หลอดเลื่อนลงของยอดรูปธนูอักเสบ

　　1、发病原因

　　可因直接或间接外伤、冈上肌腱损伤或退行性变、长期挤压和刺激所致。

　　2、发病机制

　　肩峰下滑囊又名三角肌下滑囊，分为肩峰下和三角肌下两部分，两者中间可能有一薄的中隔，但大多数是相通的。滑囊将肱骨大结节与三角肌、肩峰突隔开，使肱骨大结节不致在肩峰下面发生摩擦。

　　ฝีน้ำหลังของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อ (subacromialbursitis) สามารถเกิดขึ้นด้วยการบาดเจ็บโดยตรงหรือทางตรง แต่ส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อรอบของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื�ร์ โดยเฉพาะการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นกำมันของหลังของหลังเท้า การเปลี่ยนแปลงทางการเจริญเติบโต และการฝึกแข็งเหล็ก ฝีน้ำหลังของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อจะมีการบาดเจ็บหรือถูกกดและเคลื่อนที่ยาวนาน หรือมีการกระตุ้นทางกายภาพ เช่น การบาดเจ็บ การกดและการเคลื่อนที่ ซึ่งทำให้ผนังฝีน้ำหลังเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อเกิดอาการบวม บวมเนื้อเยื่อ การเหนียวเนื้อ การเจริญเติบโต และเชื่อมตัว ซึ่งเป็นอาการอักเสบบริโภค

　　รุนแรงอาจเกิดฝีน้ำหลังของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อเป็นแบบแข็งตัวเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อ ที่มีช่องว่างของห้องเยื่อหลังเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อ ไม่มีฝีหลังเหล็ก ฝีหักข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อยืนออกมา จึงก่อให้เกิดอาการแข็งของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อ ฝีน้ำหลังของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อที่มีอาการแข็งของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อไม่มีบ่อย แต่มีร้อยละเพียง1.06％ ผู้ใหญ่มากกว่าเด็ก (Turek,1977) โดย21～30 ขวบมากที่สุด ส่วนใหญ่ในช่วงวัยหนุ่มสาว ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีโรคเต้าโรคที่ยังไม่เสร็จสิ้น ทางเพศ ชายสูงกว่าหญิง ซ้ายมากกว่าขวา

　　1、ปรากฏการณ์ทั่วไป

　　ความเจ็บปวด ความจำกัดในการเคลื่อนที่และความเจ็บปวดที่จำกัดเป็นอาการประกอบของอาการเจ็บปวดที่ฝีน้ำหลังของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดนั้นเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ความเจ็บปวดในคืนที่เหลือง ความเจ็บปวดเริ่มแรกเมื่อเคลื่อนที่ โดยเฉพาะในการแพร่เสริมและหมุนภายนอก (กดฝีน้ำหลังเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อ) ความเจ็บปวดทั่วไปอยู่ที่ด้านลึกของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อ ซึ่งเกี่ยวข้องกับจุดหยุดของหนังสือกล้ามเนื้อสามเหลี่ยม ซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังด้านหลังของหลังเท้า หัวไขมันและมือเป็นต้น

　　2、ปรากฏการณ์ท้องถิ่น

　　ตรวจสอบความเจ็บปวดที่ข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อที่ต่ำกว่าข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อที่ใหญ่ที่สุด ซึ่งสามารถเคลื่อนตัวไปตามการหมุนของกระดูกห้อมือง ขณะที่มีฝีน้ำหลังเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อเปิดแผล จะมีความเจ็บปวดทั่วทั้งพื้นที่ของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อและส่วนของหนังสือกล้ามเนื้อสามเหลี่ยม ซึ่งช่วยลดความเจ็บปวด ผู้ป่วยมักทำให้ข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้ออยู่ในตำแหน่งหุบออกและหมุนภายใน เพื่อลดการกดและกระตุ้นต่อฝีน้ำหลังเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อ กับการเพิ่มขึ้นและเชื่อมตัวของผนังฝีน้ำหลังเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อ การเคลื่อนที่ของข้อหักข้อเขมีเนื้อเยื่อหนังสือกล้ามเนื้อจะเรียบเรียงลงไปจนถึงจุดที่หายไป ในช่วงหลังเห็นการทอดลดของกล้ามเนื้อที่หลังของหลังเท้า

　　可因直接或间接外伤、冈上肌腱损伤或退行性变、长期挤压和刺激所致。如摔伤、坠落、乘车时紧急刹车直接引起。故注意生活习惯，高危工作者，如建筑工人、采矿工人、师机容易造成损伤，在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。

　　1、การปวด

　　ที่มีการขายหลังที่มีความชาดใจที่เห็นได้ชัดเจนที่ทางด้านข้างของข้อเท้าของหลังขาและที่มีการขายหลังที่มีความชาดใจที่เห็นได้ชัดเจนที่ทางด้านข้างของข้อหูของหัวกระดูกโคนทราย

　　2、การขายหลัง

　　ในช่วงแรกเนื่องจากการมีเลือดและน้ำชาลาของหลังเส้นประสาทที่หน้าของข้อเท้าของหลังขามีหลังเส้นประสาทที่หนัก ในช่วงแรกผู้ป่วยจะสามารถต่อต้านได้นำมาจากฝากภายในของข้อหูของหัวกระดูกโคนทรายที่มีขนาดต่างกัน

　　3、การทำงานของกล้ามเนื้อ

　　การทำงานของกล้ามเนื้อหลังของขาหลังที่มีความได้ตามที่คาดหวังมักเกิดจากการเจ็บปวด ในช่วงแรกมีความได้ตามที่คาดหวังมักเกิดจากการมีการฝากภายในของหลังเส้นประสาทที่เนื้อหลังที่มีการอักเสบและเพิ่มหนัก และติดกับเส้นเส้นประสาท ยิ่งกว่าที่เป็นการแก้ตัวด้านข้างและการหวีบตัว

　　4、การทำงานของกล้ามเนื้อ

　　ในช่วงต้นมีการปรากฏการที่มีการดูดของเนื้อเยื่อหลังของกล้ามเนื้อหลังแขนและกล้ามเนื้อหลังของหลังของหลังขา ในช่วงสุดท้ายมีการปรากฏการที่มีการดูดของกล้ามเนื้อหลังของกล้ามเนื้อหลังแขนและกล้ามเนื้อหลังของหลังขา

　　5、การตรวจสอบรังสี X-ray

　　ในช่วงต้นของข้อเท้าของหลังของขามักเป็นแบบไม่เป็นระบบ ในช่วงสุดท้ายเห็นการมีปริมาณแร่คาลเซียมมีฝากภายในเส้นประสาทกล้ามเนื้อหลังแขน

　　การรับประทานของผู้ป่วยเนื้อหลังของข้อหูด้านล่างควรเป็นสิ่งที่แบบแผน ง่ายต่อการยับยั้ง รับประทานผักสดชา้ง่าย จัดแผนดื่มเนื้องานอย่างเหมาะสม ให้ความสำคัญกับการรับประทานสมบูรณ์แบบ นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงอาหารระลอกเรื่องราวที่ระลอก ระลอกเรื่องราวที่มีไขมันและระลอกเรื่องราวที่เย็น.

　　1、การรักษา

　　ในทางแรกต้องตรวจสอบสาเหตุเป็นอย่างแรก และใช้วิธีการรักษาที่เป็นเหมาะสมกับเนื้อหาที่ได้ การรักษาในระยะอาการแรกนั้นรวมถึงการอยู่ที่ที่สงบ ให้ยาปฏิชีวนะและยาบำบัดปวด การรักษาทางฟิสิกอลเทรเนียร์ การแทงยาสำหรับการรักษาปวดและยาปฏิชีวนะที่สามารถใช้บริโภคได้ดี การยาสำหรับการรักษาปวดทางสายลูกแขนที่ติดเนื้อหลังที่มีอาการดี ในระยะอาการแรกนั้นต้องการใช้การรักษาที่ไม่เพิ่มปวด หลักในการกู้คืนการทำงานของข้อเท้าของหลังของขา ในระยะที่มีปวดและเพิ่มปวด สำหรับผู้ที่รักษาด้วยวิธีอย่างไม่สำเร็จ อาจจะคิดถึงการรักษาด้วยวิธีทางการผ่าตัด รวมถึงการทำการถอดร่องร้อย การตัดมันดาหารหลังของกล้ามเนื้อหลังแขน การตัดข้อหูและร่องของหูร่างกายของหู

　　2、การแก้ไขตัว

　　หลังจากการรักษา ส่วนใหญ่จะมีการแก้ไขตัวดี