Syndrome ép động mạch腹腔

　　Hầu hết các trường hợp của chứng này đều do dây chằng giữa cơ hoành hoặc quá nhiều tổ chức thần kinh xơ trong bó thần kinh ổ bụng ép động mạch腹腔 gây ra. Không có bệnh lý mạch vành xơ vữa và syphilis.

　　Do yếu tố giải phẫu先天性, động mạch腹腔 phát sinh từ động mạch chủ ở vị trí cao hoặc điểm gắn kết của cơ hoành thấp, đều có thể dẫn đến động mạch腹腔 bị ép. Nhiều trường hợp, hai gót cơ hoành kết nối thành một sợi dây xơ, gọi là dây chằng giữa, tạo thành cạnh trước của hốc động mạch chủ, vì vậy, dây chằng giữa cũng là yếu tố ép ngoại tại quan trọng của động mạch腹腔. Ngoài ra, bó thần kinh ổ bụng thường quấn chặt với tổ chức xơ, cũng có thể gây ép gần động mạch腹腔.

　　Nhưng nguyên nhân后天 hình thành ép động mạch腹腔 không phổ biến, như u hạt sarkoidosis gây ra khối u viêm xơ gây ép động mạch腹腔.

　　Tắc nghẽn thiếu máu nội tạng và hoại tử. Do động mạch腹腔 bị ép, hẹp hoặc tắc nghẽn cấp tính, ruột hoặc các tạng trong ổ bụng khác bị thiếu máu và thiếu oxy dẫn đến hoại tử nhanh chóng, xuất hiện đau bụng trên hoặc đau bụng rốn như bị cắt rạch, kèm theo nôn mửa dữ dội, tiêu chảy nước hoặc máu. Sốt cao liên tục, đau bụng sưng to加剧. Lúc này nếu chậm điều trị, bệnh nhân thường nhanh chóng bước vào tình trạng sốc hôn mê, thậm chí đe dọa đến tính mạng.

　　Bệnh này không có biến chứng cơ học động mạch, không có biện pháp phòng ngừa. Một số bệnh nhân có thể bị kích thích bởi quá tải công việc, ăn quá no, vận động mạnh hoặc thay đổi cảm xúc. Do đó, trong cuộc sống hàng ngày, cần chú ý điều chỉnh chế độ ăn uống, tránh ăn quá no, uống rượu say, ăn quá nhiều thực phẩm béo, v.v. Đồng thời, cần kết hợp làm việc và nghỉ ngơi, tránh vận động mạnh, vận động quá tải và cảm xúc căng thẳng hoặc thay đổi mạnh mẽ. Những bệnh nhân có tiền sử cao huyết áp nên điều trị tương ứng.

     Chế độ ăn uống của bệnh nhân bị hội chứng ép động mạch bụng nên nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa, ăn nhiều rau quả, kết hợp chế độ ăn uống hợp lý, chú ý đủ dinh dưỡng. Ngoài ra, bệnh nhân cần tránh ăn đồ cay, béo, lạnh.

　　1、 Chẩn đoán bằng angiography động mạch：Những bệnh nhân có triệu chứng rõ ràng nên được chẩn đoán bằng angiography động mạch. Đồng thời, cần kiểm tra động mạch não, động mạch vành, động mạch thận và động mạch chân xem có có biến chứng tắc nghẽn hay không.

　　2、 Cân chỉnh mất cân bằng chuyển hóa：Đối với bệnh nhân suy dinh dưỡng nặng, việc bổ sung dinh dưỡng tĩnh mạch ngắn hạn trước phẫu thuật có thể giúp thiết lập sự cân bằng nitơ dương, tăng khả năng chịu phẫu thuật, nhưng nếu bệnh nhân có các triệu chứng nghiêm trọng hoặc tiến triển nặng hơn, phẫu thuật tái tạo mạch máu nên được thực hiện trong thời gian hạn chế.

　　3、 Theo dõi động học máu：Nhiều bệnh nhân trước phẫu thuật có tình trạng dinh dưỡng không tốt, giảm thể tích máu và thiếu máu mạn tính, và thường kèm theo giảm chức năng tim, phổi, thận. Việc theo dõi động mạch huyết áp và thay đổi động học máu trong quá trình phẫu thuật và duy trì sự ổn định của chúng có ý nghĩa quan trọng.