterienkulturen erforscht, die hoffentlich eine wichtige Rolle bei der Ausrottung der Infektionsquelle und der Prävention der Infektion spielen werden.

　　1、Stuhlgangsgewohnheiten

　　Das Aussehen ist Schleimstuhl oder wässriger Stuhl, bei der mikroskopischen Untersuchung gibt es viele Leukozyten oder viele Erythrozyten.

　　Die Methode zur direkten Präparation von Krankheitserregern ist es, eine dünne Schicht von Fäkalien auf einem玻片 zu verteilen und diese langsam zu erwärmen, um sie zu fixieren, und dann die Präparation in eine Flüssigkeit zu tauchen.1％碱性品红液中10～20分钟，继之用水彻底漂洗，镜检涂片上显示细小，单个或成串，海鸥翼形，S形，C形或螺旋形两端尖的杆菌为阳性。

　　2、细菌学检查

　　可取患者大便、肠试子，或发热病人的血液、穿刺液等为检材，用选择培养基，在厌氧环境下培养，分离病菌，若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。

　　3、血清学检查

　　取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验，抗体效价呈4倍或以上增长，即可确诊。

　　弯曲菌性肠炎患者吃哪些东西好?
　　1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。
　　2、根据医生的建议合理饮食。
　　3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌，合理饮食即可。

　　一般治疗消化道隔离，对患者的大便应彻底消毒，隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗，并卧床休息。孕妇感染本菌可导致流产、早产，而且可使新生儿受染。感染后能产生特异性血清抗体，可增强吞噬细胞功能。

　　弯曲菌性肠炎西医治疗方法

　　弯曲菌性肠炎患者大多能自行痊愈，根据患者自身免疫力而定，但排菌数月，病后最长排菌达1年。给予抗菌药物治疗能迅速控制腹泻，中止排菌。可选用阿米卡星、庆大霉素、阿莫西林等。对症治疗也应重视，有脱水者宜予以纠正。

　　一、阿米卡星

　　临床主要用于对庆大霉素、卡那霉素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。

　　1、成人肌内注射或静脉滴注，尿路感染，每12小时0.25g；用于其他全身感染，按体重每8Stunden5mg/kg，或每12Stunden7.5mg/kg。成人每天不超过1.5g，疗程不超过10天。

　　2、新生儿肌内注射或静脉滴注首剂按体重10mg/kg，继以每12Stunden7.5mg/kg；儿童用量与成人同。

　　3、肌注或静滴，一日15mg/kg, aufgeteilt2-3次给药，成人日量不超过1.5g. 单纯尿路感染一次250mg，一日2次即可。新生儿首次10mg/kg，以后每12小时用7.5mg/kg. 一般一个疗程不超过10天。

　　二、庆大霉素

　　1、本产品适用于由绿脓杆菌、变形杆菌（吲哚阳性和阴性）、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、柠檬酸杆菌属以及葡萄球菌（包括耐青霉素（G）和耐甲氧西林菌株）引起的新生儿败血症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染（包括腹膜炎）、胆道感染、皮肤、骨骼、中耳炎、鼻窦炎；软组织感染（包括烧伤）、李斯特菌病；

　　2、Bei schweren zentralnervösen Infektionen durch Pseudomonas aeruginosa oder Staphylococcus (Meningitis, Enzephalitis) kann eine Injektion in den Wirbelsäulenkanal mit diesem Produkt als ergänzende Therapie gleichzeitig angewendet werden;

　　3、Dieses Produkt ist nicht für die erste Behandlung von einfachen Harnwegsinfektionen geeignet, es sei denn, die Erreger sind nicht empfindlich gegen andere Antibiotika mit niedrigerem Toxizitätsniveau, dieses Produkt ist ineffizient gegen die meisten Arten von Streptokokken (insbesondere Gruppe D), Pneumokokken und anaerobe Bakterien (wie Bacteroides oder Clostridium),

　　4、Dieses Produkt kann oral für Darminfektionen oder als Vorbereitung für Kolonchirurgie verwendet werden, und es kann auch mit Clindamycin oder Metronidazol injiziert werden, um die Infektionsrate nach Kolonchirurgie zu verringern. Bei Erwachsenen intramuskulär injiziert oder verdünnt intravenös verabreicht, einmal80mg (8Tausend Einheiten), einmal2–3mal, mit einem Abstand von8Stunde. Oder nach Gewicht1mal1.7mg/kg (gemäß Gentamicin, wie nachfolgend). Jede8Stunden1mal; oder nach Gewicht 0.75mal1.25mg/kg, jede6Stunden1gesamt7mal10Tag. Kinder nach Gewicht täglich3–5mg/kg, aufgeteilt2–3Gabe. Nach der Hämodialyse kann die Einzeldosis nach dem Schweregrad der Infektion bei Erwachsenen nach Gewicht zugeführt werden1–1.7mg/kg; Kinder nach Gewicht zugeführt2–2.5mg/kg.

　　Drei, Amoxicillin

　　Für empfindliche Bakterien (nicht β-von Beta-Lactamase-Stämmen verursachte Infektionen.

　　1、Oberen Atemwegsinfektionen wie Otitis media, Sinusitis, Pharyngitis, Tonsillitis durch Streptokokken, Pneumokokken, Staphylokokken oder Haemophilus influenzae verursacht.

　　2、Urogenitale Infektionen durch Escherichia coli, Proteus mirabilis oder Enterococcus faecalis verursacht.

　　3、Haut- und Weichteilinfektionen durch Streptokokken, Staphylokokken oder Escherichia coli verursacht.

　　4、Akute Bronchitis, Pneumonie und andere untere Atemwegsinfektionen durch Streptokokken, Pneumokokken, Staphylokokken oder Haemophilus influenzae hervorgerufen.

　　5、Akute einfache Gonorrhoe.

　　6、Dieses Produkt kann auch zur Behandlung von Typhus, Typhus-Trägern und Leptospirose verwendet werden; Amoxicillin kann auch in Kombination mit Clarithromycin und Lansoprazol in einer dreifachen Therapie zur Radikalausrottung von Helicobacter pylori im Magen und Zwölffingerdarm und zur Senkung der Rezidivraten von Magen-Darmulkern verwendet werden.