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La enterocolite byteri

  La enterocolite byteri è una malattia gastrointestinale causata dall'infezione da Campylobacter. I Campylobacter contengono endotossine capaci di invadere la mucosa dell'intestino tenue e crasso, causando enterite acuta, e possono anche provocare epidemie di diarrea o avvelenamento alimentare collettivo. Il periodo di incubazione è generalmente3~5giorni, la parte patogena per l'uomo è l'intestino tenue, l'intestino crasso e il colon. I sintomi principali sono la diarrea e il dolore addominale, a volte febbre, occasionalmente vomito e disidratazione.

 

Indice

1.Quali sono le cause di sviluppo della campylobacter enteritis
2.Quali complicazioni può causare la campylobacter enteritis
3.Quali sono i sintomi tipici della campylobacter enteritis
4.Come prevenire la campylobacter enteritis
5.Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per la campylobacter enteritis
6.Cosa mangiare e cosa evitare nella dieta dei pazienti con campylobacter enteritis
7.Metodi di trattamento convenzionali della campylobacter enteritis in medicina occidentale

1. Quali sono le cause di sviluppo della campylobacter enteritis

  1、la campylobacter enteritis può causare diarrea sia negli esseri umani che negli animali, tra quelli associati all'uomo ci sono campylobacter del piccolo intestino, campylobacter fetale e campylobacter del tenue, la campylobacter del piccolo intestino è la più patogena, il corpo del batterio è lungo e arrotondato, a forma di arco, a spirale o a virgola, Gram negativo, in un ambiente micro-ossigenato42℃ cresce bene.

  2、il batterio entra nell'intestino e si moltiplica rapidamente in un ambiente con ossigeno微量, principalmente colpisce l'intestino tenue, l'intestino crasso e il colon, invasione della mucosa intestinale, causando emorragia e lesioni emorragiche, negli ultimi anni è stato osservato che alcuni ceppi possono produrre tossine intestinali simili alla dissenteria, causando un aumento della secrezione di liquidi nell'intestino.

 

2. Quali complicazioni può causare la campylobacter enteritis

  Vi sono segnalazioni che la sindrome di Guillain-Barré si verifica spesso dopo l'infezione da campylobacter del piccolo intestino, considerata una delle cause della GB, il meccanismo di sviluppo potrebbe essere correlato all'immunità,

  1、il batterio ha antigeni omologhi con la glicerofosfocolina delle fibre nervose, può verificarsi immunità crociata;

  2、il batterio si combina con il glicosfingolipide dei gangli neuronali;

  3、danno immunitario mediato da cellule

3. Quali sono i sintomi tipici della campylobacter enteritis

  1、manifestazioni cliniche:L'inizio della malattia è acuto, con febbre, dolore addominale, diarrea, nausea, vomito, diarrea lieve con feci a forma di acqua, nei casi gravi le feci contengono muco, sangue, pus, come la dissenteria batterica, persino feci ematiche, le feci ogni giorno6~10volte, la quantità non è grande, nei casi gravi può raggiungere20 volte, all'estero si riporta che la campylobacter enteritis del piccolo intestino nei bambini con ematochezia rappresenta60%~90%,la Cina riporta che rappresenta3%~10%, potrebbe essere dovuto alla causa patogena di diversi ceppi di菌株, durante la malattia possono verificarsi infiammazione delle ghiandole linfatiche mesenteriche, appendicite, colecistite o sepsi.

  2、diagnosi della malattia:Prendere le feci fresche e osservare le campylobacter in movimento rapidamente sotto un microscopio a campo oscuro o un microscopio relativo può fare una diagnosi rapida, la diagnosi definitiva dipende dalla coltura delle feci.

4. Come prevenire la campylobacter enteritis

  La principale fonte di infezione della campylobacter enteritis è l'animale, come controllare l'infezione degli animali, prevenire la contaminazione delle feci animali con l'acqua e il cibo è fondamentale, pertanto, fare bene alla gestione delle tre cose, ossia controllare l'acqua, le feci e il cibo, è una misura efficace per prevenire la diffusione della campylobacteriosis. Al momento, sono in corso di studio i vaccini vivi attenuati e i batteri inattivati da riscaldamento, che potrebbero giocare un ruolo importante nell'eliminazione delle fonti di infezione e nella prevenzione delle infezioni.

 

5. Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per la colite campylobacterica

  1、esame delle feci di routine

  L'aspetto è di feci mucose o feci acquose, la microscopia mostra un gran numero di leucociti, o un gran numero di globuli rossi.

  Il metodo di esame diretto delle malattie infettive tramite la cera è quello di applicare uno strato sottile di feci su un vetrino, scaldare lentamente per fissare e poi immergere il vetrino in1% rosso biliare alcalino}}10~20 minuti, quindi lavare completamente con acqua, la preparazione di frottolo sotto il microscopio mostra batteri piccoli, singoli o in serie, a ali di gabbiano, a S, a C o a spirale, con estremità affusolate, positivi.

  2Test batteriologici

  Si può prendere le feci del paziente, il bastoncino intestinale, o il sangue del paziente con febbre, il fluido di ago per il prelievo di campioni, ecc., utilizzare il medio di coltura selettivo, in ambiente anaerobico, coltivare, separare i batteri, se hanno la morfologia dei coloni tipica e caratteristiche biochimiche speciali, può essere diagnosticato.

  3Test sierologici

  Prendere due campioni di siero iniziale e di recupero per fare il test di coagulazione indiretto, l'efficienza degli anticorpi è4Oltre o più, può essere diagnosticato.

6. Diete consigliate e vietate per i pazienti con campylobacter enterite

  Cosa mangiare i pazienti con campylobacter enterite?
  1Prevalentemente cibo leggero, prestare attenzione alla regolarità della dieta.
  2Secondo il consiglio del medico, mangiare in modo ragionevole.
  3Questa malattia non ha molte restrizioni alimentari, una dieta razionale è sufficiente.

7. Il trattamento della campylobacter enterite occidentale è il seguente

  Il trattamento di routine della campylobacter enterite occidentale è il seguente

  Metodi di trattamento della campylobacter enterite occidentale

  La maggior parte dei pazienti con enterite campylobacterica può guarire da soli, a seconda dell'immunità del paziente stesso, ma può espellere batteri per mesi, e il numero massimo di batteri espulsi dopo la malattia può raggiungere1Anno. La somministrazione di farmaci antibatterici può controllare rapidamente la diarrea e fermare l'espulsione di batteri. Si possono utilizzare amikacina, gentamicina, amoxicillina e altri. La cura sintomatica dovrebbe essere anche prestata attenzione, e i soggetti con disidratazione dovrebbero essere corretti.

  Primo: amikacina

  La clinica è principalmente utilizzata per le infezioni causate da batteri Gram-negativi resistenti a gentamicina, kanamycin come Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa e altri, come varie infezioni.

  1Iniezione intramuscolare o infusione endovenosa, infezione delle vie urinarie, ogni12Ore 0.25g; Utilizzato per altre infezioni sistemiche, la dose è calcolata secondo il peso corporeo ogni8ore5mg/kg, o ogni12ore7.5mg/kg. L'adulto non deve superare1.5g, la durata del trattamento non deve superare10Giorno.

  2Iniezione intramuscolare o infusione endovenosa, la prima dose di neonato è calcolata secondo il peso corporeo10mg/kg, poi ogni12ore7.5mg/kg; La dose pediatrica è la stessa dell'adulto.

  3Iniezione intramuscolare o infusione endovenosa, una dose giornaliera15mg/kg, diviso2-3Una dose, la dose giornaliera non deve superare1.5g. Una dose singola per infezione urinaria semplice250mg, una dose giornaliera2Una volta. La prima dose di neonato è10mg/kg, poi ogni12Ore utilizzate7.5mg/kg. Di solito una durata del trattamento non supera10Giorno.

  Secondo il gentamicina

  1Questo prodotto è indicato per la sepsi neonatale, la sepsi settica, l'infezione del sistema nervoso centrale (compresa la meningite), l'infezione delle vie urinarie e riproduttive, l'infezione respiratoria, l'infezione gastrointestinale (compresa la peritonite), l'infezione delle vie biliari, infezioni cutanee, osteomielite, otite media, sinusite; infezioni dei tessuti molli (compresa la ustione), listeriosi;

  2、Questo prodotto può essere utilizzato per le infezioni gravi del sistema nervoso centrale causate da Pseudomonas aeruginosa o Staphylococcus (meningite, peritonite cerebrale), può essere utilizzato contemporaneamente per l'iniezione intratecale come trattamento complementare;

  3、Questo prodotto non è adatto per la prima cura delle infezioni urinarie semplici, a meno che i patogeni non siano insensibili a altri antibiotici con bassa tossicità, questo prodotto è inefficace contro la maggior parte dei ceppi di Streptococcus (soprattutto il gruppo D), Streptococcus pneumoniae e anaerobi (come il genere Bacteroides o il genere Clostridium botulinum);

  4、Questo prodotto può essere somministrato per via orale per le infezioni intestinali o la preparazione pre-operatoria del colon, può anche essere somministrato per via intramuscolare in combinazione con clindamicina o metronidazolo per ridurre la frequenza di infezioni post-operatorie del colon. Gli adulti possono essere somministrati per via intramuscolare o per infusione endovenosa diluita, una volta80mg (8unità di 10000), una volta al giorno2―3volta, con intervallo8ora. O secondo il peso1una1.7mg/kg (calcolato su base gentamicina, lo stesso procedimento seguito). Ogni8ore1volta; o secondo il peso 0.75una1.25mg/kg, ogni6ore1volta, per7una10giorno. I bambini sono nutriti ogni giorno3―5mg/kg, diviso2―3Una dose una tantum. Dopo la dialisi peritoneale, la dose può essere somministrata una volta in base alla gravità dell'infezione, secondo il peso corporeo dell'adulto.1―1.7mg/kg; i bambini sono nutriti secondo il peso.2―2.5mg/kg.

  Terza sezione: Amoxicillina

  Adatti ai batteri sensibili (non produttori di beta-)-dall'insorgenza delle seguenti infezioni. (batteri produttori di beta-lattamasi)

  1、Infezioni superiori delle vie respiratorie come otite media, sinusite, faringite, tonsillite causate da Streptococcus hemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus o Haemophilus influenzae.

  2、Infezioni delle vie urinarie e riproduttive causate da Escherichia coli, Proteus mirabilis o Enterococcus faecalis.

  3、Infezioni cutanee e molli causate da Streptococcus hemolyticus, Staphylococcus, o Escherichia coli.

  4、Infezioni respiratorie inferiori acute causate da Streptococcus hemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus o Haemophilus influenzae.

  5、Gonococolite acuta semplice.

  6、Può anche essere utilizzato per trattare la febbre tifoide, portatori di febbre tifoide e malattia da spirilloide; l'amoxicillina può anche essere utilizzata in combinazione con claritromicina e lansoprazolo per eliminare Helicobacter pylori nel stomaco e nel duodeno, riducendo la frequenza di recidiva dell'ulcera gastrointestinale.

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